刘志敏
化疗作为治疗肿瘤的一种有效手段,越来越广泛的应用于临床,但由于抗肿瘤药物普遍存在比较严重的不良反应,尤其是频繁出现的恶心、呕吐及骨髓抑制,使化疗期间患者的生活质量大大下降,甚至出现严重的并发症而不得不终止治疗.
作者：程亚珍 刊期： 2009年第19期
目的 观察多塞平(多虑平)与双歧杆菌(丽珠肠乐)联用治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 符合罗马Ⅲ诊断标准的门诊肠易激综合征患者128例,随机分为治疗组72例和对照组56例.治疗组采用丽珠肠乐(每粒含双歧杆菌0.5亿U)每次口服2粒,每天2次,温水送服;多虑平片12.5～25mg,每天1～3次,用药个体化,以第2天无严重嗜睡乏力为度,4周1个疗程.对照组予以对症处理,腹泻为主者使用复方苯乙哌啶1片,每天3次;便秘为主者予依托必利50mg,每天3次.观察患者腹痛腹泻及便秘情况,记录药物的不良反应,疗程结束后并随访3个月.结果 治疗组总有效率为90.3%高于对照组的55.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组病例都按医嘱服药,无明显头晕、恶心、呕吐及乏力等不良反应.结论 多塞平与双歧杆菌联用治疗IBS疗效确切,价格便宜,患者依从性好,并长期服药无严重不良反应,值得推荐.
作者：胡小明；余祖茂；胡德昌；邹平稳；王新杰 刊期： 2009年第19期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 86例异位妊娠患者随机分为治疗组44例和对照组42例. 治疗组采用米非司酮联合MTX治疗,米非司酮150mg(6片)空腹顿服,服后2h进食,每天1次,连续3d,共450mg;MTX 50mg/m2加入5%葡萄糖注射液500ml缓慢静脉滴注,隔天1次,共3次,静脉滴注的第2天给予甲酰四氢叶酸钙注射液(CF)6mg缓慢静脉滴注,隔天1次,共3次,此方案共6d为1疗程,分别在7d后开始第二疗程.对照组采用米非司酮治疗,服用方法同治疗组.2组患者用药前均检查血、尿常规、肝肾功能,各项结果正常后给药.结果 治疗组包块缩小、症状消失较对照组有显著差异(P<0.01);阴道排除蜕膜管型、尿hCG转阴、血hCG 14d下降情况较对照组有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率86.4%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤对具备保守治疗条件的异位妊娠患者是有效的治疗方案.
作者：李晓 刊期： 2009年第19期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的临床特点,促进临床合理用药.方法 采用描述性研究方法对2008年我院407例ADR报告进行统计分析.结果 407例ADR中,女性多于男性,男女之比为0.84:1;>50岁的中、老年患者166例,占40.79%;单一用药384例,联合用药23例,静脉给药为发生ADR的主要给药途径.抗感染药物是引起ADR的常见药物占36.4%,其次为中药制剂占11.8%;皮肤及附件是常见的ADR损害部位,占49.4%;根据ADR程度分类,中度363例,重度只有2例.对ADR因果关系进行评定,具有肯定因果关系27例,很可能258例,可能106例,可疑16例;治愈227例,好转180例.结论 应加强ADR的监测和ADR知识的宣传,避免或减少其重复发生.
作者：张峥；肖琳琳；陈吉萍；闫妍 刊期： 2009年第19期
目的 了解我院门诊麻醉药品不合理用药情况,保障患者用药安全,促进合理用药.方法 抽取我院门诊麻醉药品处方659张,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分类和统计.结果 不合理用药主要表现为给药方案不合理、重复用药、剂量不合理、配伍不合理等.结论 将用药信息及时反馈给临床医师,可减少不合理用药,降低不良反应的发生.
作者：袁勇；钟代成；杨勤；何丽霞 刊期： 2009年第19期
目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的长期临床疗效,为临床更好更合理的应用拉米夫定提供依据.方法 选择以拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者58例,治疗后动态观察HBeAg阴转、HBeAg血清转换、HBV-DNA阴转和ALT复常情况,以及出现HBV-DNA复阳的情况.结果 在整个治疗过程中(≥3年),52例出现HBV-DNA阴转占89.66%(52/58),HBeAg阴转率为65.52%(38/58),HBeAg血清转换率为29.31%(17/58).12个月时ALT复常率79.31%(46/58).治疗过程中出现HBV-DNA复阳22例,占HBV-DNA阴转总数的42.31%(22/52),其中13例加用阿德福韦酯后再次阴转,13例停药后随访,6例出现HBV-DNA复阳.5例患者出现HBsAg阴转.结论 长期应用拉米夫定可持久抑制HBV复制和促进HBeAg阴转及血清转换,但存在耐药性和停药后的复发,选择适合的患者,可取得佳疗效.
作者：赖祥红；朱肖鸿 刊期： 2009年第19期
目的 探讨参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的效果.方法 将心脏神经官能症患者63例随机分为2组,治疗组32例采用参松养心胶囊治疗,对照组31例采用西药治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.9%高于对照组的61.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊有益气养心,滋阴养血、镇静安神的作用.
作者：韦爱欢 刊期： 2009年第19期
目的 观察氟替卡松/沙美特罗联合用药(舒利迭)治疗儿童哮喘的疗效.方法 采用日本Minota肺功能仪对40例中度哮喘患儿在氟替卡松/沙美特罗联合用药治疗3个月前后进行肺功能检测,检测项目包括:FVC,FEV1,PEF,FEF25-75.结果 治疗3个月后各项指标较治疗前均有明显的改善,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 舒利迭治疗儿童哮喘起效快,对肺功能有明显改善,疗效显著,值得临床上推广、使用.
作者：罗文芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨肝硬化患者C-反应蛋白和凝血三项检测的临床意义.方法 应用对照研究的方法,对55例肝硬化患者及35例健康者的C-反应蛋白和凝血三项(PT、APTT和FIB)参数进行对比分析.结果 肝硬化患者组与对照组、肝硬化失代偿组与代偿组的C-反应蛋白和凝血三项参数比较,CRP、PT和APTT均升高,FIB降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测肝硬化患者C-反应蛋白和凝血三项参数有助于了解其肝脏功能损害程度,对肝硬化的诊断,治疗和预后评估有重要意义.
作者：王潭枫 刊期： 2009年第19期
目的 观察参松养心胶囊治疗老年人室性早搏的疗效和不良反应.方法 85例老年室性早搏患者,口服参松养心胶囊,每次4粒,每天3次,观察治疗前后24h动态心电图室性早搏的变化,常规心电图心率、P-R间期、Q-T间期的变化以及对肝肾功能、血常规的影响.结果 治疗后室早次数明显减少,对心率、P-R间期、Q-T间期无明显影响,对肝肾功能无明显影响.结论 参松养心胶囊治疗老年室性早搏疗效确切,安全性好.
作者：申明月 刊期： 2009年第19期
胆汁反流性胃炎是一种特殊的胃炎,是由于幽门功能不全,胃窦十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含有胆汁的十二指肠液反流入胃而引起的胃黏膜的炎症.现将胆汁反流性胃炎的药物治疗进展情况做一概述.
作者：张东；吕峰 刊期： 2009年第19期
目的 研究血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 选择42例ACS患者、27例SAP患者及25例健康对照,用ELISA法检测血清MMP-9浓度,免疫散射比浊法测定CRP浓度.结果 ACS组MMP-9、CRP浓度为(50.64±7.68)ng/ml和(10.24±3.47)mg/L,明显高于SAP组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而SAP组与正常组MMP-9、CRP浓度相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)明显升高.
作者：李国平 刊期： 2009年第19期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉粥样硬化,冠状血流突然急剧减少或中断,使心肌缺血性损伤或坏死.因AMI起病急、病性重、病死率高,除对症治疗外,溶栓治疗由于效果迅速、显著,能有效控制心肌梗死范围,使冠状动脉再通,降低病死率等特点,所以应用越来越广泛.
作者：张彩萍 刊期： 2009年第19期
外耳道炎分为急性和慢性2种,急性外耳道炎多为细菌感染,每年发病率约4/1 000,慢性中耳炎多属真菌感染、过敏性疾病或为皮炎的一种表现,发病率可高达3%～5%.90%急性外耳道炎为单侧感染,峰发病年龄为7～12岁,50岁以上者发病率明显降低.空气湿度高、暑热季节、游泳、听力器及耳塞佩戴均为危险因素.
作者：崔颖；余立；王静；尹丽芳 刊期： 2009年第19期
目的 建立杧果核药材的鉴别方法.方法 采用显微镜观察及薄层色谱法对杧果核药材进行鉴别.结果 本方法可鉴别出杧果核药材. 结论 显微镜观察及薄层色谱法方法简便、准确、重现性好,可为杧果核药材的鉴别及其质量标准的制订提供依据.
作者：许智；李韶英 刊期： 2009年第19期
生物毒素是指生物来源且不可自复制的有毒化学物质,可由动物、植物、微生物产生[1].对生物毒素化学结构进行改造,增强其靶向性和毒性,是新药开发的重要途径.本文对近年来生物毒素的抗肿瘤研究作一综述.
作者：王启仁；姚蓉；卓文磊 刊期： 2009年第19期
目的 探讨ICU铜绿假单胞菌感染流行的环节及控制措施.方法 对ICU铜绿假单胞菌感染流行进行相关调查并分析控制措施.结果 呼吸机管道、简易人工呼吸器、吸引器、吸痰管、治疗室的洗手池采样均检出铜绿假单胞菌.经过彻底消毒呼吸机管道、简易人工呼吸器及吸痰器、加强环境管理及感染者管理,疫情很快得到控制.结论 加强呼吸机管道和简易人工呼吸器的消毒和综合性防治措施是控制铜绿假单胞菌感染流行的重要环节.
作者：冯婕 刊期： 2009年第19期
新生儿静脉输液是新生儿疾病治疗措施中基本、主要的操作技术,由于新生儿头皮静脉管腔小、表浅、弯曲,较直部分短,末梢循环不良,头部呈暗紫色且皮肤松弛,弹性差,分支多交错成网,血管易滑动,不易固定无主动配合能力,有时厚厚的胎脂使静脉无法暴露,看不到摸不到.由于新生儿生理、病理及解剖特点等因素,致使新生儿静脉穿刺难度大,新生儿病情复杂,变化快,掌握迅速建立静脉通道技术提供随时用药,有利于抢救措施的实施[1].
作者：石金花 刊期： 2009年第19期
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,尤其是不断完善的卫生保健事业,使我国进入老龄化社会,老年人因其生理心理特点,卧床时间长,易发生各种并发症,特别是呼吸系统的并发症,这就增加了护理的复杂性及难度.我科对2007～2008年54例外科老年卧床患者制定并实施了详细的、有针对性的护理计划,有效的预防了肺部感染.现总结如下.
作者：闫文隽；许惠琴 刊期： 2009年第19期
目的 观察恩施富硒藤茶水提液对四氯化碳(CCl4)诱导的小鼠急性肝损伤的影响.方法 用腹腔注射CCl4致小鼠急性肝损伤模型,测定不同剂量的恩施富硒藤茶水提液对肝损伤血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性、肝中超氧化物歧化酶(SOD)活性、肝中丙二醛(MDA)含量的影响.结果 恩施富硒藤茶水提液具有剂量依赖性地降低CCl4致小鼠肝损伤血清ALT、AST值升高,降低肝组织匀浆中MDA的含量,增强SOD的活性(P<0.01或P<0.05).结论 恩施富硒藤茶水提液对CCl4致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用.
作者：易善珍；胡如华 刊期： 2009年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
