学术投稿

血清AFU、AFP和CA19-9在原发性肝癌的诊断作用

黄声旗;熊利华

关键词:患者血清, 原发性肝癌, 诊断价值, 岩藻糖苷酶, 小肝癌, 活性水, 阴性, 缺陷, 评价
摘要:近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)患者血清中高水平检出而受到广泛关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌也可明显增高和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断中的缺陷[1].现通过联检血清CA19-9、AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价对PHC诊断价值.
放射免疫学杂志相关文献
  • 检测DM2患者血清CRP、fBS和血浆Fb、HbA1c水平对预测视网膜病变的临床价值

    目的:检测2型糖尿病(DM2)及视网膜病变(DR)患者血清CRP、血浆纤维蛋白原(Fb)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平及其相互关系,探讨对预测DR风险的临床价值.方法:141例DM2患者分为单纯糖尿病(DM2)组(80例)、合并DR组(61例)和正常对照组60例;同时检测其血清CRP、空腹血糖(fBS)和血浆Fb、HbA1c水平,对三组指标进行相关性分析.结果:DM2合并DR组CRP、Fb水平明显高于对正常照组和DM2组,而与fBS、HbA1c水平比较则无统计学意义;CRP与Fb水平变化呈明显正相关(r=0.78,P<0.01),与fBS和HbA1c水平变化呈正相关关系不明显(r=0.02、r =0.06,P>0.05).结论:DM2患者血清CRP、血浆Fb水平变化与DR有密切关系,因而检测这两种指标有助于预测DM2患者发生DR的风险.

    作者:张丽红;王宏斌 刊期: 2012年第04期

  • 卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HE4检测的临床意义

    目的:探讨卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HE4水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析、酶联法和免疫法对38例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、Hcy和HFA检测,并与35名正常健康人作比较.结果:卵巢癌患者在手术治疗前血清CA125、Hcy和HF4水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),术后6个月未复发的33例明显下降接近于正常人组,而复发的5例,其值又回升至手术前水平(P<0.01).结论:检测卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HEA水平的变化有助于诊断和疗效观察.此外,该类实验室标志物更适用作为参考.

    作者:张春艳 刊期: 2012年第04期

  • 99mTc标记DTPA-生物素和hIgG在正常小鼠体内分布实验

    目的:探讨DTPA-生物素和hIgG的99mTc标记方法,并观察标记物在体内、外的稳定性及其在正常小鼠体内分布.方法:99mTc标记DTPA-生物素采用直接标记法,99mTc标记hIgC采用2-巯基乙醇还原法,标记率及放化纯测定采用纸层析法,并分别观察99mTc-生物素和99mTc-IgG在生理盐水(NS)中的稳定性;取24只正常小鼠,分为两组,分别经尾静脉注入99mTc-生物素和99mTc-hIG,注入剂量为7.4MBq/100μl,于注入后1h、3h、6h、12h行SPECT显像并处死小鼠分离各脏器,测量放射性计数,计算各脏器每g组织百分注射剂量(%ID/g).结果:99mTc标记DTPA-生物素的标记率>80%,99mTc标记hIgG的标记率>70%,99mTc-hIgC的放化纯>90%;在NS中温育12h未观察到99mTc-生物素和hIgC放化纯度明显降低;体内生物分布显示99mTc-生物素肾内摄取高,主要经泌尿系统排泄;99mTc-hIgG在体内主要分布于肝、脾、肾,且在血液中存留时间较长.结论:99mTc标记DTPA-生物素和hIgC具有良好的标记率及体外稳定性,小鼠体内分布实验表明,99mTc-生物素和99mTc-hIgG体内分布的明显不同,为下一步基于亲和素-生物素系统预定位技术各组分的应用提供实验依据.

    作者:汪兵;李贵平;黄宝丹;池晓华;黄凯;刘峰;邓志芳;张辉;杜丽 刊期: 2012年第04期

  • 慢性乙型肝炎患者外周血CD8+T细胞的KIR3DL1表达的探讨

    目的:检测慢性乙型肝炎患者外周血CD8+T细胞的KIR3DL1表达情况.方法::采用流式细胞术检测慢性乙型肝炎患者外周血CD8+T细胞的KIR3DL1分子表达,并与正常对照组比较.结果:慢性乙型肝炎患者外周血CD8 +T细胞的KIR3DL1分子表达明显高于对照组.结论:慢性乙型肝炎患者CD8+T细胞的KIR3DL1表达显著增加.

    作者:陈颖;常珊碧;金文君 刊期: 2012年第04期

  • 恶性淋巴瘤引起配血不合1例报告

    配血不合在临床中时有发生,为保证病人的输血安全,应查明原因和采取有效措施防治.本文报道1例恶性淋巴瘤患者血清中含高效价抗-Ⅰ引起配血不合,现报告如下.1病例简介患者李(××),男,60岁,主诉头晕、食欲不振、四肢乏力近2个月.经B超、CT、钡灌检查,显示右下腹腔实性包块,拟行手术.既往无输血史.

    作者:卢春娟;李月琴;马淑艳;曹艳 刊期: 2012年第04期

  • 血清可溶性B7-H4在淋巴瘤患者诊断中的临床意义

    目的:探讨血清可溶性B7-H4(sB7-H4)在淋巴瘤患者检测中的临床意义.方法:用ELISA夹心法检测52例淋巴瘤患者与50例健康者血清sB7-H4水平.结果:霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤患者血清sB7-H4水平分别为(45.66±12.48μg/L、50.24±14.52 μg/L)明显高于健康者水平(26.47±10.35μg/L),差异有统计学意义(P<0.01).结论:sB7 -H4与淋巴瘤的发病有关,对淋巴瘤的辅助诊断具有一定的临床意义.

    作者:谢敏瑚;王亚萍;卢志贤 刊期: 2012年第04期

  • FT3、FT4及sTSH测定对伴睡眠障碍甲减症的临床应用价值

    目的:探讨甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍的甲状腺机能减退症临床价值,以减少误诊,提高医疗质量.方法:通过分析本病患者睡眠障碍表现与sTSH、FT3、FT4水平的关系.结果:甲减症睡眠障碍不同表现组甲状腺激素水平各异,思睡、嗜睡组和鼾眠或睡眠呼吸暂停组的sTSH、FT3、FT4浓度显著异常于倦怠、多梦、梦魇或梦惊组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01).结论:甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍症状的甲减症确诊及疗效监测、评估具有重要临床价值.

    作者:段素静;谌剑飞 刊期: 2012年第04期

  • 男性Graves病患者药物治疗后血清免疫指标与性激素测定的临床意义

    目的:为了探讨部分男性GD甲亢患者药物治疗后免疫缓解较慢的原因.方法:测定患者血清β2-m、T、E2、P的含量变化及TGA、TMA的阳性率变化,将176例男性GD甲亢患者根据治疗过程分为三组,(①初发组(Ⅱ组,62例);②未缓解组(Ⅲ组,58例);③缓解组(Ⅳ组,56例);④60名正常人作为对照组(Ⅰ组).结果:男性GD甲亢Ⅱ组与Ⅲ组血清β2-m、FT3、FT4、T、E2,P水平明显高于Ⅰ组(P<0.01),而TGA、TMA的阳性率明显下降(P<0.01).Ⅱ组与Ⅲ组FT3、FT4与β2-m呈明显正相关,而Ⅳ组β2-m、FT、FT4与Ⅰ组相比,差别无显著性(P>0.05).而Ⅳ组T、E2、P水平虽明显降低,但与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.05),特别是Ⅳ组的T水平仍然较高与Ⅰ组相比差别有极显著性(P<0.01).Ⅳ组与Ⅲ组相比,TGA、TMA阳性率差别无显著性(P>0.05).Ⅳ组的TGA、TMA阳性率仍较高,与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.01).终Ⅳ组仍有21.4%的患者血清β2-m明显增高,26.8%的患者TGA、TMA仍持续阳性.结论:①血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率可作为男性GD甲亢免疫缓解指标,男性GD甲亢患者未缓解者常有血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率持续升高,提示免疫功能持续紊乱而不能缓解.②男性GD甲亢患者性腺轴功能恢复要慢于甲状腺功能恢复,患者体内血清T水平持续较高也提示免疫功能持续紊乱而缓解缓慢.

    作者:宋庆璋;卢晓;刘凝香;王传新 刊期: 2012年第04期

  • 消化性溃疡患者血清胃蛋白酶元、胃泌素和TGF-α水平的变化及临床评估

    目的:探讨了消化性溃疡患者治疗前后血清胃蛋白酶元(PG)、胃泌素(GS)和转化生长因子-α(TGF-α)水平的变化及临床意义.方法:采用放射免疫分析对33例消化性溃疡患者进行了治疗前后血清PG、GS和TGF-α水平进行了检测,并与35名正常健康人作比较.结果:消化性溃疡患者在治疗前血清PG、GS水平显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-α水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01).经治疗1个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).血清TGF-α、PG与GS水平呈显著负相关(r=-0.4684、-0.4512、-0.5012,P<0.01).结论:检测消化性溃疡患者血清PG、GS和TGF-α的水平变化对溃疡的诊断、治疗和预后观察均有一定的实用价值.

    作者:朱德义;刘家喜 刊期: 2012年第04期

  • EH伴左心室肥大患者血浆IMD、血清CysC、CST和Salusin-α测定的临床价值

    目的:为探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)和EH伴左心室肥厚[EH伴LVH(下分组简称为LVH)]患者的发病机制和测定的临床价值.方法:血浆中叶素(intermedin,IMD)采用放射免疫分析;血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC,CysC)、儿茶酚抑素(catestatin,CST)和新型心血管活性肽Salusin-α测定则应用酶联免疫分析.结果:血浆IMD水平EH组和LVH组均显著地低于正常对照组(P <0.05,P<0.01),且LVH组又显著地低于EH组.血清CysC水平的变化则EH组和LVH组均显著地高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),且LVH组又显著地高于EH组.CST水平EH组和LVH组均显著地高于正常对照组(P均<0.05),两组病例比较LVH组略低于EH组(P>0.05).Salusin-α水平的变化EH组和LVH组均显著低于正常对照组(P均<0.05),两组病例比较LVH组略高于EH组(P>0.05).结论:四项指标的测定变化,为进一步了解和认识EH和LVH的病理机制可有一定的临床意义.

    作者:王祥林 刊期: 2012年第04期

  • 肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF检测的临床意义

    目的:探讨了肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF水平的变化及临床意义.方法:应用放免法和免疫比浊法对36例肺炎支原体肺炎患儿进行了肺炎支原体肺炎并发冠脉病变患儿进行了血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF水平均显著高于正常儿组(P<0.01),且血清hs-CRP与IL-6、GM-CSF水平呈正相关(r=0.6012、0.5784,P<0.01).结论:血清hs-CRP、IL-6和GM-CSF参与了肺炎支原体感染的全过程,监测这些细胞因子的变化有助于诊断、治疗和预后,提供一定的临床价值.

    作者:李鹏飞 刊期: 2012年第04期

  • 血液透析患者感染HIV、TP、HBV和HCV的情况调查

    目的:了解血液透析患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)感染现状,为控制传染科疾病的医源性感染提供依据.方法:对进行血液透析治疗的320例患者进行HIV、TP、乙肝五项、抗-HCV检测.结果:本文患者HIV感染0例,梅毒感染7例(占2.19%),乙肝感染153例(占47.81%),与国内相关报道大致相符,丙肝感染37例(占11.56%),低于国内相关统计数据;其中梅毒+丙肝混合感染1例,梅毒+乙肝混合感染4例,丙肝+乙肝混合感染20例,总感染率达到53.75%.严格感控措施后,感染率由44.44%降到了21.21%.结论:血液透析患者是经血传播疾病的高发人群,与正常健康查体人群的梅毒、乙肝、丙肝的感染率有较大差异,混合感染多见,严格感控措施后感染率下降明显,提示加强血液透析患者传染性疾病的监控,有助于阻止医源性传染性疾病的传播.

    作者:李继霞;罗南萍;公衍文;薛炼 刊期: 2012年第04期

  • 分化型甲状腺癌术后131Ⅰ清甲治疗对甲状旁腺功能的影响

    目的:观察分化型甲状腺癌切除术后131Ⅰ清甲治疗对甲状旁腺功能的影响.方法:对174例(女116,男58)分化型甲状腺癌术后行131Ⅰ清甲治疗的患者行血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)检测,平均年龄(43.50±14.02)岁.血清PTH检测分四个阶段进行,分别为首次131Ⅰ清甲治疗前(阶段Ⅰ),首次131Ⅰ清甲治疗后3个月(阶段Ⅱ)、6个月(阶段Ⅲ)和9个月(阶段Ⅳ).174例患者均于阶段Ⅰ检测后第2d行首次131Ⅰ清甲治疗,61例患者于阶段Ⅳ检测后第2d行再次131Ⅰ治疗.血清PTH测定均采用放射免疫分析,正常值为(5~20) ng/dl,PTH检测值低于5ng/dl认定为甲状旁腺功能减退,PTH检测值低于正常范围持续时间超过6个月,认定为持续性甲状旁腺功能减退,6个月内恢复正常,则认定为暂时性甲状旁腺功能减退.每个阶段中发现的甲状旁腺功能减退病例均以病例数(n)和发生率(%)表示,各阶段中PTH检测值均以(x)±s表示,各阶段间PTH值比较采用ANOVA分析,P<0.05认为差异有统计学意义.结果:①阶段Ⅰ~Ⅳ中各发现68例(39.08%),26例(14.94%),16例(12.50%)和13例(15.12%)甲状旁腺功能减退.持续性甲状旁腺功能减退共发现2例,均产生于阶段Ⅰ.②阶段Ⅰ~Ⅳ所发现的甲状旁腺功能减退患者的PTH检测值分别为2.38±1.39,1.94±1.16,2.10±1.29和2.44±1.20ng/dl.经ANOVA分析,各阶段间PTH水平无明显统计学差异,F=0.863,P>0.05.结论:分化型甲状腺癌切除术后131Ⅰ清甲治疗会导致甲状旁腺功能减退,其发生可能与残余甲状腺内放射性131Ⅰ对甲状旁腺产生的辐射损伤有关,其程度与手术所引起的无明显差异,其发生时间在131Ⅰ清甲治疗后的较长时间内都有可能发生.所以,分化型甲状腺癌术后患者在131Ⅰ清甲治疗后应定期复查血清PTH,以期及时发现甲状旁腺功能减退.

    作者:钱明理;杜学亮;傅宏亮 刊期: 2012年第04期

  • 血清AFU、AFP和CA19-9在原发性肝癌的诊断作用

    近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)患者血清中高水平检出而受到广泛关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌也可明显增高和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断中的缺陷[1].现通过联检血清CA19-9、AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价对PHC诊断价值.

    作者:黄声旗;熊利华 刊期: 2012年第04期

  • 血浆B型利钠肽预测肺动脉高压的价值

    目的:探讨血浆B型利钠肽(BNP)浓度预测肺动脉高压的价值.方法:采用化学发光徽粒子免疫分析(CMIA)测定48例肺动脉高压患者和46例健康体检正常者外周血浆BNP浓度.超声心动图根据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压( SPAP).比较正常对照组和肺动脉高压组血浆BNP浓度以及统计分析血浆BNP浓度与肺动脉高压之间相关性.结果:正常对照组血浆BNP浓度与肺动脉高压组有显著性差异(P<0.05),轻、中度肺动脉高压组与重度肺动脉高压组血浆BNP浓度无统计学差异(P>0.05),血浆BNP浓度与肺动脉高压有相关性(r =0.394,P<0.01).结论:血浆BNP浓度与肺动脉高压存在相关性,但血浆BNP浓度并不代表肺动脉高压严重程度.

    作者:郑辉 刊期: 2012年第04期

  • 乙型肝炎e抗原、s抗原对Toll样受体及共刺激分子表达的调控和影响

    目的:探讨乙型肝炎e抗原、s抗原( HBeAg、HBsAg)对健康人外周血单个核细胞(PBMC) Toll样受体(TLRs)和共刺激分子表达的影响.方法:分别用HBeAg、HBsAg、空质粒以及卵清蛋白(OVA)作为无关蛋白刺激健康人外周血单个核细胞(PBMC),采用流式细胞技术检测各刺激组CD14+细胞TLR2、TLR4、CD86、PDL1的表达水平.结果:健康人PBMC经HBeAg或HBsAg刺激后,CD14+细胞表面TLR2、TLR4的表达明显低于未刺激组(P<0.05),CD14+细胞PD -L1的表达则明显增高(P <0.05);HBeAg刺激后同时可见CD14+细胞表面共刺激分子CD86的表达水平明显降低(P<0.02).结论 HBeAg和HBsAg通过上调单核细胞表面PD-L1的表达,下调CD14+单个核细胞表面TLR2、TLR4和共刺激分子CD86的表达,削弱机体固有免疫系统的应答能力,降低启动特异性免疫的活化信号,从而导致免疫清除逃避.因此,HBeAg和HBsAg可能是促进HBV感染慢性化的重要因素.

    作者:徐庆庆;韩亚萍;蒋龙凤;刘艳;吴玉英;党旖旎;李军 刊期: 2012年第04期

  • CA19-9检测对长光华医全自动化学发光分析系统的性能评价

    目前全自动化化学发光检测技术在灵敏度和特异性方面达到了相当高的水平,全自动免疫分析设备也在临床上得到了相当广泛的应用,由于大幅度提高了实验结果的精确度和准确性,因此受到了临床实验室的广泛欢迎[1].长光华医全自动化学发光检测仪由苏州长光华医生物工程公司生产,拥有15个试剂位,测试速度达180个/h,目前可检测项目有100多项,达到与国外厂家相当的水平,填补了国内全自动化学发光检测系统的空白.

    作者:许晓峰;冯景璟;王敏;郭林 刊期: 2012年第04期

  • 性激素测定对女性不孕症的诊断价值探讨

    本文回顾分析了132例女性不孕症患者血清性激素水平,与同年龄组的健康育龄女性的性激素水平进行比较,探讨女性不孕症患者性激素水平的变化,为临床医师对女性不孕症的诊治提供参考依据.

    作者:闻贤平 刊期: 2012年第04期

  • 32P-玻璃微球对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响

    目的:观察不同剂量的32P-玻璃微球组织内植入对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法:建立S180荷瘤小鼠动物模型,分别将剂量为37、55.5、74和92.5 MBq的32P-玻璃微球组织内植入荷瘤小鼠进行放射治疗.结果:植入剂量≤55.5MBq的32P-玻璃微球组荷瘤小鼠的免疫学指标均高于植入剂量>55.5MBq的32P-玻璃微球组.结论:植入剂量≤55.5 MBq32P-GMS能在一定程度上刺激小鼠的免疫功能,增强抗肿瘤的细胞毒效应,而55.5MBq以上的32P-GMS则会抑制.

    作者:宋云端;吕涛;李莲 刊期: 2012年第04期

  • 子宫内膜异位症患者治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF测定的临床意义

    目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用化学发光法、酶联法和免疫比浊法对33例EMS患者进行了治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前,血清hs-CRP、CA125及VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-β1水平又非常显著的低于正常人组(P<0.01),经系统治疗3个月,则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测EMS患者血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均具有重要的临床价值.

    作者:张名香;吴玲;顾莹 刊期: 2012年第04期

放射免疫学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:同济大学