学术投稿

阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的影响

李志榕;黄平;张富松;杨建华

关键词:精神分裂症, 阿立哌唑, 认知功能, 康复
摘要:目的 探讨阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的影响.方法 65例首发精神分裂症患者以阿立哌唑治疗24周,治疗前后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作试验(CPT)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,并与45例正常人对照.结果 研究组在治疗24周后PANSS量表各项指标分值均较治疗前有明显下降(均P<0.01);WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数及CPT各项指标[分别为(65.93±20.48)分、(17.90±7.19)分、(23.11±15.75)分、(27.15±2.51)分]均较治疗前有显著改善(均P<0.01);研究组于治疗后在上述WCST和CPT指标与对照组比较仍差异有显著性(P<0.01~0.05);PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分的改善与WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(P<0.01),与CPT总分呈负相关(P<0.01),一般精神病理分量表分与持续错误数呈正相关(r=0.393,P<0.01).结论 阿立哌唑对精神分裂症的认知功能障碍有持续改善作用,且认知功能的改善与精神症状的改善存在着明显相关.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 情绪应对量表在大学生中的应用

    目的 考察应对研究领域内新近出现的情绪应对量表在中国大学生群体中的应用情况,并验证其信效度.方法 选取南京市四所大学共243名大学生为被试,进行情绪应对量表、症状自评量表(SCL-90)测试.结果 (1)量表有较高的信度,其内部一致性系数达到0.84,两个分量表的内部一致性系数分别为0.84和0.80;(2)情绪表达维度性别差异明显,但在情绪体验维度上差异不显著;(3)量表及其两维度与SCL-90显著负相关,并存在性别差异.结论 (1)情绪应对量表适用于于中国文化背景,有较高的信度;(2)情绪应对是一种新的,不同于传统应对方式的应对策略.

    作者:孙越异;张宁;刘娜 刊期: 2007年第10期

  • 5~12岁儿童内隐和外显记忆的发展特征

    外显记忆是指人们对过去经验或已有知识需有意识再现的一类记忆,内隐记忆指人们在操作过程中无意识表现出的对过去经验、已有知识不需有意识提取的另一类记忆形式[1].在有关内隐和外显记忆的研究中,多数是在任务分离的框架下进行的,即内隐记忆以间接测验的启动量作为指标,而外显记忆以直接测验如再认和自由回忆分数为指标.

    作者:王伟;欧阳仑;杨宏宇 刊期: 2007年第10期

  • 认知-行为疗法对偏头痛患者状态焦虑的影响

    目的 探讨认知-行为治疗对偏头痛患者状态焦虑的影响.方法 53例符合国际头痛协会关于偏头痛的诊断标准的偏头痛患者分为对照组27例、观察组26例,50例同龄健康青年作为健康组.对照组:吲哚美辛25~50 mg,3次/d,心得安30~80 mg,3次/d,丙戊酸镁0.2,3次/d;观察组:药物治疗同对照组并予以认知-行为治疗,2组均治疗6个月.所有患者于治疗前、治疗6个月、治疗结束6个月分别行偏头痛诊断疗效评分、应对方式问卷(CSQ)、状态-特质焦虑问卷(ST-AI)进行评分.结果 2组患者、健康组S-AI总分、自责因子分分别是(45.06±7.38)分vs(36.56±6.29)分、(0.79±0.25)分vs(0.38±0.26)分,而解决问题、求助因子分显著低于健康组,差异有非常显著性(P<0.01);治疗6个月,观察组S-AI总分显著下降(P<0.01);治疗结束6个月,对照组与观察组头痛持续时间、S-AI、自责因子分分别是(9.48±3.06)分vs(5.24±3.66)分,(43.58 ±7.38)分vs(37.27±8.04)分,(0.72±0.32)分vs(0.50±0.23)分,P<0.01.结论 偏头痛患者心理健康状况较差、焦虑程度高,常常使用不成熟的应对方式;认知-行为治疗对改善患者思维方式、降低焦虑程度、提高患者应对技巧、减少偏头痛发作疗效显著.

    作者:王立法;冀凤云;房树志;陈宇东;王津存 刊期: 2007年第10期

  • 飞行员家庭现状及子女对婚姻质量的影响

    目的 研究飞行员家庭现状及子女对婚姻(CAM)质量的影响,为开展飞行员婚姻家庭方面的心理咨询和治疗工作提供依据.方法 深入飞行员家庭对夫妻同时进行Olson婚姻质量问卷的子女和婚姻分量表、临床症状自评量表、紧张性生活事件调查表、社会支持评定量表、卡特尔16种人格问卷测评.结果 相关性研究显示飞行员的CAM与自身16项个性因子中的9项(-0.141~0.297,P<0.05~0.01)及妻子的2项(-0.136~-0.190,P<0.05~0.01);与自身心理健康水平9个因子(-0.321~-0.417,P<0.01)及妻子6个因子(-0.132~-0.167,P<0.05~0.01);与自身8项生活事件的6个项(-0.143~-0.260,P<0.05~0.01),及妻子的3项(-0.129~-0.256,P<0.05~0.01);与自身社会支持3个因子中的2个因子(0.182~0.260,P<0.01),及妻子的1个因子有显著相关性.多因素分析揭示飞行员的CAM带有明显的情绪化;而妻子的CAM既受情绪因素也受生活事件的影响.结论 要提高飞行员夫妻CAM的满意度,就应把心理健康水平、个性、生活事件、社会支持、以及年龄因素纳入咨询和治疗体系.

    作者:娄振山;伏广清 刊期: 2007年第10期

  • 肝移植和肝切除患者术后早期精神状态的比较

    目的 了解肝移植患者手术前后常见精神症状,探讨相关因素、近期治疗及预后.方法 对30例肝移植和30例肝切除术患者进行手术前后精神状态评定,并进行2周的短期随访,分析肝移植术后早期精神症状发生的相关影响因素,其中对出现谵妄者予以再普乐(奥氮平)治疗.结果 肝移植术前出现轻至中度抑郁和焦虑的比例分别为23.3%和30%,移植术后早期常见精神症状包括谵妄、抑郁和焦虑,发生率分别为36.7%、33.3%和50%,对症处理后大多患者在2周内症状消失或明显改善;肝移植和肝切除术患者在术前肝功能状态、既往肝脏切除史、手术持续时间、术中无肝期时间,以及术后严重并发症发生等方面均存在明显差异.结论 肝移植患者术前存在不同程度的抑郁和焦虑,术后早期精神症状可能与免疫抑制剂他克莫司的使用、手术持续时间及无肝期时间、术前肝功能状态及肝切除手术史、术后严重并发症等有关.

    作者:张荣华;季建林 刊期: 2007年第10期

  • 青少年网络成瘾与自尊、孤独感及惧怕否认的关系

    网络成瘾(IAD)问题发展非常迅速,对青少年的身心发展和健康成长产生了不良影响[1],国内青少年网络成瘾的发病率在3.5%~12.2%之间[2-5].本次调查着重研究网瘾青少年在自尊、孤独感及惧怕否定方面的特点,以探讨网络成瘾与自尊、孤独感及惧怕否定之间的联系,从而为寻找病因、开展针对性的心理干预与预防工作提供理论依据.

    作者:宋翠林;王希林;王玉凤;曹晓华 刊期: 2007年第10期

  • 抑郁症患者应付方式与自尊水平的相关性研究

    抑郁症的发病率正在逐年上升,研究表明,抑郁症患者大多数缺乏自信和自尊,低自尊和抑郁关系密切[1].应付方式对抑郁症患者的影响已经越来越受到关注[2-4],应付方式与抑郁症存在一定的关系.国内外关于抑郁症患者的应付方式与自尊之间的关系研究很少,本研究对此进行了探讨,现将结果报告如下.

    作者:蒋丽红;徐枝楼;刘西芳 刊期: 2007年第10期

  • 长期应激对大鼠行为和部分内分泌免疫指标的影响

    目的 研究长期温和不可预知的应激对大鼠行为和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-2(IL-2)的影响.方法 用敞箱实验、糖水消耗实验和Morris水迷宫实验观察行为学变化,用放射免疫法观察血浆ACTH、CORT、TNF、IL-1β和IL-2的变化.结果 在敞箱实验中,应激组水平得分在第4,5,6,7周[分别为(23.5±29.0)分,(16.7±17.4)分,(11.7±12.7)分,(20.8±17.1)分]低于对照组[分别为(51.2±32.1)分,(57.4±51.4)分,(65.7±46.3)分,(60.4±40.9)分],差异具有显著性(P<0.05),垂直得分在第6、7周[分别为(3.7±4.6)分,(5.3±4.8)分]低于对照组[分别为(18.8±17.9)分,(16.5±13.4)分],差异具有显著性(P<0.05),清洁时间在第7周[(55.2±45.6)s]高于对照组[(18.3±22.4)s],差异具有显著性(P<0.05),应激组的中央格停留时间和粪便颗数与对照组差异无显著性;糖水消耗实验中,2组间差异无显著性;在Morris水迷宫实验中,2组间差异无显著性;应激组血清ACTH、TNF、IL-1β、IL-2与对照组差异无显著性,应激组血清CORT[(1.92±1.07)ng·ml-1]比对照组[(3.73±2.21)ng·ml-1]低,差异具有显著性(P<0.05).结论 经过长期温和不可预知的应激后,大鼠在敞箱中的行为表现会降低,但随着时间的推移,行为能力增强;大鼠在糖水消耗和Morris水迷宫实验中,均没有改变;大鼠的血清CORT出现了降低,血清ACTH、TNF、IL-1β和IL-2均没有变化.

    作者:徐治;李娜;赵兴蓉;许秀峰 刊期: 2007年第10期

  • 阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的影响

    目的 探讨阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的影响.方法 65例首发精神分裂症患者以阿立哌唑治疗24周,治疗前后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作试验(CPT)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,并与45例正常人对照.结果 研究组在治疗24周后PANSS量表各项指标分值均较治疗前有明显下降(均P<0.01);WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数及CPT各项指标[分别为(65.93±20.48)分、(17.90±7.19)分、(23.11±15.75)分、(27.15±2.51)分]均较治疗前有显著改善(均P<0.01);研究组于治疗后在上述WCST和CPT指标与对照组比较仍差异有显著性(P<0.01~0.05);PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分的改善与WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(P<0.01),与CPT总分呈负相关(P<0.01),一般精神病理分量表分与持续错误数呈正相关(r=0.393,P<0.01).结论 阿立哌唑对精神分裂症的认知功能障碍有持续改善作用,且认知功能的改善与精神症状的改善存在着明显相关.

    作者:李志榕;黄平;张富松;杨建华 刊期: 2007年第10期

  • 青少年网络成瘾的研究进展

    网络成瘾(Internet Addiction,IA)是一个宽泛的概念,包含了大量的行为问题和冲动控制问题[1].1986年美国纽约市的心理医生Goldberg将网络成瘾定义为:希望增加上网时间,渴望上网,失去网络联系会有不良的情绪反应,有持续的生理、心理和社会问题等等.

    作者:高立;刘春红;孙海娅;贾斐;陈磊 刊期: 2007年第10期

  • 贫困大学生主观幸福感与人格特征的关系

    目的 探讨贫困生人格特征与其主观幸福感的关系.方法 以哈尔滨工程大学217名贫困生和170名非贫困生为对象,采用艾森克人格问卷简式中国版和总体幸福感量表进行测试,运用t检验、F检验和多元线性回归方法进行分析.结果 贫困生的主观幸福感明显低于非贫困生[(76.44±12.32)分;(79.55±10.51)分,t=2.682,P<0.01];不同气质类型贫困生主观幸福感有显著差异(F=40.017,P=0.000),其大小依次为外向稳定型(84.42±9.89)分、内向稳定型(77.93±9.07)分、外向不稳定型(69.54±9.62)分、内向不稳定型(67.35±10.98)分.神经质、精神质、内外向三因素对贫困生主观幸福感有显著影响(R2=0.433,Beta=-0.567,-0.148,0.130,t=10.364,2.799,2.448,P<0.05或P<0.01).结论 贫困生人格特征对其主观幸福感有显著影响;贫困的压力对外向稳定型、内向稳定型贫困生的主观幸福感没有影响,而对外向不稳定型、内向不稳定型贫困生幸福感影响较大,使之幸福感明显降低.

    作者:孔德生;张静 刊期: 2007年第10期

  • 注意缺陷多动障碍患儿治疗前后功能磁共振成像的比较

    目的 应用功能性磁共振成像(fMRI)探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿哌甲酯(methylphenidate,又名利太灵)治疗前后激发图像的特点.方法 对17例ADHD患儿治疗前进行视觉注意作业的fMRI检查,经哌甲酯(平均10mg/d)治疗2月后复查fMRI(13例).用Conner行为量表评价多动症状的程度.结果 (1)17例ADHD患儿哌甲酯治疗后的Conner行为量表减分率为(49±18)%,有效率为69%.(2)视觉注意作业激活受试者的额叶和颞叶皮层.(3)治疗后13例受试者的右侧额上回和右侧中央旁小叶有增加趋势,右侧额上回治疗前激活脑区计数为5,治疗后激活脑区计数为10;右侧中央旁小叶治疗前激活脑区计数为2,治疗后激活脑区计数为6;差异有显著性(分别为P=0.025和P=0.049).结论 ADHD患儿治疗前后脑功能图像有一定变化,提示认知、注意等缺陷症状是可以治疗的.

    作者:吴丽慧;赵钱雷;尹玲玲;李建策;王美豪;吴伟 刊期: 2007年第10期

  • 大学生身体锻炼与心理效益的相关性研究

    目的 探讨大学生身体锻炼与心理效益的关系.方法 采用主观锻炼体验量表(SEES)、自尊量表(SES)及大学生身体锻炼参与情况调查问卷,对412名大学生进行测查,对数据进行Spearman相关、方差分析,并结合相关文献资料,进行逻辑推理.结果 项目、时间带对主观锻炼体验、自尊均不具有显著性主效应,但项目对时间周、频度、时间分均具有显著性主效应(F=15.171,3.099,3.559),时间带对时间周、时间分均具有显著性主效应(F=14.875,3.983);频度、时间周分别与自尊有显著性正相关(r=0.227,0.150);时间周与主观锻炼体验各维度均有显著性相关(r=0.161,-0.207,-0.186);时间分只与时间周、频度有显著性相关(r=0.335,-0.265);主观运动强度(RPE)与自尊、主观锻炼体验各维度之间均有显著性相关(r=-0.148,-0.291,0.255,0.167);自尊与主观锻炼体验各维度均有显著性相关(r=0.378,-0.304,-0.209).结论 身体锻炼处方6因子与长、短期心理效益关系非常密切.

    作者:房蕊 刊期: 2007年第10期

  • 247名军校大学生自我概念与心理健康状况的相关性分析

    与地方大学生相比,军校大学生面临着特殊的适应环境与任务,因此关注这一群体心理健康状况,寻求改善与提高的对策与措施,无疑具有重要的现实意义.Shavelson等[1]提出了自我概念的多维层次结构模型,为自我的量化研究提供了重要依据.本研究旨在以该理论模型为基础,了解当前军校大学生自我概念的特点、心理健康状况及二者关系,并为大学生心理健康教育提供有益的思路.

    作者:何宁;苗丹民 刊期: 2007年第10期

  • 儿童肥胖胎儿期和婴儿期的影响因素

    肥胖对儿童的健康和生存质量都非常不利[1],目前尚无有效治疗措施,防治重点主要是积极寻找影响因素进行干预[2].以往的研究多集中在遗传、饮食、运动、睡眠、父母文化程度和家庭收入等方面[3].近年来,新生儿的平均出生体质量较前增加,早产儿、低体质量儿成活率不断提高,剖宫产率也逐年增加,母乳喂养率明显提高而辅食添加不合理现象也存在,这些胎儿期和婴儿期因素是否对儿童肥胖有影响,值得关注.本研究通过学龄前儿童肥胖的病例对照研究,着重分析胎儿期、婴儿期因素对学龄前儿童肥胖的影响.

    作者:周乐山;易巧云;何国平 刊期: 2007年第10期

  • 硝酸钐对小鼠学习记忆的影响

    目的 探讨硝酸钐对小鼠学习记忆损伤的机制.方法 小鼠随机分为对照组、染毒组(Sm(NO3)3)(5,50,100,1000,2000 mg/L).小鼠适应3 d后,对照组与处理组分别饮用去离子水与硝酸钐溶液.染毒180 d后用开场行为模型检测小鼠在新异环境中的自发行为;用水迷宫检测小鼠学习记忆能力;用紫外分光光度计检测脑组织SOD活性和MDA含量.结果 硝酸钐并没有明显影响小鼠在新异环境中的自发活动和探究行为,但使小鼠的学习记忆能力显著下降,同时伴随脑内SOD活性降低[染毒组与对照组SOD活性分别为(698.4±56.3)U/mg,(663.2±65.2)U/mg,(523.8±53.2)U/mg,(448.7±48.7)U/mg,(368.7±59.4)U/mg,(353.9±63.2)U/mg,P<0.05或P<0.01]和MDA含量升高[染毒组与对照组MDA含量分别为(3.21±0.82)nmol/mg,(3.28±0.30)nmol/mg,(4.02±0.63)nmol/mg,(4.52±0.31)nmol/mg,(4.62±0.31)nmol/mg,(4.82±0.31)nmol/mg,P<0.05或P<0.01].结论 硝酸钐能加剧脑损伤,导致小鼠学习记忆能力下降,该作用可能与其抑制脑组织抗氧化能力有关.

    作者:洪森荣;尹明华;邵兴华 刊期: 2007年第10期

  • 医疗纠纷医生的人格特征分析

    医疗差错和服务态度差是导致医患关系紧张,引发医疗纠纷的重要因素.近年来,医疗纠纷发生率逐渐增高,对社会造成了极大的危害,已成为医院管理的热点、难点问题[1].国内外有研究表明,人格特征影响医务人员的临床技能、服务态度等职业行为[2-4].本研究采用卡特尔十六种人格因素问卷,调查分析了医疗差错和服务态度差两类纠纷医生的人格特征,旨在找出引发医疗纠纷的人格因素,为改良人格特征、科学制定防范措施提供依据.

    作者:徐茂云;刘世君 刊期: 2007年第10期

  • 234名大学一年级学生自尊与父母教养方式的相关性研究

    自尊被认为是心理健康的核心,与心理健康有着密切关系[1].Coopersmith[2]研究发现儿童自尊心的强弱取决于他们过去的经历,父母的态度起着至关重要的作用.国内学者对青少年自尊与父母教养方式的关系进行了研究,结果显示两者之间不仅有显著的相关,同时父母教养方式对青少年的自尊有较好预测作用,自尊可能是父母教养方式影响心理健康的重要中介因素[3,4].目前该方向研究报告不多,且以独生子女研究对象,而非独生子女是青少年群体的重要组成部分.本研究试图以普通高校大学生为研究对象,包括独生子女和非独生子女,以期考察父母教养方式和自尊现状,探讨大学生自尊与父母教养方式的关系.

    作者:吕春明;王淑珍;刘均民;姜守军;张传新 刊期: 2007年第10期

  • 控制源量表和心理社会能力量表在大学生中的应用

    目的 探讨国外用于测评心理社会能力的内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表在中国大学生中的应用情况.方法 进行英文量表的翻译和回译,后选取在校大学生240人进行测评.计算上述两个量表的信度和效度.结果 内外控制源量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.89,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=0.16,P<0.05),与成绩显示弱相关(r=-0.14,P<0.05),与性别无关(r=-0.18,P=0.78).心理社会能力量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.88,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=-0.15,P<0.05),与成绩无关(r=0.09,P=1.38),与性别无关(r=0.03,P=0.65),因子分析共5个公因子可被提取,解释了总变异的56%.结论 内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表可以在中国大学生人群应用.

    作者:卫薇;余小鸣;邱敏;杜伟;袁伟;岳梅 刊期: 2007年第10期

  • 人格测验的变异性及效应量分析

    目的 探讨重复测量中不同人格分量表得分的特点及其变化规律.方法 323名某部官兵在相隔42d两次参加了中国士兵人格问卷(CSPQ)测验.结果 相关结果表明在6个分量表中,除防御性分量表外,测验分数的变异性与相应的人格分数都有显著的相关(r=0.11~0.37).效应量统计结果表明,求异性、敏感特质、分离特质分量表分数的变异性随分数的增加而增加.除防御性分量表外,高分组与中等组之间差别有实际意义(Cohen d>0.20).结论 人格测验分数的变异性不是完全随机的,是具有一定稳定性或规律性的.

    作者:杨业兵;苗丹民;田建全;洪霞;李月 刊期: 2007年第10期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院