徐军红；胡海翔；董静；魏立召；蒋为民；乐丽军
大面积烧伤患者由于卧床时间长,疼痛限制活动,血流缓慢;休克期严重脱水,血液浓缩,血液的粘滞度增加;反复静脉穿刺等原因易并发深静脉血栓形成(DVT).DVT若治疗护理不当,可能造成重要器官栓塞的严重后果.我科曾收治1例大面积烧伤患者,人科后75 d出现左下肢DVT,现将护理体会介绍如下.
作者：谢丽珍；罗爱春 刊期： 2008年第05期
目的 通过检测阴道唾液酸酶.探讨妊娠期细菌性阴道病(By)与胎膜早破、早产、新生儿感染等的关系.方法 随机抽取在我院定期产前检查并分娩的孕妇754例进行BV筛查.采用泉池BV快速检测试剂进行阴道唾液酸酶的检测以诊断BV,阴道唾液酸酶阳性诊断为BV.并进行孕期及围产期随访,分析妊娠期BV与胎膜早破、早产、新生儿感染的相关性.结果 754例孕妇中检出BV 179例,检出率为23.74%,179例作为研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别是42.46%、21.23%、13.97%;明显高于未检出BV而作为对照组的575例孕妇的16%、5.91%、4%(P＜0.01).结论 妊娠合并BV明显增加孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染的机会.阴道唾液酸酶检测是诊断BV的一种快速、便捷和有效的方法.
作者：张晓萍；肖淑君 刊期： 2008年第05期
急性有机磷农药中毒中间综合征(INS)是指急性有机磷农药中毒救治过程中,在急性中毒症状缓解后、迟发性脑病出现前,约在急性中毒后24-96 h突然发生死亡[1].IMS具有无法预料、无法避免及突发性的特点,且病死率较高.我院近9年来收治的有机磷农药中毒患者中共有18例出现IMS,现将诊治体会报告如下.
作者：许静亚；张兆平 刊期： 2008年第05期
大地震、洪水、雪灾、核化生事故等灾害均给国家和人民造成严重损失,非战争军事行动越来越受到人们的关注.如何做好非战争军事行动卫勤保障已成为军队卫勤工作亟待解决的课题.作为军队卫勤工作者,我们有幸参加了汶川大地震的现场救治任务,对非战争军事行动卫勤保障有了更深刻的认识,汇报如下.
作者：蔡铜山；谭祖春；陈远树 刊期： 2008年第05期
目的 强化医学检验专业技能培养,建立规范的实践教学体系.方法 构建板块式实践技能培训模式,建立相应的评价体系.结果 通过问卷调查分析,实习医院对学生的总体评价良好;90%以上的学生认为自己的适应能力、独立工作能力和分析解决问题能力得到很大提高.结论 该教学模式与评价体系对培养医学检验专业学生创新思维和创新能力具有重要意义.
作者：袁丽杰；张悦；林雪松；凌春莹 刊期： 2008年第05期
下颌骨骨折的治疗主要有牙弓夹板颌间牵引固定和小夹板坚固内固定两种方法.而后者为各医疗单位首选,该方法固定可靠,可早期张口进行功能锻炼,方便进食并容易保持口腔卫生.但同时也存在治疗费用高、应力遮挡效应、有时固位力不足而引起错位愈合、可能需要二次手术取出夹板、夹板作为异物引起感染、操作不当导致牙根或下齿槽神经损伤等缺点.因此,牙弓夹板颌间牵引固定术仍有一定的应用价值,尤其对经济困难患者及多条骨折线的粉碎性骨折患者,该方法更有其不可替代的作用.该方法治疗下颌骨骨折通常在上颌应用一整根夹板,下颌夹板在骨折线处剪断.作者采用分段式牙弓夹板治疗下颌骨骨折,取得理想效果.
作者：李勇；李明华；张士磊 刊期： 2008年第05期
颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinusthrombosis,CVST)是脑血管病的特殊类型,临床表现复杂多变,且无特异性,早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键因素[1].
作者：武睿敏 刊期： 2008年第05期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组予a-2 b干扰素肌注,连用3个月;观察组予拉米夫定口服,连用12个月.结果 观察组和对照组的显效率分别为44.4%和13.9%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的总有效率61.1%也高于对照组33.3%(P＜0.05).两组HBEaAg和HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物.
作者：于占国 刊期： 2008年第05期
计算机技术的飞速发展对计算机教育提出了新的挑战和要求,<计算机文化基础>课程是培养学员具备一定的计算机基础知识和基本技能以及利用计算机解决其他专业领域问题的能力,它是卫生士官人才培养计划中不可缺少的组成部分.笔者根据我院教学现状,基于自身教学实践,就如何提高<计算机文化基础>教学水平提出若干思考与建议.
作者：韩红亮；戚红军；赵珊珊 刊期： 2008年第05期
透析中低血压发生率高达20%-50%,严重影响患者重要脏器的供血,使病死率大大增加.
作者：李领香；徐淑梅 刊期： 2008年第05期
脑水肿是缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopa-thy,HIE)患儿脑组织的主要病理生理变化.传统的处理方法主要采用甘露醇脱水以纠正脑水肿,我科采用首剂甘露醇加后继输注白蛋白的方法治疗新生儿HIE 18例,效果良好.
作者：王艳；智敏；彭琴；高燕 刊期： 2008年第05期
现代战争具有伤员多、伤情复杂、多数为多发伤、生理紊乱严重、失血多、并发症多、死亡率高等特点.笔者认为必须采取切实有效的麻醉措施,在维持生理功能和保障安全的前提下,创造无痛条件,使手术得以顺利进行.战争是残酷的,尤其是现代战争,所用武器威力大、杀伤范围广、大批伤员一次性人院的时机多,且伤情复杂,来势凶猛,变化无穷.为了及时抢救伤员,必须首先做好战伤麻醉.
作者：徐相盛；李熹 刊期： 2008年第05期
胃癌手术后,因术中切断迷走神经干,导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低,胆囊收缩功能下降,排空障碍,肠道内各种消化液不足,各种消化酶缺乏,再加上肠蠕动减弱,使蛋白质、脂肪消化吸收不全,而引起一系列胃肠道症状,主要表现为腹胀、腹泻.2001年3月-2007年12月我科共手术治疗胃癌患者65例,男37例、女28例,年龄18～76岁,平均47岁.患者发病至手术时间3个月～1年.手术前后病理检查均为腺癌.术后平均住院12 d,均未发生严重的并发症.现将观察护理体会报告如下.
作者：王晋玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨留置针颈内静脉直接穿刺置管技术对异位妊娠出血性休克患者的临床应用价值.方法 回顾性分析26例留置针与20例中心静脉导管分别于颈内静脉置管建立静脉通道的异位妊娠出血性休克患者的临床资料,对比操作时间、其他近期并发症的差异.结果 留置针组耗时(3.57±O.63)mins.中心静脉导管组耗时(9.74±1.36)min.结论 静脉留置针颈内静脉直接穿刺置管是异位妊娠出血性休克患者快速建立静脉通道有效、便捷的方法.
作者：周翠兰；曹军香；吴建；李解生；叶波林；许淑云；江美娇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肝脏损伤的治疗方式.方法 回顾性分析36例肝脏损伤患者的临床资料.结果 36例中手术治疗26例,非手术治疗10例.其中治愈33例,死亡3例.结论 部分轻度肝脏损伤非手术治疗是有效可行的;采用熟练、干扰小的手术方式可提高抢救成功率;重度肝脏损伤大出血是死亡的主要原因.
作者：郭建忠 刊期： 2008年第05期
边远地区有生活环境条件差,气候条件恶劣,道路交通状况差,信息闭塞,生活方式单调等特点.长年驻守在边远地区的官兵远离城市和人群,孤独、寂寞、压抑使他们承受着相对其他部队官兵更大的心理压力.同时,由于在涉及官兵自身利益的看病就医、培训学习等问题上与实际期望差距大,以及官兵倾诉心理问题渠道少与心理问题未能得到有效及时疏导或误将心理问题视为思想问题而延误治疗时机等原因,导致官兵心理健康状况处于较低水平,影响部队正常工作开展.因此,如何做好边远地区官兵的心理健康教育,增强官兵的环境适应性,提高官兵的心理健康水平,确保任务顺利完成,成为当前边远地区医疗卫生建设工作中一个亟待解决的问题.
作者：刘睿；付臣军；张海峰；谢戈 刊期： 2008年第05期
2004年以来,我院开始使用神经节苷脂治疗视神经损伤,对2例视神经损伤后光感消失的患者早期使用神经节苷脂治疗,效果良好.
作者：张辉；朱秀敏；克文 刊期： 2008年第05期
x线片是临床诊断中常用的影像学辅助资料之一,在课堂教学中教员除给学员读解原片外,更多地运用多媒体课件、视频点播、网络课程等教学,往往需将x线片按系统或病例归类拍摄成电视教材.由于x线片图像是二维负像,无色彩、反差小,与拍摄其他电视教材有许多不同,要将x线片图像拍摄成层次分明、对比适中、微细结构清晰的高质量、高标准的电视教材,要注意三个方面的问题.
作者：胡长海；惠敢 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清甲状腺激索在脑梗死患者发病机制中的作用.方法 用化学免疫发光法测定66例脑梗死患者血清中的甲状腺激素.结果 脑梗死患者三碘甲状腺原氨酸(T3)水平明显低于对照组.甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)差异无统计学意义.结论 脑梗死患者血清甲状腺激素呈低水平状态.其水平与患者的病情及预后密切相关.
作者：张金潜；李旭雯；宋宏中 刊期： 2008年第05期
罗哌卡因是一种独特的新型长效局麻药,从定量和定性方面看与布比卡因相似,但它对心脏毒性小,可产生感觉、运动神经阻滞分离现象,有利于术中观察和术后早期活动.我们将罗哌卡因用于断肢再植取得满意效果.
作者：祖正儒 刊期： 2008年第05期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
