谌剑飞
目的:探讨氟伐他汀治疗对糖尿病心肌病患者血清结缔组织生长因子(CTGF)及心功能的影响.方法:选取2010年1月~2010年12月在黑龙江省医院住院的2型糖尿病(DM2)住院患者,依据糖尿病心肌病诊断标准,筛选出57例(男28,女29)糖尿病心肌病患者,随机分为两组,氟伐他汀治疗组(fluvastatin组)和对照组(control组).其中fluvastatin组[n=32(男16,女16),年龄(52±9)岁]和control组[n=25(男12,女13),年龄(53±8)岁].fluvastatin组80mg/d氟伐他汀口服6个月,control组不服用fluvastatin.实验进行6个月后,测定两组患者治疗前及治疗后的血糖、血脂等生化指标及血清CTGF值.此外,治疗前后做心脏彩超检查,测定左室后壁厚度(LVPW),左室舒张末期内径(LVEDD),射血分数(EF),二尖瓣环舒张早期血流峰值运动速度(E/A).比较两组治疗前后患者生化指标、血清CTGF以及心功能变化.结果:①fluvastatin治疗6个月后,fluvastatin组血清CTGF[ (425.78±63.56)ng/L vs(216.55±72.11) ng/L,P<0.05]显著降低;control组6个月后血清CTGF无显著变化[(436.86±53.21)ng/L vs(429.98±63.77) ng/L,P>0.05].治疗后两组间血清CTGF有显著的统计学差异(P<0.05).②fluvaatatin治疗6个月后,fluvastatin组患者EF[43.65% +3.89%)vs(51.21%±4.92%),P<0.05]、E/A[ (0.74±0.43) vs(1.06±0.59),P<0.05]显著升高;control组6个月后,EF[ (41.89%±4.03%) vs(43.65%±5.45%),P>0.05],E/A[(0.71±0.54)vs(0.72±0.47),P>0.05]变化不显著.治疗后两组间EF、E/A有显著差异(P<0.05).结论:fluvastatin治疗可显著降低糖尿病心肌病患者血清CTGF,并改善心功能.
作者:王丹;杨玉芝;冯琨;许丽娟;江红;向朝峰 刊期: 2012年第04期
目的:研究RhoA、ROCK在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌转移的相关性.方法:应用免疫组化S-P法,检测30例正常乳腺、58例乳腺癌组织中RhoA、ROCK蛋白的表达情况.分析其表达结果与临床病理特征的关系.结果:①RhoA、ROCK蛋白在正常乳腺组织中的表达率分别为0%、0%,在乳腺癌组织中的表达率分别为70.7%、81.0%,两者在乳腺癌组织中的表达水平明显高于正常乳腺组织(P<0.05).②RhoA、ROCK蛋白表达与患者年龄、组织学分级无关(P>0.05),与肿瘤大小、临床分期及有无淋巴结转移有关.③RhoA、ROCK蛋白两者表达水平呈正相关关系(P<0.05).结论:RhoA、ROCK蛋白的表达与乳腺癌转移及预后有一定关系.结论:RhoA、ROCK的表达对评估乳腺癌的转移和预后具有一定的临床价值.
作者:赵筱倩;刘晓 刊期: 2012年第04期
目的:确定肌钙蛋白I(cTnI)定量结果应用于急性心肌梗死(AMI)诊断的临界值,并重新评价其临床意义.方法:用酶联荧光分析法测定本院急诊病人198例,其中符合AMI的诊断标准患者标本96例,健康对照组102例.依据测定结果应用统计软件计算敏感度、特异度、阳性似然比和ROC曲线下的面积并进行分析,对AMI诊断的临界值进行评价.结果:根据统计分析,cTnI用于AMI的佳诊断临界值为0.12μg/L(敏感度83.33%、特异性94.12%、阳性似然比14.16;ROC曲线下的面积为0.816).结论.cTnI以0.12μg/L作为诊断AMI的临界值较为合适,可提高其临床诊断的效率.
作者:史小波;熊海燕 刊期: 2012年第04期
目的:为了探讨部分男性GD甲亢患者药物治疗后免疫缓解较慢的原因.方法:测定患者血清β2-m、T、E2、P的含量变化及TGA、TMA的阳性率变化,将176例男性GD甲亢患者根据治疗过程分为三组,(①初发组(Ⅱ组,62例);②未缓解组(Ⅲ组,58例);③缓解组(Ⅳ组,56例);④60名正常人作为对照组(Ⅰ组).结果:男性GD甲亢Ⅱ组与Ⅲ组血清β2-m、FT3、FT4、T、E2,P水平明显高于Ⅰ组(P<0.01),而TGA、TMA的阳性率明显下降(P<0.01).Ⅱ组与Ⅲ组FT3、FT4与β2-m呈明显正相关,而Ⅳ组β2-m、FT、FT4与Ⅰ组相比,差别无显著性(P>0.05).而Ⅳ组T、E2、P水平虽明显降低,但与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.05),特别是Ⅳ组的T水平仍然较高与Ⅰ组相比差别有极显著性(P<0.01).Ⅳ组与Ⅲ组相比,TGA、TMA阳性率差别无显著性(P>0.05).Ⅳ组的TGA、TMA阳性率仍较高,与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.01).终Ⅳ组仍有21.4%的患者血清β2-m明显增高,26.8%的患者TGA、TMA仍持续阳性.结论:①血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率可作为男性GD甲亢免疫缓解指标,男性GD甲亢患者未缓解者常有血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率持续升高,提示免疫功能持续紊乱而不能缓解.②男性GD甲亢患者性腺轴功能恢复要慢于甲状腺功能恢复,患者体内血清T水平持续较高也提示免疫功能持续紊乱而缓解缓慢.
作者:宋庆璋;卢晓;刘凝香;王传新 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年急性阑尾炎围手术期甲状腺激素及TSH水平的变化规律及其临床意义.方法:选择我院67例老年急性阑尾炎患者,分别于手术前、手术后1d、3d、5d、7d、14d取空腹静脉血,应用放射免疫分析检测FT3 、FT4、T3、T4、rT3及TSH水平,同时分析甲状腺激素及TSH水平与临床病理分型、并发症的关系.结果:该病患者均存在不同程度的低FT3、FT4、T3、T4血症和高rT3血症,且以坏疽性和穿孔性阑尾炎明显.这种现象均于术后7d恢复正常.结论:老年急性阑尾炎患者甲状腺内分泌功能均受到不同程度的抑制,围手术期动态观察FT3、FT4、T3、T4、rT3血液激素水平,有助于病情轻重的判断、临床病理的初步分型,有利于临床治疗方案的制定.
作者:牛磊;周静 刊期: 2012年第04期
本文动态观察了126例老年患者血浆D-二聚体(D-D)在抗感染治疗前后的变化,揭示其在老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.现将结果报道如下.1资料和方法1.1一般资料选择2008年1月~2011年5月在我院住院的老年患者,排除有恶性肿瘤、创伤、外科手术、其他部位感染、急性血栓栓塞性疾病,同时无肝、肾等基础疾病,无合并弥漫性血管内凝血(DIC)情况.符合肺炎诊治指南,根据临床症状、体征、胸部CT检查结果等确诊为肺炎.
作者:胡伟贞;王锡英 刊期: 2012年第04期
本文报告2型糖尿病(DM2)患者血浆内皮素-1(ET-1)和血清降钙素基因相关肽(cGRP)、神经肽Y(NPY)水平的变化,现将结果报告如下.1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:62人,均为我院内分泌科经临床明确诊断的DM2患者,其中30例伴肾及眼底血管并发症,32例无血管并发症.
作者:张玉芳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨乙型肝炎e抗原、s抗原( HBeAg、HBsAg)对健康人外周血单个核细胞(PBMC) Toll样受体(TLRs)和共刺激分子表达的影响.方法:分别用HBeAg、HBsAg、空质粒以及卵清蛋白(OVA)作为无关蛋白刺激健康人外周血单个核细胞(PBMC),采用流式细胞技术检测各刺激组CD14+细胞TLR2、TLR4、CD86、PDL1的表达水平.结果:健康人PBMC经HBeAg或HBsAg刺激后,CD14+细胞表面TLR2、TLR4的表达明显低于未刺激组(P<0.05),CD14+细胞PD -L1的表达则明显增高(P <0.05);HBeAg刺激后同时可见CD14+细胞表面共刺激分子CD86的表达水平明显降低(P<0.02).结论 HBeAg和HBsAg通过上调单核细胞表面PD-L1的表达,下调CD14+单个核细胞表面TLR2、TLR4和共刺激分子CD86的表达,削弱机体固有免疫系统的应答能力,降低启动特异性免疫的活化信号,从而导致免疫清除逃避.因此,HBeAg和HBsAg可能是促进HBV感染慢性化的重要因素.
作者:徐庆庆;韩亚萍;蒋龙凤;刘艳;吴玉英;党旖旎;李军 刊期: 2012年第04期
目的:探讨了慢性肾功能衰竭(CRF)患者血透前后血浆leptin和血清VEGF、HGF水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例CRF患者进行了血透前后血浆leptin和血清VEGF、HGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:CRF在血透前血浆leptin和血清VEGF、HGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01).结论:CRF患者存在高leptin、VEGF、HGF血症.血透可增加leptin、VEGF和HGF的清除率,具有重要的临床价值.
作者:顾涛 刊期: 2012年第04期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对32例COPD患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-8检测,并与35名正常健康人作比较.结果:COPD患者在治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗1个月后与正常人组比较仍有差异(P<0.05).结论:IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18的测定,可适用为一种筛选方法,其变化可能以不同的方式参与了COPD的发病,此外,该些项目的检测对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.
作者:赵庆琪;姚加平 刊期: 2012年第04期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科的常见病与多发病,近年来其发病率逐年上升,临床上对于早期或无特征的病例有时难以及时确诊.在与妊娠相关的死亡中,由异位妊娠引起的占了9%[1].血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的检测为临床妇科疾病,特别是急腹症的患者在诊断、治疗以及疗效观察上提供了重要参考价值[2].本文对40例异位妊娠患者与50例同期健康妊娠妇女血清β-HCG和孕酮进行联检,现将结果报道如下.
作者:陈峻;邵芳;王慧;范露 刊期: 2012年第04期
目的:探讨了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA水平的变化及临床意义.方法:分别应用放免法、酶联法、化学法和免疫比浊法对32例ACI患者进行了治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA检测,并与35名健康人作比较.结果:ACI患者在治疗前血清Hcy、hs-CRP和MDA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而SOD水平则低于正常人组(P<0.01),经治疗2周后与正常人组比较则无显著性差异(P>0.05).结论:ACI的发生和发展与血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA水平密切相关.
作者:吴秀珍;陈方方 刊期: 2012年第04期
目的:研究吉西他滨(健择,Gemcitabine,GEM)对胰腺癌细胞PANC-1活性及蛋白表达的影响.方法:应用噻唑蓝(MTT)比色法检测吉西他滨在不同时间(12h、24h、36h、48h)下对胰腺癌细胞PANC-1存活率的影响,透射电镜观察吉西他滨对胰腺癌细胞PANC-1形态的影响,蛋白印迹法观察经吉西他滨作用前后蛋白的表达.结果:吉西他滨对PANC-1细胞生长的抑制有时间依赖性,透射电镜观察胰腺癌细胞发生核质疏松,核膜分层、起泡甚至破裂,核质溢出,胞浆也出现空泡,细胞膜和细胞器发生明显改变,随而质膜渗透性增加并细胞溶解,蛋白印迹法显示,GEM影响蛋白质表达.结论:吉西他滨对胰腺癌细胞PANC-1的生长具有显著抑制作用.药物敏感性降低和作用时间延长能导致蛋白的表达及改变.
作者:卢玢 刊期: 2012年第04期
本文通过检测温州地区孕妇人群CA125的参考区间,有助于提高孕妇的先兆流产的预后判断的临床应用价值.1对象和方法1.1对象1.1.1健康孕妇组:选取2010年1月~2011年10月温州市第三人民医院做产前检查的健康单胎孕妇385名.纳入和排除标准:①年龄:(21 ~41)岁.②排除以下可能影响CA125水平的因素:卵巢癌病人、恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化.对每名入选孕妇追踪随访至胎儿分娩,其中有33名因中途终止妊娠而被剔除,其余352名被纳入本文.
作者:邹晓静;朱诗呈;李春梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨了消化性溃疡患者治疗前后血清胃蛋白酶元(PG)、胃泌素(GS)和转化生长因子-α(TGF-α)水平的变化及临床意义.方法:采用放射免疫分析对33例消化性溃疡患者进行了治疗前后血清PG、GS和TGF-α水平进行了检测,并与35名正常健康人作比较.结果:消化性溃疡患者在治疗前血清PG、GS水平显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-α水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01).经治疗1个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).血清TGF-α、PG与GS水平呈显著负相关(r=-0.4684、-0.4512、-0.5012,P<0.01).结论:检测消化性溃疡患者血清PG、GS和TGF-α的水平变化对溃疡的诊断、治疗和预后观察均有一定的实用价值.
作者:朱德义;刘家喜 刊期: 2012年第04期
本文回顾分析了132例女性不孕症患者血清性激素水平,与同年龄组的健康育龄女性的性激素水平进行比较,探讨女性不孕症患者性激素水平的变化,为临床医师对女性不孕症的诊治提供参考依据.
作者:闻贤平 刊期: 2012年第04期
目的:探讨甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍的甲状腺机能减退症临床价值,以减少误诊,提高医疗质量.方法:通过分析本病患者睡眠障碍表现与sTSH、FT3、FT4水平的关系.结果:甲减症睡眠障碍不同表现组甲状腺激素水平各异,思睡、嗜睡组和鼾眠或睡眠呼吸暂停组的sTSH、FT3、FT4浓度显著异常于倦怠、多梦、梦魇或梦惊组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01).结论:甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍症状的甲减症确诊及疗效监测、评估具有重要临床价值.
作者:段素静;谌剑飞 刊期: 2012年第04期
目的:为了探讨乳腺癌骨转移患者血脂和血浆CA15-3联检对早期诊断的临床意义.方法:42例乳腺癌骨转移组、38例乳腺癌无骨转移组患者生化法和电化学发光免疫分析测定了血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)水平和血浆CA15-3水平,并与42例乳腺良性病变组进行了对比性研究.结果:38例乳腺癌无骨转移组患者血清TC水平较之42例乳腺良性病变组患者明显降低(P<0.05),而血清TG、HDL-C和LDL-C水平无明显差异(P>0.05).42例乳腺癌骨转移组患者较之乳腺良性病变组和乳腺癌无骨转移组患者血清TC和HDL-C水平明显降低(P均<0.01和<0.05),而血清TG和LDL-C水平明显增高(P均<0.05).在血浆CA15-3测定中,38例乳腺癌无骨转移组患者较之42例乳腺良性病变组患者明显增高(P<0.05),42例乳腺癌骨转移组患者较之42例乳腺良性病变组患者非常明显增高(P<0.01),从而显示,血浆CA15-3水平随乳腺癌患者的严重程度而增加.结论:乳腺癌骨转移早期诊断的重要标志是血脂TC和HDL-C水平的明显降低以及血浆CA15-3水平的明显增高.
作者:潘巨龙;严佳斌;郑玉萍 刊期: 2012年第04期
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)是主要的甲状腺组织的自身抗体,与甲状腺组织的损伤有密切关系[1].甲状腺自身抗体在甲状腺疾病的诊断中具有重要意义.本文应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对205例甲状腺疾病患者进行TPO-Ab和TGA检测,并与正常对照组进行比较,现将结果报告如下.
作者:杨海英 刊期: 2012年第04期
目的:通过检测卡莫司汀在大鼠脑组织匀浆液中浓度的变化,观察不同剂量X线外照射对血-脑屏障通透性的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为0Gy、5Gy、10Gy、15Gy、20Gy组,每组10只,用6MV-X线行单次全颅外照射.照射2周后经尾静脉注射卡莫司汀注射液(62.5mg/kg),20 min后采集静脉血及脑组织,采用高效液相色谱(HPLC)测定血清和脑组织匀浆液中卡莫司汀的浓度.结果:各组大鼠血清中卡莫司汀浓度比较差异无统计学意义(F=1.44,P>0.05),脑组织匀浆液中卡莫司汀浓度随照射剂量的增加呈现逐渐增高趋势,整体各组间比较差异有显著性(F=53.32,P<0.05).0Gy、5Gy、10Gy、15Gy组各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),20Gy组与15Gy组比较差异无统计学意义(P>0.05),与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全颅照射可增加血-脑屏障通透性;全脑单次照射<15 Gy时,随着照射剂量的增加,通透性增加.
作者:罗庆斌;李博;陈火明;王翠兰;姜合作 刊期: 2012年第04期