学术投稿

老年慢性硬脑膜下血肿的诊治体会

刘西;刘光炉;邓明文

关键词:慢性硬脑膜下血肿, 诊断, 治疗, 老年人
摘要:目的 探讨老年慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSH)的临床特点及治疗方法.方法 随机选取经头颅CT明确诊断的80例慢性CSH患者,且均行钻孔引流术并进行相应的治疗和中医中药康复治疗,出院后随访6个月,做GOS评分.结果 随访GOS评级,优良73例(91.3%),中残7例(8.8%).结论 老年慢性硬脑膜下血肿大多临床症状不典型,易被误诊;及时诊断、手术及辅以早期中医中药康复治疗能够明显改善其预后.
白求恩医学杂志相关文献
  • 脑震荡大鼠血清C反应蛋白浓度和超氧化物歧化酶活性的变化

    目的 探讨脑震荡大鼠的应激损伤.方法 采用单摆式机械打击装置建立大鼠脑震荡模型,观察其脑组织病理学改变,检测血清CRP、MDA浓度和SOD活性的变化.结果 与对照组比较,脑震荡2 h后CRP浓度逐渐升高,12 h达高峰(P<0.01),24 h后开始下降,48 h后恢复至对照水平;脑震荡2 h后MDA浓度明显升高(P<0.01),6 h后回降至对照水平;SOD活性显著下降(P<0.01),6 h后有所回升,12 h后回升至对照水平.脑震荡6 h后大脑皮质和小脑等部位轻度水肿、淤血,小脑白质等处有神经髓鞘排列紊乱、断裂等变化,24 h后更明显.结论 脑震荡后脑组织有轻度组织病理性变化,伴随一过性炎症反应和细胞损伤.

    作者:高峰;崔澂;李铮 刊期: 2011年第05期

  • 老年人工造口患者的围手术期护理

    人工造口术是通过外科手术将病变的肠段切除,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便.尤其是老年患者,由于各种原因无法行肠道吻合,为了提高生活质量,多行人工造口术.该方法是应变救急的治疗措施,但患者多缺少相应的自我保护知识,给生活、精神上带来了诸多不便和负担.

    作者:余文侠;杨文坤 刊期: 2011年第05期

  • 危重患者护理记录单中主要记录内容的缺陷分析

    危重患者护理记录是病案的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录,是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据.因此,如何提高危重患者护理记录单记录质量,使其更客观、完整、真实、准确,显得尤为重要[1].本文对我院2010年4月~2011年2月100份病历中的危重患者护理记录单进行统计,查找病历中主要记录内容的缺陷,并分析原因,提出相应对策.

    作者:姚璐 刊期: 2011年第05期

  • 对教职员工健康体检生化指标的分析

    目的 掌握教职员工的健康状况,为科学的健康干预提供依据.方法 对395名教职员工的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)及体重质量指数(BMI)数据进行人群分布特征分析.结果 TC、TG、GLU、UA检测异常率分别为6.33%、34.68%、9.11%、5.06%;男性TG、UA高于女性(P<0.05),女性TC高于男性(P<0.05);35岁以上年龄组TC含量明显高于35岁以下组(P<0.01);机关干部、教员、退休干部的GLU、TG、TC检测值明显高于战士(P<0.05);超重和肥胖者GLU、TG、UA检测值高于正常体质指数组(P<0.05).结论 院校教职员工血液生化指标存在一定的异常率,与性别、年龄、职业和BMI有一定关系,应积极参加体育锻炼,减轻压力,预防疾病的发生.

    作者:李珊;高秋菊;马盼香 刊期: 2011年第05期

  • 中西医结合治疗老年骨质疏松症35例临床观察

    目的 探讨对老年骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者应用中西医结合疗法的临床疗效.方法 选择收治的OP患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规的西医治疗,观察组在此基础上配合中医的辨证方法治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效31例(88.57%),对照组总有效22例(62.86%).观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 应用中西医结合疗法对老年OP患者进行治疗,临床效果更佳.

    作者:廖春壮 刊期: 2011年第05期

  • 体外冲击波碎石术治疗尿路结石1543例报告

    体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗尿路结石应用广泛,且疗效肯定.现将我院2004年7月~2011年7月采用ESWL治疗泌尿系结石的疗效总结报告如下.1 资料与方法

    作者:陈卫诚 刊期: 2011年第05期

  • 石家庄野生黄连木果柄挥发油的化学成分

    目的 分析石家庄野生黄连木果柄挥发油的主要化学成分.方法 用水蒸馏法提取挥发油并用气相色谱-质谱法分析.结果 鉴定出6种挥发油成分,占挥发油总量的83.8%.结论 挥发油的主要成分为香桧烯(44.1%)、松油烯-4-醇(22.0%)、Г-松油烯(7.0%)和1R-α-蒎烯(6.8%).

    作者:张书锋;胡聪;秦葵;于新蕊;屈磊;郝勇 刊期: 2011年第05期

  • 关于编写军事共同课教材的思考

    为规范教学与训练,提高教育训练的效果,院校总是不断地更新完善教材.每五年重新编写一次教材,每年举行一次教学研讨会,还要不定期地进行教学评比和检查.这为我们按纲施训,提高教学与训练效果提供了极大的方便.

    作者:刘红;张克勇;郭晓 刊期: 2011年第05期

  • 子宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗

    目的 探讨阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗子宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的方法及效果.方法 将120例CIN患者先后行阴道镜检查和液基细胞学检测,然后随机分为两组,观察组行高频电波刀电圈切除;对照组行传统锥切术.结果 阴道镜检出率明显高于液基细胞学检测(P<0.01);观察组患者的手术时间、术中出血量、宫颈修复时间以及手术费用等临床指标均优于对照组(P<0.01).结论 应用阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗CIN,可以显著提高疗效,改善患者的各项临床指标.

    作者:洪艳 刊期: 2011年第05期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床研究

    目的 探讨米索前列醇预防产后出血的效果.方法 将100例纵产式-头先露位足月妊娠经阴道分娩者随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇给予米索前列醇,对照组产妇静脉注射20 U缩宫素.观察两组第3产程时间(min)、产后不同时间段出血量(ml)以及产后24 h 血红蛋白下降值(g /L).结果 观察组的上述评价指标均优于对照组(P<0.01).结论 使用米索前列醇能有效促进分娩者产后子宫的收缩,从而能防止产后出血急危重症的发生,疗效确切.

    作者:张华丽 刊期: 2011年第05期

  • 高血压病患者健康教育在整体护理中的应用

    目的 探讨健康教育配合整体护理对高血压病患者的影响.方法 将80例高血压病患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规药物治疗.观察组采用整体护理方法并进行健康教育;对照组采用常规护理方法.治疗2个月后,比较两组间SCL-90评分及血压变化情况.结果 观察组治疗后SCL-90评分显著降低,且低于对照组治疗后SCL-90评分(P<0.01).治疗后两组收缩压及舒张压均显著降低(P<0.01).结论 健康教育配合整体护理有助于改善高血压病患者的血压水平和护理质量.

    作者:梁纪凤 刊期: 2011年第05期

  • 自主授课式教学法在药物化学实验课中的应用

    士官药物化学是根据人才培养方案和课程标准对传统药物化学与药物分析两门课进行整合后的课程,整合后的课程仍然具有很强的实践性.因此,药物化学实验课依然是药物化学课程教学的重要组成部分.为了使学员通过实验课的教学既能巩固理论知识、掌握基本操作技能,又能培养分析问题、解决问题能力和组织训练能力,我们针对具体的实验内容实施自主授课式教学,取得了令人满意的效果.

    作者:于新蕊;胡聪;张书锋;屈磊;黄海英;郝勇;曲军 刊期: 2011年第05期

  • 水母雪莲中总黄酮及多糖的提取

    目的 从水母雪莲花中提取总黄酮及多糖.方法 选取水母雪莲花1.2 kg,用80%乙醇回流后得到的混合液,用石油醚去除脂溶性色素后得到乙酸乙酯萃取部分,经聚酰胺色谱柱分离富集得到总黄酮.药渣继用蒸馏水提取,醇沉后得到粗多糖,采用Sevag法除蛋白后得到灰白色的多糖.结果 从水母雪莲花中得到总黄酮5.0 g,多糖80.0 g.结论 本研究的水母雪莲花中总黄酮及多糖提取方法简便实用、可操作性强,适用于实验室大量制备.

    作者:耿进霞;于新蕊;张曼丽;潘培森;王沛;王海波 刊期: 2011年第05期

  • 局部皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复中的应用

    目的 探讨面部病变切除或外伤造成的皮肤组织缺损(不能或不宜直接缝合者)的修复方法.方法 分析60例面部组织缺损的临床资料,根据面部组织缺损的部位、大小,灵活设计应用各种局部皮瓣修复创面.结果 60例皮瓣转移全部成活,术后随访3个月~3年,面部各个重要器官均无明显移位或者扭曲,面部形态令人满意.结论 面部组织缺损修复,宁近勿远,就近取材,局部皮瓣移位方便,手术操作简单,是理想的面部组织缺损修复方法之一.

    作者:李玲巧;王德伟;王屋金;刘小舒 刊期: 2011年第05期

  • 叠瓦式缝合联合阴道紧缩在处女膜修复中的应用

    近年来要求行处女膜修复的女性逐渐增多,但由于处女膜所处的特殊解剖学位置及组织特点,大大影响了手术的成功率.传统的叠瓦式缝合术后裂开几率较高,需再次手术治疗,增加了患者的精神及经济负担.我科应用叠瓦式缝合联合阴道紧缩方式修补处女膜28例,取得良好的效果.

    作者:李倩;胡亚兰;赵鹏;王水霞 刊期: 2011年第05期

  • 腹腔镜阑尾切除术的绝对适应证探讨

    2004年1月~2010年12月,我科对155例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),获得了良好的治疗效果.现将LA的病例选择、手术适应证掌握及其优势总结报告如下.1 资料与方法

    作者:郑永波;张旭;计惠民;李保红;张胤智;齐生伟;贺占青;孟宪涛 刊期: 2011年第05期

  • 不同手术方式治疗结肠癌并肠梗阻的临床效果

    目的 探讨不同手术方式治疗结肠癌并肠梗阻的临床效果.方法 将收治的结肠癌并肠梗阻患者分为对照组(行结肠次全切除术)和观察组(行左半结肠切除一期吻合术).比较两组的手术时间、术中出血量和住院时间.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05).对照组切口感染率高于观察组(P<0.01).结论 左半结肠切除一期吻合术治疗结肠癌并肠梗阻临床疗效明显,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:王展福;王方;聂斌 刊期: 2011年第05期

  • 妊娠合并血小板减少的治疗及妊娠结局

    妊娠期血小板减少是由内科疾病或妊娠合并症引起血小板破坏、消耗增多或生成障碍等而引发的一种疾病.是围生期常见的一种疾病,其发生率占妊娠总数的3.7%[1].常见的有妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)、妊娠血小板减少症、重症子前期及子、弥漫性血管内溶血、系统性红斑狼疮等.

    作者:周爱玲;赵金荣;孟宪涛;逯彩虹;李萍 刊期: 2011年第05期

  • 单纯性肾囊肿发病情况分析

    单纯性肾囊肿是一种常见的肾脏囊性病变,由于较小的囊肿一般不引起异常的临床表现,因此多在健康体检中被发现.随着B超检查在健康体检中越来越广泛的应用,单纯性肾囊肿的检出率也大大提高.为进一步探讨单纯性肾囊肿的发生率与年龄和性别的关系,现将近两年来我们在健康体检中经B超检出的3198例单纯性肾囊肿分析如下.

    作者:王蕾;周静杰;梅红云 刊期: 2011年第05期

  • 护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对帕金森病(parkinson disease,PD)患者生活质量的影响及意义.方法 将52例PD患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性的护理干预措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,并进行对比分析.结果 观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前(P<0.01)并高于对照组(P<0.05).结论 针对性的护理干预措施能有效提高PD患者的生活质量,促进PD患者早日康复.

    作者:刘思雯 刊期: 2011年第05期

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