吕学玉；刘艳骄；汪卫东；靖猛；林颖娜；王芳
目的 探讨临床全程一体化健康教育对抑郁障碍患者抑郁情绪、自我概念矫治效果,为促进患者的心理康复提供依据.方法 60例住院抑郁障碍患者随机分为对照组(28例)和研究组(32例),2组均给予抗抑郁药物治疗,对照组给予支持性心理护理和一般性健康教育指导,研究组则给予临床全程一体化健康教育.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、自我概念量表(TSCS)以及症状自评量表(SCL-90)评定两组干预前后临床效果.结果 干预前,研究组HAMD、TSCS和SCL-90总分分别为(24.8±4.3)分、(249.68±16.23)分、(136.39±34.26);对照组分别为(24.9±4.2)分、(248.74±17.32)分、(136.52±35.04)分.两组比较差异无显著性(t值分别为0.09,0.22,0.01,均P＞0.05),干预后,研究组HAMD、TSCS和SCL-90总分分别为(19.7±2.8)分、(263.55±19.53)分、(114.22±18.75)分;对照组分别为(22.4±3.3)分、(253.66±18.37)分、(134.56±32.64)分,两组差异具有显著性(t值分别为3.43,3.11,3.01,均P＜0.01,TSCS评定中,研究组除自我批评[(40.16±4.96)分]低于对照组[(45.77±5.25)]外(t=7.29,P＜0.01),其余10个因子均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 临床全程一体化健康教育能够改善抑郁障碍患者抑郁情绪,塑造积极的自我概念,提高心理健康水平.
作者：杜芳；李遵清；于青；阮玖琼 刊期： 2011年第05期
目的 用重复神经心理测查系统(RBANS)和Stroop色词测验探讨首发抑郁症的认知功能损害特点.方法 采用重复神经心理测查系统(RBANS)和Stroop色词测验分别对230例首发抑郁症患者和178例健康对照进行检测.结果 在Stroop色词测验中,抑郁症患者完成单字、单色、双字、双色所需要的时间[(14.37±6.65)s,(21.58±8.70)s,(16.56±8.23)s,(37.88±13.67)s]均长于对照组[(12.38±3.34)s,(18.01±5.51)s,(14.17±4.37)s,(32.87±10.28)s],差异有显著性(P＜0.05),但颜色干扰、字义干扰两组的结果没有明显差异,无统计学意义(P＞0.05).在RBANS测查中,抑郁症患者5个因子所得的分数[(72.19 ± 17.22)分,(80.89 ± 15.29)分,(82.00±16.37)分,(98.74±17.01)分,(82.09±14.62)分]均差于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,RBANS总分及5因子与HAMD总分及各因子相关无统计学意义;与教育程度正相关(P＜0.05),与性别相关无统计学意义(P＞0.05).RBANS总分及5因子中的即刻记忆、言语功能、延时记忆分别与年龄、病程呈负相关(P＜0.05).而视觉广度、注意与年龄、病程相关无统计学意义(P＞0.05).结论 首发抑郁症患者存在比较严重的记忆、注意、执行功能等全面认知功能的损害.
作者：刘霞；任燕；李素萍；杜巧荣；梁毅平；孟婧；杨红 刊期： 2011年第05期
目的 观察慢性坐骨神经挤压性损伤(CCI)模型大鼠海马核因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的变化规律.方法 雄性Wistar大鼠76只,随机分为手术组(CCI组)和假手术组(Sham组)(每组n=38),于CCI术前1天,术后1,4,7,14,21,28d各时间点测定机械痛阈及热痛阈后立即处死大鼠,取海马组织,采用荧光实时定量PCR方法测定NF-κB及TNF-α mRNA含量的变化,并与术后第7天采用免疫荧光的方法测定两种因子蛋白的表达.结果 与假手术组相比,CCI组大鼠手术侧机械痛阈及热痛阈明显降低.TNF-α及NF-κBmRNA表达水平于CCI术后1d和4 d开始增加,为术前的(2.079±0.104)倍,(1.640±0.064)倍,7 d达到高峰,为术前的(2.748±0.147)倍,(2.010 ± 0.096)倍,随后TNF-αmRNA表达水平迅速下降,而NF-κB mRNA于CCI后28 d仍为术前的(1.439±0.121)倍,维持于较高水平(P＜0.05).术后第7天免疫荧光结果显示NF-κB及TNF-α在海马表达明显增加.结论 CCI致大鼠海马上调NF-κB及TNF-α的表达,可能参与神经病理性疼痛的调控过程.
作者：于灵芝；谭海波；孙涛；傅志俭 刊期： 2011年第05期
当前我国城乡教育发展出现了明显差异化的倾向[1],农村贫困地区儿童面临更多的不利教育因素,这可能影响其身心的健康发展.心理弹性(resilience)是个体应对不利环境的重要心理资源[2-3],尤其对特殊人群的心理健康更具有重要意义[4],比如对农村贫困地区儿童来说,心理弹性可能是促进其生活满意度的重要变量,但目前相关研究却很匮乏.
作者：胡炳政 刊期： 2011年第05期
在中国自杀是15～34岁年龄段第1位的重要死亡原因[1].大学生自杀不仅给其家庭造成巨大痛苦和伤害,也是社会和国家的重大损失.对自杀风险进行评估是预防青少年自杀的重要措施,而自杀意念是自杀风险的重要指标,因此了解不同地域、不同人群的自杀意念及其危险因素是预防自杀的关键环节之一[2].
作者：朱相华；王成东；周勤；赵后锋；杨永杰；耿德勤；刘华；魏贤玉；李林 刊期： 2011年第05期
癫痫可引起急性和持久性中枢神经系统损害,易致海马神经元损伤.细胞凋亡是癫痫发作后神经元死亡的主要形式之一.研究表明,癫痫发作后导致持续长时间的神经元凋亡可能是癫痫发作脑损害的重要机制[1].
作者：黄建敏；唐雄林；黄灵；蒙兰青；李雪斌；黄瑞雅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨不同剂量苯并(a)芘[B(a)P]对断乳大鼠学习记忆能力的影响及其机制.方法 将40只SD断乳大鼠(28d)随机分为5组,空白对照组、溶剂对照组、3个染毒组(浓度分别为5,10和20mg/kg体质量),隔日腹腔染毒30d.染毒结束后用Morris水迷宫试验观察,免疫组化法测定海马组织中N-甲基-D天门冬氨酸受体NR2B亚基(NMDAR2B)和脑源性生长因子(BDNF)含量.结果 Morris水迷宫试验结果显示,随B(a)P染毒剂量的增加,逃避潜伏期呈递减趋势,高剂量组[(62.78 ±47.25)s]与对照组[(40.60 4-38.79)s]相比,差异有统计学意义(P<0.01);跨台次数随染毒剂量的增加逐渐减少,高剂量组[(4.33 ± 2.08)次]与对照组[(11.25 ± 2.63)次]相比.差异有统计学意义(P＜0.05);随染毒剂量增加,海马区NMDAR2B灰度值呈递减趋势,高剂量组(150.38 ± 15.34)与对照组(162.23±6.56)相比,差异有统计学意义(P＜0.05);BDNF灰度值除低剂量组外呈递减趋势,高剂量组(141.83 ±13.37)与对照组(163.13±8.09)、低剂量组(164.56±9.10)相比均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚急性B(a)P暴露可降低断乳大鼠空间学习记忆能力,其机制可能与B(a)P影响海马NMDAR2B和BDNF的表达有关.
作者：程继文；武有祯；聂继盛；牛侨 刊期： 2011年第05期
目的 研制我国护士工作应激常模.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取我国东部、中部和西部3个地域共21家医院的3091名护士,对其进行工作应激的测试.结果 ①制定了护士工作应激源量表粗分全量表及各因素的总体常模.②分别制定了不同地理区域、不同工作年限、不同婚姻状态、不同职称、不同年龄段、不同学历、不同工作性质护士工作应激源原始粗分常模.结论 制定的常模具有较好的代表性,基本能反映我国护士的工作应激现状.
作者：张静平；姚树桥；张侠；唐莹；李小云 刊期： 2011年第05期
目的 比较攻击行为儿童与普通儿童自我延迟满足能力的差异及延迟策略的使用特点,以期为攻击行为儿童的发展教育和行为矫正提供循证依据.方法 采用经典的自我延迟满足实验比较24名攻击性儿童及24名班次、年龄、性别相匹配的普通儿童的延迟满足能力,并采用时间取样观察法,记录儿童延迟行为编码,比较两组儿童延迟策略水平的差异.用χ2检验分析攻击组儿童与对照组儿童延迟满足的目的性差异,用独立样本t检验分析两组儿童延迟策略的差异.结果 两组儿童延迟满足能力的差异有显著性(χ2=13.50,P＜0.01),对照组儿童比攻击组儿童在等待过程中表现出更多的目的性,攻击组儿童的等待多是茫然无目的的或者干脆放弃;攻击组儿童[(22.38 ± 11.29)分]与对照组儿童[(28.21 ±3.05)分]延迟策略的使用都突出表现为问题解决策略;对照组儿童在等待过程中更多地使用问题解决策略[(28.21±3.05)分]及自我控制策略[(0.71±1.08)分],延迟策略水平高于攻击组[分别为(22.38±11.29)分,(0.13±0.45)分](P＜0.05).结论 攻击行为儿童自我延迟满足能力较差,行为目的性较弱,延迟策略水平低于普通儿童.
作者：王婷；刘新民 刊期： 2011年第05期
一氧化氮(NO)作为一种不同于经典递质的信息传递物质,介导了许多生理过程.在运动中,它对运动系统、心血管系统、免疫系统以及神经系统的功能都有重要影响.一氧化氮合酶(NOS)作为NO的生物合成酶广泛存在于下丘脑[1-4].
作者：薛金娟；刘鸿宇；李治；崔建梅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨人脑胶质瘤组织中白介素-17(IL-17)与转化生长因子β1(TGF-β1)表达的相关性及临床意义.方法 应用免疫组化二步法检测135例脑胶质瘤、15例正常脑组织中IL-17与TGF-β1的表达.结果 IL-17在正常脑组织中未见表达,在高、低级别胶质瘤中表达差异有统计学意义(P<0.01),其在高级别胶质瘤中的表达明显高于低级别胶质瘤.胶质瘤组织中TGF-131高表达77例,低表达58例,高表达率57.03%.高级别胶质瘤组织中TGF-β1的表达明显高于低级别(P＜0.05),正常脑组织中未见表达.胶质瘤组织中IL-17与TGF-β1表达呈正相关(r=0.285,P＜0.01).Kaplan-Meier生存分析提示IL-17、TGF-β1高表达组生存时间与低表达组生存时间差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).Cox模型多因素分析显示年龄、KPS评分、IL-17是影响胶质瘤患者术后生存时间的独立预后因素(P＜0.01).结论 人脑胶质瘤组织中IL-17的表达可能与TGF-β1有关.IL-17、TGF-β1的表达与人脑胶质瘤的恶性程度及预后相关.
作者：张冠华；牟永告；张湘衡；蒋小兵；陈忠平 刊期： 2011年第05期
目的 探讨领悟社会支持在完美主义和抑郁间的中介效应.方法 采用近乎完美量表修订版的中文修订版、领悟社会支持量表和Beck抑郁问卷对454名大学生进行集体施测,并使用SPSS12.0进行Spearman相关分析,Lisre18.70进行结构方程模型分析.结果 领悟社会支持在差异和抑郁间的部分中介效应模型M1的拟合指数为)(χ2/df=2.15,RMSEA=0.049,SRMR=0.068,NNFI=0.97.CFI=0.98,IFI=0.98,PNFI=0.74,ECVI=0.35,模型拟合良好;高标准、差异、领悟社会支持和抑郁关系的整合模型M3的拟合指数为χ2/df=1.77,RMSEA=0.040,SRMR=0.059,NNFI=0.98,CFI=0.98,IFI=0.98,PNFI=0.76,ECVI=0.48,模型拟合良好.结论 领悟社会支持部分中介了完美主义消极成分对抑郁的影响;完美主义积极成分调节了消极成分和抑郁间的关系;考虑到完美主义积极成分的影响后,领悟社会支持依然部分中介了完美主义消极成分和抑郁间的关系;可以通过改变或影响领悟社会支持的水平和性质,降低具有完美主义人格特质的个体的抑郁水平.
作者：杨丽；翟瑞龙；朱晓坤；李艳苓；李娟；王寒 刊期： 2011年第05期
目的 探讨视频启动的正负情绪对内隐和外显记忆的影响是否出现心境一致性记忆效应.方法 采用情绪启动研究范式,通过随机数字表法选取30名大学生观看视频启动不同情绪状态后,做情绪唤醒度和情绪效价评定,然后进行情绪词记忆和测验任务,运用Buchner的加工分离修正模型来分离内隐和外显记忆.结果 (1)负性情绪视频和正性情绪视频的情绪唤醒度显著高于中性视频的情绪唤醒度[(3.24±1.02)分,(2.85±1.35)分,(1.12±1.42)分,P＜0.01];正性情绪启动组和负性情绪启动组的情绪效价分均显著高于中性情绪组[(4.10±0.20)分,(3.60±0.22)分,(3.20±0.97)分,P＜0.01].(2)情绪启动组别在意识提取成绩上差异显著(F(2.87)=30.129,P＜0.05),而在自动提取成绩上差异不显著.(3)在意识提取成绩上,中性词成绩显著高于负性情绪词;正性情绪启动组和中性情绪组成绩均显著高于负性情绪启动组;且启动情绪类型和情绪词类型的交互作用显著(F(4.81)=10.640,P＜0.01).正性情绪启动组对正性情绪词和中性词的意识提取成绩显著高于负性情绪词(P＜0.05),负性情绪启动组对负性情绪词的意识提取成绩显著高于正性情绪词(P＜0.05);中性情绪组对正性情绪词和中性词的意识提取成绩均显著高于负性情绪词(P＜0.05).(4)在自动提取成绩上,情绪启动组别和词语类型的主效应及交互作用均不显著(P＞0.05).结论 情绪启动状态对外显记忆影响出现心境一致性效应,情绪启动状态对内隐记忆影响未出现心境一致性效应.
作者：姚海娟；李晖；钟青青 刊期： 2011年第05期
目的 探讨抑郁症患者多导睡眠图特征及快动眼睡眠(REM)变异度与抑郁严重程度是否存在相关性.方法 应用多导睡眠图对纳入的符合CCMD-3单项抑郁症诊断标准的患者90例进行整夜多导睡眠监测与蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评定,并采用30例正常被试作为对照.结果 与正常对照组相比,抑郁症患者在睡眠进程方面的表现为睡眠潜伏期延长[(25.5±15.25)min],睡眠效率下降[(0.83±0.11)];睡眠结构方面,抑郁症患者1期睡眠百分比增加[(27.7±16.38)%)],REM睡眠百分比增加[(22.8±6.1)%],2期睡眠百分比降低[(40.2±11.3)%)],慢波睡眠百分比降低[(11.8±9.32)%)];快动眼睡眠改变明显,REM睡眠潜伏期明显缩短[(79.27 ± 30.44)min],REM活动度增加[(129.00±53.12)u],REM强度增加[(36.7 ± 14.0)u/min],以及REM密度增加[(159.2±57.2)u/min];REM睡眠参数与MADRS评分进行相关性分析未发现之间存在相关性.结论 抑郁症患者睡眠进程、睡眠结构及REM睡眠存在系列改变,REM睡眠的改变可能是特异性的,可以用来诊断抑郁症,但REM睡眠的变异度与抑郁严重程度可能不存在相关关系.
作者：吕学玉；刘艳骄；汪卫东；靖猛；林颖娜；王芳 刊期： 2011年第05期
目的 观察慢性不可预见性应激对大鼠认知功能和脑电生理活动的影响是否存在相关性及可能的神经电生理机制.方法 20只雄性SD大鼠随机分成对照组(n=10)和模型组(n=10).用慢性不可预见性应激刺激模型组大鼠,用主动回避行为实验检测两组大鼠脑功能,用脑电图检测大鼠脑电活动.结果 与对照组相比,模型组大鼠在主动回避行为测试的学习阶段学会躲避电击前的失败率明显减少[(42±36)%,982±30)%,P＜0.05],且脑电图频谱分析显示δ波(0.5～3Hz)的功率值增加[(47.09±22.86)μv2,(22.55±11.57) μv3,P＜0.05].模型组大鼠的主动回避行为学习阶段学会前的失败率与脑电δ波功率呈正相关(相关系数r=0.717,P＜0.05);结论慢性不可预见性应激导致大鼠的主动回避行为增强,同时脑电图δ波的功率值增加,脑认知功能与脑电活动之间存在正相关.
作者：朱庆春；黄宏平；王峰；王邦安；张环环；汪萌芽 刊期： 2011年第05期
目的 探索影响大学生采取健康生活方式的因素,为制定适合大学生的健康教育与健康促进措施提供依据.方法 采取横断面研究方法,应用大学生健康生活方式评价量表调查5400名大学生,进行多因素分析.结果 影响大学生健康生活方式水平的主要因素有气质、院校性质、与不同人群居住、出生地域、性别、自感健康、自感成绩、是否学过健康教育方面课程、年级、父母亲文化程度、家庭月收入等,对健康生活方式总分及各维度的决定系数分别为0.3202,0.4173,0.2104,0.2247,0.1936,0.0922,0.2013,0.2181,0.162.结论 学校应根据大学生的特点采取相应的对策激发不同学生采取健康生活方式的兴趣,促使大学生养成健康生活方式.
作者：王冬；吴娴波；陈清 刊期： 2011年第05期
目的 探讨本科护生的专业承诺、学习倦怠与学业自我效能感的状况及三者问的关系.方法 采用大学生专业承诺调查量表、大学生学习倦怠调查量表和学业自我效能感量表对506名本科护生进行调查.结果 本科护生情感承诺、理想承诺、规范承诺、继续承诺、总承诺得分分别是(28.229±5.327)分、(20.348±4.507)分、(19.405±3.730)分、(18.148±2.954)分、(86.130±13.421)分;情绪低落、行为不当、成就感低、总倦怠得分分别是(21.733±5.338)分、(18.459±3.918)分、(17.083 ± 3.596)分、(57.275±9.766)分;学习能力自我效能感、学习行为自我效能感、总效能感得分分别是(35.765±5.835)分、(35.247±4.840)分、(71.012±9.659)分;专业承诺中的情感承诺、理想承诺、规范承诺与学习倦怠各维度呈显著负相关,继续承诺与成就感低呈显著负相关,专业承诺各维度与学业自我效能感各维度呈显著正相关,学业自我效能感各维度与学习倦怠各维度呈显著负相关(P＜0.01).结论 本科护生的专业承诺、学习倦怠与学业自我效能感有密切关系,专业承诺、学业自我效能感水平越高,学习倦怠程度越低.
作者：赵莉；沈军；谭敏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨染料木素和大豆黄素对海马神经细胞的活性和增殖作用及其可能机制.方法 H19-7/IGF-IR神经细胞在无酚红无血清DMEM培养液中培养72h后,分别加入一定浓度的染料木素、大豆黄素和雌二醇,用MTT和BrdU法分别检测细胞的活性和增殖,流式细胞术检测神经细胞周期,ELISA和RT-PCR法检测脑源性神经营养因子(BDNF)的表达.结果 处理细胞72h后,与对照组相比,20nM、200 Nm雌激素组H19-7细胞增殖分别提高了33%、36%;20 Nm、200 Nm染料木素组H19-7细胞增殖分别提高了15%、13%;200nM大豆黄素组H19-7细胞增殖分别提高了11%,差异有显著性(P＜0.05).200nM染料木素和大豆黄素的S期细胞比例[分别为(17.64±0.43)%,(19.48±1.01)%]显著高于对照组(14.21 ± 1.75)%,差异具有显著性(P＜0.05).染料木素和大豆黄素显著增加海马神经细胞成熟型BDNF水平及其Mrna的表达(P＜0.05).酪氨酸激酶受体阻断剂K252a能阻断染料木素和大豆黄素的促海马神经细胞增殖作用.结论 染料木素和大豆黄素改善海马神经细胞的增殖和活性能力,其作用与促进海马细胞BDNF的表达有关.
作者：潘妹霞；YEUNG Victor；韩宏裕；耿庆山；许若军 刊期： 2011年第05期
目的 观察萱草花提取物对抑郁模型大鼠行为学及学习记忆能力的影响,评价萱草花的抗抑郁作用及其对学习记忆的干预作用.方法 将大鼠按抽签法随机分为对照组、模型组(应激)、阳性组(应激+盐酸氟西汀),高、中、低剂量组(应激+不同剂量萱草花提取物),每组均12只;应用孤养结合慢性不可预见性应激(CUMS)复制抑郁症模型;采用体质量测定、敞箱实验、糖水消耗实验对照研究各组大鼠行为学的改变;应用Morris水迷宫对照研究大鼠的学习记忆能力.结果 与正常组比较,造模组大鼠体质量、敞箱实验的垂直运动、水平运动均减少(P＜0.01或P＜0.05),糖水消耗量及糖水偏好度降低(P＜0.01),各造模组之间比较无统计学差异(P＞0.05);经治疗后高、中、低剂量组,阳性组大鼠的抑郁样行为较模型组均有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),但体质量无明显改善(P＞0.05),垂直运动得分分别为[(41.83±17.63)分;(8.14±4.23)分;(12.73±7.21)分;(23.17±18.75)分;(8.38±3.46)分;(13.50±5.44)分];水平运动得分分别为[(69.92±34.04)分;(28.33±20.36)分;(62.25±15.72)分;(69.42±35.17)分;(49.08±32.85)分;(48.08±21.19)分];水迷宫实验中模型组大鼠目标象限时间,平台停留时间,有效区域停留时间,经过平台次数均少于正常组(P＜0.05或P＜0.01),阳性组及高中剂量组目标象限时间,平台停留时间,有效区域停留时间,经过平台次数均多于模型组(或P＜0.01).结论 萱草花可以部分改善抑郁大鼠的抑郁样行为,具有一定抗抑郁作用,同时萱草花能提高抑郁大鼠的空间学习记忆能力,且与给药剂量有一定关系.
作者：沈楠；李治伟；李晶晶；张刚；李小燕；罗小琴；王云锋；姚俊涛；金连海 刊期： 2011年第05期
目的 研究旋转角度、左/右、手掌/手背三因素对手映像心理旋转处理速度的影响及其性别差异.方法 40名健康受试者(20名男性,20名女性),以0°和180°的手图片作为刺激,每次随机呈现单张手图片,需要判断呈现的图片是左手还是右手.电脑自动记录正确率和反应时.结果 ①受试者对180°图片的反应慢于0°(P＜0.01);②对O°手背图片的判断,女性反应速度快于男性[左手背:男(1033.16±245.85)ms,女(853.15 ±142.79)ms;P=0.014.右手背:男(973.07±217.11)ms,女(796.28 ±146.67)ms;P=0.016].并且对右手的反应速度快于左手,差异有统计意义(男:P=0.028,女:P=0.038).③女性对0°手背的判断[左:(853.15 ±142.79)ms,右:(796.27±146.67)ms]快于手掌[左:(1002.72±227.91)ms,右:(986.06 ±230.03)Ins],具有显著m性差异(均P＜0.01);而男性却在180°图片判断时对手背反应慢于手掌,具有统计意义(P＜0.001或＜0.01).结论 旋转角度、左/右、手掌/手背对手的心理旋转处理速度有影响,且存在着性别差异,女性反应较快.
作者：李国珍；崔维棋；陈昭燃 刊期： 2011年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
