冯桂香；王新均；李国华；陈德森；熊顺华
目的探讨3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(3,4-methylenedioxymethamphetamine,MDMA)神经毒性长期效应对空间学习记忆功能的影响.方法将雄性Wistar大鼠随机分为对照组和实验组,试验组给予MDMA 10 mg/kg,1次/h,共4次,即总量为 40 mg/kg,对照组给予等体积生理盐水.分别于末次给药后2,8,26,32周做水迷宫试验观察;结果短时间多次给予MDMA后,与生理盐水组比较,第2,8,26,32周时的Morris水迷宫试验,无论是逃避潜伏期还是穿原平台所在位置,差异无显著性(P ＞0.05).四个时间的穿环次数MDMA组分别为(7.67±2.16)次、(6.60±1.14)次、(7.40±1.52)次、(6.80±4.55)次,对照组分别为(7.50±2.95)次、(7.0±1.67)次、(6.60±2.61)次、(5.80±1.79)次.结论 MDMA神经毒性长期效应对空间学习记忆功能影响不明显.
作者：李素霞；李静；王雪；况伟宏；黄明生 刊期： 2006年第03期
目的观察妇女在服用避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化.方法以问卷调查妇女在服用复方避孕药和探亲避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化.结果妇女服用避孕药后,肌肉紧张度增加,学习记忆困难,疲乏困倦[对照组分别为:(0.33±0.05)分,(0.43±0.05)分,(0.44±0.06)分;复方避孕药组为(0.62±0.08)分,(0.77±0.10)分,(0.81±0.10)分],乘车时有恶心呕吐感,以服用复方避孕药更甚(P ＜0.05).服用复方避孕药后、妇女入睡容易、睡眠时间延长[对照组为6.78±0.07)h,复方避孕药组为(7.67±0.06)h]、睡眠过程中多梦;而服用探亲避孕药后,妇女入睡较困难、睡眠过程中易醒、睡眠时间变短[(6.37±0.13)h,P ＜0.05)].结论妇女在服用避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化是由于大剂量的雌激素和孕激素作用于神经细胞引起的.
作者：熊顺华；王华；郑先科；罗超 刊期： 2006年第03期
学习和记忆是脑的高级功能,学习是获取新信息和新知识的神经过程,而记忆则是对所获取信息的保存和读出的过程.记忆的形成是一个连续的过程,需要不同脑区的参与.损毁和失活是研究目标脑区在学习和记忆中的作用的常用方法.本文简要综述近年来这些方法在该研究领域的应用.
作者：刘芳；李葆明 刊期： 2006年第03期
目的探讨强迫游泳不同应激阶段和应激强度对大鼠行为和内分泌的影响,并分析这些改变的精神病理学意义.方法建立强迫游泳模型,将大鼠随机分为对照组、单次应激组、2周应激组和4周应激组.采用旷场试验评定应激后大鼠的行为反应,酶联免疫吸附实验检测血清皮质酮水平.结果随着应激次数增加,大鼠的主动性运动逐渐减少,而被动性运动逐步增加.单次应激组的直立和修饰[(7.50±2.04)次,(8.33±1.88)次]明显高于对照组[(1.84±0.35)次,(5.05±0.88)次]、2周应激组[(2.54±0.66)次,(4.21±0.37)次]和4周应激组[(2.83±0.75)次,(3.61±0.46)次].2周应激组和4周应激组血清皮质酮水平[(1001.35±202.91)ng.ml-1,(728.67±250.87)ng.ml-1]明显高于对照组[(626.52±349.89)ng.ml-1]和单次应激组[(359.09±164.32)ng.ml-1].血清皮质酮水平与应激强度呈正相关(r＝0.488,P <0.05).应激适应组修饰、直立的次数[(6.11±5.04)次,(5.67±4.92)次]明显高于非适应组[(3.64±1.96)次,(1.64±1.06)次]而其皮质酮水平[(580.43±383.52)ng.ml-1]明显低于非适应组[(812.32±157.80)ng.ml-1].结论 (1)单次应激组大鼠表现焦虑样行为增多,慢性应激可导致大鼠行为的明显抑制;(2)在强迫游泳实验中存在主动性与被动性行为个体差异,具有不同的精神病理学意义.
作者：陈夫银；柳威；赵虎；张强 刊期： 2006年第03期
目的探讨噪音应激对判断移动反应能力的影响.方法使用判断移动反应时测试仪,对1147名大学生分别测定其安静状态下和96dB(A)噪声干扰下的判断移动反应时进行比较.结果 896名(占78.12%)受试者反应时延长,其中男性安静反应时为(25.04±3.35)s,噪声反应时为(26.38±2.79)s,反应时延长比率为8%;女性安静反应时为(30.04±3.21)s,噪声反应时为(31.12±3.00)s,反应时延长比率为6%;同性别中噪声反应时比安静反应时延长,差异有显著性(P <0.01),男性反应时延长比率甚于女性,差异有显著性(P <0.01).结论急性脉冲性噪声可导致人的判断移动反应能力下降,存在性别和个体差异.
作者：王忠；孟晨阳；王磊；陈树君；赵文涛；刘冀；张丽华 刊期： 2006年第03期
目的探讨结肠造口患者生活质量与社会支持的相关性,及提高患者生活质量的措施,为临床护理提供依据.方法采用描述性相关性研究方法,应用欧洲癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)和社会支持量表(PSSS),对86例结肠造口患者进行问卷调查.结果结肠造口患者QLQ-C30的生活质量总均分为(49.13±17.20)分;其社会支持总分为(63.65±11.65)分;相关分析结果显示总生活质量与社会支持总分呈正相关,相关系数为0.367,P <0.01.结论有较高社会支持水平的结肠造口患者其生活质量也较高,即主观感受到社会支持较多的患者有较好的生活质量,造口专科护士应关注此方面的情况.
作者：覃惠英；温咏珊；王玲燕；张惠芹；郑美春 刊期： 2006年第03期
目的探讨立体定向杏仁核毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内5-羟色胺2A受体(5-HT2A)表达的影响.方法 24只SD大鼠随即分为对照组、模型组、假手术组和手术组,每组各6只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向毁损杏仁核,聚合酶链反应技术观察5-HT2A受体mRNA的表达.结果各组大鼠额叶、颞叶皮质和中脑均存在5-HT2A受体mNRA(611bp)的阳性表达,且均以额叶皮质表达为强烈;与对照组[(62.4±20.4)%]比较,模型组[(46.6±14.4)%]及假手术组[(48.5±15.2)%]大鼠中脑5-HT2A受体mRNA受体表达的相对水平减低,差异有显著性(P <0.05);手术组[(57.2±18.4)%]5-HT2A受体mRNA表达的相对水平高于模型组及假手术组,差异有显著性(P <0.05).结论杏仁核毁损可能是通过使中脑5-HT2A受体mRNA表达的增高而发挥治疗作用的.
作者：王晓峰；刘建新；李拴德；王小亚；张宏兵；姜克明；王军；李加龙 刊期： 2006年第03期
残障是指身体机能、思维能力或精神健康有可能在6个月时间内偏离与生理年龄相适应的典型状态,并因此其社会生活的参与受到影响[1].眼外伤致残障为后天突然发生,作为一个重大负性生活事件,可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒情绪.笔者对我院收治的75例患者在常规治疗基础上运用综合性心理干预进行对照研究,观察这些心理干预对患者焦虑及抑郁情绪改善的影响,取得了较满意的效果,报告如下.
作者：李亚明；朱淮成 刊期： 2006年第03期
目的探索和检验汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中的因素结构.方法采用探索性因素分析和验证性因素分析的方法评价汉密顿抑郁量表在抑郁障碍人群中的因素结构.结果探索性主成分分析显示,汉密顿抑郁量表由8个因子组成,因素负荷为0.428～0.912,与原7因子模型不一致;验证性因素分析也不支持汉密顿抑郁量表的7因子结构模型.结论汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中可能呈现多因子结构,不同人群体可能因子结构不同.
作者：许明智；李文波；贾福军 刊期： 2006年第03期
海马作为中枢神经系统的关键组成部分,在情绪应激、学习和记忆过程中扮演重要角色[1].海马神经元的可塑性变化包括CA3区锥体细胞树突缩短,齿状回颗粒细胞增生抑制,长时程增强(LTP),长时程抑制(LTD)等被认为是海马发挥上述功能的基础[2].近的研究表明丝裂素激活的蛋白激酶(MAPK)信号系统作为真核细胞内各种信息传递的后通路和共同通路,能够将细胞外的各种刺激信息转移到细胞核内,是海马发生一系列可塑性变化的分子基础[3].因此,深入的研究MAPK信号通路在海马可塑性变化中的作用是揭示海马参与学习、记忆及应激调节功能作用机制的根本切入点.
作者：亓晓丽；林文娟 刊期： 2006年第03期
目的探讨脑老化时认知功能改变、髓鞘结构和成分变化及其之间关系.方法使用穿梭箱、电镜和免疫组织化学技术,观察了老年大鼠学习、记忆维持功能、髓鞘和轴突的超微结构改变,以及髓鞘碱性蛋白表达变化.结果在训练第1天至第6天,老年大鼠主动逃避反应率(AAR)、总逃避反应(GAR)率较青年组显著减慢(P <0.01),逃避潜伏时(LER)较青年组延长(P <0.01),训练第6天青年组GAR达到(89.0±6.6)%,老年只有(40.5±6.8)%,青年组LER为(3.16±0.47)s,老年组为(6.10±0.71)s.在记忆功能维持上,训练后第5天和第10天,老年组大鼠AAR、GAR很快降低,LER明显升高,较青年组差异有显著性(P <0.01).老年大鼠髓鞘异常为轴突周围间隙扩大,髓鞘致密层分离,部分板层结构破坏,髓鞘内形成大泡,轴突直径增加,轴突内含有吞噬小泡、致密颗粒和巨大线粒体,少突胶质细胞电子密度增加.老年大鼠髓鞘碱性蛋白(MBP)表达下降.结论老年大鼠学习及记忆维持能力降低,老化可以导致轴突及髓鞘的结构变化,MBP表达降低,髓鞘结构和成分改变可能参与老化时学习和记忆损害.
作者：赵士福；刘磊；成戎川；黄华；金燕 刊期： 2006年第03期
目的了解军医大学学员心理健康与父母养育方式的关系.方法采用症状自评量表(SCL-90)和父母养育方式问卷(EBMU)对某军医大学381名学员进行团体测评,与SCL-90军校学员常模进行比较,进行性别、专业的比较,并进行SCL-90与EBMU的相关分析.结果①无论是总体,还是男性或女性,军医大学学员SCL-90各因子分均显著低于军校学员常模(P <0.01);②不同专业间, SCL-90各因子得分,临床和护理专业在强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性、总均分和阳性项目数均存在显著差异(P <0.05);临床与检验、护理与检验间,各因子分均未发现显著差异(P >0.05);③军医大学学员EBMU情感温暖理解(MF1)因子得分男性得分(55.57±9.70)分,显著低于女性(58.19±10.08)分(P <0.05);④FF2、FF3、FF5、FF6、MF3、MF4与SCL-90多数因子呈显著正相关(P >0.05);MF2与SCL-90抑郁、焦虑、敌对三因子、总均分和阳性项目数呈正相关;FF1、MF1与SCL-90多数因子呈显著负相关(P <0.01).结论军医大学学员心理健康水平整体较好,军医大学学员心理健康与父母养育方式有密切关系.
作者：张均；杨国愉；冯正直；刘云波；汪凤；张艳 刊期： 2006年第03期
目的探讨脾虚模型大鼠学习记忆的变化及归脾汤的改善作用.方法采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,检测其学习记忆等行为.结果水迷宫实验:学习期,模型组游全程时间较长[(52.91±15.98)s],错误次数较多[(5.60±1.90)次],与正常组[(39.0±15.72)次;(3.50±1.18)次]比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组游全程时间较短,错误次数较少,与正常组比较差异无显著性;A方对照组游全程的时间较长,错误次数较多,与正常组比较差异有显著性(P <0.01);B方对照组游全程的时间较长,与正常组、治疗组比较,差异有显著性(P <0.01),错误次数较少,与正常组、治疗组比较差异无显著性.记忆期,模型组游全程时间较长,错误次数较多,与正常组比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组游全程时间较短,错误次数较少,与正常组比较差异无显著性;A方对照组游全程的时间较长,错误次数较多,与正常组、治疗组比较差异有显著性(P <0.01);B方对照组游全程的时间较短,错误次数较少,与正常组、治疗组比较,差异无显著性.跳台实验:学习期和记忆期,模型组错误次数较多,潜伏期短,与正常组比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组错误次数较少,潜伏期长,记忆期成绩与正常组比较,差异无显著性;A方对照组错误次数较多,潜伏期短,与正常组、治疗组比较差异显著;B方对照组错误次数较少,潜伏期较长,与正常组、治疗组比较差异无显著性.旷野实验、自发活动:模型组探究活动及自发活动也有变化;治疗组上述行为有明显改善.结论脾虚模型大鼠学习记忆能力下降,归脾汤对上述症状有明显改善作用.
作者：钱会南；沈丽波；胡雪琴；梁怡 刊期： 2006年第03期
目的通过观察自幼年至老年阶段不同月龄SD大鼠的行为学实验变化,评价增龄与学习、记忆功能之间的关系.方法雄性SD大鼠84只, 分别为1月龄16只、3月龄16只、6月龄20只、18月龄19只和24月龄13只,分别进行Morris水迷宫和通道式水迷宫实验两种行为学实验.结果 1月龄至6月龄大鼠的水迷宫实验成绩逐步提高,6月龄大鼠的逃避潜伏期和游泳距离短,后3 d的逃避潜伏期分别为(23.22±16.62)s、(11.59±8.51)s、(9.66±5.63)s,游泳距离分别为(596.83±443.18)cm、(254.39±218.75)cm、(229.80±128.00)cm;进入盲端的错误反应次数少,与其他各组相比,均差异有显著性;而6月龄以后大鼠的水迷宫实验成绩缓慢下降,至24月龄时成绩与1月龄相似.结论大鼠的学习、记忆能力在6月龄之前呈现逐渐增强趋势,6月龄时达到高点,以后缓慢下降,至24月龄时降至1月龄水平.
作者：王蓉；唐玉；叶翠飞；刘梦霞；冯波；张兰；李林 刊期： 2006年第03期
目的研究褪黑素对睡眠剥夺(SD)大鼠记忆能力和行为的影响.方法 Sprague-Dawley大鼠24只随机分为3组;实验1组:SD+褪黑素(5mg/kg),实验2组:SD+褪黑素(15 mg/kg),对照组:SD+生理盐水.持续给药15 d后开始睡眠剥夺,SD48 h和72 h后用水迷宫测试大鼠学习记忆能力,SD72 h后用旷场反应箱测试大鼠的行为.结果 SD48 h和72 h后,与对照组[(35.02±17.84)s,(23.80±18.66)s]相比,实验1组[(18.38±11.49)s,(8.47±6.65)s]与实验2组[(4.93±2.92)s,(5.40±6.04)s]大鼠水迷宫测试的逃避潜伏期均显著缩短(P <0.05,P <0.01).实验1组,实验2组大鼠在旷场反应箱中运动总距离分别为[ (2793.6±893.3)cm,(2016.5±753.9)cm];离开边界总距离分别为[(392.3±257.7)cm,(256.3±296.0)cm],均明显小于对照组[(3755.0±551.1)cm,(802.0±271.4)cm](P <0.05、P <0.01).结论褪黑素对SD所致的大鼠学习记忆障碍有改善作用,且对SD大鼠中枢兴奋性的提高有抑制作用.
作者：吴琼；刘芳娥；张玉明；刘利兵；李静；贾锋涛；王斌 刊期： 2006年第03期
完善的现代医疗体系的建立与护士的精心护理和医生的有效治疗是分不开的.近年来,护士的心理健康和生活质量状况问题引起了越来越多学者的关注[1].与之相对应的是,医生的心理健康问题则很少受到学者的关注,这与建立现代医疗体系的要求是明显不相符合的.本研究利用一般健康问卷(GHQ-12)对医生的心理健康水平进行测查,并考察医生心理健康水平与其人格特征和社会支持的相关情况,从而为有效提高医生的心理健康水平提供依据.
作者：李永鑫；李艺敏；白杨 刊期： 2006年第03期
目的探讨女性首发分裂症患者中糖调节异常(IGR)的发生情况及糖化血红蛋白(HbA1C)用于筛选IGR的可行性.方法首发、未经治疗的女性精神分裂症(180例),及正常对照组(180例),测定空腹血糖(FPG)、糖耐量试验2 h血糖值(2HPG),病例组尚测定HbA1C,按WHO标准诊断.结果病例组FPG、2HPG均高于对照组,差异有显著性(P ＜0.01);患者组诊断IGR38例(21.1%),高于对照组10例(5.6%),差异有显著性(P ＜0.01);单因素分析、多因素分析均显示,精神分裂症与IGR间存在具有统计学意义的关联(分别OR＝4.55、4.64,均P ＜0.01).HbA1C对IGR诊断阳性率与金标准比较,差异无显著性(P ＞0.05).结论女性首发精神分裂症IGR高发,HbA1C检查可用于IGR筛选.
作者：徐乐平；纪菊英；端义扬；孙剑；施辉；邵亚琴 刊期： 2006年第03期
目的追踪研究严重急性呼吸道综合征(SARS)患者入院、出院及出院后3个月三个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并做干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.总分、强迫、恐怖因子分出院较入院时有上升,之后开始下降;躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化,在3个阶段逐渐下降.2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P >0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干预后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P >0.05),部分因子分尤其躯体化(P <0.01)反而上升.结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.
作者：徐勇；张克让；杨红；刘中国；崔晓红；任燕；李忻蓉 刊期： 2006年第03期
近年来,睡眠质量问题日益受到人们的关注,精神科作为临床医学中一个学科,有其职业特殊性,如精神科医护人员面对的是思维和行为紊乱的精神病患者,工作环境相对封闭,所从事的职业受到社会习俗的轻视等,所以精神科医护人员可能存在更多的睡眠问题.为了解精神科医护人员的睡眠质量及其影响因素,作如下研究.
作者：姜华；付红梅 刊期： 2006年第03期
创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder, PTSD)是一种个体遭遇创伤事件后所患的严重精神疾病.近资料表明,创伤或者长期应激源可以引起神经解剖结构和神经网络的功能改变[1].在通常情况下,这些系统的功能用以调节对日常应激的反应.其中,交感神经系统(SNS)或儿茶酚胺(CA)系统、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和5-羟色胺(5-HT)系统在情绪调节、应激反应、觉醒中起着重要的作用[2,3].HPA与PTSD的关系,已在另文叙述[4].本文主要综述PTSD的儿茶酚胺及5-HT改变.这些递质在脑区构成一个紧密相连的网络,其作用不独立.
作者：黄国平；张亚林 刊期： 2006年第03期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
