沈龙；万里；张涛
聚丙烯酰胺水凝胶是无毒、稳定、不吸收的胶体.20世纪80年代,前苏联将聚丙烯酰胺水凝胶作为美容外科的软组织填充材料用于临床.经过长期随访证实其不会引起局部组织纤维化、疼痛及包囊挛缩[1].在我国,聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充材料用于隆胸等美容外科手术已6年余[2].由于手术操作简单、创伤轻、术后恢复快,这种方法很快在中、小型美容外科诊所普及开展.但也会因术者的操作不当而引起各种并发症[3].现介绍1例应用聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的病例,结合尸体模拟手术及解剖分析这一并发症出现的原因,为施行这一手术的术者提供一些借鉴,现报道如下.
作者：张晨；李莉 刊期： 2009年第20期
目的 观察开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对150例异位妊娠患者行开腹手术治疗,观察患者术中情况、术后恢复及再次妊娠情况.结果 治愈147例,治愈率为98.0%.手术时间30～115(71.35±4.15)min,术中出血(48.13±22.52)ml;术后腹痛消失时间(62.81±16.31)h,肛门排气时间(40.50±12.03)h,住院时间(7.50±0.56)d;术后再次妊娠88例,其中宫内妊娠79例(89.8%),再发异位妊娠9例(10.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于诊断明确和具备手术指征的异位妊娠患者,开腹手术疗效确切,具有一定的临床应用价值.
作者：王明玉；田萍 刊期： 2009年第20期
目的 观察大剂量地榆生白片治疗白细胞减少症的临床疗效.方法 74例实体瘤患者初次放疗1周后,随机分为治疗组50例和对照组24例.2组均用直线加速器三维适形放射治疗,治疗组给予口服地榆生白片6片,每天3次;对照组给予地榆生白片4片,每天3次,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组乏力,疼痛症状明显好转或恢复,且未见明显不良反应.结论 地榆生白片治疗放疗后的白细胞减少症需大剂量持续给药.
作者：冯景见；李彬；薛银萍 刊期： 2009年第20期
患者,男,58岁,因躁狂发作,6个月来彻夜不眠,每天休息时间2h左右,于2009年3月2日入某基层精神病院门诊治疗.既往身体健康,无药物、食物过敏史.常规检查心电图、肝肾功能、血常规、尿常规均正常.体格检查无异常.
作者：王秀丽；赵智峰；刘世福 刊期： 2009年第20期
多发性、急性脑梗死已经是临床的一种常见病和多发病.其致残率高,严重影响着患者的生存生活质量.由于脑梗死造成的失语和偏瘫给患者的语言交流和生活自理能力带来很大的困难和挑战,也给临床护理工作提出了新的要求. 现就做好多发性、急性脑梗死患者的心理康复护理体会报道如下.
作者：李景云；杜俊玲；赵立格；刘业军 刊期： 2009年第20期
急性肾功能衰竭(ARF)是指各种病因导致的肾功能急骤减退,以肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管功能障碍所致的水、电解质、酸碱平衡紊乱为临床表现的一组综合征[1].我科2009年7月出现1例盆腔肿瘤引起的急性尿路梗阻致急性肾功能衰竭,经采取积极有效的救治和护理措施,患者康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：范淑群；何冰；张少群 刊期： 2009年第20期
目的 观察茵陈解毒汤治疗乙型重症型肝炎的临床疗效.方法 80例乙型重症型肝炎患者随机分为治疗组和观察组各40例.2组均给予基础治疗,治疗组加用茵陈解毒汤,观察2组疗效,临床症状改善情况和血清总胆红素(SB)、凝血酶原时间(PT)和总胆固醇等变化情况.结果 治疗组早、中期有效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后SB、PT降低,总胆固醇升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且各项指标治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 茵陈解毒汤结合综合治疗方法治疗乙型重症型肝炎效果显著.
作者：闫丽；陈玲燕；杨森 刊期： 2009年第20期
踝关节骨折是常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%,青壮年易发生,通常由踝部旋转暴力所致.治疗应尽早使骨折解剖复位,恢复关节周围韧带的连续性才能大限度恢复踝关节功能,防止创伤性关节炎的发生.现对我科2003年7月-2007年9月42例踝关节骨折脱位患者的临床资料作回顾性分析,总结如下.
作者：刘凯 刊期： 2009年第20期
用血塞通与甘露醇静脉滴注治疗挫伤性前房积血,可迅速溶解积血,随着眼压的下降,血管张力增强,积血可迅速排出吸收,减少2次出血并发症的发生.挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见.一般预后良好,但若治疗不当,则常导致严重后果,我科自2000～2004年采用血塞通与甘露醇静脉注射治疗挫伤性前房积血30例,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：马青云 刊期： 2009年第20期
小儿腹股沟区手术如腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,常用的麻醉方法为骶管内麻醉,此麻醉方法在7岁以下小儿手术中麻醉效果良好,>7岁小儿麻醉效果均不理想,此类手术可行腰部硬膜外麻醉,但硬膜外麻醉对于小儿创伤大,并发症多.近来我科对小儿在行部分腹股沟区手术中行髂腹股沟-髂腹下神经阻滞,麻醉效果良好,现报道如下.
作者：林剑鸣；吴伟芳 刊期： 2009年第20期
慢性宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科门诊常见的一种多发病,发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染.60%～80%的生育期女性都曾患过此病,因此,及时预防诊断和治疗宫颈炎是女性健康的重要手段.
作者：刘英 刊期： 2009年第20期
目前老龄人口增多,临床上老年急性阑尾炎的发病率也逐渐增多.由于老年人的生理特点,其器官逐渐衰退,病变刺激对器官影响存在,但是在临床表现中缺乏特点,所以老年急性阑尾炎的临床症状和体征往往不明显.本文选择我院2007年2月-2009年2月老年急性阑尾炎患者47例,分析其临床特点和治疗效果,现报道如下.
作者：侯森 刊期： 2009年第20期
电抽搐治疗(ECT)又称电休克治疗 (EST),是在安全范围内让一定量的电流通过大脑,引起意识丧失与痉挛发作以治疗精神疾病的方法.在20世纪30年代后期引入临床以来,它对严重的抑郁、极度兴奋躁动和精神药物治疗无效的患者有见效快、疗效好、安全等特点,但也有一定的不良反应,几乎所有接受ECT治疗的患者在近期均有不同程度的认知功能损害[1],为了减轻ECT对认知功能的影响,国内外学者对此做了大量的研究和探讨.
作者：王超 刊期： 2009年第20期
随着血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高,使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长.对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理,不仅可以达到或维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果(体质量、心胸比率、血压、血生化、贫血),从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力.现将笔者的护理体会报道如下.
作者：祁兴敏 刊期： 2009年第20期
头晕是一种常见的脑部功能障碍,也是心血管疾病患者常见的临床表现,可使患者舒适性发生改变,所以也是心内科患者的主要主诉之一.同时也因为该症状时重时轻,时有时无,随着身体和精神的双重压力,患者易产生烦躁、焦虑、失眠等一系列反应,严重影响了患者生活质量.
作者：何艳红；刘淑琴 刊期： 2009年第20期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要科室,其工作质量是保障医护工作质量的前提所在.其工作人员每天担负着全院各临床科室使用过的医疗器械、物品的回收、清洗、消毒灭菌的任务.工作强度大、污染机会多、操作中特别容易遭受病原菌的侵袭,若防护意识不强、防护知识欠缺、防护措施不落实、发生感染性疾病的几率增大.因此,加强供应室医护人员的职业安全防护显得十分重要.
作者：陈玉珠；李雪梅；赖长玲 刊期： 2009年第20期
肺心病患者由于病情程度不同,及生活和工作环境不同,其心理表现也不同,应掌握每个患者的心理动态,使其配合治疗,是护理工作的任务之一.
作者：李秀清 刊期： 2009年第20期
随着医学技术的不断发展,药物由静脉输入已成为治病抢救的重要手段,在老年疾病的治疗和抢救中是一项基本操作技术,也是护理工作中的一项基本操作.老年人由于其自身病理生理特点,其静脉穿刺方法也就具有一定的特点,掌握这些特点,提高穿刺成功率,在基础护理中有着十分重要的意义.
作者：王年爱 刊期： 2009年第20期
分娩室工作的专业性、科学性、技术性很强,其护理安全应该得到每个护理管理者的重视.分娩室护理工作中的不安全因素与护士自身的技术水平和责任心有关,也与护理管理因素有关.我科通过采取以下几方面的管理对策后,取得了一定的成效,提高了分娩室护理工作的安全性,减少护理纠纷的发生.
作者：吴胜敏 刊期： 2009年第20期
目的 观察异丙酚复合芬太尼、曲马多和氯胺酮用于无痛人工流产术麻醉的临床效果.方法 1 200例自愿接受无痛人工流产术的妊娠妇女随机分为P组(单纯异丙酚),P+F组(芬太尼+异丙芬酚),P+T组(曲马多+异丙酚)和P+K组(氯胺酮+异丙酚)4组,每组300例.观察各组麻醉前后情况.结果 各复合用药组异丙酚用量均较P组减少,P+K组明显(P<0.05)P组和P+F组患者术中血压明显下降(P<0.05).各组患者术中SPO2均降低,以P+F组明显(P<0.05),各组患者均对术中情况无记忆.结论 异丙酚复合氯胺酮,是无痛人工流产术可行的麻醉方法.
作者：肖加旺；黄萍 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
