王丰；高建
肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)是引起小儿呼吸道感染的常见病原体之一,主要通过呼吸道传播,已成为小儿肺炎的常见病原菌.近年来,随着人们健康意识的提高及检测技术的日趋完善,小儿MP感染率报道有增加趋势;MP感染后,除可引起呼吸系统症状外,还可引起全身各系统和器官的损害,且部分病例不以呼吸道症状为首发或无临床症状,感染病程较为隐匿,容易造成漏诊和误诊,进而延误了病情治疗[1-3].因此,及时进行MP感染的早期检测和确诊就显得尤为重要,是尽早治愈MP感染并减少呼吸道外病变的关键.为了解本地区小儿肺炎支原体感染的流行情况,以及确诊为MP感染患儿的血常规变化的规律,现将我院2011年1月～6月的小儿肺炎支原体的感染情况及血常规分析结果报告如下.
作者：王丰；高建 刊期： 2011年第06期
目的:探讨体外循环心脏手术后尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-m)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(KIM-1)与急性肾损伤(AKI)的关系.方法:根据AKI的诊断标准,将91例体外循环心脏手术患者分为AKI组和非AKI组,分别留取术前及术后不同时间点的血液和尿标本,测定尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1和Scr水平.结果:AKI组在手术后18h时间点尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1增高,四项指标联合应用,敏感度为84.38%、特异度为90.16%、阳性预测值为81.81%、阴性预测值为91.66%、阳性似然比为9.5、阴性似然比为0.09、诊断准确度为90.10%.结论:体外循环心脏手术后18h时间点mAlb和β2-m和NAG、KIM-1四项指标联合应用后,可早于血清肌酐30h~54h预测AKI的发生.
作者：吴亚君；范亚平；施岚；达展云；许旸晖；俞燕；朱欣航；尤庆生 刊期： 2011年第06期
1959年美国科学家Yalow、Berson在研究胰岛素免疫特性时,用碘标记胰岛素作示踪,抗体作结合剂,首次建立了血浆微量胰岛素定量检测法,命名为放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA),为医学检验揭开了崭新的一页,开创了医学、生物学超微量分析和医学免疫学检验的新纪元,把采用化学、生物化学定量检测的检测值从10-6~-10g提高到10-9~-12g的水平,为临床检验和科学研究提供了新的检测手段,并于1977年荣获诺贝尔生理学或医学奖.
作者：沈霞 刊期： 2011年第06期
本文对109例肺癌患者及32例良性肺病组血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)四种肿瘤标志物进行了检测,对单项及多项标志物联检的效果进行了评估,旨在评价其对肺癌的临床诊断价值.
作者：吴莉萍 刊期： 2011年第06期
本文对原发性高血压患者进行血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血清脂朕素(APN)水平的检测,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:32人,均为我院门诊确诊的病人,经检查尿中出现持续性蛋白尿(3g/24h)或肾功能有异常,无糖尿病及心肺疾病及其他肾病.
作者：葛怀荣；胡方岩；朱延荣 刊期： 2011年第06期
目的:观察螺内酯对2型糖尿病(DM2)大鼠血、尿细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达及肾脏组织结构和功能的影响.方法:将30只健康SD雄性大鼠随机分为正常对照组(NC组)n=10,DM2模型组(DM组)n=10,DM2模型+螺内酯治疗组(SPI组)n=10.干预8周后检测血糖和血脂、尿生化结果及观察肾脏组织病理的改变情况,同时检测尿、血ICAM-1指标的变化情况.结果:①与NC组比较,DM组、SPI组第8周空腹血糖(fBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显升高(P<0.01),但DM、SPI组间差异无统计学意义(P>0.05).②干预第8周DM组、SPI组ACR、URBP、尿ICAM-1、血ICAM-1和肾脏肥大指数均高于NC组(P<0.05),SPI组的上述指标均较DM组降低(P<0.05),且尿ICAM-1排泄率、血ICAM-1水平分别与ACR、URBP排泄率及肾脏肥大指数呈正相关(P<0.01).③病理显示,SPI组大鼠肾小球病变程度均较DM组明显减轻,SPI组大鼠肾脏ICAM-1表达与DM组相比减少(P<0.01).结论:螺内酯对DM2大鼠肾脏有明显的保护作用,且这种保护作用是独立于降糖作用之外的.其机制可能与其抑制肾组织ICAM-1表达及其排泄有关.
作者：张苏皖；李素梅；翟斐；张丽；章容；汝燕 刊期： 2011年第06期
目的:评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定RA患者42例、其他风湿病患者32例以及健康对照者30例血清中的抗CCP抗体和抗GPI抗体,并应用R0C曲线比较两者对RA的诊断价值.结果:RA组血清抗CCP抗体水平(中位数)为283.0U/ml,与其他风湿病组(12.4U/ml)和健康对照组(11.2U/ml)比较,差异有统计学意义(P<0.01).RA组血清GPI水平(1.68±1.50)mg/L明显高于其他风湿性疾病组(0.71±0.77)mg/L和健康对照组(0.43±0.24)mg/L 差异也有统计学意义(P<0.01).抗GPI抗体ROC曲线下面积为0.819,标准误0.046,其95%的近似可信区间为0.729～0.909.抗CCP抗体ROC曲线下面积为0.829,标准误为0.045,其95%的近似可信区间为0.741～0.916,两者均有较高的诊断价值.抗GPI抗体敏感性高于抗CCP抗体,但特异性比抗CCP抗体低.结论:抗GPI抗体同抗CCP抗体一样对RA有较高的诊断价值.
作者：胡忠圣；赵枰；张克霞；郁超；张秀琳 刊期： 2011年第06期
卵巢早衰 (premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁之前出现卵巢功能衰退,其临床症状与绝经期妇女相似,主要表现为闭经、不孕,并伴有促性腺激素水平升高和雌激素水平下降的特点.近年来其发病率有逐渐上升趋势,严重影响了中、青年女性的生活质量和生理健康.因此本文总结了39例POF患者血清FSH、LH、E2的检测结果,并与正常育龄妇女和绝经妇女进行对比分析,旨在探讨POF患者性激素水平的变化特点及临床意义,现将结果报告如下.
作者：李滢 刊期： 2011年第06期
目的:探讨慢性前列腺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测的临床意义.方法:应用放射免疫分析对33例慢性前列腺炎患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8和M-CSF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:慢性前列腺炎患者在治疗前血清IL-6、IL-8和M-CSF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗2个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测慢性前列腺炎患者血清IL-6、IL-8和M-CSF水平的变化可作为病情及预后评价的重要指标.
作者：何雄平；龚国林；王樟娟；陈俊；陈燕勤 刊期： 2011年第06期
目的:研究间皮素(mesothelin)的表达与乳腺浸润性导管癌的关系.方法:采用免疫组化测定46例乳腺浸润性导管癌组织中mesothelin的表达情况.结果:mesothelin在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率为19.6% (9/46).在手术病理分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期中阳性率分别为5.56%、12.5%和50%.手术病理分期Ⅲ期、有淋巴结转移乳腺浸润性导管癌mesothelin的阳性率分别高于手术病理分期Ⅰ、Ⅱ期、无淋巴结转移(P<0.05).结论:mesothelin的表达与乳腺浸润性导管癌的病理分级、转移有关,检测其表达可作为一项非侵害性的指示物,有助于乳腺浸润性导管癌恶性程度的判断和预后的估计.
作者：龚华；赵军；张勤勤 刊期： 2011年第06期
目的:探讨了原发性高血压肾病患者血浆内皮素(ET)、瘦素(leptin)和血清脂联素(APN)水平的相关性.方法:分别应用放射免疫分析和酶联法对92例原发性高血压患者(其中32例伴肾病组,60例为无肾病组)进行了血浆ET、leptin、血清APN测定,并与35名健康人作比较.结果:原发性高血压无肾病组和肾病组血浆ET、leptin水平比较,均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),而血清APN水平又明显低于正常人组(P＜0.01),原发性高血压肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P＜0.01),结论:原发性高血压的发生与血浆ET、leptin和血清APN水平有十分密切的关系.这些实用的生物标志物可提供重要的临床价值.
作者：傅怀武 刊期： 2011年第06期
目的:探讨冠心病(CHD)患者治疗前后血清肌钙蛋白I(cTnI)、神经肽Y(NPY)和血小板α-颗粒膜蛋白(PGMP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和生化法测定了41例CHD患者血清cTnI、NPY和PGMP含量,并与35名正常健康人作比较.结果:CHD患者在治疗前血清cTnI、NPY和PGMP含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗6个月后cTnI、NPY水平与正常人组比较无显著性差异(P>0.05),而PGMP水平与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:CHD的发生、发展与血清cTnI、NPY和PGMP水平密切相关.
作者：葛恒松；马超；吴开霞 刊期： 2011年第06期
本文分别对本院508例肺癌住院病人,518例肺部良性疾病及313例健康人的血清CYFRA21-1做了检测,同时对不同类型的肺癌,以及癌症病人术前术后,化疗前、化疗后的血清CYFRA21-1含量进行了分析比较,现报告如下.
作者：江建萍；廖桂东；曹娉 刊期： 2011年第06期
目的:脑梗死患者间断使用低分子肝素,观察其对颈动脉斑块和血清炎性标志物的影响.方法:选择脑梗死并具有颈动脉斑块的患者78例作为对象,随机分为常规组(37例)和低分子肝素组(41例),分别于治疗前后测定颈动脉斑块情况及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平.结果:①治疗前比较,两组间颈动脉斑块情况及hsCRP、MMP-9水平无显著性差异.②治疗后低分子肝素组不稳定斑块发生率明显低于常规组,但两组间颈动脉斑块面积比较无显著性差异.③治疗后低分子肝素组hs-CRP、MMP-9水平明显低于常规组.结论:脑梗死患者间歇使用低分子肝素能降低hs-CRP、MMP-9水平,减少不稳定斑块,使斑块趋于稳定.
作者：李燕；黄怀宇；顾承志；朱向阳；周永 刊期： 2011年第06期
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见急性传染病.引起手足口病的主要病毒为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型,B组2、5、13型;埃可病毒和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及柯萨奇A16型常见,EV71感染易导致重症手足口病[1].现将本院2011年1月~4月收治的90例手足口病患儿的临床资料分析如下.
作者：樊茂；张倩；庄宇 刊期： 2011年第06期
我国新生儿先天性梅毒的感染率呈明显上升趋势,这已成为影响我国人口与健康的主要公共卫生问题.现将我院新生儿病区近五年来梅毒指标阳性情况汇报如下.
作者：吕晓婷；许婷姝；曾品萍 刊期： 2011年第06期
目的:探讨了支气管哮喘患儿治疗前后血清CGRP、MMP-9和TIMP-1水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例支气管哮喘患儿进行了治疗前后血清CGRP、MMP-9和TIMP-1检测,并与35名正常健康儿作比较.结果:在治疗前支气管哮喘患儿血清CGRP水平非常显著地低于正常儿组(P<0.01),而MMP-9、TIMP-1水平又非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗3个月后与正常儿组比较无显著性差异(P>0.05).结论:血清CGRP水平降低和MMP-9、TIMP-1水平升高是支气管哮喘患儿发病的病理因素之一,有重要的临床价值.
作者：陈桂金 刊期： 2011年第06期
本文报告血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化在病毒性肝炎中的诊断价值,现将结果报告如下.
作者：田水孝 刊期： 2011年第06期
目的:探讨再生障碍性贫血患者治疗前后血清IL-8、TNF-α和VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用放免法和酶联法对30例再生障碍性贫血患者进行了血清IL-8、TNF-α和VEGF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:再生障碍性贫血患者在治疗前血清IL-8、TNF-α水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而VEGF水平则非常显著地低于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有显著差异(P<0.05),且血清VEGF水平与IL-8、TNF-α水平呈负相关(r=-0.5712、-0.6084,P<0.01).结论:检测再生障碍性贫血患者血清IL-8、TNF-α和VEGF水平的变化对病情和预后判断有重要的临床价值.
作者：于桂芬；王莹；闫冬梅 刊期： 2011年第06期
目的:探讨维持性血液透析 (MHD)患者血中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、瘦素(leptin)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其和心血管疾病的关系.方法:将69例MHD患者分为心血管疾病组(CVD)和非心血管疾病组(NCVD),另选取30例健康人为对照组,检测其血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平.结果:两组透析患者血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平明显高于正常对照组(P<0.01),MHD伴CVD组与NCVD组比较,CVD组高于NCVD组,差异亦有统计学意义(P<0.05),.结论:MHD患者NT-proBNP、leptin和Hcy的水平变化可监测心血管疾病的发生,有利于早诊断、早干预,对患者的预后有重要的临床价值.
作者：张健 刊期： 2011年第06期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
