刘凯
目的 采用荧光偏振免疫分析(FPIA)法监测大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的骨肉瘤患者血清中MTX浓度,确定大剂量MTX对骨肉瘤患者进行辅助化疗的个体化用药方案.方法 对15例肝、肾功能正常的骨肉瘤患者采用大剂量MTX 14g/m2配合顺铂及异环磷酰胺(AP-HD-MTX-IFO)的综合治疗方案,于给药后不同时间取血,采用FPIA法测定血清MTX浓度,应用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数,结合患者生化指标及临床表现,调整亚叶酸钙(CF)的解救时间和剂量.结果 确定了每个患者的佳治疗方案,15例患者均未出现严重不良反应.结论 应用FPIA法可以准确、快速地动态监测MTX血药浓度,得出大剂量MTX在每个骨肉瘤患者体内的药代动力学数据,使骨肉瘤患者的治疗更加安全、有效.
作者:张翠欣;丁国瑾;刘红卫;赵驻军;邓瑾 刊期: 2009年第22期
目的 探讨氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选择42例原发性高血压患者为治疗组,血压正常的健康人30例为对照组.治疗组口服氨氯地平8周, 并在治疗前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素, 计算胰岛素敏感性指数(ISI);采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),并观察肱动脉内径基础值(D0)变化.结果 治疗组治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于对照组,且D0、ISI、FMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后患者收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平降低,ISI升高,D0及血流介导的FDM明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氨氯地平在有效降压的同时, 能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.
作者:刘爱军 刊期: 2009年第22期
患儿,女,4岁,腹部膨隆2月余入院.于当地医院行腹部B型超声提示巨脾,患儿无发热,偶咳嗽,无气喘、吐泻、黄染、皮疹、惊厥、关节肿痛、牙龈出血、血尿、血便等症状,精神可,大小便外观正常.
作者:钱元原 刊期: 2009年第22期
目的 探讨糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼的关系.方法 对64例糖尿病患者(糖尿病组)及60例血糖正常眼病患者(对照组)的眼压及原发性开角型青光眼(原发性开角型青光眼) 的发生率进行调查分析.结果 糖尿病组高眼压发生率为32.81%显著高于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.01),且糖尿病组原发性开角型青光眼发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼有着密切的关系.
作者:邢淑华;贾志义 刊期: 2009年第22期
目的 探讨胎心电子监护对胎儿窘迫诊断的临床分析及其与剖宫产率的关系.方法 1 240例孕34~44周单胎头位试产者,入院后立即进行20min的胎心监护,此称为入室试验,对监护图形进行分析、评定及分娩方式的选择.结果 1 240例孕妇中发现胎心监护图形异常者79例,38例因胎儿窘迫行剖宫产术;阳性组及可疑组发生羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎心监护结合临床及其他监护方法,全面分析,准确判断,能早期发现胎儿窘迫,以提高产科质量.
作者:周海红 刊期: 2009年第22期
目的 探讨改变肺癌手术治疗的方式,提高手术切除率. 方法回顾性对比分析手术治疗肺癌患者126例的临床资料,分为A组40例(改变术式前)和B组8例(改变术试后).比较2组手术切除率及并发症情况. 结果 A组手术切除率67.5%,B组手术切除率86.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),2组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用术前综合治疗,适当放宽肺癌的手术适应征,扩大手术范围可以有效提高肺癌切除率,不增加手术并发症.
作者:韩福顺;刘金明;孙明阳 刊期: 2009年第22期
近年来,由于广谱抗生素、类皮质激素、免疫抑制剂等药物的应用,留置导管和大型手术等治疗的开展,酵母样真菌感染的几率大大升高.在痰、尿、粪、血和其他标本中均检出酵母样真菌.其中以痰标本中检出率为高,笔者现就近年所检出酵母样真菌结果进行分析.
作者:曾雪珍 刊期: 2009年第22期
随着我国的经济发展和社会进步,人均寿命延长,人们对健康和生活质量的要求日渐提高.盆底损伤和功能退化造成盆腔器官脱垂,严重影响中老年妇女的健康和生活质量.常造成患者反复感染阴道炎、阴道松驰及排便障碍等,约有11%的患者需行手术治疗[1].
作者:张莹;崔月梅;张靖霄;王丽娜;宋慧英;梁珊;王亚男 刊期: 2009年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床上应用抗生素结合护理工作中的雾化吸入、翻身拍背、教会并协助患者有效的咳嗽、咯痰以及机械吸痰等综合措施[1],可使患者痰液易于排出,呼吸困难的症状得到改善,效果良好,现总结如下.
作者:崔萍;苗玉玲 刊期: 2009年第22期
目的 探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床价值.方法 采用放射免疫分析对92例ICVD患者进行血清TNF-α和IL-6检测,同时与33例正常人比较.结果 急性脑梗死(ACI)患者血清TNF-α和IL-6水平均较正常对照组显著增高(P<0.01);脑梗死后遗症(SCI)、椎基底动脉供血不足(VBI)和脑动脉硬化(CA)患者血清TNF-α和IL-6水平低于急性脑梗死组,但明显高于正常对照组(P<0.05).结论 TNF-α和IL-6参与了急性脑血管病病理生理过程,并且TNF-α和IL-6的含量与病情轻重呈正相关.
作者:刘延丽;于福英;李召晨 刊期: 2009年第22期
档案人员综合素质的提高,能促进档案人员创新精神和能力的提高,是档案室服务创新发展的驱动力.1 档案人员应具备的综合素质1.1 良好的敬业精神档案人员只有具备良好的敬业精神,才能以自己的职业为荣,才能把毕生的精力投入到热爱的档案事业中.
作者:刘英;崔海明 刊期: 2009年第22期
目的 探讨缬沙坦联用依那普利,对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响.方法 45例高血压患者随机分为治疗组23例和对照组22例,观察2组血压,采用彩色超声心动图测定治疗前及治疗12个月后左心功能及左心室参数变化,观察临床疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)均高于治疗前和对照组(P<0.05);左室舒张未期内径(LVDd )、左室收缩未期内径(LVSd)、左室质量指数(LVMI)均下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联用依那普利,改善高血压患者心功能及左室肥厚作用优于单独应用依那普利.
作者:石开玖;马志刚;何文富 刊期: 2009年第22期
手术室的术前准备工作及精密仪器的清洗保养是由手术室护士自行完成,增加了手术室护士的许多非专业性工作量,同时由于手术室护士未参加过供应室的专业培训,器械清洗难以达到供应室的专业水平,因而造成手术室器械清洗不达标[1].实现手术室与供应室一体化运作,手术室将手术器械的清洗和消毒交于供应室统一处置,减少了手术室护士的非护理操作,使之全身心配合手术,增加手术间的使用率,有效做到洁、污分流,提高了手术室的环境质量,避免交叉感染.现就基层医院如何实现手术室与供应室一体化运作提出以下构想.
作者:李京华 刊期: 2009年第22期
胆道疾病是一种常见病,老年人胆道疾病的发病率高,且合并症多,术后并发症发生率高,病情进展快[1].然而,老年人各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,因此,老年胆道患者围手术期的护理至关重要.自2003年7月-2006年12月我院共收治60岁以上胆道手术患者152例.现将围手术期的护理经验报道如下.
作者:金莲顺;齐海峰 刊期: 2009年第22期
目的 建立定量检测盐酸川芎嗪注射液细菌内毒素实验方法.方法 采用<中国药典>2005年版(Ⅱ部)附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 盐酸川芎嗪注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%~200%范围内.结论 使用动态浊度法定量检测盐酸川芎嗪注射液的细菌内毒素是可行的,具有结果准确,灵敏度高的优点.
作者:郑淑艳;马艳玲;周莹君 刊期: 2009年第22期
良好的工作环境,高超的服务技术,正确的服务理念,娴熟的专业技术,准确的判断能力,是每位护士必备的条件.认真分析护士压力源,对维护患者的权益,体现医院职能,更好地推动护理工作具有重要意义.
作者:李香莲;何晓燕 刊期: 2009年第22期
急性肠系膜血管栓塞(acute msenteric vascular embolization,AMVE)是一种少见的外科急腹症,随着我国人口的老年化及对心血管疾病诊断水平的提高,AMVE的发生呈现上升趋势[1].AMVE起病急,发展快,早期诊断困难,误诊误治率高,预后差,病死率高.我科2006年5月-2008年5月共收治肠系膜血管栓塞的患者7例,均给予手术治疗.现将治疗和护理报道如下.
作者:刘卫红 刊期: 2009年第22期
脑血管疾病是常见病、多发病,病死率与致残率均高,与心血管病、恶性肿瘤构成当今多数国家的3大致死疾病,严重危害了人类的健康.近年来,大量的动物实验和临床研究均显示一氧化氮(NO)和脑血管疾病密切相关,其在脑血管疾病中的作用越来越受到人们的关注.本文拟对NO与脑血管疾病的研究进展作一综述.
作者:吴晓华;孙玉敏;闫金辉 刊期: 2009年第22期
目的 观察泻淋饮治疗湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的疗效.方法 110例CAP患者随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组给予口服泻淋饮治疗,对照组口服前列康片,观察2组治疗前后症状指数(NIH-CPSI)评分,前列腺液白细胞、卵磷脂小体计数,对2组疗效进行分析评估.结果 106例患者完成治疗,与治疗前比较,2组NIH-CPSI评分明显降低,EPS中白细胞数明显减少,卵磷脂小体增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率为83.9%,对照组总有效率为76.0%.结论 泻淋饮对湿热下注型CAP有较好的治疗作用,无明显不良反应.
作者:陈瑾歆;张燕;何素琴 刊期: 2009年第22期
早泄是男科常见疾病之一,发病原因主要是心理因素、环境因素、生殖器官的炎症、前列腺疾病等,其发病率为35%~50%[1].现今,由于性传播疾病的增加导致前列腺疾病的发病率明显增加,伴随而来的早泄问题也呈不断上升趋势.运用前列康贴治疗前列腺炎引起早泄患者98例现将治疗情况总结如下.
作者:李聪华;杨彩风;柳美玲 刊期: 2009年第22期