伍昭龙
青春期崩漏是青春期少女一种常见病,现代医学称青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血),因出血量多,或者淋漓日久不尽,严重危害青春期少女身心健康,影响学习工作,正确及时的治疗尤为重要.逐瘀清热固经汤是一种纯中药制剂,功能主治是滋阴清热,化瘀止血.2006年1月-2009年1月,笔者采用纯中药逐瘀清热固经汤治疗青春期功血的患者63例,收到较好效果.现报道如下.
作者:闫仲超 刊期: 2009年第23期
放射治疗是利用放射线来抑制和杀灭癌细胞而达到治疗的目的.由于鼻咽癌对放射线敏感性高,所以,目前放疗仍是鼻咽癌治疗的主要方法之一,而放射治疗的效果除与治疗方案息息相关外,对患者良好的护理也发挥着重要作用.我院自1995年开始收治放疗患者,将日常工作中对鼻咽癌患者的护理心得总结如下.
作者:陈美华 刊期: 2009年第23期
目的 观察胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭并发非持续性和持续性室性心动过速的疗效及安全性.方法 对56例扩张型心肌病心力衰竭并发窜性心动过速的患者首剂给予胺碘酮3~5mg/kg的负荷量,30min无效再重复负荷量.维持量为胺碘酮0.5~1mg/rain持续静脉滴注24~72h,同时在静脉使用胺碘酮的同时给予口服胺碘酮0.2~0.4g,每天3次.结果 胺碘酮静脉使用量每天1050~1500rag,使用时间24~72h,非持续件室速消失38例、持续性室速转复为窦性心律12例,2例演变为窒颤死亡,总有效率89.3%.结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心动过速安全有效.
作者:龚金龙 刊期: 2009年第23期
目的 探讨婴儿肝炎综合征的病因、临床表现及预后.方法 对确诊为婴儿肝炎综合征的126例病例资料进行临床观察及随访分析.结果 病原学检查结果提示病毒感染,尤其巨细胞包涵体病毒感染多见占49.2%,乙型肝炎病毒感染占第2位为16.7%;巨细胞包涵体病毒感染可引起黄疸、肝肿大、肝功能异常以及胆道闭锁、溶血,且病情重,易致肝硬化,日后有可能引起智力及听力障碍等后遗症.结论 巨细胞包涵体病毒感染是婴儿肝炎综合征的主要病因.早发现、早诊断及早治疗是避免发展成为肝硬化、降低病死率和减轻后遗症的关键.
作者:王丽雯 刊期: 2009年第23期
药物不良反应是指药物在正常用法和用量时产生的与用药目的无关或对机体有害的反应.儿科患者由于解剖生理特点决定了其对药物的代谢不同于成人,故引起药物不良反应的严重性往往超过成人,常给患儿、家庭、社会带来不良后果.必须引起临床医务人员特别是儿科医师的高度重视.小儿用药应遵循个体化原则,以保证用药的安全、有效、合理,避免药物不良反应的发生.
作者:孙满顺 刊期: 2009年第23期
目的 探查鼻咽侧位x线测量对小儿增殖体肥大的诊断价值和临床意义.方法 收集我院2005~2008年有关病例87例,将受检者均做耳鼻咽喉及全身常规检查,再摄屏气时标准鼻咽x线侧位片,以正常颈骨解剖学为准,进行测量记录.结果 87例患儿咽部顶后壁软组织均增厚,并呈弧形或半圆形或波浪形凸向鼻咽腔,其厚度为1.60~1.90cm.A/N比值为O.62~0.93,并可见,鼻咽腔呈局限性或不规则狭窄,有的呈细线状狭窄,甚至闭塞.结论 增殖体肥大的诊断及增殖体刮除术的手术指征对于临床手术治疗增殖体肥大导致的一系列的疾病具有显著的临床指导意义.
作者:葛攀 刊期: 2009年第23期
患者,女,29岁,因上腹部反复无规律疼痛15d,加重1d于2007年12月14日来我院就诊.查体:神志清楚,生命体征平稳,慢性病容,皮肤巩膜尤黄染,伞身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹软,剑突下压痛明显,无反跳痛,肝脾末及肿大.七消化道硫酸钡造影所见:食管正常、钡剂通过顺利,胃呈鱼钩型,中等量空腹潴留液,张力稍低.
作者:邓爱平;李新文 刊期: 2009年第23期
我科自2000年11月-2008年11月行颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者96例,均取得满意疗效,且无1例并发硬膜下积气或硬膜外血肿.现报道如下.
作者:孙海业;赵修勇;付超 刊期: 2009年第23期
目的 通过哌替啶与吗啡的用量分析,了解我院麻醉药品的使用情况.方法 收集我院住院药房1999年1月-2008年12月麻醉药品专用登记册记录数据,以哌替啶和吗啡为代表药物进行用量分析.结果 吗啡与哌替啶的年度总用量呈整体上升趋势,特别是吗啡的用量显著增加.结论 我院医师对疼痛的认识和对麻醉药品的合理应用有了很大的提高.
作者:白金霞 刊期: 2009年第23期
前置胎盘指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部,是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严重并发症,常危及孕妇及胎儿的生命[1].主要表现为妊娠晚期无明显诱因、无痛性反复阴道出血.应加强对前置胎盘的认识,做好前置胎盘产前出血的护理,降低其发生率,减少对孕妇及胎儿的危害.
作者:洪美霞 刊期: 2009年第23期
目的 测定在子痫前期胎盘中血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平.方法 胎盘来自于10例子痫前期患者以及同期对照组10例,用生物素过氧化物酶复合物法标记组织中的VEGF,由2组病理学家在高倍镜下根据细胞的染色数量和强度进行评分.结果 VEGF在子痫前期患者的胎盘中的表达(269.2±23.56)明显高于对照组(206.8±11.54),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期患者胎盘中,VEGF的免疫染色显著增强.
作者:彭燕 刊期: 2009年第23期
目的 探讨硬膜外阻滞辅助异丙酚行腹腔镜胆囊切除术应用的安全性及可行性.方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期胆囊结石患者随机分成硬膜外加异丙酚(A组,20例)和全身麻醉(B组,20例).A组硬膜外阻滞T9-10椎间隙穿刺,局麻药配制液1.6%盐酸利多卡因+0.25%布比卡因,平面达T3-L3充二氧化碳气体完毕后,异丙酚2-2.5mg/kg静脉给予;B组诱导用芬太尼0.004mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,维持用异氟烷吸入.观察2组循环呼吸参数的变化和镇痛、镇静效果.结果 2组麻醉安全性、镇痛、镇静效果差异无统计学意义(P>0.05),A组45min内心率(HR)、无创血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)较B组均有所改善,A组对患者呼吸抑制较B组显著,差异有统计学意义(P<0.05),B组苏醒延迟,费用高.结论 硬膜外阻滞辅助异丙酚可用于腹腔镜下行胆囊切除,术中严密监测呼吸,保持气道通畅,面罩吸氧,并准备好气管插管抢救器械.
作者:肖建英;黎俊峰;肖晖霞 刊期: 2009年第23期
目的 测定盐酸苯海拉明片中盐酸苯海拉明的含量.方法 采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相为乙腈-pH6.8磷酸盐缓冲液(含0.5%三乙胺,调节pH值至6.8±0.05,体积比60:40);检测波长为258nm.结果 盐酸苯海拉明峰与相邻杂质峰分离度符合规定;理论板数按盐酸苯海拉明峰计算≥5 000:盐酸苯海拉明质量浓度在2.47-12.34μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系,Y=80.28 X-O.43,r=0.9999;平均回收率99.2%,RSD为0.64%(n=6).结论 本方法准确,结果稳定,数据重现性好,可用于该品种的含量测定.
作者:潘楣 刊期: 2009年第23期
整体护理是以现代化理论为指导,运用护理程序,根据患者身体、心理、社会、精神等方面状况,提供适合个体健康需要的身心护理.人文精神源于人文主义,人文主义的内涵:尊重人的价值,尊重人的尊严与人格,实现人性的彻底解放和人生价值的大体现,充分调动人的内在潜能和积极性,体现以人为本的目标.
作者:杨蓓 刊期: 2009年第23期
护理是一项集脑力和体力于一身的工作,致使护士们将处于一个高度紧张的环境中工作,护理工作具有较高的应激危险性,就手术室护士而言,高风险、高劳动强度的工作,将是对她们的高应激水平的临场考验.合理的管理制度可以带动护士的工作热情,缓解她们各方面的工作压力,提高工作效率.
作者:郭石英;王瑞雪;马红霞;李广义 刊期: 2009年第23期
肌内注射是一种有效的治疗措施,临床广泛应用,但时有晕厥的发生.我院2006年1月-2006年12月门诊注射室发生肌内注射时晕厥16例,经过及时处理及抢救,均恢复正常.
作者:宋君 刊期: 2009年第23期
米非司酮是1980年由法国R0ussel-Uclaf公司的Philibert研究开发出的抗孕激素,是19-去甲基睾酮的衍牛物,化学结构为17β羟-11β(4-二甲基苯胺)·17α仅-丙炔基4,9双烯-3-酮,具有抗糖皮质激素、抗孕激素和流产作用.在终止妊娠、紧急避孕以及子宫肌瘤和子官内膜异位症(Ems)等的治疗方面在临床卜得到肯定[1].对其作用机制的研究也有较大进展,本文就近年米其中进一步的药理作用机制研究进展进行综述.
作者:黄瑞连;欧定宏 刊期: 2009年第23期
破伤风是一种毒血症,是一种极为严重的疾病,病情发展快,预后差,病死率高.但也是一种完全可以预防的外科感染,如能受伤后采取预防措施,及早诊断,及时采取有效的预防措施,可使患者免于发病或及早控制病情.
作者:孙海宏;姚鹏 刊期: 2009年第23期
目的 观察在胸腰段椎体骨折中行纳米羟基磷灰石/聚66(n-HA/PA66)复合生物活性人工椎体支撑植骨融合术后椎体结构重建作用和骨性融合作用.方法 对31例胸腰椎骨折患者前路减压,采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体支撑植骨融合、钛板系统内固定.其中颈椎骨折5例,胸腰椎骨折26例.结果 随访6~21个月(平均15个月),植入体3-4个月产生骨融合,重建的椎体高度无降低,神经功能按Fankel分级均有不同程度提高.结论 使用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体植骨融合术,可有效恢复椎体的高度和结构,起到重建椎体结构作用,并能与椎体融合,保持良好的脊柱稳定性,是一种理想的椎体替代方式.
作者:胡天志;朱美忠;陈滔;张春;权正学;蒋电明 刊期: 2009年第23期
围绝经期一般发生在39-51岁,平均时间约4年[1].此期间妇女从生育功能旺盛走向衰退,生理等方面均可出现较显著的变化,临床七往往以阴道不规则出血、月经紊乱为首发症状.本文对52例围绝经期阴道出血患者进行病因分析,探讨围绝经期子宫不规则出血的原因及主要病理类型.
作者:王泽菊 刊期: 2009年第23期