陈雪;王忆军;王国华;葛万龙;刘迪;王燕;陈素芬
使用氯氮平时有一项严重甚至致命的药物副作用就是可能诱发粒细胞减少甚至粒细胞缺乏,发生率为0.6%~3.9%[1].氯氮平所致的粒细胞减少症是遗传因素和药物免疫毒性作用的结果[2].
作者:陆小兵;李冰;杨东英;彭燕;蒲绮霞;张敏玲;沐楠;杨梦心 刊期: 2011年第08期
目的 探讨量子共振检测仪在精神分裂症精神症状的临床应用效果.方法 以量子共振检测的结果为诊断依据,参考(ICD-10)症状诊断标准及排除标准,将研究对象分为患者组和对照组.检测内容为精神分裂症相关的11个精神症状.统计分析应用SPSS13.0统计软件对实验数据进行整理和统计学分析处理,以P<0.05为有统计学差异.结果 量子共振检测仪检测各症状的灵敏度、特异度分别为幻觉(0.887,0.851),联想散漫(0.847,0.868),思维插入(0.800,0.843),逻辑倒错性思维(0.813,0.879),妄想(0.873,0.884),情感淡漠(0.603,0.891),意志减弱(0.883,0.886),环境定向障碍(0.574,0.837),自我定向障碍(0.609,0.802),双重定向障碍(0.603,0.843),自知力(0.862,0.869).结论 量子共振检测诊断精神分裂症的幻觉、思维障碍、自知力的真实性、一致性较高,具有较高的诊断价值.
作者:岳晓斌;师建国;刘飞虎;唐卫东 刊期: 2011年第08期
注意被认为是认知过程的第一步,也是外界刺激被个体加工的首要环节.注意偏向在物质成瘾形成机制占有重要作用.通常认为由于选择性注意的存在,导致一些与酒相关的刺激被AD患者优先加工并放大,造成过度饮酒行为[1].本文系统总结了近些年有关AD患者注意偏向的神经心理学研究范式及研究成果,为国内研究酒及酒相关线索对AD患者的行为影响提供参考.
作者:尹良爽;李泽爱;庞良俊;朱春燕;张丽;唐炜超 刊期: 2011年第08期
目的 探讨中国西北地区汉族人群5-羟色胺2A受体[5-HTR2A(-1438A/G)]启动区基因多态性与单项抑郁症及抗抑郁药物疗效是否关联.方法 应用聚合酶链式反应(PCR)扩增技术测定136例单相抑郁症和160例正常对照的5-HTR2A(-1438A/G)基因型和等位基因,分别验证各种基因型与单项抑郁症及抗抑郁药物之间的相关性.结果 ①病例组与对照组基因型、等位基因频率差异均有统计学意义.患者A/G、G/G基因型和G等位基因频数均高于健康组(48.5%,40.6%;39.7%,34.4%;64.0%,54.7%;P<0.05).②5-HTR2A(-1438A/G)多态性和SSRIs类抗抑郁药物盐酸帕罗西汀疗效相关,病例组中含G等位基因组与不含该等位基因组组间疗效差异有统计学意义(F=6.317,P=0.013),主要体现在第2周末(x2=5.878,P=0.015),AA组、AG组有效率均高于GG组,且AA组高于AG组(分别为87.8%,57.6%,53.7%).结论 5-HTR2A(-1438A/G)启动区基因多态性与单相抑郁症及抗抑郁药物疗效相关.G等位基因可能是单相抑郁症的易感基因,A等位基因可能是单相抑郁症的保护因子,且A等位基因与帕罗西汀的疗效佳相关.
作者:柳文华;张兰;殷宏;罗建勋 刊期: 2011年第08期
目的 探讨睡眠剥夺通过影响海马区Bcl-xl含量及活性而产生的快速抗抑郁机制.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、抑郁模型组、睡眠剥夺组和水环境对照组.用改良多平台睡眠剥夺法(MMPM)对用慢性不可预见性应激抑郁模型方法建立的抑郁大鼠模型进行睡眠剥夺.用旷场实验测试其行为变化,以及用免疫组化法测试海马CAI、CA3、DG区Bcl-xl的平均光密度值.结果 (1)睡眠剥夺组大鼠与抑郁模型组相比旷场实验的水平得分[(35.30±18.77)分,(81.30±18.41)分,P<0.01]与垂直得分[(20.50±4.84)分,(27.70±8.19)分,P<0.05]均明显升高,潜伏期明显缩短[(4.60±1.35)s,(2.20±1.55)s,P<0.01].(2)海马CAI、CA3、DG区Bcl-xl平均光密度值比较中,抑郁模型组均显著低于正常对照组(0.1356±0.0224,0.1389±0.0250,0.1457±0.0162;0.1725±0.0327,0.1734±0.0261,0.1768±0.0271;P<0.01),睡眠剥夺组均显著高于抑郁模型组(0.1621±0.0128,0.1603±0.0137,0.1625±0.0192;0.1356±0.0224,0.1389±0.0250,0.1457±0.0162;P<0.05).结论 睡眠剥夺可明显改善抑郁大鼠的抑郁样行为;海马部位Bcl-xl含量及活性的增高可能参与了睡眠剥夺的快速抗抑郁作用.
作者:刘军;王玉锋;朱金富 刊期: 2011年第08期
目的 研制双相抑郁指数量表(BDIS),并考评其信度、效度.方法 通过复习文献,将双相抑郁患者的临床特征汇总,初步编制成双相抑郁指数量表(BDIS),并对连续入组46例双相抑郁(BD)、44例单相抑郁(UD)患者(诊断标准根据DSM-Ⅳ)评定,其中有42例患者进行评定者一致性信度评定.结果 实证后有11项条目被纳入BDIS.各条目与BDIS分的评定者一致性信度为0.61~0.87.BDIS各条目分与总分的相关系数为0.53~0.73.BDIS的Cronbach's alpha系数为0.68.BD患者的BDIS分均值[(7.26±3.12)分]显著高于UD患者[(4.80±3.08)分,(P<0.01)].BDIS分与自评性轻躁狂量表(MDQ、HCL-32)分相关系数为0.56、0.45(均P<0.01).经ROC曲线分析,BDIS分对判别BD有显著意义(P<0.01),佳划界分为5分(敏感性0.80、特异性0.64).结论 BDIS的信度、效度符合心理测量学要求,临床上可以作为判别双相抑郁、单相抑郁的辅助工具试用.
作者:杨海晨;彭红军;刘铁榜;李凌江;荣晗;吴东辉;张燕 刊期: 2011年第08期
目的 探究情绪的唤醒度在情绪Stroop效应中的作用.方法 通过网上发帖的形式招募27名在校大学生,比较不同情绪条件下,被试对图片的颜色判别任务的反应时和正确率.结果 ①被试在不同图片内容条件下反应时的主效应达到显著(F(5.130)=5.90,P<0.01),正性图片[(893±36)ms]和负性图片[(866±36)ms]条件下的反应时都比中性[(828±43)ms]条件下长;②被试在不同图片内容条件下正确率的主效应达到临界显著(F(5.130)=2.63,P=0.05),负性高唤醒图片条件下的正确率(0.92±0.03)低于颜色方块条件下的正确率(0.95±0.02);③愉悦度的主效应在反应时上显著(F(1.26)=7.03,P=0.013),正性图片的反应时[(893±36)ms]大于负性图片的反应时[(866±36)ms];④唤醒度的主效应在正确率上显著(F(1.26)=5.63,P=0.025),高唤醒图片的正确率(0.93±0.17)小于低唤醒图片的正确率(0.95±0.09).结论 情绪Stroop效应可能更多地受到情绪刺激的唤醒度的影响.
作者:封春亮;马伟维;王优;罗跃嘉 刊期: 2011年第08期
精神卫生问题涉及世界各个国家、各种文化、各个年龄段及各种社会经济状态.精神残疾人由于其疾病的特殊性及传统的社会认知状态而遭受更大的精神压力,更易心理过敏,很难适应社会[1].
作者:曹平;张永爱;任向明;李娜;师建国;唐争艳 刊期: 2011年第08期
目的 通过研究消幻汤对精神分裂症模型自主活动、空间学习记忆及纹状体内五羟色胺水平的影响,探讨消幻汤治疗精神分裂症的可能机制.方法 雌性清洁级SD大鼠,随机分为:正常组,模型组,消幻汤组,利培酮组.按照0.1 mg/kg给予地卓西平马来酸盐(MK-801)连续腹腔注射两周,刻板行为、旷场实验及Morris水迷宫实验评价大鼠行为的改变.消幻汤组给予消幻汤12g/4ml/kg,利培酮组给予利培酮0.2mg/kg之后,余两组灌服等量生理盐水.4周后观察大鼠行为改变,并使用库仑阵列电化学高效液相色谱测定纹状体内神经递质含量的变化.结果 模型组的大鼠刻板行为评分[(2.54±0.52)分,(2.42±0.51)分,(2.30±0.48)分],高于正常组评分[(1.08±0.28)分],符合模型制备成功标准.经药物干预后,消幻汤组、利培酮组大鼠自主活动[(780.57±248.99)分,(819.76±267.21)分]低于模型组[(1204.15±344.25)分],差异有显著性(P<0.05);消幻汤组逃避潜伏期[(30.25±13.67)s]较模型组[(44.72±19.88)s]缩短,穿台次数[(5.67±1.44)次]多于模型组[(3.08±1.44)次],均差异有显著性(P<0.05).消幻汤组及利培酮组纹状体内五羟色胺(5TH)含量[(0.08±0.26)μg/g,(0.11±0.07)μg/g]较模型组[(0.25±0.14)μg/g]降低(P<0.05),消幻汤组五羟吲哚乙酸(5HIAA)含量[(0.28±0.36)μg/g]较模型组[(0.27±0.09)μg/g]差异无显著性(P>0.05).结论 消幻汤改善了精神分裂症模型大鼠刻板行为、自主活动和学习记忆损伤,其机制可能与参与了纹状体内的五羟色胺含量的调节有关.
作者:刘祥芹;师建国;田玉梅;刘飞虎 刊期: 2011年第08期
学业情绪是指在教学或学习过程中,与学生学业相关的各种情绪体验,包括高兴、厌倦、失望、焦虑、气愤等[1-2].国外学者从学业情绪的范畴、测评工具、相关因素、调节策略等进行了深入研究,而国内研究主要集中在不同阶段的学业情绪测评工具的研究.
作者:张立秀;袁义厘 刊期: 2011年第08期
注意缺陷多动障碍(ADHD)是常见的儿童时期起病的神经精神疾病,主要临床特征为注意力不集中、活动过度和行为冲动.ADHD病因和发病机制至今仍未明确,目前认为其发病与遗传因素、生物化学因素、免疫因素、环境因素和心理因素等多种因素有关.本文谨以近年来ADHD的免疫学方面研究进展进行综述.
作者:陈虹;彭向东;康晶晶 刊期: 2011年第08期
目的 调查广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)患者苯二氮卓类药物(benzodiazepine,BZD)使用情况及和首诊处方的关系.方法 对70例门诊GAD患者进行回顾性调查,按照首诊处方是否包含BZD类药物分为研究组(首诊处方包含此类药物,共54例,男21例,女33例,年龄18~73岁)、对照组(首诊处方不包含此类药物,共16例,男7例,女9例,年龄18~53岁).结果 研究组BZD类药物使用时间、药物剂量[分别为(9.7±4.4)月、(1.6±0.7)mg/d]高于对照组[分别为(2.3±2.4)月、(0.9±0.9)mg/d,P<0.01];多元回归分析发现,BZD类药物长期使用和首诊处方包含BZD类药物、首诊时伴有失眠、门诊随诊时间、BZD药物剂量呈正相关,P<0.05;研究组BZD类药物长期使用标准化率和药物依赖标准化率分别为92%、48%,高于对照组的27%、4%,P<0.01.结论 首诊处方给予BZD类药物是GAD患者长期使用该类药物的原因之一,建议首诊处方时慎重考虑.
作者:王继辉;吴小立;魏钦令;韩自力 刊期: 2011年第08期
目的 通过对心理应激大鼠颞下颌关节(tempommandibular joint,TMJ)的形态、生理学评估及相关炎性因子的检测,探讨心理应激对TMJ的可能致病机制.方法 采用交流箱心理应激动物模型,检测空白对照组、心理应激组(PS组)、心理应激加地西泮组(PS+DI组)大鼠血清中Cor和ACTH水平;运用RT-PCR技术检测心理应激不同时期大鼠TMJ内炎性因子IL-1和IL-6的表达变化.结果 空白对照组血清中Cor和ACTH值与PS组有显著差异(P<0.01),空白对照组血清中Cor和ACTH值与PS+DI组无显著差异(P>0.05);空白对照组IL-1(分别为(0.453±0.021)mg/L,(0.439±0.028)mg/L,0.454±0.023)mg/L、IL-6[分别为(0.525±0.028)mg/L,(0.515±0.028)mg/L,(0.518±0.022)mg/L]与PS组IL-1[分别为(0.981±0.024)mg/L,(0.746±0.017)mg/L,(0.510±0.016)mg/L]、IL-6[分别为(0.820±0.023)mg/L,(0.694±0.019)mg/L,(0.579±0.015)mg/L]有显著差异(P<0.05),与PS+DI组IL-1[分别为(0.549±0.014)mg/L,(0.498±0.014)mg/L,(0.444±0.022)mg/L]、IL-6[分别为(0.599±0.015)mg/L,(0.541±0.015)mg/L,(0.487±0.008)mg/L]差异无显著性(P>0.05).结论 心理应激可能在TMD形成过程中起着重要作用.
作者:吴高义;陈磊;孙晶;黄飞;朱国雄;李冬临 刊期: 2011年第08期
目的 分析阅兵训练应激条件下,预备役女兵应对方式、人格和心理健康的关系,构建三者路径模型.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、应对方式问卷对264名预备役女兵进行调查.结果 ①预备役女兵SCL-90躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖和精神病性高于女军人常模(P<0.05).②不同健康状况预备役女兵应对方式和人格特点差异显著(P<0.05).③解决问题(路径系数=-0.168)和自责(路径系数=0.194)直接影响心理健康状况;自责(路径系数=0.230)、退避(路径系数=0.197)、幻想(路径系数=0.322)通过神经质中介对心理健康产生间接影响.结论 应对方式对心理健康有直接预测作用,神经质是应对方式和心理健康的中间变量.
作者:张家喜;朱霞;石蕊;苗丹民 刊期: 2011年第08期
目的 探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸:醌氧化还原酶1(NQO1)基因的多态性与术后认知障碍(POCD)的关系.方法 选择择期硬膜外麻醉下行髋关节置换手术患者90例,年龄在59~78岁,术前及术后第7天对患者进行神经心理学测试,根据测试结果分为POCD组与对照组,每组分别取45例行NQO1基因609位点测定.取患者肘静脉血行实时定量PCR,结合特定的Taqman探针基因分型技术,分析NQO1基因多态性(C609T)在对照组和POCD组的分布差异.结果 对照组中有5个样品所提基因组DNA由于质量问题不用于Real-time PCR及后续分析.C/C基因型在对照组中出现频率为30.0%,高于POCD组的11.1%,差异具有显著性(OR=0.292,95%CI 0.092~0.921,P<0.05);而C/T+T/T基因型个体在POCD组中为88.8%,高于对照组的70%,出现POCD的危险性升高至3.42倍(OR=3.42,95%CI1.08~10.82,P<0.05).C等位基因在对照组染色体出现频率为56.2%,高于POCD组的40.0%,差异具有显著性(OR=0.519,95%CI 0.282~0.955,P<0.05);T等位基因在对照组染色体出现频率为43.7%,低于POCD组的60.0%,差异具有显著性(OR=1.93,95%CI 1.047~3.552,P<0.05).结论 NQO1基因的C609T位点多态性与POCD的遗传易感性密切相关.
作者:曾静贤;林丽玲;吴涯雯 刊期: 2011年第08期
目的 探讨劳务工社会支持与主观幸福感的关系.方法 采用中国城市居民主观幸福感量表(SWBS-CC)、社会支持量表(SSRS),对1038名深圳市劳务工进行调查.结果 在主观幸福感总量表上的得分上不同性别的劳务工无显著差异[(63.51±11.03)分,(63.22±12.02)分,t=0.389,P>0.05],30~49岁组显著高于16~29岁组[(62.80±11.80)分,(64.54±11.28)分,t=2.21,P<0.05],已婚组显著高于未婚组[(62.50±12.18)分,(64.27±10.80)分,t=2.44,P<0.05].除社会支持利用度与身体健康和知足充裕相关不显著外,社会支持及其各维度与主观幸福感各维度均存在显著的正相关(r=0.075~0.391,P<0.05).主观支持、对支持的利用度和客观支持均对主观幸福感具有显著的正向预测作用,其中主观支持对主观幸福感的预测作用大(β=0.297).结论 劳务工主观幸福感与年龄和社会支持具有密切关系.加强对劳务工的情感支持,可能有助于提高劳务工的主观幸福感.
作者:唐建军;刘晋洪;张泉水;侯粤虎;袁芳;苏海云;王曼;林艳香;邓秀良;赵久波 刊期: 2011年第08期
酒精的有害使用在全球都是对健康为严重的问题之一[1].60%的酒精所致精神障碍出现妄想,以嫉妒妄想、关系妄想、被害妄想为主[2],是造成疾病负担的根源.1998年资料显示,酒精滥用是全球疾病负担前10位的5种精神障碍之一,它的DAIYs比例为1.3.酒相关的问题可造成经济上的损失,在1995年,美国因酒精滥用、酒精依赖及其他相关障碍而花费达1665亿美元.
作者:韦盛中;张玲;唐全胜;杨丽;陈光;陆冰;李想 刊期: 2011年第08期
目的 考察大学生儿童期虐待、大五人格与焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、焦虑自评量表(SAS)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对神经质有直接正向性影响(Sβ=0.309,P<0.01),对外向性、友善性和谨慎性有直接负向性影响(Sβ=-0.216~-0.248,P<0.01);儿童期虐待对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.123,P<0.01);神经质对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.525,P<0.01),友善性和谨慎性对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.045~-0.052,P<0.05);神经质、友善性和谨慎性作为中介变量调节儿童期虐待对焦虑症状的影响.模型的拟合指数为x2/df=0.546<3.000,P=0.460>0.050,RMSEA=0.001<0.050,GFI=1.000,AGFI=0.998,NFI=1.000,RFI=0.998,IFI=1.000,TLI=1.002,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 大五人格作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑症状的影响作用.
作者:李娇;朱相华;陶敏;赵后锋;王成东;梁光利;杨永杰;耿德勤 刊期: 2011年第08期
生活事件是一种心理社会应激源,自上世纪30年代提出应激概念以来,生活事件对身心健康的影响就引起了学者广泛的关注[1].
作者:康育文 刊期: 2011年第08期
目的 对构建的由4个因子18项特征组成的武警士官胜任特征模型进行预测效度研究.方法 整群抽样武警某部10个中队513名战士为研究对象,其中5个中队使用胜任特征A卷,另5个中队使用胜任特征B卷.评定方法是各中队2名主官采用五级等距评定法,分别对其战士的胜任特征逐条进行评定.同时收集各中队优秀士兵名单作效标.结果 (1)除责任心一项胜任特征外,优秀士兵组17项胜任特征得分均高于普通士兵组相应得分且差异有显著性(P<0.05);优秀士兵组4个胜任因子得分及总分均高于普通士兵组相应得分且差异有显著性(P<0.05).(2)胜任特征总分对是否优秀士兵的命中率分别为72.6%(A卷)、71.3%(B卷).结论 胜任特征模型能够区分优秀士兵与普通士兵,胜任特征模型对是否优秀士兵有显著的预测效度,该模型可作武警士官选拔和培训之用.
作者:张月娟;王进礼;段力萨;孙祥;曹鹏飞 刊期: 2011年第08期