学术投稿

初诊DM2患者脂联素、炎性因子与胰岛素抵抗的相关分析

冯琨;王丹;段滨红;杨玉芝

关键词:2型糖尿病, 脂联素, 胰岛索抵抗
摘要:目的:分析初诊2型糖尿病(Din)患者脂联素、IL-6、TNF-α水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖的相关性.方法:选择初诊DM2 92例,分为肥胖组(体重指数BMI≥25kg/m2)42例、非肥胖组(BMI<25kg/m2)50例、正常对照组40例,测定血清脂联素、IL-6、TNF-α、体重、身高、血脂、空腹血糖(fPC)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(fINS)、餐后2h胰岛素(2bINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),做相关性分析.结果:肥胖组脂联素低于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又低于正常对照组(P<0.05).而肥胖组IL-6、TNF-α高于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又高于正常对照组(P<0.05).脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关,IL-6、TNF-α与BMI、HOMA-IR呈正相关.结论:脂联素、IL-6、TNF-α与IR密切相关,参与了糖脂代谢紊乱.
放射免疫学杂志相关文献
  • 支气管哮喘患儿治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF检测的临床意义

    目的:探讨了支气管哮喘患儿治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF含量的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对36例支气管哮喘患儿进行治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF测定,并与30名正常健康儿做比较.结果:在治疗前血清IL-6和GM-CSF水平非常显著地高于正常儿组(P<0.01),而IL-2水平又非常显著地低于正常儿组(P<0.01),经治疗一个月后则与正常儿比较无显著差异(P>0.05),直线相关分析显示:血清IL-2、IL-6和GM-CSF水平呈明显负相关(r=-0.5846、-0.6018,P<0.01).结论:血清IL-2、IL-6和GM-CSF在支气管哮喘患儿的发生、发展过程中相互作用,观察其浓度的变化对探讨其发病机理及指导用药均有重要的临床价值.

    作者:王茁;孙瑾;姚丽 刊期: 2009年第03期

  • 重点人群HlV/TP/HBV感染情况分析

    艾滋病(AIDS)为严重威胁人类健康的疾病,近年来在我国有明显上升的趋势[1].已成为全球面临的严重公共卫生问题和社会问题,由高危人群向一般人群扩散,女性为AIDS感染和传播的主要途径之一.

    作者:殷银香;罗萍;陈晓燕 刊期: 2009年第03期

  • 慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量与血清肝纤维化指标变化

    目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量与血清肝纤维化指标变化的关系.方法:以慢性乙型病毒性肝炎患者20例为对象,分为应用抗病毒药有效抑制组10例与未进行抗病毒药治疗组10例,跟踪调查治疗情况5年(2002~2007年),用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA病毒载量,采用放射免疫分析对20例慢性乙肝患者检查血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:5年来,抗病毒药有效抑制组10例患者平均HBV-DNA病毒载量对数水平3.56±1.12,未进行抗病毒药治疗组10例平均HBV-DNA病毒载量对数水平7.76±1.23,有显著差异(P<0.05).2002年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(82.72±30.62)μg/ml、LN(71.18±26.71)μg/ml、Ⅳ-C(93.77±69.87)μg/ml、PCⅢ(91.4±18.64)μg/ml,2002年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(79.32±31.34)μg/ml、LN(70.25±28.23)μg/ml、Ⅳ-C(90.35±67.81)μg/ml、PCⅢ(85.77±20.56)μg/ml,两组间各项指标统计学无显著差异(P>0.05).2007年抗病毒药有效抑制组血清肝纤维化指标分别为HA(85.72±29.52)μg/ml、LN(70.18±25.4)μg/mgl、Ⅳ-C(94.2±70.92)μg/ml、PCⅢ(93.4±19.32)μg/ml,2007年未进行抗病毒药治疗组血清肝纤维化指标分别为HA(105.67±28.54)μg/ml、LN(97.75±26.25)μg/mlⅣ、-C(132±72.13)μg/ml、PCⅢ(120.72±19.87)μg/ml,两组间各项指标比较均有显著差异(P<0.05).结论:有效控制慢性乙肝患者HBV-DNA病毒载量可能是控制患者肝纤维化进展的重要因素.

    作者:王远驰;黄金伟 刊期: 2009年第03期

  • DM2患者血清胰岛素、C肽释放试验结果与临床的关系

    为了进一步了解糖尿病患者胰岛13细胞分泌特点,本文对2008年1月份以来178例2型糖尿病(DM2)患者血清进行了胰岛素、C肽释放试验,对数据进行了归类、对比和分析,其结果报道如下.

    作者:胡若愚;王兴木;孙荷 刊期: 2009年第03期

  • 重症颅脑外伤患者不同营养方案支持免疫学指标测定的临床意义

    目的:探讨经精氨酸强化后肠外+肠内营养(PN+EN)与全肠外营养(TPN)支持,对重症脑外伤病人免疫功能的影响.方法:将64例ICU救治的重症颅脑外伤患者分为两组,30例试验组接受PN+EN;对照组34例接受TPN,两组等氮、等热量供给.血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白,均采用全自动生化分析法;血清IgA、IgG和IgM采用免疫比浊法.IL-2、IL-6和TNF-α采用放射免疫分析.结果:试验组和对照组两种营养支持前、后及两组营养支持后总蛋白(TP)和Alb测定结果均无显著的变化(P均>0.05).而Hb和转铁蛋白(TF)水平两组患者营养支持前、后及两组营养支持后比较均明显升高(P均<0.05).IgG水平试验组与对照组患者营养支持前、后及两组营养支持后比较均明显升高,差异均有显著性(P均<0.05),其余免疫学指标差异均无显著性意义(P均>0.05).IL-2、IL-6和TNF-α三种细胞因子试验组经用PN+EN营养支持后水平恢复情况要明显优于对照组(P均<0.05).结论:PN+EN较TPN改善脑外伤患者的免疫学功能更为明显.

    作者:马骏;钱全安;马云宝;张晓懿;朱静 刊期: 2009年第03期

  • 肿瘤标志物在宫颈癌的诊治及预后中的价值(文献综述)

    有28%~88%的子宫颈鳞癌病人治疗前的血清SCC水平是升高的,SCC与肿瘤分期、瘤的大小、侵袭程度以及淋巴结转移情况密切相关.血清SCC检测在临床上仍然有争议.有人认为它是-个独立预测指标,也有人持反对意见.通过动态监测SCC可以得知肿瘤的治疗效果.46%~92%的复发病人,在(2~8)个月之前即可检测到SCC水平的升高.对于宫颈鳞癌,SCC较CYFRA21-1有更高的敏感性.有25%~75%的未经治疗的宫颈腺癌病人CA125水平是升高的,且与其分级分期、瘤体大小、病理学分级、侵袭程度显著相关.CA125在宫颈鳞癌也可以检测到,但阳性率不及腺癌.

    作者:袁媛;孙伟莉;李卫鹏 刊期: 2009年第03期

  • 血清HA、PC Ⅲ、CIV、LN联检对肝硬化的诊断意义

    本文以急慢性肝炎为对照,观察了血清HA、PCⅢ、CⅣ和LN等四项指标联检对肝硬化的诊断意义,现报告如下.

    作者:叶振斌;王晓明;李彬;吴丹 刊期: 2009年第03期

  • 多发性骨髓瘤患者TNF-α和β2-m联检的临床应用价值探讨

    目的:探讨多发性骨髓瘤患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-m)联检的临床应用价值.方法:本院38例经血液病诊断标准确诊的多发性骨髓瘤(MM)患者,采用放射免疫分析测定其TNF-α和β2-m水平并进行分析,同时选取30名体检健康者作为对照.结果:①初诊MM患者(14例)及复发患者(16例)的TNF-α和β2-m水平均显著高于平稳期MM患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).②Ⅲ期MM患者血浆TNF-α和β2-m水平均显著高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者又显著高于Ⅰ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01);Ⅲb期MM患者血浆TNF-α水平显著高于Ⅲa期,差异有统计学意义(P<0.01),而β2-m水平无统计学差异(P>0.05);Ⅱb期MM患者的β2-m水平显著高于Ⅱa,差异有统计学意义(P<0.01),而TNF-α水平无统计学差异(P>0.05).结论:TNF-α和β2-m联检是MM临床分期、预后及疗效判断的有效指标,能指导临床开展有效的诊疗工作.

    作者:蒋佩军 刊期: 2009年第03期

  • VEGF、CA15-3、CA125和CEA在乳腺癌预后判断中的表达及意义

    目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、CA15-3、CA125和CEA水平在乳腺癌预后判断中的临床意义.方法:免疫组化(S-P)法动态监测93例乳腺癌患者的VEGF水平,化学发光免疫分析检测CA15-3、CA125和CEA的水平,并与40例正常对照组的各项指标进行比较,分析其与临床分期、治疗效果和复发转移的关系.结果:乳腺癌组的VEGF随乳腺癌(Ⅰ~Ⅳ)期依次升高,有淋巴结转移者较无转移患者高,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌患者中(Ⅲ、Ⅳ)期的CA15-3、CA125和CEA水平也明显高于正常对照组和(Ⅰ、Ⅱ)期患者组,有淋巴结转移患者显著高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05);随访中发现复发者各项指标均比无复发者高;VEGF、CA15-3、CA125和CEA的表达与临床分期、腋窝淋巴结状况有关(P<0.01),但与患者年龄、肿瘤大小和肿瘤病理学类型无关(P>0.05).结论:VEGF、CA15-3、CA125和CEA的联检对于判断乳腺癌的分期、转移情况及治疗效果有一定意义,可以指导临床对乳腺癌的诊疗工作.

    作者:凌三莲 刊期: 2009年第03期

  • 妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CGRP和血清NO、NOS检测的临床意义

    目的:探讨了妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CCRP和血清NO、NOS含量的变化及临床意义.方法:采用放射免疫分析和化学法对66例妊高征肾病患者进行了治疗前后血浆ET、CCRP和血清NO、NOS测定.并与35名正常健康孕妇作比较.结果:在治疗前血浆ET和血清NO、NOS水平非常显著地高于正常孕妇组(P<0.01),而血浆CCRP水平非常显著地低于正常孕妇组(P<0.01),经治疗后一个月则与正常孕妇组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测妊高征肾病患者治疗前后血浆ET、CCRP和血清NO、NOS水平的变化对了解病情、观察疗效和预后均具有重要的临床价值.

    作者:辜彦;王裕圯 刊期: 2009年第03期

  • 慢性丙型肝炎患者血清L-Selectin、SICAM-Ⅰ水平与肝功能损伤的相关性探讨

    L-选择素(L-selectin)和细胞黏附分子-Ⅰ(SICAM-Ⅰ)均属于细胞黏附分子(cell adhesion molecule.CAM)家族,在机体受到炎症刺激时,L-selectin介导白细胞沿血管内皮缓慢滚动,SICAM-Ⅰ主要参与白细胞沿血管内皮结合和炎性细胞在炎性病灶中游走,并参与肝病的发生与发展[1].

    作者:冯晓鸿;郝建军 刊期: 2009年第03期

  • HSP患儿血清IL-6、TNF-α和CRP水平的变化

    目的:探讨血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达及其临床意义.方法:29名单纯HSP患儿、23名紫癜性肾炎(HSPN)的患儿在治疗前及症状消失后3d,分别测定了血清IL-6、TNF-α(用ELISA)和CRP(用免疫荧光法)的水平,并以50名正常健康儿童作为对照组.结果:所有52名HSP患儿的血清IL-6、TNF-α和ClIP水平在治疗前均较对照组显著升高,在治疗后,虽有显著下降(P<0.01),但仍显著高于对照组.伴有肾炎的患儿其血清TNF-α水平显著高于单纯HSP的患儿组,IL-6和CRP的水平两组并无显著差异.HSP患儿的血清TNF-α水平与IL-6、CRP存在中等程度正相关关系(r=0.668,P<0.01;r=0.601,P<0.01);HSP患儿的血清IL-6水平与CRP存在着显著正相关关系(r=0.851,P<0.01).结论:HSP/HSPN的发病过程存在细胞因子和CRP的参与,TNF-α在HSPN发生中的作用机制,尚待进一步探讨.

    作者:温建艳;季伟锋;张德忠 刊期: 2009年第03期

  • 急性肾炎患儿治疗前后血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8联检的临床意义

    目的:探讨了急性肾炎患儿治疗前后血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C-反应蛋白(hB-CRP)和IL-8水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对31例急性肾炎患儿进行了血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8测定,并与30名正常健康儿作比较.结果:急性肾炎患儿在治疗前血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8水平均非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗6个月后则与正常儿比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测血清GM-CSF、hs-CRP和IL-8水平的变化对观察病情和预后判定均具有重要的临床价值.

    作者:吕达嵘;鲁科峰 刊期: 2009年第03期

  • HHcy患者血栓前状态分子标志物的变化

    目的:观察高同型半胱氨酸血症(HHey)患者的同型半胱氨酸(Hey)水平与血栓前状态(prethrom-botic state,ITS)指标之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测70例HHcy患者的血浆血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、P-选择素(P-Selectin)、血栓前体蛋白(Thrombus precur-sor protein,TpP)含量,并与70例健康人进行比较.结果:HHcy患者的血浆vWF、P-Selectin、TpP明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01).在Hcy轻、中与重度升高的患者中,血浆vWF、P-Selectin、TpP水平均具有明显差异(P<0.05).HHey患者的vWF、P-Selectin、TpP水平与Hcy水平之间,均呈明显的正相关(P<0.01).结论:HHcy患者存在明显的血栓前状态,表现为继发性纤溶亢进,血小板活性增加及血管内皮细胞损伤.

    作者:张祖平;张德忠 刊期: 2009年第03期

  • 初诊DM2患者脂联素、炎性因子与胰岛素抵抗的相关分析

    目的:分析初诊2型糖尿病(Din)患者脂联素、IL-6、TNF-α水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖的相关性.方法:选择初诊DM2 92例,分为肥胖组(体重指数BMI≥25kg/m2)42例、非肥胖组(BMI<25kg/m2)50例、正常对照组40例,测定血清脂联素、IL-6、TNF-α、体重、身高、血脂、空腹血糖(fPC)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(fINS)、餐后2h胰岛素(2bINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),做相关性分析.结果:肥胖组脂联素低于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又低于正常对照组(P<0.05).而肥胖组IL-6、TNF-α高于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又高于正常对照组(P<0.05).脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关,IL-6、TNF-α与BMI、HOMA-IR呈正相关.结论:脂联素、IL-6、TNF-α与IR密切相关,参与了糖脂代谢紊乱.

    作者:冯琨;王丹;段滨红;杨玉芝 刊期: 2009年第03期

  • 幽门螺杆菌现症感染标志物检测的临床应用

    幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡重要的致病因子之一,与胃癌、胃黏膜相关性淋巴样淋巴瘤的发生发展关系密切.目前临床上评价Hp感染方法虽较多,但迄今尚未有较合理的方法学优化.

    作者:刘和录;徐志康;罗丽燕;韩杰辉 刊期: 2009年第03期

  • leptin RIA在肝病中的研究进展(文献综述)

    1994年Zhang等[1]应用定向克隆法首次从肥胖和糖耐量异常的动物ob/ob小鼠中成功克隆出肥胖基因(obese gene,ob基因)和人类的同源序列,人与小鼠问0b基因的编码序列同源性高达84%,基因leptin的高同源性提示ob基因及其表达产物功能的高度保守性.1995年Halaas等[2]应用DNA重组技术,由大肠杆菌合成了人和小鼠ob基因的表达产物,因其基本作用能使动物体重降低而变瘦,故被命名为leptin.1998年Potter[3]在活化的肝星状细胞(HSC)中发现leptin的mRNA和蛋白后,人们开始注意leptin与肝脏疾病的关系.研究发现leptin对脂肪肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的发生、发展有一定的作用.本文就leptin与慢性肝病的相关研究进展作一综述.

    作者:黄修海;肖创清;何云南 刊期: 2009年第03期

  • PHC患者介入治疗前后血浆leptin和血清IGF-Ⅱ、AFP联检的临床意义

    国内尚少见有原发性肝癌(PHC)患者介入治疗前后血浆瘦素(kptin)和血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)联检的报告.

    作者:李卫杨;肖敏丽;肖飞跃 刊期: 2009年第03期

  • 结直肠癌患者血清VEGF和Endostatin水平与其临床病理特征的关系

    目的:探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(Endostatin)水平与其临床病理特征的关系.方法:用ELISA检测了50例结直肠癌患者血清VEGF和Endostatin的水平,并与40例健康人作对照.结果:结直肠癌患者血清VEGF和Endostafin的水平均高于健康对照组(P<0.05),并与癌细胞的分化程度、肿瘤大小、浸润程度、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期密切相关(P<0.05).结论:血清VEGF和En-dostatin的检测可作为结直肠癌诊断的-个有用的实验室指标,并可判断结直肠癌的恶性程度及进展情况.

    作者:崔维军;顾炯明;徐巧叶 刊期: 2009年第03期

  • 荧光定量检测乙肝病毒含量在PHC患者中的临床应用

    为进一步探讨HBV感染与原发性肝癌(PHC)的关系,本文采用实时荧光定量PCR法(Fluorescence quantitative PCR,FQ-MR)对238例PHC患者进行HBV-DNA定量分析,旨在了解PHC患者HBV的定量情况,探讨HBV-DNA定量检测的应用价值,以及与乙肝标志物(HBV-M)的关系.

    作者:魏云玉;黄红宇;盛慧明;陆红兵 刊期: 2009年第03期

放射免疫学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:同济大学