史艳艳；袁勇贵；侯钢；徐治；浦梦佳；张玉梅；王从杰；刘哲宁；王传跃；张志珺
多项研究表明,研究生群体的心理健康状况堪忧[1].相当数量的研究生虽然未达到疾病临床诊断标准,但已出现各种心理问题和心身症状,处于心理亚健康状态.如不及时有效地进行心理干预,很可能会进一步加重为精神障碍或心身疾病.
作者：徐小童；毛富强；刘霞；孙凌；周天红；张泽鸿 刊期： 2010年第06期
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要临床表现的心境障碍或情感障碍.关于抑郁症发病的可能机制主要有单胺耗竭假说、神经可塑性假说、HPA轴功能亢进假说、细胞因子假说、受体假说和第二信使失衡假说等.有众多的研究表明,脑内细胞因子白介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)在抑郁的发病过程中发挥重要作用[1].许多动物实验也提示了脑内IL-1β和腺苷在行为性抑郁发生过程中的作用和机制,如IL-1β介导利血平致大鼠行为性抑郁的过程[2]、腺苷A2A受体介导IL-1β的致大鼠行为性抑郁作用[3]等.本文对于腺苷A2A受体在IL-1β致抑郁中的作用作一综述.
作者：曹龙龙；黄庆军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)预处理对高加速度(High Positive Acceleration,+Gz)暴露后大鼠学习和记忆的影响.方法 32只雄性大鼠随机分为4组(n=8):对照组(Con)、+Gz暴露组(+Gz)、HBO预处理组(HBO)、HBO预处理后+Gz暴露组(HBO-+Gz).Con常压空气处理5 d(1ATA,21%O2,每天1 h);+Gz暴露组,给予+10 Gz,峰值作用时间5 min;HBO组:HBO预处理5d(2.5ATA,100%O2,每天2 h);HBO-+Gz:HBO预处理后5d后给予+Gz暴露.采用Morris水迷宫检测大鼠定位航行和空间探索能力.结果 定位航行实验:各组之间有明显统计差异[F(3,28)=5.325,P＜0.01].+Gz组潜伏期较Con组相比第2,3天明显延长(P＜0.01);HBO-+Gz组与+Gz相比第2,3天显著缩短(P＜0.05)而与Con组相比第2天仍有所延长(P＜0.01);而单纯HBO组与Con组相比各时间点无统计差异.空间搜索实验:与Con组相比较,+Gz组和HBO-+Gz组在靶象限游泳时间百分比均明显延长[(43.71±3.29)%,(28.65±1.00)%;(43.71±3.29)%,(37.17±0.98)%;均P＜0.05],单纯HBO预处理对动物的空间搜索能力无影响.结论 高压氧预处理可以改善+Gz暴露所引起的学习和记忆损伤.
作者：冯书芳；彭页；王强；熊利泽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨依恋、应对方式、社会支持在生活事件对心理健康影响的中介效应.方法 采用整群抽样的方法对哈尔滨市某技工学校一年级新生372人进行中学生亲密关系经历量表(ECR),症状自评量表(SCL-90),应对方式量表(CSS),青少年生活事件量表(ASLEC),领悟社会支持量表(PSSS)问卷调查.结果 (1)生活事件与依恋焦虑因子呈显著正相关(r=0.293～0.356,P＜0.01),与情绪集中性应对各因子呈显著正相关(r=0,259～0.509,P＜0.01),与SCL-90总分呈显著正相关(P＜0.01);领悟社会支持与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.238,P＜0.01).(2)结构方程模型(拟合指数:χ2=540.593,RMSEA=0.114,NFI=0.864,CFI=0.884,P＜0.01)分析显示生活事件影响心理健康的中介因素为情绪集中性应对、依恋焦虑因子、领悟社会支持,其中情绪集中性应对的中介效应大,占总效应的33.2%.结论 生活事件直接影响心理健康,并通过情绪集中性应对、依恋焦虑、社会支持的中介作用间接影响心理健康.
作者：陶雨春；贺苏；崔滨；刘彩霞；马禹；陈力 刊期： 2010年第06期
目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)Val66Met功能基因多态性和环境因素及其相互作用对抗抑郁剂治疗抑郁症临床疗效的影响.方法 按照美国诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)入组340例抑郁症患者,其中280例完成12周抗抑郁剂治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评定抑郁严重程度和治疗疗效,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)及生活事件量表(LES)分别评定早期负性生活事件及发病前应激事件刺激量,采用Illumina GoldenGate定制芯片分析患者BDNFVal66Met基因多态性并进行基因分型.结果 抑郁症未痊愈组患者中男性比例显著高于痊愈组(P=0.008).痊愈组BDNF Val66Met基因型分布(AA:AG:GG=28:79:40),等位基因分布(A:G=135:159)与未痊愈组中基因型分布(AA:AG:GG=29:81:23)和等位基因分布(A:G=139:127),经性别校正后差异无统计学意义(P＞0.05).将患者分为首发患者和复发患者,均未发现BDNF Val66Met基因型和等位基因分布频率在2组间差异有显著性(均P＞0.05).儿童期创伤问卷及生活事件量表分值2组间差异无统计学意义(P＞0.05);多元回归分析显示患者年龄和LES社交问题分值进入回归方程,是影响抑郁严重程度的主要因素,而Logistic回归分析显示患者性别、HDRS基线分值及精神疾病家族史进入回归方程,是抗抑郁剂近期疗效的影响因素(均P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析显示BDNF Val66Met基因型及各量表赋值交互作用对抗抑郁剂疗效影响并无统计学意义(均P＞0.05).结论 伴有精神疾病家族史、抑郁症状严重、年龄较大的男性抑郁症患者近期疗效差,但BDNF Val66Met功能基因多态性、早期负性生活事件及其相互作用不是抗抑郁剂疗效的主要影响因素.
作者：史艳艳；袁勇贵；侯钢；徐治；浦梦佳；张玉梅；王从杰；刘哲宁；王传跃；张志珺 刊期： 2010年第06期
目的 探索可塑性相关基因-1(plasticity related gene 1,PRG-1)在反复惊厥大鼠大脑皮质中的动态表达及其意义.方法 用三氟乙醚使新生第6天的SD大鼠呈现反复惊厥状态,每天持续30min,连续6d,分别于末次惊厥后3h,12h,48 h和14d取大脑皮质,并每个时间点设未做任何干预对照组,用免疫印迹方法观察PRG-1蛋白表达.结果 末次惊厥后3 h,12h,48 h、14d大脑皮质可塑性相关基因-1的表达,对照组分别为1.363±0.742、1.278±0.687、0.763±0.374、1.004±0.113,实验组分为1.818±1.093、1.562±0.782、1.024±0.510、1.378±0.279.3 h、12h、48 h大脑皮质PRG-1的表达在实验组和对照组无统计学意义(t=0.843,0.668,1.011,均P＞0.05).14d大脑皮质PRG-1的表达,实验组明显高于对照组(t=3.041,P＜0.05).结论 PRG-1在新生大鼠反复长程惊厥后的远期表达增多,提示参与发育期惊厥性脑损伤的病理生理机制.
作者：肖倬君；倪宏；王浙东 刊期： 2010年第06期
目的 观察佐替平对家兔齿状回神经元兴奋性突触反应和长时程增强(LTP)的影响作用.方法 20只成年雄性家兔(体质量2.5～3.5 kg),按随机数字表法分为对照组和佐替平1.0组、佐替平2.0组、佐替平5.0组,每组各5只.每只家兔在120分钟里,共有60次记录结果.以群峰电位(PS)幅度和兴奋性突触后电位(EPSP)斜率作为齿状回神经元突触反应的观察指标.各组开始时记录基础反应,30min时分别腹腔注射二甲基亚砜0.5ml和佐替平-二甲基亚砜溶液0.5ml(佐替平的剂量依次为1.0mg/kg、2.0mg/kg、5.0mg/kg),90min时给予强直刺激,并记录相应的反应.结果 4组在单刺激前后的PS幅度和EPSP斜率均无显著性改变;对照组的PS幅度和EPSP斜率在强直刺激后[分别为(0.678±0.052)mV和(0.633±0.024)mV/ms]与注射前[分别为(0.266±0.008)mV和(0.246±0.010)mV/ms]相比有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),产生LTP;强直刺激后,佐替平1.0组、2.0组、5.0组均不产生LTP;佐替平5.0组强直刺激后的PS幅度和EPSP斜率[分别为(0.277±0.008)mV和(0.296±0.007)mV/ms]与对照组的同阶段结果相比有显著性差异(P＜0.05).结论 佐替平对单刺激家兔海马穿通纤维引起的兴奋性突触反应强度无影响作用,却能抑制家兔海马穿通纤维齿状回通路LTP的产生.
作者：王曼；地引逸龟；窐田孝；石川晓；川村友美 刊期： 2010年第06期
目的 检验创伤后应激障碍检查表-平民版(The PTSD Checklist Civilian Version,PCL-C)在地震后初中生中的信效度.方法 采用PCL-C中文版,Rosenberg自尊量表和SCL-90对560名汶川大地震受灾初中生进行了测试,间隔约9周后,307人参加了重测.结果 首先,PCL-C中文版全量表克隆巴赫alpha系数为0.888,再体验、回避和过度唤起或高警觉三个因子的alpha系数分别为0.734,0.789,0.722.重测相关系数分别为再体验0.40(P＜0.01),回避0.45(P＜0.01),过度唤起或高警觉0.448(P＜0.01),全量表0.535(P＜0.01).其次,PCL总分及三个因子与自尊存在较低的负相关(r=-0.192～-0.299,P＜0.01),与SCL-90总分和SCL-90中的抑郁、焦虑和精神病性因子存在中等以上的显著正相关(r=0.563～0.775,P＜0.01).后,实证效度的结果显示,PCL-C筛查阳性组比筛查阴性组在SCL-90的9个因子和总分上的得分要高,且达到了统计学显著水平(P＜0.001).结论 创伤后应激障碍检查表平民版在地震受灾的初中生群体中具有良好信效度,可用于PTSD症状严重程度的评估.
作者：王孟成；隋双戈；李捷华；戴晓阳 刊期： 2010年第06期
目的 研究大学生拖延行为与大五人格因素的关系.方法 采用简式Tuckman拖延量表(TPS)和大五人格量表简版(NEO-FFI)对461名大学生进行问卷调查.结果 大学生拖延总分为(48.51±7.66)分,89.4%的大学生有不同程度的拖延表现.男女生[(47.95±7.84)分,(48.95±7.43)分]、是否独生子女[(48.64±7.49)分,(48.45±7.81)分]和不同年级大学生在拖延行为上的差异均没有统计学意义.大五人格五因素中,拖延与神经质存在显著性的正相关(r=0.235,P＜0.01),与外向性(r=-0.180,P＜0.001)和严谨性(r=-0.198,P＜0.01)存在显著性的负相关.大五人格的神经质、外向性、严谨性三个因素可在14.0%的程度上解释大学生拖延行为的变异.结论 拖延在大学生中普遍存在,高神经质、低外向性和严谨性的个体更易拖延.
作者：肖蓉；骆云锋；林倩；楚翘 刊期： 2010年第06期
主观幸福感是指个体根据自定的标准对其生活质量进行整体性评估而产生的体验[1].价值观是主体对客体价值的选择倾向,以信念的方式,稳定持久地存在于个体或群体的认知系统中.价值观一旦对个人认识与行为具有经常的导向性,它就叫做价值取向,也就是价值观对个人行为有定向作用[2].
作者：王悦；赵翠霞；高峰强 刊期： 2010年第06期
目的 通过视听整合持续操作测试(IVA-CPT)探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的短期疗效.方法 23例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)的ADHD,接受脑电生物反馈治疗20次,并通过治疗前后IVA-CPT测试对其疗效进行评定.结果 训练后ADHD患儿IVA-CPT16项的反应控制商数[治疗前(58.3±32.9)分,治疗后(99.3±12.6)分,P＜0.05]和注意力商数[(54.4±34.0)分,(84.1±15.9)分,P＜0.05]显著提高.结论 脑电生物反馈短期治疗对ADHD疗效肯定,尤其对多动-冲动症状改善明显.
作者：马岭；任艳玲；王苏弘；董选 刊期： 2010年第06期
目的 探讨夫妻心理健康与婚姻质量的关系.方法 采用婚姻主观感受量表(MPS)和症状自评量表(SCL-90)对来自全国28个省、自治区和直辖市的384对夫妻进行测评.结果 (1)丈夫MPS夫妻冲突再子得分[(10.85±5.02)分],低于妻子得分[(11.66±5.63)分],差异有显著性(P＜0.05);(2)丈夫SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖5因子分[分别为(1.44±0.50)分,(1.57 ±0.54)分,(1.50±0.52)分,(1.46±0.54)分,(1.38±0.55)分]低于妻子得分[分别为(1.52±0.54)分,(1.66±0.58)分,(1.59±0.59)分,(1.55±0.58)分,(1.47±0.59)分],差异有显著性(P＜0.05);(3)个体的MPS各指标与自己的以及配偶的SCL-90各因子及总分之间都有显著相关(r=-0.372～0.239,P＜0.01).结论 夫妻对婚姻生活质量的感受相似;丈夫的心理健康好于妻子;个体的婚姻生活感受不仅与自身的心理健康关系密切,且与配偶的心理健康关系密切.
作者：贾黎斋；王宇中；赵山明 刊期： 2010年第06期
应激是指个体在受到外界环境刺激时出现的综合性应答状态;过度应激是导致老年痴呆等中枢神经系统病变的危险因素.常见的特异性应激源包括束缚应激、低血糖症、疼痛等.应激中主要有两个轴,即交感-肾上腺髓质轴(SAM)和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA),副交感神经系统(PNS)也起重要作用.
作者：王祥翔；谭兰；张兆然；丁宝国；崔焕礼；沈立华 刊期： 2010年第06期
目的 采用事件相关电位(Event-related potential,ERP)技术探讨人脑对卡通表情自动加工的脑电生理机制.方法 受试者为16名健康人(男7,女9).要求受试者观看卡通表情图片并计数靶刺激绿色图片的呈现次数,而忽略非靶刺激红色图片(包括作为标准刺激的中性表情及作为偏差刺激的情绪性表情).记录32导脑电,对受试者的视觉失匹配负波(Mismatch negativity,MMN)的波幅进行分析.结果 (1)MMN1:波幅分另为(-0.570±0.076)μV(TP7/TP8)、(-0.840±0.119)μV(A1/A2)、(-1.199±0.105)μV(T5/T6)、(-1.184±0.102)μV(O1/O2).波幅的电极位置主效应显著(F(3,45)=8.340,P＜0.05).方向与半球存在交互效应显著(F(1,15)=11.977,P＜0.05).(2)MMN2:波幅分别为(-0.469±0.126)μV(TP7/TP8)、(-1.014±0.255)μV(A1/A2)、(-1.071±0.182)μV(T5/T6)、(-0.915±0.178)μV(O1/O2).方向主效应差异有显著性(F(1,15)=7.232,P＜0.05),且方向与表情交互效应显著(F(1,15)=6.458,P＜0.05),方向与半球交互效应显著(F(1,15)=11.907,P＜0.05).结论 人脑对正、负性卡通表情均可进行自动加工,而负性表情自动加工较正性表情更强;表情信息自动加工存在右侧偏侧化效应.
作者：常翼；许晶；史娜 刊期： 2010年第06期
目的 研究母鼠孕前慢性应激对成年雄性子代行为学和脑内单胺类神经递质的影响.方法 16只成年雌性SD大鼠随机分为正常对照组和慢性不可预见性应激组(CUS),CUS组大鼠每天接受一种应激,共21d,正常对照组不接受任何应激.应激结束后10 d,2组大鼠均与同种SD雄性大鼠合笼,以成年2月龄雄性子代作为研究对象.用糖水消耗实验测量快感缺失,Morris水迷宫检测空间记忆能力,高效液相色谱法测量海马、下丘脑和前额皮质单胺递质的含量.结果 糖水消耗实验示正常对照组子代的糖水消耗量和糖水消耗百分比均显著高于CUS组子代[糖水消耗量:(10.23±4.12)g,(6.48±3.19)g;糖水消耗百分比:(85.43±20.15)%,(60.98±24.65)%](P＜0.05).Morris水迷宫检测示2组的逃避潜伏期无差异,但空间探索测试中正常对照组子代[(4.17±2.29)次]穿越平台的次数明显多CUS组子代[(1.64±1.69)次](P＜0.05).CUS组子代[(500.17±80.94)ng/g脑组织]下丘脑5-羟色胺的含量低于正常对照组子代[(569.63±50.91)ng/g脑组织](P＜0.05),而CUS组子代[(2315.01±1397.12)ng/g脑组织]海马去甲肾上腺素的含量却要高于正常对照组子代[(907.56±207.27)ng/g脑组织](P＜0.05).结论 母鼠孕前慢性应激或抑郁会造成成年雄性子代的快感缺失和空间记忆力下降,以及脑内单胺类神经递质异常.
作者：李海红；张磊；方泽漫；吴彩茹；朱琴；黄庆军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨农村初中生心理健康状况的影响因素.方法 采用一般资料调查表、青少年生活事件量表、家庭关怀度量表、领悟社会支持量表、简易应对方式量表.艾森克个性问卷儿童版、自尊量表和中国中学生心理健康量表对湖南省5个县(市)5个乡(镇)中学2406名初中生进行调查.结果 不同性别(P=0.509)、月收入(P=0.267)、母亲文化(P=0.266)、父亲职业(P=0.473)、母亲职业(P=0.105)的农村初中生心理状况均分没有统计学意义,不同年龄(P=0.000)、年级(P=0.000)、父母外出情况(P=0.000)、父母离异(P=0.001)以及父亲文化(P=0.023)的农村初中生心理状况得分的差别具有统计学意义(P＜0.05);留守与否(r=0.095)、生活事件总得分(r=0.522)、家庭关怀度(r=-0.146)、社会支持(r=-0.186)、积极应对(r=-0.020)、消极应对(r=0.369)、精神质(r=0.322)、内外向(r=-0.132)、情绪稳定(r=0.555)、掩饰性(r=-0.293)自尊(r=-0.329)与心理状况均显著相关;除年龄、年级、父母离异与否、父母亲文化以及父母亲职业未进入方程,其余各变量均进入方程,可以解释心理状况变异的51.2%(F=227.809,P=0.000).结论 要促进农村初中生心理健康发展,可以在生活中给与其更多关照,减少生活中负性生活事件的发生,通过一系列健康教育引导其采用积极的应对方式面对生活中的困难和挫折,促进其个性健康发展.
作者：叶曼；张静平 刊期： 2010年第06期
作者： 刊期： 2010年第06期
慢性脑缺血损伤是多种慢性脑血管病共同的病理过程,可导致神经中枢系统的器质性病变和认知功能障碍[1-2],已有研究从病理形态学的角度证实慢性脑缺血后海马神经元的损伤缺失[3-5].磁共振波谱(MRS)技术,可以在体、无创性地针对脑血管病的组织细胞代谢水平、生化变化进行定量分析,反映脑血管疾病的机能变化和演变进程.本研究运用质子磁共振波谱(1H-MRS)在体检测慢性脑缺血大鼠海马神经元的总体活性状态,旨在从生理机能学的角度探讨慢性脑缺血的损伤机制.
作者：舒细记；柳威；周红艳；李艳；陈艳华；艾永循；赵虎 刊期： 2010年第06期
目的 探讨抑郁症伴人格障碍者与不伴人格障碍者病情缓解期功能失调性认知的差异.方法 对72例缓解期抑郁症患者采用人格诊断问卷(PDQ-4)和功能失调性态度问卷(DAS)进行评估,根据PDQ-4测查结果将被试分为人格障碍组(20例)和无人格障碍组(31例),分析2组间功能失调性认知的差异.结果 人格障碍组中DAS总分和脆弱性、吸引与排斥、完美化、强制性、寻求赞许、依赖性、自主性因子分[分别为(142.40±20.68)分,(16.55±3.76)分,(16.35±5.45)分,(18.35±4.15)分,(17.90±3.55)分,(18.85±5.72)分,(18.25±4.82)分,(20.75±5.54)分],均高于无人格障碍组[分别为(113.61±19.08)分,(13.71±2.88)分,(12.45±2.87)分,(12.55±3.60)分,(13.90±3.72)分,(14.68±3.51)分,(14.16±4.12)分,(15.81±4.78)分],差异具有显著性(P＜0.01).结论 缓解期抑郁症患者的功能失调性认知与人格特点有关,伴有人格障碍者其功能失调性认知较不伴人格障碍者明显.
作者：张振清；王希林 刊期： 2010年第06期
目的 筛选亚健康评价指标体系.方法 采用Delphi法对备选亚健康评价指标进行3轮专家意见的征询.共有30名专家参与此次Delphi法专家咨询.结果 本研究所选专家涉及近10个学科,平均专业年限21.75年.预调查和2轮正式调查的专家积极性系数分别为90.00%,93.33%,89.29%;专家的一致性系数Kendall'W分别为0.327,0.185,0.249.生理、心理和社会亚健康3个方面一级指标类的权重分别为40.61%,33.34%,26.05%.经过2轮的正式征询,后筛选出64个评价指标.结论 Delphi法用于自测健康评价指标体系的筛选是有效的、实用的、成功的.
作者：许军；张金华；罗仁；赵晓山；冯丽仪；丘金彩 刊期： 2010年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
