王安华;叶明;朱志华;吴志广
目前,类风湿关节炎(RA)的诊断主要依靠临床症状和体征以及类风湿因子(RF)测定.由于RF对于RA的特异性较差,限制了它在RA中的诊断作用.近年来研究发现,抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)对RA的诊断和监测有重要意义.本文探究了抗CCP抗体与RF联检对提高RA诊断的意义.
作者:张庆芳;李林 刊期: 2011年第06期
临床念珠菌性阴道炎治疗后具有反复发作的特点,近年来研究发现,阴道微生态失衡是念珠菌性阴道炎发病与复发的重要原因[1-2].通常对念珠菌性阴道炎采用抗真菌药进行局部或全身治疗,但临床效果欠佳,复发率高.近年来研究发现,乳酸菌制剂对阴道局部微生物环境具有稳定的作用,治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效肯定[3].
作者:张春华;朱艳珊 刊期: 2011年第06期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)和视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)联检对诊断2型糖尿病(DM2)患者肾损害早期的临床价值.方法:选择91例DM2患者,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清Cys C,免疫透射比浊法检测血清RBP,酶法检测血清BUN、SCr的含量,与44例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.结果:患者血清Cys C、RBP、BUN和SCr水平均高于对照组,联检Cys C、RBP的阳性率明显高于单项.结论:血清Cys C和RBP是DM2患者早期肾损害的良好指标,联检可提供较新的概念,有助于对患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察.
作者:黄璇;周红英 刊期: 2011年第06期
目的:探讨了胃癌患者手术治疗前后血清CA72-4、Hcy和CysC水平的变化及临床意义.方法:应用放免法、免疫法和胶乳增强免疫法对32例胃癌患者进行了手术治疗前后血清CA72-4、Hcy和CysC检测,并与35名正常健康人作比较.结果:胃癌患者在手术前血清CA72-4、Hcy和CysC水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),手术后6个月未复发28例中明显下降接近于正常人组水平,而复发的4例,其数值又回升至手术前水平(P<0.01).结论:检测胃癌患者血清CA72-4、Hcy和CysC水平的变化可作为诊断和疗效观察的指标.
作者:丁海波;南云广;江彩云 刊期: 2011年第06期
目的:探讨维持性血液透析 (MHD)患者血中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、瘦素(leptin)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其和心血管疾病的关系.方法:将69例MHD患者分为心血管疾病组(CVD)和非心血管疾病组(NCVD),另选取30例健康人为对照组,检测其血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平.结果:两组透析患者血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平明显高于正常对照组(P<0.01),MHD伴CVD组与NCVD组比较,CVD组高于NCVD组,差异亦有统计学意义(P<0.05),.结论:MHD患者NT-proBNP、leptin和Hcy的水平变化可监测心血管疾病的发生,有利于早诊断、早干预,对患者的预后有重要的临床价值.
作者:张健 刊期: 2011年第06期
本文分别对本院508例肺癌住院病人,518例肺部良性疾病及313例健康人的血清CYFRA21-1做了检测,同时对不同类型的肺癌,以及癌症病人术前术后,化疗前、化疗后的血清CYFRA21-1含量进行了分析比较,现报告如下.
作者:江建萍;廖桂东;曹娉 刊期: 2011年第06期
在重症监护病房(ICU),全身性细菌感染和脓毒症,特别是由其引起的感染性休克和多器官功能障碍综合征是危重症患者的主要死亡原因之一.因此,早期诊断全身性细菌感染和脓毒症,及时抗生素治疗,对提高患者的生存率具有重要意义.自1993年法国学者Assicot等首次发现降钙素原(procalcitonin,PCT)在严重细菌感染时显著升高,而在不是细菌感染时不升高或轻度升高以来[1],许多研究表明[2-5],血清PCT作为全身性细菌感染/脓毒症的标志物,具有早期诊断价值,并可反映感染的严重程度、评价治疗效果和判断预后.本文对177例入ICU患者血清PCT进行监测,探讨其对危重症患者细菌感染的诊断价值.
作者:邓小虎;陈月华 刊期: 2011年第06期
本文自2008年10月~2010年12月共收集156例冠心病(CHD)患者,对其中140例病人进行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI),并采集患者手术前与手术后24h血样,检测血清当中嗜铬粒细胞蛋白A(CGA)、脑钠肽前体(NP-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)等心肌标志物.探讨CHD经PCI治疗前后,上述指标的水平变化及相互关系.为CHD的诊断及治疗提供新依据.
作者:杜同信;瞿卫;王自正;蔡娟;叶飞 刊期: 2011年第06期
目的:研究间皮素(mesothelin)的表达与乳腺浸润性导管癌的关系.方法:采用免疫组化测定46例乳腺浸润性导管癌组织中mesothelin的表达情况.结果:mesothelin在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率为19.6% (9/46).在手术病理分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期中阳性率分别为5.56%、12.5%和50%.手术病理分期Ⅲ期、有淋巴结转移乳腺浸润性导管癌mesothelin的阳性率分别高于手术病理分期Ⅰ、Ⅱ期、无淋巴结转移(P<0.05).结论:mesothelin的表达与乳腺浸润性导管癌的病理分级、转移有关,检测其表达可作为一项非侵害性的指示物,有助于乳腺浸润性导管癌恶性程度的判断和预后的估计.
作者:龚华;赵军;张勤勤 刊期: 2011年第06期
目的:探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6 、IL-8和TNF-α检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α水平显著地高于正常儿组(P<0.01).结论:IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α以不同的方式参与了患儿的发病,其水平的检测对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.
作者:冯越 刊期: 2011年第06期
C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,当机体存在急性炎症、创伤等会成倍增高.因此在急性感染时,用来鉴别是否为细菌感染或是病毒、支原体等其它微生物感染[1].尤其在社区门诊快速准确的对呼吸道感染诊断排除细菌感染及在疗效的观察上无疑是很有价值的检验方法.
作者:姚铮;孙建康 刊期: 2011年第06期
目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定RA患者42例、其他风湿病患者32例以及健康对照者30例血清中的抗CCP抗体和抗GPI抗体,并应用R0C曲线比较两者对RA的诊断价值.结果:RA组血清抗CCP抗体水平(中位数)为283.0U/ml,与其他风湿病组(12.4U/ml)和健康对照组(11.2U/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.01).RA组血清GPI水平(1.68±1.50)mg/L明显高于其他风湿性疾病组(0.71±0.77)mg/L和健康对照组(0.43±0.24)mg/L 差异也有统计学意义(P<0.01).抗GPI抗体ROC曲线下面积为0.819,标准误0.046,其95%的近似可信区间为0.729~0.909.抗CCP抗体ROC曲线下面积为0.829,标准误为0.045,其95%的近似可信区间为0.741~0.916,两者均有较高的诊断价值.抗GPI抗体敏感性高于抗CCP抗体,但特异性比抗CCP抗体低.结论:抗GPI抗体同抗CCP抗体一样对RA有较高的诊断价值.
作者:胡忠圣;赵枰;张克霞;郁超;张秀琳 刊期: 2011年第06期
1959年美国科学家Yalow、Berson在研究胰岛素免疫特性时,用碘标记胰岛素作示踪,抗体作结合剂,首次建立了血浆微量胰岛素定量检测法,命名为放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA),为医学检验揭开了崭新的一页,开创了医学、生物学超微量分析和医学免疫学检验的新纪元,把采用化学、生物化学定量检测的检测值从10-6~-10g提高到10-9~-12g的水平,为临床检验和科学研究提供了新的检测手段,并于1977年荣获诺贝尔生理学或医学奖.
作者:沈霞 刊期: 2011年第06期
目的:探讨了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例ACI患者进行了治疗前后血清Hcy和IGF-Ⅰ检测,并与35名正常人作比较.结果:ACI患者治疗前血清Hcy水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而IGF-Ⅰ水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01).经综合治疗2周后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),血清Hcy水平与IGF-Ⅰ水平呈显著负相关(r=-0.3812,P<0.01).结论:ACI患者血清Hcy水平升高和IGF-Ⅰ水平的降低,与ACI的严重程度密切相关,可作为ACI发生和发展的敏感生化指标.
作者:王月州 刊期: 2011年第06期
目的:探讨慢性前列腺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测的临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例慢性前列腺炎患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:慢性前列腺炎患者在治疗前血清IL-6、IL-8和M-CSF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗2个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测慢性前列腺炎患者血清IL-6、IL-8和M-CSF水平的变化可作为病情及预后评价的重要指标.
作者:何雄平;龚国林;王樟娟;陈俊;陈燕勤 刊期: 2011年第06期
本文通过检测肺癌患者、良性肺疾病患者和正常人三组人群血清中癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原125 (CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)的差异,以探讨血清肿瘤标志物联检在肺癌诊断的应用价值.
作者:张翊;吴坚敏;卢建平 刊期: 2011年第06期
目的:探讨了支气管哮喘患儿治疗前后血清CGRP、MMP-9和TIMP-1水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例支气管哮喘患儿进行了治疗前后血清CGRP、MMP-9和TIMP-1检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:在治疗前支气管哮喘患儿血清CGRP水平非常显著地低于正常儿组(P<0.01),而MMP-9、TIMP-1水平又非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗3个月后与正常儿组比较无显著性差异(P>0.05).结论:血清CGRP水平降低和MMP-9、TIMP-1水平升高是支气管哮喘患儿发病的病理因素之一,有重要的临床价值.
作者:陈桂金 刊期: 2011年第06期
本文报告血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化在病毒性肝炎中的诊断价值,现将结果报告如下.
作者:田水孝 刊期: 2011年第06期
本文对原发性高血压患者进行血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血清脂朕素(APN)水平的检测,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:32人,均为我院门诊确诊的病人,经检查尿中出现持续性蛋白尿(3g/24h)或肾功能有异常,无糖尿病及心肺疾病及其他肾病.
作者:葛怀荣;胡方岩;朱延荣 刊期: 2011年第06期
目的:探讨胃癌螺旋CT(SCT)征象与磷酸酶基因(PTEN)表达之间的潜在联系,以及与临床病理的相关性.方法:选择进展期胃癌患者60例,术前一周进行SCT三期增强扫描,术后标本分别进行HE染色读片及免疫组化染色SP法检测PTEN表达.结果:SCT示浆膜侵犯判断的准确性为91.66%(55/60),淋巴结转移判断准确性为78.95%(45/57),远处转移判断准确性为100%(4/4),其中4例远处转移者均伴有淋巴结转移.SCT诊断浆膜侵犯(T3+T4)和淋巴结转移(包括远处转移)与病理诊断显示较好的一致性(P值分别为0.00013和0.00011).按螺旋CT的诊断结果,浆膜无侵犯病例PTEN阳性表达率为75%,明显高于浆膜有侵犯病例的27.08%(P<0.05);淋巴结无转移病例PTEN阳性表达率为100%,明显高于淋巴结有转移病例的33.33%(P<0.05);无远处转移病例PTEN阳性表达率为39.29%,4例有远处转移病例PTEN阳性表达率为0,两组有显著性差异(P<0.05).结论:PTEN是预测胃癌细胞转移潜能的重要生物学指标,PTEN低表达的胃癌患者具有更高的转移倾向,而SCT征象与肿瘤细胞PTEN的表达密切相关,临床可以通过SCT征象无创性地推测胃癌的生物学特性,从而对胃癌的侵袭、转移和预后作出合理的评估,指导临床制定合理的治疗方案.
作者:陈建丰;费伦;王培云;吴茂铸;陈以明;张才能;梁雪峰 刊期: 2011年第06期