龚华;赵军;张勤勤
本文分别对本院508例肺癌住院病人,518例肺部良性疾病及313例健康人的血清CYFRA21-1做了检测,同时对不同类型的肺癌,以及癌症病人术前术后,化疗前、化疗后的血清CYFRA21-1含量进行了分析比较,现报告如下.
作者:江建萍;廖桂东;曹娉 刊期: 2011年第06期
卵巢早衰 (premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁之前出现卵巢功能衰退,其临床症状与绝经期妇女相似,主要表现为闭经、不孕,并伴有促性腺激素水平升高和雌激素水平下降的特点.近年来其发病率有逐渐上升趋势,严重影响了中、青年女性的生活质量和生理健康.因此本文总结了39例POF患者血清FSH、LH、E2的检测结果,并与正常育龄妇女和绝经妇女进行对比分析,旨在探讨POF患者性激素水平的变化特点及临床意义,现将结果报告如下.
作者:李滢 刊期: 2011年第06期
本文利用流式细胞术检测正常孕妇和非孕妇女的T淋巴细胞亚群表达百分率,探讨正常孕妇T淋巴细胞的变化.1 资料和方法1.1 临床资料选择2011年5月~2011年6月来我院门诊产科做产前检查的妊娠妇女37例(妊娠组),经B超、血清HCG检测证实为宫腔内妊娠且胚胎存活,孕周在(15~20)周,并同时检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝两对半、输血前三项、唐氏产前筛查等指标都正常,年龄(20~38)岁,平均(27.32±4.34)岁.随机选择在我院作健康体检的非孕妇女26例(非孕组),同时检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标都正常,年龄(22~38)岁,平均(28.69±5.48)岁.
作者:魏国忠;郑加永;张德亭 刊期: 2011年第06期
目的:探讨冠心病(CHD)患者治疗前后血清肌钙蛋白I(cTnI)、神经肽Y(NPY)和血小板α-颗粒膜蛋白(PGMP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和生化法测定了41例CHD患者血清cTnI、NPY和PGMP含量,并与35名正常健康人作比较.结果:CHD患者在治疗前血清cTnI、NPY和PGMP含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗6个月后cTnI、NPY水平与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),而PGMP水平与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:CHD的发生、发展与血清cTnI、NPY和PGMP水平密切相关.
作者:葛恒松;马超;吴开霞 刊期: 2011年第06期
目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定RA患者42例、其他风湿病患者32例以及健康对照者30例血清中的抗CCP抗体和抗GPI抗体,并应用R0C曲线比较两者对RA的诊断价值.结果:RA组血清抗CCP抗体水平(中位数)为283.0U/ml,与其他风湿病组(12.4U/ml)和健康对照组(11.2U/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.01).RA组血清GPI水平(1.68±1.50)mg/L明显高于其他风湿性疾病组(0.71±0.77)mg/L和健康对照组(0.43±0.24)mg/L 差异也有统计学意义(P<0.01).抗GPI抗体ROC曲线下面积为0.819,标准误0.046,其95%的近似可信区间为0.729~0.909.抗CCP抗体ROC曲线下面积为0.829,标准误为0.045,其95%的近似可信区间为0.741~0.916,两者均有较高的诊断价值.抗GPI抗体敏感性高于抗CCP抗体,但特异性比抗CCP抗体低.结论:抗GPI抗体同抗CCP抗体一样对RA有较高的诊断价值.
作者:胡忠圣;赵枰;张克霞;郁超;张秀琳 刊期: 2011年第06期
目的:探讨胃癌螺旋CT(SCT)征象与磷酸酶基因(PTEN)表达之间的潜在联系,以及与临床病理的相关性.方法:选择进展期胃癌患者60例,术前一周进行SCT三期增强扫描,术后标本分别进行HE染色读片及免疫组化染色SP法检测PTEN表达.结果:SCT示浆膜侵犯判断的准确性为91.66%(55/60),淋巴结转移判断准确性为78.95%(45/57),远处转移判断准确性为100%(4/4),其中4例远处转移者均伴有淋巴结转移.SCT诊断浆膜侵犯(T3+T4)和淋巴结转移(包括远处转移)与病理诊断显示较好的一致性(P值分别为0.00013和0.00011).按螺旋CT的诊断结果,浆膜无侵犯病例PTEN阳性表达率为75%,明显高于浆膜有侵犯病例的27.08%(P<0.05);淋巴结无转移病例PTEN阳性表达率为100%,明显高于淋巴结有转移病例的33.33%(P<0.05);无远处转移病例PTEN阳性表达率为39.29%,4例有远处转移病例PTEN阳性表达率为0,两组有显著性差异(P<0.05).结论:PTEN是预测胃癌细胞转移潜能的重要生物学指标,PTEN低表达的胃癌患者具有更高的转移倾向,而SCT征象与肿瘤细胞PTEN的表达密切相关,临床可以通过SCT征象无创性地推测胃癌的生物学特性,从而对胃癌的侵袭、转移和预后作出合理的评估,指导临床制定合理的治疗方案.
作者:陈建丰;费伦;王培云;吴茂铸;陈以明;张才能;梁雪峰 刊期: 2011年第06期
目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-m)、α1-微球蛋白(α1-m)和尿液微量白蛋白(mAlb)联检对妊娠高血压疾病早期肾损害的临床评价.方法:应用胶乳免疫增强比浊法和生化法对48例妊娠高血压疾病早期患者进行了血清CysC、β2-m、α1-m和尿液mAlb检测并与35名正常孕妇作比较.结果:以单一指标阳性作为诊断标准,CysC、β2-m、α1-m和mAlb对妊娠高血压疾病肾损害的敏感性分别为83.2%、63.5%、58.4%、81.2%,特异性分别为88.5%、67.2%、60.8%、85.6%,联检两项或两项以上阳性作为标准,本文患者诊断的灵敏度为95.6%,特异性为96.8%.可导致统计学上有意义的表达.结论:联检CysC、β2-m、α1-m和mAlb对妊娠高血压疾病早期肾损害的辅助诊断有较高的临床实用价值.
作者:陆薇;王维俊;李清桃 刊期: 2011年第06期
本文通过检测肺癌患者、良性肺疾病患者和正常人三组人群血清中癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原125 (CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)的差异,以探讨血清肿瘤标志物联检在肺癌诊断的应用价值.
作者:张翊;吴坚敏;卢建平 刊期: 2011年第06期
乙型肝炎病毒感染人体后在血清中存在主要有三种形式,即42nm的Dane颗粒、22nm的小球形颗粒和管状颗粒.三种病毒颗粒均由三种膜蛋白即大蛋白、中蛋白(HBsAg+PreS2-Ag)、和小蛋白(HBsAg)以不同的比例组装而成.其中,乙肝病毒大蛋白由Pre-S1、Pre-S2、和S三部分组成.新近研究表明,HBV-LP的前S蛋白具有复杂跨膜构象拓扑结构,是乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)活性表位所依赖的,并可反式激活细胞内HBV的复制,与HBV 的感染、复制及其预后密切相关.检测含有此拓扑结构的HBV-LP对于判定体内HBV复制具有重要的临床意义.本文对242例不同临床类型的HBV感染者的HBV-LP、PreS1-Ag、HBV DNA与HBV-M作了检测和分析并进行了检测和分析,现将结果报道如下.
作者:陈苏芳;吴兴福;吴建鸿 刊期: 2011年第06期
目的:探讨了原发性高血压肾病患者血浆内皮素(ET)、瘦素(leptin)和血清脂联素(APN)水平的相关性.方法:分别应用放射免疫分析和酶联法对92例原发性高血压患者(其中32例伴肾病组,60例为无肾病组)进行了血浆ET、leptin、血清APN测定,并与35名健康人作比较.结果:原发性高血压无肾病组和肾病组血浆ET、leptin水平比较,均非常显著地高于正常人组(P<0.01),而血清APN水平又明显低于正常人组(P<0.01),原发性高血压肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P<0.01),结论:原发性高血压的发生与血浆ET、leptin和血清APN水平有十分密切的关系.这些实用的生物标志物可提供重要的临床价值.
作者:傅怀武 刊期: 2011年第06期
剖宫产对产妇来说是一种极其强烈的应激源,手术前后紧张、焦虑和恐惧等心理应激和手术创伤会对产妇剖宫产后的康复产生明显的影响,严重者甚至导致术后感染和产褥期感染的增加.心理护理对紧张、焦虑心理的安抚作用已经得到学者的广泛认可[1-3],而治疗性抚触对人类情绪及应激反应的影响目前还鲜有报道.本文拟通过观察剖宫产产妇围手术期经抚触和心理护理后的应激反应指标的变化和术后抗生素使用情况、术后感染情况,探讨抚触和心理护理对剖宫产产妇应激反应和术后感染的影响.现报道如下.
作者:林慧;刘丽珍;何洁;杜晓娜;王成湖;孙霞 刊期: 2011年第06期
目的:对电化学发光免疫分析(ECLIA)检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)进行方法学评价.方法:采用ECLIA分别检测62例GD患者、65例非GD患者以及41例健康对照者血清中TRAb的含量,评估ECLIA检测TRAb的精密度、回收率、诊断敏感性和特异性及与ELISA的相关性.结果:ECLIA检测TRAb的批内、批间变异系数分别为0.78%~3.30%、1.25%~5.42%;回收率为96.8%~101.5%;对GD诊断的敏感性和特异性分别为95.1%、96.2%;与ELISA检测的相关性良好(r=0.9815,P<0.01).结论:ECLIA检测TRAb的精密度、准确性均符合临床诊断要求,对GD诊断的敏感性、特异性都很高,且操作简便,检测实现仪器的自动化,能很好地满足临床检测的需要.
作者:王亚萍;肖锦华;朱华燕;潘宇红;黄璇 刊期: 2011年第06期
自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)发生机制十分复杂,临床表现多样化,许多病例临床诊断困难,不易被及早发现.自身抗体是AID的重要标志,在Witebsky等提出确定AID的标准中以及Mackay和Burnet从临床角度提出的AID标准中,都将检出自身抗体作为诊断AID的重要条件[1].而抗ENA抗体谱的检测为AID的协助诊断、鉴别诊断、疗效观察提供了重要依据.现对我院确诊的133例AID患者的抗ENA抗体谱检测结果分析如下.
作者:俞凤 刊期: 2011年第06期
目的:为了探讨急性颅脑损伤颅内出血患者治疗前后测定血浆皮质醇(cortisol)、TNF-α和IL-6水平的临床意义.方法:RIA和超敏免疫分析测定了84例急性颅脑损伤颅内出血患者(其中46例重症和38例轻症)治疗前后血浆皮质醇、TNF-α和IL-6水平,并与35例正常对照组进行了比较性分析.结果:84例急性颅脑损伤颅内出血患者治疗前血浆皮质醇(8h和24h)、TNF-α和IL-6水平均较35例正常对照组明显增高(P均<0.01),而且重症明显高于轻症(P均<0.05),表示其随着疾病的严重程度而增加.治疗后,32例重症患者血浆皮质醇(8h和24h)、TNF-α和IL-6水平明显降低(P<0.05~<0.01).30例轻症患者血浆皮质醇(8h和24h)、TNF-α和IL-6水平恢复正常(P均>0.05).结论:血浆皮质醇(8h和24h)、TNF-α和IL-6水平的增加是急性颅脑损伤颅内出血的应激反应,并参与病理生理过程,是观察治疗效果和预后的有效指标.
作者:丁志良;杨永青 刊期: 2011年第06期
目的:探讨体外循环心脏手术后尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-m)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(KIM-1)与急性肾损伤(AKI)的关系.方法:根据AKI的诊断标准,将91例体外循环心脏手术患者分为AKI组和非AKI组,分别留取术前及术后不同时间点的血液和尿标本,测定尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1和Scr水平.结果:AKI组在手术后18h时间点尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1增高,四项指标联合应用,敏感度为84.38%、特异度为90.16%、阳性预测值为81.81%、阴性预测值为91.66%、阳性似然比为9.5、阴性似然比为0.09、诊断准确度为90.10%.结论:体外循环心脏手术后18h时间点mAlb和β2-m和NAG、KIM-1四项指标联合应用后,可早于血清肌酐30h~54h预测AKI的发生.
作者:吴亚君;范亚平;施岚;达展云;许旸晖;俞燕;朱欣航;尤庆生 刊期: 2011年第06期
C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,当机体存在急性炎症、创伤等会成倍增高.因此在急性感染时,用来鉴别是否为细菌感染或是病毒、支原体等其它微生物感染[1].尤其在社区门诊快速准确的对呼吸道感染诊断排除细菌感染及在疗效的观察上无疑是很有价值的检验方法.
作者:姚铮;孙建康 刊期: 2011年第06期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)和视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)联检对诊断2型糖尿病(DM2)患者肾损害早期的临床价值.方法:选择91例DM2患者,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清Cys C,免疫透射比浊法检测血清RBP,酶法检测血清BUN、SCr的含量,与44例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.结果:患者血清Cys C、RBP、BUN和SCr水平均高于对照组,联检Cys C、RBP的阳性率明显高于单项.结论:血清Cys C和RBP是DM2患者早期肾损害的良好指标,联检可提供较新的概念,有助于对患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察.
作者:黄璇;周红英 刊期: 2011年第06期
目的:探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6 、IL-8和TNF-α检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α水平显著地高于正常儿组(P<0.01).结论:IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和TNF-α以不同的方式参与了患儿的发病,其水平的检测对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.
作者:冯越 刊期: 2011年第06期
胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)是IGF家族成员之一,在胚胎发育、组织修复、肿瘤生长及中枢神经系统中有十分重要的作用[1];IL-8在不同肿瘤中均有不同程度的升高[2];IL-6主要由单核-巨噬细胞、内皮细胞及淋巴样细胞所产生,是一种多效的细胞因子,在发生炎症、坏死或由于肿瘤细胞抗原刺激免疫细胞IL-6增加情况下,血清中IL-6水平增高[3].本文对宫颈癌患者手术治疗前后进行血清IGF-Ⅱ、IL-8和IL-6检测,现将结果报告如下.
作者:王福祥 刊期: 2011年第06期
目的:探讨了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例ACI患者进行了治疗前后血清Hcy和IGF-Ⅰ检测,并与35名正常人作比较.结果:ACI患者治疗前血清Hcy水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而IGF-Ⅰ水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01).经综合治疗2周后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),血清Hcy水平与IGF-Ⅰ水平呈显著负相关(r=-0.3812,P<0.01).结论:ACI患者血清Hcy水平升高和IGF-Ⅰ水平的降低,与ACI的严重程度密切相关,可作为ACI发生和发展的敏感生化指标.
作者:王月州 刊期: 2011年第06期