刘芳；李葆明
目的探讨女性首发分裂症患者中糖调节异常(IGR)的发生情况及糖化血红蛋白(HbA1C)用于筛选IGR的可行性.方法首发、未经治疗的女性精神分裂症(180例),及正常对照组(180例),测定空腹血糖(FPG)、糖耐量试验2 h血糖值(2HPG),病例组尚测定HbA1C,按WHO标准诊断.结果病例组FPG、2HPG均高于对照组,差异有显著性(P ＜0.01);患者组诊断IGR38例(21.1%),高于对照组10例(5.6%),差异有显著性(P ＜0.01);单因素分析、多因素分析均显示,精神分裂症与IGR间存在具有统计学意义的关联(分别OR＝4.55、4.64,均P ＜0.01).HbA1C对IGR诊断阳性率与金标准比较,差异无显著性(P ＞0.05).结论女性首发精神分裂症IGR高发,HbA1C检查可用于IGR筛选.
作者：徐乐平；纪菊英；端义扬；孙剑；施辉；邵亚琴 刊期： 2006年第03期
目的探讨脾虚模型大鼠学习记忆的变化及归脾汤的改善作用.方法采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,检测其学习记忆等行为.结果水迷宫实验:学习期,模型组游全程时间较长[(52.91±15.98)s],错误次数较多[(5.60±1.90)次],与正常组[(39.0±15.72)次;(3.50±1.18)次]比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组游全程时间较短,错误次数较少,与正常组比较差异无显著性;A方对照组游全程的时间较长,错误次数较多,与正常组比较差异有显著性(P <0.01);B方对照组游全程的时间较长,与正常组、治疗组比较,差异有显著性(P <0.01),错误次数较少,与正常组、治疗组比较差异无显著性.记忆期,模型组游全程时间较长,错误次数较多,与正常组比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组游全程时间较短,错误次数较少,与正常组比较差异无显著性;A方对照组游全程的时间较长,错误次数较多,与正常组、治疗组比较差异有显著性(P <0.01);B方对照组游全程的时间较短,错误次数较少,与正常组、治疗组比较,差异无显著性.跳台实验:学习期和记忆期,模型组错误次数较多,潜伏期短,与正常组比较,差异有显著性(P <0.01);治疗组错误次数较少,潜伏期长,记忆期成绩与正常组比较,差异无显著性;A方对照组错误次数较多,潜伏期短,与正常组、治疗组比较差异显著;B方对照组错误次数较少,潜伏期较长,与正常组、治疗组比较差异无显著性.旷野实验、自发活动:模型组探究活动及自发活动也有变化;治疗组上述行为有明显改善.结论脾虚模型大鼠学习记忆能力下降,归脾汤对上述症状有明显改善作用.
作者：钱会南；沈丽波；胡雪琴；梁怡 刊期： 2006年第03期
汞是一种普遍存在于环境中的金属元素,可对机体多个系统和器官,尤其是中枢神经系统有明显的毒性作用,可引起接触者学习记忆能力的缺陷.锌参与体内各种新陈代谢,具有广泛的生物学效应,是动物生长发育,尤其是脑发育所必需的微量元素.本实验通过对大鼠体质量增量及行为学测试,探讨不同剂量的牛磺酸锌(TZC)拮抗汞中毒的作用机制.
作者：赵文涛；李积胜；刘冀；李荣耀；朱建忠；王衍；刘建辉；回俊岭；许韫；刘国敏 刊期： 2006年第03期
目的探索和检验汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中的因素结构.方法采用探索性因素分析和验证性因素分析的方法评价汉密顿抑郁量表在抑郁障碍人群中的因素结构.结果探索性主成分分析显示,汉密顿抑郁量表由8个因子组成,因素负荷为0.428～0.912,与原7因子模型不一致;验证性因素分析也不支持汉密顿抑郁量表的7因子结构模型.结论汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中可能呈现多因子结构,不同人群体可能因子结构不同.
作者：许明智；李文波；贾福军 刊期： 2006年第03期
目的研究阿片受体拮抗剂纳洛酮对长期酒精摄入大鼠空间学习与记忆障碍的影响.方法 SD大鼠随机分成三组:A正常对照组、B慢性酒精摄入组和C纳洛酮治疗组,给B、C组大鼠自由饮用由含6%逐渐递增至15%(v/v)的乙醇水溶液8周,建立慢性酒精中毒模型,8周后C组大鼠连续10 d腹腔注射纳洛酮,其他组腹腔注射生理盐水,然后分组对动物进行Morris水迷宫训练.结果 (1)在Morris水迷宫隐匿平台训练中,B、C组多个时段动物逃避潜伏期较A组长,差异有显著性(P <0.05或P <0.01).纳洛酮治疗后C组[3 d、4 d、5 d分别为:(36.50±4.19)s,(30.00±4.35)s,(18.59±3.64)s]较B组明显缩短,差异有显著性(P <0.05).(2)探索实验中,B、C组在目标象限游泳时间都明显短于A组,差异有显著性(P <0.01或P <0.05),而C组明显长于B组,差异有显著性(P <0.05).游泳路径的站台周边区域分布显示,三组采取了不同的搜索策略,A、C、B组游泳路径主要分布依次为站台周边区域Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,逐渐远离站台.结论长期酒精摄入后大鼠的空间记忆保持能力及空间定位的准确性都受损,而给予纳洛酮处理后能改善记忆保持能力.
作者：陈丽萍；马光瑜；崔立谦 刊期： 2006年第03期
目的研究丙溴磷及其混配农药对小鼠学习记忆功能的影响.方法将小鼠随机分为丙溴磷染毒组、丙溴磷与氰戊菊酯混配染毒组、丙溴磷与灭多威混配染毒组和对照组.3个染毒组分别给予3种染毒剂量进行染毒,于染毒前和染毒24 h后进行小鼠跳台试验.结果丙溴磷染毒组与2个混配农药染毒组的高、中剂量组跳台试验受电击次数、电击总时间、首次错误潜伏时分别为(64.90±36.32)次、(6.10±3.60)s、(119.52±55.94)s,(86.90±32.16)次、(5.00±2.09)s、(66.20±37.98)s;(74.20±27.88)次、(2.90±1.45)s、(86.90±31.12)s,(103.10±32.75)次、(2.10±1.29)s、(60.50±39.83)s;(76.40±35.28)次、(3.60±1.96)s、(101.30±38.74)s,(156.30±70.57)次、(1.60±0.97)s、(56.80±31.57)s.与对照组比较,丙溴磷染毒组中的高、中剂量组与2个混配农药染毒组高剂量组跳台试验受电击次数、电击总时间明显增加(P <0.05,P <0.01)、首次错误潜伏时明显缩短(P <0.01).结论丙溴磷及其混配农药能降低小鼠学习记忆功能,其中丙溴磷的作用可能更为重要.
作者：林立；张春之；解双燕；随桂英 刊期： 2006年第03期
目的探讨气质性格问卷(TCI)的7个人格纬度与强度依赖的听觉诱发电位(LDAEP)的关系.方法采用5个强度的声音刺激,测定20名健康被试的N1、P2.结果发现LDAEP与TCI的报酬依存人格纬度呈正相关(r =0.56,P ＜0.05)与持续性人格纬度呈负相关(r =-0.49,P ＜0.05).结论 TCI的持续性人格纬度与LDAEP成负相关,可能与五羟色胺系统活动有关;TCI的报酬依存人格纬度与LDAEP呈正相关,需要进一步研究.
作者：王旭梅；邵云；李艳辉；金魁和 刊期： 2006年第03期
创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder, PTSD)是一种个体遭遇创伤事件后所患的严重精神疾病.近资料表明,创伤或者长期应激源可以引起神经解剖结构和神经网络的功能改变[1].在通常情况下,这些系统的功能用以调节对日常应激的反应.其中,交感神经系统(SNS)或儿茶酚胺(CA)系统、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和5-羟色胺(5-HT)系统在情绪调节、应激反应、觉醒中起着重要的作用[2,3].HPA与PTSD的关系,已在另文叙述[4].本文主要综述PTSD的儿茶酚胺及5-HT改变.这些递质在脑区构成一个紧密相连的网络,其作用不独立.
作者：黄国平；张亚林 刊期： 2006年第03期
学习和记忆是脑的高级功能,学习是获取新信息和新知识的神经过程,而记忆则是对所获取信息的保存和读出的过程.记忆的形成是一个连续的过程,需要不同脑区的参与.损毁和失活是研究目标脑区在学习和记忆中的作用的常用方法.本文简要综述近年来这些方法在该研究领域的应用.
作者：刘芳；李葆明 刊期： 2006年第03期
海马作为中枢神经系统的关键组成部分,在情绪应激、学习和记忆过程中扮演重要角色[1].海马神经元的可塑性变化包括CA3区锥体细胞树突缩短,齿状回颗粒细胞增生抑制,长时程增强(LTP),长时程抑制(LTD)等被认为是海马发挥上述功能的基础[2].近的研究表明丝裂素激活的蛋白激酶(MAPK)信号系统作为真核细胞内各种信息传递的后通路和共同通路,能够将细胞外的各种刺激信息转移到细胞核内,是海马发生一系列可塑性变化的分子基础[3].因此,深入的研究MAPK信号通路在海马可塑性变化中的作用是揭示海马参与学习、记忆及应激调节功能作用机制的根本切入点.
作者：亓晓丽；林文娟 刊期： 2006年第03期
目的观察妇女在服用避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化.方法以问卷调查妇女在服用复方避孕药和探亲避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化.结果妇女服用避孕药后,肌肉紧张度增加,学习记忆困难,疲乏困倦[对照组分别为:(0.33±0.05)分,(0.43±0.05)分,(0.44±0.06)分;复方避孕药组为(0.62±0.08)分,(0.77±0.10)分,(0.81±0.10)分],乘车时有恶心呕吐感,以服用复方避孕药更甚(P ＜0.05).服用复方避孕药后、妇女入睡容易、睡眠时间延长[对照组为6.78±0.07)h,复方避孕药组为(7.67±0.06)h]、睡眠过程中多梦;而服用探亲避孕药后,妇女入睡较困难、睡眠过程中易醒、睡眠时间变短[(6.37±0.13)h,P ＜0.05)].结论妇女在服用避孕药后神经精神行为活动和睡眠活动的变化是由于大剂量的雌激素和孕激素作用于神经细胞引起的.
作者：熊顺华；王华；郑先科；罗超 刊期： 2006年第03期
目的探讨脑老化时认知功能改变、髓鞘结构和成分变化及其之间关系.方法使用穿梭箱、电镜和免疫组织化学技术,观察了老年大鼠学习、记忆维持功能、髓鞘和轴突的超微结构改变,以及髓鞘碱性蛋白表达变化.结果在训练第1天至第6天,老年大鼠主动逃避反应率(AAR)、总逃避反应(GAR)率较青年组显著减慢(P <0.01),逃避潜伏时(LER)较青年组延长(P <0.01),训练第6天青年组GAR达到(89.0±6.6)%,老年只有(40.5±6.8)%,青年组LER为(3.16±0.47)s,老年组为(6.10±0.71)s.在记忆功能维持上,训练后第5天和第10天,老年组大鼠AAR、GAR很快降低,LER明显升高,较青年组差异有显著性(P <0.01).老年大鼠髓鞘异常为轴突周围间隙扩大,髓鞘致密层分离,部分板层结构破坏,髓鞘内形成大泡,轴突直径增加,轴突内含有吞噬小泡、致密颗粒和巨大线粒体,少突胶质细胞电子密度增加.老年大鼠髓鞘碱性蛋白(MBP)表达下降.结论老年大鼠学习及记忆维持能力降低,老化可以导致轴突及髓鞘的结构变化,MBP表达降低,髓鞘结构和成分改变可能参与老化时学习和记忆损害.
作者：赵士福；刘磊；成戎川；黄华；金燕 刊期： 2006年第03期
目的探讨家庭暴力(DV)的社会人口学特征.方法采取多级分层随机抽样方法,用自编DV综合问卷,对300户有暴力家庭,以及按照家庭结构配对选取的300户无暴力家庭有关成员作调查访谈.结果施暴者与受虐者年龄组构成比均以30～39岁高(分别为40.3%和27.1%),文化程度构成比均以小学以下为高(分别为32.2%和43.1%).施暴者男性多于女性(70.1% vs 29.9%),受虐者女性多于男性(67.0% vs. 33.0%),两组性别差异有显著性(P <0.001),成年男性施暴的危险度是女性的5.0倍.成年施暴者受教育年限[(8.9±4.7)年]高于受虐者[(7.5±5.2)年](P <0.01),但低于对照组(P <0.05).成年施暴者月经济收入[(709.7±796.4)元]及其占家庭总收入比例[(24.1±32.2)%]均显著高于受虐组[(477.5±489.1)元和(17.3±26.0)%](P <0.05或P <0.01),但低于施暴对照组(P <0.05或P <0.01).男性自评经济状况差、占家庭经济收入比例低是DV的危险因子.结论家庭暴力高发年龄为以30～39岁,施暴者为男性居多,受虐者大多为女性,施暴者与受虐者的文化程度与经济收入均较低,特别是经济收入占家庭总收入比例低者容易受虐.
作者：曹玉萍；张亚林；杨世昌；王国强；黄国平；郭果毅 刊期： 2006年第03期
目的研究褪黑素对睡眠剥夺(SD)大鼠记忆能力和行为的影响.方法 Sprague-Dawley大鼠24只随机分为3组;实验1组:SD+褪黑素(5mg/kg),实验2组:SD+褪黑素(15 mg/kg),对照组:SD+生理盐水.持续给药15 d后开始睡眠剥夺,SD48 h和72 h后用水迷宫测试大鼠学习记忆能力,SD72 h后用旷场反应箱测试大鼠的行为.结果 SD48 h和72 h后,与对照组[(35.02±17.84)s,(23.80±18.66)s]相比,实验1组[(18.38±11.49)s,(8.47±6.65)s]与实验2组[(4.93±2.92)s,(5.40±6.04)s]大鼠水迷宫测试的逃避潜伏期均显著缩短(P <0.05,P <0.01).实验1组,实验2组大鼠在旷场反应箱中运动总距离分别为[ (2793.6±893.3)cm,(2016.5±753.9)cm];离开边界总距离分别为[(392.3±257.7)cm,(256.3±296.0)cm],均明显小于对照组[(3755.0±551.1)cm,(802.0±271.4)cm](P <0.05、P <0.01).结论褪黑素对SD所致的大鼠学习记忆障碍有改善作用,且对SD大鼠中枢兴奋性的提高有抑制作用.
作者：吴琼；刘芳娥；张玉明；刘利兵；李静；贾锋涛；王斌 刊期： 2006年第03期
目的探讨原发性失眠患者的血清5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)与心理功能损害的关系.方法采用高效液相色谱检测法,检测了63例原发性失眠患者和30例正常对照者的血浆5-HT、儿茶酚胺类神经递质及其代谢产物水平,并与部分心理功能指标进行相关分析.结果病例组血浆5-HT[(71.34±41.66)μg/L]及代谢产物5-羟吲哚乙酸[(74.54±52.91)μg/L]水平均显著低于正常对照组[(138.94±136.60)μg/L;(137.96±90.30)μg/L,P <0.05];去甲肾上腺素水平[(57.22±26.48)μg/L]显著高于正常对照组[(13.94±11.50)μg/L,P <0.05];5-HT和NE水平与睡眠结构紊乱指数、SCL-90总因子分、记忆商数总净分等显著相关(r>0.3, P <0.05).结论 5-HT和NE与原发性失眠的病理生化改变及部分心理功能异常有关.
作者：徐莉萍；谢永标；刘破资；岳伟华 刊期： 2006年第03期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害人民健康的常见病,发病率、致残率和病死率都很高.在WTO提出的疾病负担排序中,我国居于第1位的就是COPD,其对于家庭、单位乃至国民经济都是一项不可忽视的沉重负担.钟南山院士[1]指出:在过去的几十年里, COPD发病呈上升趋势,愈来愈受到国内外医学科学家的广泛关注和重视.COPD急性期并发肺性脑病已被大家所认识和重视,而COPD患者慢性脑功能的损害却未引起人们足够的关注,虽然国外已有研究表明,大多数COPD患者伴有明显的认知功能障碍[2];我国汪斌超等[3]初步的调查亦显示,COPD患者认知功能下降并伴有较高的焦虑和(或)抑郁症患病率.现就其研究现状阐述如下.
作者：郑国庆；王小同；李勇 刊期： 2006年第03期
残障是指身体机能、思维能力或精神健康有可能在6个月时间内偏离与生理年龄相适应的典型状态,并因此其社会生活的参与受到影响[1].眼外伤致残障为后天突然发生,作为一个重大负性生活事件,可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒情绪.笔者对我院收治的75例患者在常规治疗基础上运用综合性心理干预进行对照研究,观察这些心理干预对患者焦虑及抑郁情绪改善的影响,取得了较满意的效果,报告如下.
作者：李亚明；朱淮成 刊期： 2006年第03期
苯哌啶醋酸甲酯(Methylphenidate,MPD;商品名:利他灵Ritalin)属精神兴奋剂,是治疗注意缺损多动综合症(ADHD)的有效药物[1].关于MPD的大多数研究集中在对儿童和成年ADHD病人的治疗或对某些症状的改善.同时,亦有大量的工作涉及MPD对学习和记忆功能的影响.笔者综述MPD对学习和记忆的效应及可能的机制.
作者：郑新玲；李葆明 刊期： 2006年第03期
目的追踪研究严重急性呼吸道综合征(SARS)患者入院、出院及出院后3个月三个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并做干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.总分、强迫、恐怖因子分出院较入院时有上升,之后开始下降;躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化,在3个阶段逐渐下降.2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P >0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干预后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P >0.05),部分因子分尤其躯体化(P <0.01)反而上升.结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.
作者：徐勇；张克让；杨红；刘中国；崔晓红；任燕；李忻蓉 刊期： 2006年第03期
目的探讨噪音应激对判断移动反应能力的影响.方法使用判断移动反应时测试仪,对1147名大学生分别测定其安静状态下和96dB(A)噪声干扰下的判断移动反应时进行比较.结果 896名(占78.12%)受试者反应时延长,其中男性安静反应时为(25.04±3.35)s,噪声反应时为(26.38±2.79)s,反应时延长比率为8%;女性安静反应时为(30.04±3.21)s,噪声反应时为(31.12±3.00)s,反应时延长比率为6%;同性别中噪声反应时比安静反应时延长,差异有显著性(P <0.01),男性反应时延长比率甚于女性,差异有显著性(P <0.01).结论急性脉冲性噪声可导致人的判断移动反应能力下降,存在性别和个体差异.
作者：王忠；孟晨阳；王磊；陈树君；赵文涛；刘冀；张丽华 刊期： 2006年第03期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
