学术投稿

腹腔镜阑尾切除术的绝对适应证探讨

郑永波;张旭;计惠民;李保红;张胤智;齐生伟;贺占青;孟宪涛

关键词:阑尾炎, 腹腔镜阑尾切除术, 手术适应证
摘要:2004年1月~2010年12月,我科对155例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),获得了良好的治疗效果.现将LA的病例选择、手术适应证掌握及其优势总结报告如下.1 资料与方法
白求恩医学杂志相关文献
  • 关于编写军事共同课教材的思考

    为规范教学与训练,提高教育训练的效果,院校总是不断地更新完善教材.每五年重新编写一次教材,每年举行一次教学研讨会,还要不定期地进行教学评比和检查.这为我们按纲施训,提高教学与训练效果提供了极大的方便.

    作者:刘红;张克勇;郭晓 刊期: 2011年第05期

  • 危重患者护理记录单中主要记录内容的缺陷分析

    危重患者护理记录是病案的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录,是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据.因此,如何提高危重患者护理记录单记录质量,使其更客观、完整、真实、准确,显得尤为重要[1].本文对我院2010年4月~2011年2月100份病历中的危重患者护理记录单进行统计,查找病历中主要记录内容的缺陷,并分析原因,提出相应对策.

    作者:姚璐 刊期: 2011年第05期

  • 护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对帕金森病(parkinson disease,PD)患者生活质量的影响及意义.方法 将52例PD患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性的护理干预措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,并进行对比分析.结果 观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前(P<0.01)并高于对照组(P<0.05).结论 针对性的护理干预措施能有效提高PD患者的生活质量,促进PD患者早日康复.

    作者:刘思雯 刊期: 2011年第05期

  • 局部皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复中的应用

    目的 探讨面部病变切除或外伤造成的皮肤组织缺损(不能或不宜直接缝合者)的修复方法.方法 分析60例面部组织缺损的临床资料,根据面部组织缺损的部位、大小,灵活设计应用各种局部皮瓣修复创面.结果 60例皮瓣转移全部成活,术后随访3个月~3年,面部各个重要器官均无明显移位或者扭曲,面部形态令人满意.结论 面部组织缺损修复,宁近勿远,就近取材,局部皮瓣移位方便,手术操作简单,是理想的面部组织缺损修复方法之一.

    作者:李玲巧;王德伟;王屋金;刘小舒 刊期: 2011年第05期

  • MoriaM2型一次性90刀头在LASIK中的应用观察

    目的 总结应用Moria M2型一次性90刀头在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中制作角膜瓣的优越性.方法 治疗近视患者100例(200眼)中,使用Moria M2型一次性90刀头组(观察组)和常规130刀头组(对照组)各50例(100眼),对比两组患者角膜瓣厚度,术中角膜瓣的并发症,瓣下的光滑程度,术后角膜瓣的移位、皱褶,术后反应,术后的视力和屈光度.结果 两组视力恢复良好.观察组角膜瓣厚度为(102.11±14.62)μm,对照组角膜瓣厚度为(136.37±20.16)μm,差异有统计学意义(P<0.01);观察组基质床平均厚度为(303.41±17.03)μm,对照组为(296.78±13.54)μm,两组均高于280 μm理论安全范围,但观察组术后保留的角膜基质床的厚度大于对照组(P<0.01).结论 Moria M2型一次性角膜板层刀对保留角膜基质床有益,扩展了手术的矫治范围.

    作者:左文渊;白桂花;王兴存;武文治;孟志强 刊期: 2011年第05期

  • 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察

    目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 分析人工股骨头置换术(观察组)与内固定术(对照组)治疗老年股骨颈骨折的临床资料,对比两组治疗效果及并发症情况.结果 观察组手术时间、术后负重时间、晚期并发症发生率及再手术率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有恢复快、并发症少等优点,是目前治疗老年股骨颈骨折的一种较佳术式.

    作者:宫永强 刊期: 2011年第05期

  • 绝经前后诸证施护指导

    绝经前后诸证西医称之为围绝经期综合征.女性一生从性成熟至老年期的过渡期,由于生理改变,机体一时不适应,从而出现一系列综合症状.主要表现为精神抑郁、烦躁不宁、心悸、失眠、疲劳乏力、焦虑、性欲改变等.随着社会老龄化程度日渐升高,围绝经期女性的数量急剧增加,并有提前的趋势.我科自2009年1月~2010年12月,对年龄在45~55岁出现更年期症状患者进行健康教育,通过关注饮食,调节情志,改善健康状况来减轻这一时期的不适症状,取得满意效果.

    作者:邢栗菸;黄权;陈芳 刊期: 2011年第05期

  • 18例氢氟酸灼伤的治疗分析

    氢氟酸是一种弱酸,目前在金属加工、氟化物生产、半导体制造、服装清洗等行业普遍应用,但具有较强腐蚀性和渗透性[1].研究发现,低浓度的氢氟酸会导致严重的皮肤灼伤.即使灼伤面积小,如果处理不当,高浓度的氢氟酸仍会造成深部组织损伤和皮肤中毒的症状,以及低钙血症,直到死亡[2].

    作者:刘小舒 刊期: 2011年第05期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床研究

    目的 探讨米索前列醇预防产后出血的效果.方法 将100例纵产式-头先露位足月妊娠经阴道分娩者随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇给予米索前列醇,对照组产妇静脉注射20 U缩宫素.观察两组第3产程时间(min)、产后不同时间段出血量(ml)以及产后24 h 血红蛋白下降值(g /L).结果 观察组的上述评价指标均优于对照组(P<0.01).结论 使用米索前列醇能有效促进分娩者产后子宫的收缩,从而能防止产后出血急危重症的发生,疗效确切.

    作者:张华丽 刊期: 2011年第05期

  • 宫颈炎康栓治疗盆腔炎性疾病76例临床观察

    目的 观察宫颈炎康栓治疗盆腔炎性疾病(PID)的临床效果.方法 选择PID 76例随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予中成药宫颈炎康栓联合抗生素治疗;对照组单纯应用抗生素治疗.观察相关的临床症状及体征,监测血常规、宫颈管分泌物涂片检查结果的变化.结果 治疗后两组临床症状均有明显改善,但观察组的治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.01).结论 中成药宫颈炎康栓治疗PID疗效肯定,与抗生素联合应用有协同增效作用.

    作者:左自成;周高东;王绩业 刊期: 2011年第05期

  • 重视技能训练,培养应用型检验人才

    医学检验是一门实践性很强的学科,教学的主要目的是培养学生的观察能力,动手能力.随着新理论、新技术、新仪器、新实验、新方法的不断出现,检验工作需要更多高素质的人才,特别是应用型技术人才.一名合格的检验工作者,不仅要有扎实的理论知识,更要有熟练、准确的操作技能.因此,医学检验人才应向培养复合型人才的方向努力[1],将实验教学与临床工作有机地结合起来是检验教学的主要任务.

    作者:孙晓丽;张亚超;冯俊贤;刘卫;苏洪茹;杨新华 刊期: 2011年第05期

  • 依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的效果比较

    目的 比较依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的安全性和有效性.方法 将40例择期腹部手术患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,进行诱导气管插管.记录入室后、插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),血氧饱和度(SpO2)从100%下降到90%的时间、意识消失时间和自主呼吸恢复时间.结果 与基础值相比,依托咪酯组插管前即刻MAP的变化幅度(%)小于丙泊酚组(P<0.01).依托咪酯组SpO2从100%下降到90%的时间和自主呼吸恢复时间短于丙泊酚组(P<0.01).结论 在困难气道患者诱导插管中,依托咪酯对循环系统影响小,自主呼吸恢复快,安全性较好.

    作者:周军;阮履强;魏林;罗林丽 刊期: 2011年第05期

  • 血液灌流治疗有机磷农药中毒的护理

    急性有机磷农药中毒是内科常见急性中毒之一,为了提高抢救成功率,我院对33例有机磷农药中毒患者采用血液灌流法进行抢救,并精心护理,取得较好疗效.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者33例,男10例,女23例,年龄16~66岁,平均35岁,均为口服中毒,中毒至抢救时间5~18 h,均采用血液灌流治疗,灌流间隔时间12~24 h.

    作者:耿惠宁;刘玉萍 刊期: 2011年第05期

  • 多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗观察

    目的 探讨多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的治疗效果.方法 将46例患者分为两组,观察组23例患者行雌、孕激素联合周期疗法和二甲双胍治疗;对照组23例患者实施雌、孕激素联合周期疗法.比较两组患者空腹血糖、雌二醇、睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平.结果 观察组患者治疗前上述指标与对照组无明显差异.治疗后观察组患者空腹血糖、排卵前期雌二醇水平、睾酮水平和LH/ FSH均低于对照组.结论 多囊卵巢综合征合并2型糖尿病应实施综合治疗,避免病情迁延反复,进而达到早日康复的目的.

    作者:梁金红 刊期: 2011年第05期

  • 多发性骨髓瘤误诊分析

    患者,男,58岁.因腰椎压缩性骨折卧床休息半年余,2008年10月14日来我部摄X光片拟带到医院复查.患者半年来一直卧床,身高缩短约14 cm,体重减轻,周身疼痛,身体虚弱,不能久立.

    作者:李珍萍 刊期: 2011年第05期

  • 门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床观察

    目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病的疗效.方法 选择慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病患者25例为对照组,在保肝治疗基础上予以食醋80~100 ml,稀释后灌肠,2次/d;28例为观察组,在保肝治疗基础上予以门冬氨酸鸟氨酸粉针剂(瑞甘)5~10 g,加入5%葡萄糖注射液250 ml中静点,1次/d.两组均治疗1个疗程(10 d).结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01);肝功能复常方面优于对照组.结论 瑞甘对慢性肝炎肝硬化所致肝性脑病患者在改善症状、促进肝功能复常方面具有显著作用.

    作者:袁翠云;张长青 刊期: 2011年第05期

  • 水母雪莲中总黄酮及多糖的提取

    目的 从水母雪莲花中提取总黄酮及多糖.方法 选取水母雪莲花1.2 kg,用80%乙醇回流后得到的混合液,用石油醚去除脂溶性色素后得到乙酸乙酯萃取部分,经聚酰胺色谱柱分离富集得到总黄酮.药渣继用蒸馏水提取,醇沉后得到粗多糖,采用Sevag法除蛋白后得到灰白色的多糖.结果 从水母雪莲花中得到总黄酮5.0 g,多糖80.0 g.结论 本研究的水母雪莲花中总黄酮及多糖提取方法简便实用、可操作性强,适用于实验室大量制备.

    作者:耿进霞;于新蕊;张曼丽;潘培森;王沛;王海波 刊期: 2011年第05期

  • 甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

    目的 评价甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 44例晚期胃癌患者随机分为联合组(DCF方案+甲地孕酮)和对照组(单纯DCF方案)各22例.观察两组患者治疗后的生活质量、毒副反应及客观疗效.结果 联合组患者的生活质量、疾病控制率、毒副反应等项指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌可提高患者生活质量及疾病控制率,减轻化疗毒副反应,且不良反应小,但因病例数少,尚需进一步研究.

    作者:孙兆楼;程光;董骏;马善义 刊期: 2011年第05期

  • 妊娠合并血小板减少的治疗及妊娠结局

    妊娠期血小板减少是由内科疾病或妊娠合并症引起血小板破坏、消耗增多或生成障碍等而引发的一种疾病.是围生期常见的一种疾病,其发生率占妊娠总数的3.7%[1].常见的有妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)、妊娠血小板减少症、重症子前期及子、弥漫性血管内溶血、系统性红斑狼疮等.

    作者:周爱玲;赵金荣;孟宪涛;逯彩虹;李萍 刊期: 2011年第05期

  • 精神科护士职业心理压力与调适策略

    压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反应状态的过程,持续而慢性的心理压力,使人长期处于紧张状态,从而导致心身疾病.精神科护士面对丧失理智的精神病患者,工作强度大,身心处于极度的紧张状态,时常出现头痛、失眠、易怒、情绪低落、焦虑甚至抑郁等不良心身反应.

    作者:武春建;柳和平;刘芹芹 刊期: 2011年第05期

白求恩医学杂志

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主管:总后勤部卫生部

主办:白求恩医务士官学校