吴媛；匡桂芳；邹华；夏颖；周长虹；于春冬
目的 探讨阿尔茨海默病患者海马形态体积变化的影像学特征,为临床诊断及鉴别诊断提供依据.方法 利用3.0T磁共振对病例组20名阿尔茨海默病患者及20名正常对照组受试者进行海马斜冠状位扫描,分析AD患者海马体积变化情况,并利用扫描层面积及层数对海马形态进行比较.结果 AD患者双侧海马体积、海马头部及体部明显缩小[右侧海马体积:对照组(2405.0±278.4)mm3,患者组(1919.2±201.7)mm~3,t=6.32,P＜0.01];右侧头部:对照组(1256.2±261.4)mm~3,患者组(913.4±213.2)mm~3,t=4.54,P＜0.01;右侧体部:对照组(738.3±118.5)mm~3,患者组(613.1±109.8)mm~3,t=3.47,P＜0.01;左侧海马体积:对照组(2412.5±248.9)mm~3,患者组(1931.0±214.5)mm~3,t=6.55,P＜0.01;左侧头部:对照组(1238.1±228.9)mm~3,患者组(920.8±205.2)mm~3,t=4.62,P＜0.01;左侧体部:对照组(741.0±120.7)mm~3,患者组(627.6±111.3)mm~3,t=3.09,P＜0.01).形态学分析显示,AD组海马头部扫描层数明显少于对照组[右侧:对照组(9.3±2.7)层,患者组(6.8±2.1)层,t=3.27,P＜0.01];左侧:对照组(9.5±3.0)层,患者组(6.7±2.9)层,t=3.00,P＜0.01),而层面积差异无显著性(均P＞0.05).结论 AD患者海马体积缩小,且主要由海马头、体部体积缩小造成;AD患者双侧海马头部长轴缩短;这两者可能是AD的影像学特征表现.
作者：赵亮；王冬青；朱颖；姜平；彭卫斌；殷瑞根；何伟；李月峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨蛋白激酶Bα(PKBα)基因第1,2,4内含子区4个单核甘酸多态性与西酞普兰抗抑郁疗效及副反应之间的关联.方法 收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)重性抑郁障碍诊断标准的患者,共104例.使用西酞普兰抗抑郁治疗,在治疗后1周、2周、4周时评定相关量表,应用聚合酶联反应(PCR)和DNA直接测序技术,检测PKB多态性位点基因型;使用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 ①PKBa rs2494738与西酞普兰抗抑郁疗效之间相关联(等位基因:OR=0.139,P=0.011);携带G等位基因抑郁症患者西酞普兰治疗抗抑郁疗效优于携带A等位基因者.②rs2494738基因型可能与口干副反应弱关联(X~2=6.730,P=0.035).结论 PKBα rs2494738位点可能与西酞普兰治疗抗抑郁疗效及某些副反应之间有关联.
作者：白丽娟；王彦芳；刘志芬；李霞；于宏春；于瑞；杨晋民；张克让 刊期： 2010年第03期
目的 探讨综合干预对学习困难学生学习成绩影响的研究.方法 对符合学习困难入组标准的158例青少年进行为期6个月的综合干预干预前后分别采用家庭环境量表(FES-CC)、临床症状自评量表(SCL-90)、YG性格测试量表、中学生学习适应量表(AAT)进行评定及学习成绩评估.结果 综合干预后,学习困难学生学习成绩有所提高,语、数、外成绩:12%的学习困难学生有较明显的提高(提高7%～12%),有69%的学习困难学生有所提高(提高1%～6%),临床症状自评量表中抑郁评分[分别为(2.25±0.72)分,(1.94±0.67)分]明显降低(t=3.94,P＜0.01),焦虑评分[分别为(2.06±0.53)分,(1.82±0.51)分]也明显降低(t=4.22,P＜0.01),学习适应性方面学习动机评分分别为(65.15±14.20)分,(71.09±15.46)分.(t=2.32,P＜0.05)学习方法评分[分别为(32.74±6.02)分,(35.68±7.56)分,t=3.73,P＜0.01],均有明显改善.结论 对学习困难学生进行综合干预是一种较为理想而有效的模式.
作者：林国珍；徐旭东；金武官；沈翔慧；史以珏 刊期： 2010年第03期
目的 研究青少年双相障碍患者的执行功能特点及其影响因素.方法 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验(SCW)、空间广度测验、数字序列测验和伦敦塔测验分别对30例青少年双相抑郁发作患者和30例青少年双相躁狂发作患者(研究组)以及30名健康青少年(对照组)进行执行功能评估.结果 (1)治疗前后,研究组全部执行功能指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗前,抑郁发作组和躁狂发作组WCST中的非持续性错误数(NRPE)、完成第一个分类的应答数(RF)以及SCW中的卡片A、卡片B、卡片C的反应时间(RTA、RTB、RTC),以及干扰效应反应时(SIE)等,差异具有统计学意义[NRPE:(27.30±5.19)个,(31.77±6.13)个;RF:(30.60±7.41)个,(35.33±9.06)个;RTA:(53.40±8.97)s,(63.63±8.85)s;RTB:(81.93±8.44)s,(93.87±6.98)s;RTC:(127.27±12.52)s,(160.27±13.70)s;SIE:(45.33±13.90)s,(66.40±13.56 s),P＜0.05或P＜0.01].治疗8周后,抑郁发作组和躁狂发作组的RF、TOL、RTA、RTB、RTC以及SIE等指标,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).除RTA和RTB外,治疗后抑郁组的其他执行功能测验成绩与治疗前的差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后躁狂组全部执行功能指标与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.01).(2)伦敦塔测验和分类数(CC)与病程呈负相关(均P＜0.05),持续错误数(RPE)、NRPE和RF以及SIE等指标与病程呈正相关(均P＜0.05).结论 青少年双相障碍患者在整个疾病过程中存在执行功能障碍.
作者：刘传朋；王学义；刘小玉；谭莉；任会鹏；王岚 刊期： 2010年第03期
研究表明,珠心算训练有助于学生发展注意力、观察力和记忆力等智力品质,增强计算能力,提高兴趣和信心,改善学习效率和思维习惯~([1]).以往对珠心算的研究多是从教育观察的角度出发,是经验式的和非实验性的描述,没有从脑功能活动的方面进行探讨,缺乏严格的实验室数据.
作者：陆洪英；王亚南；金成文；王玉良；李秀艳 刊期： 2010年第03期
目的 编制一套符合我国文化背景的儿童受虐量表.由儿童自评,对其受虐的程度作出定量评估,为研究儿童受虐提供一个可操作的量化工具.方法 通过文献分析和修订既往量表中的相关条目,建立条目库.经相关专家评定,筛选出效价高的条目.在湘潭市某中学初中一、二年级学生及湘潭市某职业技术学院一年级新生中施测,有效问卷871份.通过儿童受虐量表、父母养育方式评价量表等进行横断面调查.结果 通过项目分析、探索性因素分析及验证性因素分析终形成由35条目构成儿童受虐量表.该量表由躯体虐待、言语虐待、性虐待3个分量表组成.儿童受虐量表总的Cronbach's α系数为0.87,重测相关系数0.88.各分量表躯体虐待分量表Croubach's Alpha系数为0.73～0.86,重测相关系数0.81～0.88之间.躯体受虐分量表、言语虐待分量表、性虐待分量表各条目在各层面的各条目的 负荷为0.33～0.74.验证性因素分析结果显示:卡方值与自由度的比值为3.81,拟合优度指数为0.91,TuckerLewis指数为0.89,近似误差均方根为0.04.该量表能有效地证明儿童受虐的程度与父母养育方式及儿童个性等存在明显的相关性.结论 儿童受虐量表条目区分度符合测量学要求,具有较为理想的信度、效度.
作者：杨世昌；杜爱玲；张亚林；王芙蓉；郭果毅 刊期： 2010年第03期
应激反应性焦虑预测量表(预测量表)由第二军医大学心理学教研室编制~([1]).该量表初期主要运用于部队指战员,由于运动员和部队指战员有诸多相似性,如生活环境单调、训练艰苦,还要时刻面临多种多样的应激源.都是易发应激反应性焦虑的高危人群.本研究将该量表军转民用,研究其在射击射箭运动员中的适用性.
作者：高丽；胡乃鉴；严进；刘爱丽；全志伟；郑樊慧 刊期： 2010年第03期
在社会竞争日趋激烈的背景下,科技人员的思想、行为等都会产生很大的变化.以往的研究过多地重视科技人员的宣传报道、或对科技人员工作状况的调查,忽视了对其心理素质状况及其应对方式的调查研究.
作者：葛明贵；胡长粤；贾艳贤；李树；范佳丽 刊期： 2010年第03期
目的 研究创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的临床症状、心身健康状况与血浆皮质醇水平的关系.方法 以遭遇创伤事件的个体为研究对象,采用美国<精神疾病诊断与统计手册>第四版(DSM-Ⅳ)为诊断标准.将研究对象分为PTSD组(35例)和非PTSD组(28例),分别进行PTSD症状调查,并测查症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ).采用放射免疫法检测血浆皮质醇浓度.结果 35例PTSD患者中,PTSD症状常见的依次是兴趣爱好范围变窄(94.29%)、激惹或易发怒(94.29%)、难以入睡或睡眠不深(91.43%).除了不由自主地重现创伤事件、反复出现错觉、幻觉及选择性遗忘外,其余症状PTSD组与非PTSD组差异均有统计学意义,P＜0.05.PTSD组、非PTSD组血浆皮质醇浓度[(281.57±123.93)ng/ml,(243.39±125.60)ng/ml]均低于正常对照组[(344.21±86.76)ng/ml],分别为P=0.037,P=0.009.血浆皮质醇浓度与SCL-90中人际关系敏感(r=0.446,P=0.008)、抑郁(r=0.428,P=0.019)和EPQ中神经质(r=0.380,P=0.026)因子分正相关.结论 遭遇创伤事件后会出现程度不等的PTSD症状;PTSD患者血浆皮质醇浓度较正常对照降低;且血浆皮质醇浓度水平与人际关系敏感、抑郁、神经质成正相关.
作者：段妮；张心华；于建华 刊期： 2010年第03期
海马作为应激损伤的重要靶区,已被研究者广泛关注.有研究表明慢性应激可以损伤海马神经元~([1-2]),进一步研究其损伤机制发现,可能与在慢性应激条件下,下丘脑-垂体-肾上腺轴的持续激活和糖皮质激素的高水平分泌,导致海马神经元突触间隙Glu大量堆积,NMDA受体持续激活,Ca~(2+)过量内流有关.
作者：孙莉；李坤；苗迎秋 刊期： 2010年第03期
精神分裂症患者大都存在不同程度的认知功能损害~([1]),有研究表明至少85%的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面~([2]).
作者：赵冰；刘伟；黄朝阳；李世春；张林杰；康效明；张少强；张克让 刊期： 2010年第03期
在亲历重大自然灾害后,人或多或少地出现创伤后应激反应这很正常,但这种反应持续出现并得不到干预而缓解,就有发展成PTSD等心理疾病的危险.
作者：宗焱；祝卓宏；王晓刚；唐山；张天明；尹华乐；陈军；林秉华；陈丽云；高尚仁 刊期： 2010年第03期
目的 编制一个中国大学牛自杀倾向量表,为高校开展健康教育和自杀预防提供参考工具.方法 以Mann等提出的自杀应激-易感模型为理论依据,在文献复习和个案访谈的基础上构建大学生自杀倾向量表的理论因子及条目,并通过德尔菲法和预调查进行条目筛选.利用条目分析、信效度检验全面考察量表的心理测量学特征.结果 经条目筛选,终保留23个条目.探索性因子分析将量表划分为5个维度,与预想的因素结构基本一致.在此结构下进行信效度分析,条目与其分鬣表的相关性较高(r=0.586～0.852),各分量表与总量表相关密切(r=0.534,0.830),而各分量表间呈低中度相关(r=0.073～0.619),均表明量表的内容效度较好.总量表及各分量苗表与CES-D和BHS相关均达到0.001显著水平,表明聚合效度较好;总量表及各分量表均能区分大学生和抑郁症患者2组人群(P＜0.01),表明量表的区分效度较好.总量表的Cronbach's 系数、分半信度和重测信度分别为0.872,0.740,0.784.结论 大学生自杀倾向量表信效度指标基本达到了心理测量学要求,可以作为大学生自杀倾向的测评工具.
作者：刘贵浩；郭丽；薛允莲 刊期： 2010年第03期
目的 研究正常人在情绪信息处理过程中的额叶中下回和枕叶视觉脑区脑磁图频率变化及偏利现象.方法 利用脑磁图合成孔径磁力计(SAM)方法,研究12例健康右利手受试者在观看国际情绪图片库(IAPS)正性、中性、负性情绪图片时额叶中下回和视觉脑区产生的脑磁图事件相关磁场变化,利用偏利指数(LI)研究半球偏利现象.结果 受试者均表现出低频段下以事件相关去同步化(ERD)为主,高频段下以事件相关同步化(ERS)为主,额叶中下回处理视觉情绪信息时的ERD、ERS频率高于枕叶视觉脑区(P_(ERD)＜0.01,P_(ERS)＜0.01).三类情绪图片刺激下,额叶中下回正性、中性、负性图片的偏利指数分别为1.31±1.03、0.29±1.53、-0.25±1.48,差异有统计学意义(P＜0.05),组内比较L1正性与LI负性差异有统计学意义(P＜0.05.已校正).结论 正常人脑磁图20～70Hz可以较全面地反映情绪处理过程,且左侧额叶为处理正性情绪优势半球,右侧额叶为处理负性情绪优势半球.
作者：闫伟；谢世平；吴婷；陈奇琦；郭苏皖 刊期： 2010年第03期
随着人们对主观幸福感研究的深入,对其主要变量和核心评价指标--生活满意度~([1])的研究也日益增多,而针对生活满意度现状调查及影响因素如自我效能感、应对方式研究却较少,尤其对农村高中校长这一特殊群体的研究更少.
作者：李迎春 刊期： 2010年第03期
目的 研究内侧前额叶皮层边缘下区(IL区)细胞周期素依赖性蛋白激酶5(Cdk5)在条件性恐惧消退保持早期的动态变化.方法 成年雄性SD大鼠56只,随机分为消退组(n=24)、假消退组(n=24)和正常组(n=8).采用声音结合足底电击建立大鼠条件性恐惧模型,消退组在恐惧建模后24h进行消退训练,假消退组则不进行消退训练,2组均在不同时间点(恐惧建模后第2、4和8天)测定消退保持成绩,并用免疫组织化学法检测各组大鼠内侧前额叶皮层IL区Cdk5的表达.结果 (1)与正常组相比,消退组和假消退组在恐惧建立后第2天和第4天的不僵立时间百分比显著较少(P＜0.01),而在恐惧建立后第8天,消退组的保持成绩明显好于假消退组[分别为(71.04±11.65)%和(35.48±12.37)%,P＜0.01],与正常组无显著差异;(2)在恐惧建立后第2天,消退组大鼠IL区Cdk5免疫阳性细胞数与正常组无差异,假消退组大鼠则明显多于正常组[均值分别为(429±70)个和(322±52)个,P＜0.05];在恐惧建立后第4天,消退组大鼠的Cdk5阳性细胞数明显减少[为(208±30)个,P＜0.01],而假消退组基本恢复正常;在恐惧建立后第8天,2组与正常组比较,Cdk5阳性细胞数差异无显著性.结论 条件性恐惧训练可能引起IL区Cdk5的水平升高;而消退训练则可能促使Cdk5的表达降低,有利于消退记忆的早期保持.
作者：李培培；李敏；张丽丽；韦美；汪涛 刊期： 2010年第03期
欺骗是一种高级的认知活动,在任何一种欺骗行为中,都有动机、情感、注意力、觉醒及记忆的相互作用~([1]).说谎者必须同时完成很多心理任务,包括编造一个看似合理的叙述,选择性地隐藏真相,保持解释的一致性,控制情绪,监视潜在的危害行为,分析欺骗的后果及潜在威胁~([2]),甚至一个简单的善意的谎言也包含复杂的认知、动机及情绪加工过程.
作者：王丽丽；赵虎 刊期： 2010年第03期
目的 通过静息态功能磁共振研究未用药强迫症患者基础状态下的自发脑活动特征,探讨强迫症静息状态下的脑神经功能改变.方法 采用功能磁共振成像技术(fMRI),检测静息状态下14例未用药强迫症患者(病例组)、以及14例性别、年龄、受教育程度与患者相匹配的对照(对照组)的自发脑功能活动,并对两组分别进行两比较.利用REST软件分析fMRI数据,计算其全脑Reho值,用SPM2软件进行两样本t检验(P＜0.0002).结果 与对照组相比,病例组在右额叶、右侧顶叶、右侧岛叶、左侧扣带回、左侧顶叶局部一致性显著增强(P＜0.0002,未校正;k≥10).结论 强迫症静息状态下局部脑区存在较高的神经元活动一致性,这些脑区可能在强迫症的发病机制发挥了重要的作用.
作者：田峰；徐成；崔晓红 刊期： 2010年第03期
目的 研究肌苷对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ_(1-40))所致的模拟阿尔茨海默病大鼠神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,用随机数字表法随机分为对照组、模型组和治疗组各10只,经左侧侧脑室微量注射Aβ_(1-40)建立阿尔茨海默病模型,腹腔注射肌苷(100mg·kg~(-1))干预治疗,采用Y型电迷宫检测大鼠学习和记忆功能,HE染色观察神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学检法测Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 模型组大鼠认知能力[(79.84±6.46)次,(4.83±3.14)次]较对照组[(59.13±7.52)次,(7.94±2.21)次]明显下降(t=5.67,2.25,P＜0.05),神经细胞结构异常,TUNEL阳性细胞数明显增多、Bcl-2和Bax蛋白表达增加(P＜0.05).肌苷组大鼠认知能力[(68.54±8.86)次,(7.11±1.13)次]和细胞结构较模型组[(81.22±3.92)次,(4.61±1.61)次]显著改善(t=3.46,4.64,P＜0.05),相对于模型组(20.24±1.32,41.82±3.71,35.51±2.30),肌苷组Bcl-2蛋白表达(33.52±5.68)明显增强、Bax蛋白表达(25.11±2.45)明显减弱、细胞凋亡数量(23.40±7.07)明显减少(t=6.04,9.94,4.30,P＜0.05).结论 肌苷能促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,降低凋亡率,从而改善阿尔茨海默病大鼠大学习和记忆能力.
作者：田强；孙伟；冷萍；宋金明；赵震寰；张美增 刊期： 2010年第03期
自英国医生Thomas Willis于1685年首次报道了不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)之后,经过几十年的发展1978年国内杨任民才首次报道该病,2002年世界不宁腿综合征研究委员会第二次会议(IRLSSG))正式规定了RLS的诊断标准,至此,我国学者开始逐步认识和研究该病,但研究领域较为局限,对妊娠期妇女这个特殊群体存在的RLS未予以普遍认识和重视,而据国外研究报道妊娠期RLS可通过导致孕妇睡眠障碍而影响妊娠结局,引起孕妇疲劳度增加、剖宫产率增高、产前及产后抑郁程度加重~([1-2])等.
作者：郑瑞双；李乐之；李丹 刊期： 2010年第03期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
