赵平；李运福；朱淑霞；邓东海；李辉；朱锐昌；罗艳萍
目的 探讨引起老年人脆性骨折的相关因素.方法 将128例患骨质疏松的老年患者分为骨折组82例及非骨折组46例,分析两组患者的临床资料.结果 两组年龄、体重、工作性质、吸烟史差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极开展健康教育,提高对这些高危因素的重视程度可减少老年人脆性骨折的发生.
作者：王正祥；阮安培；杨子斌；洪建斌；董锡亮 刊期： 2011年第03期
目的 分析药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,为合理用药提供依据,给安全用药提供警示.方法 对286例ADR报告进行回顾性分析评价.结果 引起ADR的药品涉及广泛,以抗菌药物为常见,中药制剂次之;ADR涉及器官系统较多,以皮肤及附属器损害为主.结论 应重视ADR,按照疾病适应证合理用药,加强ADR监测,减少ADR发生,出现ADR时及时治疗.
作者：段玉军；马新峰 刊期： 2011年第03期
目的 观察不同治疗方法 对肩关节周围炎(肩周炎)患者的临床疗效.方法 将71例肩周炎患者随机分为两组.对照组35例,口服消炎镇痛药+理疗+功能锻炼;观察组36例,采用神经阻滞疗法+口服消炎镇痛药+功能锻炼.结果 两组治疗方法 均有效.观察组显效率和痊愈率明显高于对照组.结论 神经阻滞疗法+口服消炎镇痛药+功能锻炼是治疗肩周炎较好的方法.
作者：师玲霞 刊期： 2011年第03期
目的 探讨小切口阑尾切除及改进缝合技术的临床应用效果.方法 改进小切口阑尾切除术皮肤、皮下组织缝合方法.结果 128例中2例出现高热、寒战、轻度黄染伴门静脉炎,经抗生素治疗及物理降温,切口Ⅰ期愈合;1例阑尾周围脓肿经治疗,切口Ⅱ期愈合;全部治愈,效果满意.结论 小切口阑尾切除术改进皮肤缝合方法,操作简便,外观美观,卧床时间短,恢复快.
作者：赵平；李运福；朱淑霞；邓东海；李辉；朱锐昌；罗艳萍 刊期： 2011年第03期
卫生士官作为我军医务技术人才的重要组成部分,承担着基层部队预防保健、伤病诊治、卫生宣教、战(现)场急救等重要工作,在基层部队平战时卫勤保障中发挥着不可替代的作用.卫生士官评定专业技术职务,对于进一步调动卫生士官的积极性、创造性,稳定卫生士官队伍,提高卫生士官队伍的整体素质,具有十分重要的意义.
作者：张媛；徐中华 刊期： 2011年第03期
1 病例介绍 患者男,85岁.就诊当日下午在老年活动中心打麻将,约21∶30出现双侧颞部头痛,呈阵发性钝痛,无恶心、呕吐,无心前区不适,无心悸、大汗,测量血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),自服硝苯地平缓释片20 mg,上述症状无明显缓解,30 min后急诊入院.心电图示:窦性心律,V3～V6 ST段下移,T波倒置.既往无冠心病史.1 h后患者再次出现头痛加重,呈持续性,急诊生化指标检测结果 提示:肌钙蛋白I为0.51 μg/L,肌酸激酶同工酶6.43 U/L,肌酸激酶78.2 U/L,脑利钠肽前体650.1 pg/ml,心电图出现:V3～V6 ST段下移0.05 mV,T波较前倒置加重,考虑急性冠状动脉综合征,给予扩张冠状动脉、抗凝血、抗血小板治疗.次日凌晨3∶00,患者出现心前区憋闷,复查心肌酶学结果 提示:肌红蛋白451 ng/ml,肌钙蛋白I为39.46 μg/L,肌酸激酶同工酶148.64 U/L,肌酸激酶1289.8 U/L,脑利钠肽前体776.1 pg/ml.多次复查心电图仍显示广泛前壁导联ST段压低,T波倒置明显,考虑为非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment-elevation myocardial infraction,NSTEMI).急诊行冠状动脉造影术和PCI手术.造影显示:前降支中段弥漫性狭窄90%,右冠状动脉中段狭窄60%,在前降支病变处植入支架一枚,术后患者头痛症状缓解,心电图逐步恢复正常.分析:患者近两年来间断出现发作性头痛、头晕症状,均因椎基底动脉供血不足而多次住院治疗,故在此次发作时极易误诊为脑供血不足.
作者：王伟；杨志；刘军 刊期： 2011年第03期
目的 探讨整合并行采集技术在腹部磁共振检查中的应用价值.方法 选择需行腹部磁共振检查的50例患者,先行磁共振T1加权、T2加权加三维抑脂扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)扫描(T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS)(A方法 ),在此基础上进行整合并行采集序列扫描(B方法 ).比较两组图像的差异.结果 两种方法 所得的腹部MRI图像均能达到诊断标准,但整合并行采集序列的图像质量、降低呼吸运动伪影情况均优于T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS,且扫描时间明显缩短(P<0.05).结论 整合并行采集序列扫描技术可提高信号的采集速度,使图像更清晰,并可有效减少呼吸运动伪影对图像的影响,对腹部磁共振检查后的诊断有重要价值.
作者：陈雄钊；梁启堂；罗学毛；钟向阳；金志发 刊期： 2011年第03期
特重度烧伤是指烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积>20%或已有严重并发症的烧伤[1].2007年1月～2009年12月,我院收治3例特重度烧伤患者,在休克期平稳度过后,施行切痂、同种异体皮+自体微粒皮移植术,获得了满意效果,现将围手术期护理体会介绍如下.
作者：范慧霞；闫素霞 刊期： 2011年第03期
泌尿系统结石是泌尿外科常见病、多发病,输尿管结石引起的肾绞痛更是泌尿外科常见疾病.治疗输尿管结石包括侵入性治疗和药物治疗,临床常用药物有多种类别.我们应用多沙唑嗪缓释片治疗输尿管中下段结石,取得良好效果.
作者：魏本林；倪梁朝；陶令之；向田；关志忱 刊期： 2011年第03期
目的 观察多巴胺、酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎的疗效.方法 将临床确诊的婴幼儿重症肺炎随机分为观察组(62例)和对照组(56例).对照组按常规给予吸氧,选用敏感抗生素,抗病毒、雾化吸入、止咳平喘、拍背吸痰等治疗.观察组在对照组治疗的基础上给予多巴胺、酚妥拉明,应用电脑微量泵泵入.结果 观察组咳喘症状减轻、肺部啰音消失时间均早于对照组,住院天数少于对照组.结论 多巴胺、酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,值得临床推广.
作者：杜梅芝 刊期： 2011年第03期
军事救生植物是指具有军事救生意义的药用植物、食用植物和有毒植物[1].学习军事救生植物对药学专业士官向基层部队官兵普及军事救生植物和中草药的识别和使用方法 等方面有重要作用.根据我院新的药学专业人才培养方案和药用植物学与生药学课程标准,现有实践教学平台已不能很好地适应药学专业军事救生植物和中草药实践教学需要.本文就药学专业军事救生植物和中草药实践教学平台的构建进行探讨,为我院药学专业药用植物学与生药学课程建设提供参考.该平台包括军事救生植物和中草药标本室、野外实习基地、军事救生植物园、中药调剂练习室以及军事救生植物和中草药数据库,将成为药用植物学与生药学、中医药学等课程实践教学的良好平台.
作者：张书锋；秦葵；胡聪；黄海英；郝勇 刊期： 2011年第03期
目的 探讨消化道内镜检查在上消化道出血中的临床应用价值.方法 对我院上消化道出血患者200例进行消化道内镜检查,比较不同时间内镜检查的确诊率以及对再出血和住院时间的影响.结果 内镜检查确诊率为94.50%,在上消化道出血发生后24 h内行内镜检查的确诊率高于24 h后检查(P＜0.01),同时住院时间缩短,再出血的发生率降低.结论 上消化道出血患者应于24 h内常规行内镜检查,可尽早明确诊断,提高确诊率,降低再出血发生率,缩短住院时间.
作者：陈运 刊期： 2011年第03期
教学是一门艺术,课堂是师生共同表演的舞台.作为一名教员,在三尺讲台上,应充分调动学兵的积极性和主动性,让他们的学习自主性在参与中得到充分的体现,在体验中不断地拓展和升华.如何把一堂课讲好、讲活,关键在于教员与学兵的心灵沟通和情感交融的程度,这种能力和程度体现在教学的全过程,并且制约、影响着教学效果.
作者：郭红 刊期： 2011年第03期
卫生士官作为基层部队卫勤保障的生力军,在平战时对巩固提高部队战斗力具有十分重要的作用.我军卫生士官培训工作大部分基本沿用传统的卫生员培训模式,由部队卫训队组织培训,缺乏严格、正规、系统的专业训练,致使卫生士官队伍的整体素质较低,与基层部队卫勤保障任务的需求不相适应.如何满足中国特色军事变革要求,强化基层部队卫勤保障能力,培养适应基层部队岗位任职需要的高素质卫生士官人才,是院校和部队训练机构的历史使命和重要职责.
作者：白小嘉；支国成；刘章华；李新伟 刊期： 2011年第03期
目的 观察高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 随机选择脑外伤后综合征患者164例,分为常规内科治疗组(对照组)、内科+高压氧治疗组(高压氧组)和内科+高压氧+心理干预治疗组(综合治疗组).各治疗方案均以10 d为1个疗程,观察记录3个疗程后患者临床症状的改善情况.结果 高压氧组和综合治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);与高压氧组比较,综合治疗组的疗效更显著(P﹤0.05).结论 高压氧联合心理干预治疗脑外伤后综合征,可明显改善患者症状.
作者：魏学志；程晋成；王轶群；余本松；夏添；李娟 刊期： 2011年第03期
远处转移是导致癌症患者死亡的主要原因,明确调控肿瘤转移的分子机制成为控制和治疗肿瘤转移的核心环节.E-cadherin属于钙黏蛋白家族中的一员,通过参与钙离子依赖性细胞黏附力的调节而维持细胞间正常连接和保持上皮细胞极性.E-cadherin表达减少或缺失是导致肿瘤细胞发生侵袭和转移的重要因素,也是乳腺癌、肺癌、食管癌等上皮性肿瘤恶变的重要特征[1].研究证实,基因启动子区域高甲基化状态是导致E-cadherin失活的重要方式之一[2].本文旨在综述E-cadherin基因启动子甲基化与肿瘤侵袭和转移的关系,以期为恶性肿瘤的临床诊断与治疗开辟新的途径.
作者：刘会敏；冉永刚；高林 刊期： 2011年第03期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)血清心肌酶谱的变化及意义.方法 采用速率法测定105例轻、中、重度新生儿HIE血清中谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)的浓度,评判HIE的病情.结果 HIE患儿血清 AST、CK、LDH和α-HBDH浓度均显著高于正常对照组儿童(P<0.05);不同临床分组HIE患儿之间血清LDH、AST、CK和α-HBDH水平差异显著(P<0.05),且随着HIE病情加重,这几种酶的升高更明显(P<0.05).结论 心肌酶谱对新生儿HIE的诊断及治疗有重要意义.
作者：黄瑞英 刊期： 2011年第03期
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,是由遗传和环境因素相互作用所致[1].而老年性高血压的主要临床特点是收缩压升高,脉压差显著增大,同时伴有明显的心、脑、肾等靶器官受损.我科2009年12月～2010年11月共收治老年性高血压患者62例,经精心治疗和整体护理,患者恢复良好.
作者：韩巧俊；时娟萍；苏静 刊期： 2011年第03期
目的 探讨应用解剖型锁定加压钢板结合髂骨块支撑植入治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用切开复位、锁定钢板结合髂骨块支撑植入治疗老年肱骨近端骨折11例.结果 经随访1～2年,除1例肱骨头坏死外,其余骨折全部获得愈合.根据Neer评分,优5例,良4例,可0例,差1例,优良率为81.8%.结论 锁定钢板结合髂骨块支撑植入治疗老年肱骨近端骨折操作简便、省时,固定牢靠,利于早期功能锻炼.
作者：吴清华；王秋生；刘振旗；杨永焱；郭永军 刊期： 2011年第03期
目的 观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效.方法 103例CHF患者随机分为两组,观察组52例,对照组51例.对照组应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)、强心剂等进行常规治疗.观察组在此基础上加用倍他乐克.观察心功能改善情况、再住院率和病死率.结果 观察组总有效率92.3%,高于对照组的72.5%(P<0.01).观察组再住院率低于对照组(P<0.05).结论 常规疗法加用倍他乐克治疗CHF,可改善心功能和远期预后,降低再住院率.
作者：周华鸣 刊期： 2011年第03期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
