孙健；卢健；邹冬芳；吴国平
透析中低血压发生率高达20%-50%,严重影响患者重要脏器的供血,使病死率大大增加.
作者：李领香；徐淑梅 刊期： 2008年第05期
人参是祖国传统中药资源中应用多、组成的单体成分复杂和药理学作用为广泛的药物之一,目前已经成功分离出了人参皂甙Rgl、Pg2、Rb1、Rb2、Rc等单体成分.人参皂甙Rgl具有广泛的药理学活性,目前已发现其具有抗疲劳、抗衰老、抗癌、降血脂、增强记忆力、提高免疫力等作用.近年来,人参皂甙Rgl的神经营养和神经保护作用越来越受到人们的关注,尤其是它在对抗多巴胺能神经元氨基酸兴奋性毒性以及苯甲基非那吡啶(1-methyl-4-pheny-lpyridinium.MPP+)的毒性作用方面所表现出来的神经保护作用[1].由
作者：王海波；李源莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨留置针颈内静脉直接穿刺置管技术对异位妊娠出血性休克患者的临床应用价值.方法 回顾性分析26例留置针与20例中心静脉导管分别于颈内静脉置管建立静脉通道的异位妊娠出血性休克患者的临床资料,对比操作时间、其他近期并发症的差异.结果 留置针组耗时(3.57±O.63)mins.中心静脉导管组耗时(9.74±1.36)min.结论 静脉留置针颈内静脉直接穿刺置管是异位妊娠出血性休克患者快速建立静脉通道有效、便捷的方法.
作者：周翠兰；曹军香；吴建；李解生；叶波林；许淑云；江美娇 刊期： 2008年第05期
新时期是知识经济蓬勃发展的时代.也是人才竞争的时代,在这一关键时刻,护理管理工作也不可避免地要面对这种机遇和挑战.随着军队的精简整编,护理人员逐渐减少,如何审时度势,实现护理学的跨越式发展是护理管理者需要认真思考与研究的一个重要课题.
作者：张媛；张宇辉；边巍 刊期： 2008年第05期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组予a-2 b干扰素肌注,连用3个月;观察组予拉米夫定口服,连用12个月.结果 观察组和对照组的显效率分别为44.4%和13.9%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的总有效率61.1%也高于对照组33.3%(P＜0.05).两组HBEaAg和HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物.
作者：于占国 刊期： 2008年第05期
颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinusthrombosis,CVST)是脑血管病的特殊类型,临床表现复杂多变,且无特异性,早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键因素[1].
作者：武睿敏 刊期： 2008年第05期
罗哌卡因是一种独特的新型长效局麻药,从定量和定性方面看与布比卡因相似,但它对心脏毒性小,可产生感觉、运动神经阻滞分离现象,有利于术中观察和术后早期活动.我们将罗哌卡因用于断肢再植取得满意效果.
作者：祖正儒 刊期： 2008年第05期
脑水肿是缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopa-thy,HIE)患儿脑组织的主要病理生理变化.传统的处理方法主要采用甘露醇脱水以纠正脑水肿,我科采用首剂甘露醇加后继输注白蛋白的方法治疗新生儿HIE 18例,效果良好.
作者：王艳；智敏；彭琴；高燕 刊期： 2008年第05期
现代战争具有伤员多、伤情复杂、多数为多发伤、生理紊乱严重、失血多、并发症多、死亡率高等特点.笔者认为必须采取切实有效的麻醉措施,在维持生理功能和保障安全的前提下,创造无痛条件,使手术得以顺利进行.战争是残酷的,尤其是现代战争,所用武器威力大、杀伤范围广、大批伤员一次性人院的时机多,且伤情复杂,来势凶猛,变化无穷.为了及时抢救伤员,必须首先做好战伤麻醉.
作者：徐相盛；李熹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清甲状腺激索在脑梗死患者发病机制中的作用.方法 用化学免疫发光法测定66例脑梗死患者血清中的甲状腺激素.结果 脑梗死患者三碘甲状腺原氨酸(T3)水平明显低于对照组.甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)差异无统计学意义.结论 脑梗死患者血清甲状腺激素呈低水平状态.其水平与患者的病情及预后密切相关.
作者：张金潜；李旭雯；宋宏中 刊期： 2008年第05期
消毒供应科无菌室处于消毒供应科工作流程的终端,是储存无菌物品、发放无菌物品及一次性医疗用品的主要供应单位.为了确保医疗物品灭菌工作到位,防止无菌物品污染,我们对潜在性危险因素进行了分析,并采取相应的管理对策,以防止院内感染的发生.
作者：崔军；武晓英 刊期： 2008年第05期
患者,男,68岁,于2003年5月16日因发作性心前区疼痛8年,加重7 h人院.既往有心肌梗死病史8年.6 h前因过度劳累突发心前区刺痛,并向左肩背放射,含化硝酸甘油片不缓解来医院就诊.查体:T36.6℃,P79次/min,BP 17.0,12.0 kPa.双肺底可闻及少量湿罗音,心率79次/min,律齐,心尖部可闻及2～3级吹风样杂音,向腋下传导,肝大肋下3.5cm,双下肢凹陷性水肿.心电图示:陈旧性广泛前壁心肌梗死,左前分支阻滞,心肌损伤.诊断:陈旧性广泛前壁心肌梗死,心衰Ⅱ度.西医行常规镇静、扩血管、止痛等治疗.5月
作者：李渊；李继刚 刊期： 2008年第05期
宫颈糜烂是已婚妇女及有性生活史女性的常见、多发的慢性疾病,积极防治宫颈糜烂不仅提高妇女健康水平,而且是预防宫颈癌的主要手段.临床上治疗宫颈糜烂的方法主要有药物治疗和物理治疗.我们采用利普刀(LEEP)联合辛复宁治疗宫颈糜烂50例并与单一LEEP治疗50例进行对照观察,现将结果报道如下.
作者：李秀娟；周艾琳；王海波；逯彩虹；高丽彩；杨淑芳；闫西红 刊期： 2008年第05期
我院急诊科1999年1月～2008年1月共抢救重症有机磷农药中毒98例,依据有机磷中毒的诊断标准及分级标准,均为重度中毒[1].对其中48例除给予常规抢救措施外,采取彻底洗胃后保留胃管持续胃肠减压的方法,明显降低了病死率,收到了满意效果.
作者：王利娜；付印；赵云芳；宋军朝 刊期： 2008年第05期
重症监护病房(ICU)为每一位需要生命监测和支持的患者提供服务.不少患者住进ICU后,由于对环境不适应,往往产生恐惧、焦虑甚至思维紊乱等一系列精神障碍现象,给患者康复带来严重的负面影响,需要引起高度重视.
作者：包彩玲；李文贤；王丽 刊期： 2008年第05期
临床护士在配制某些粉剂药物如头孢呋辛、磷霉素时,发现其溶解后抽吸药液或将已抽入注射器内的药液往大液体瓶中注入时,常有阻塞针头现象,造成药液抽吸或注入不畅,如果用力推注还会导致药液的喷射.针对这一现象,通常的处理方法.一是在溶解粉剂药物时,延长溶解时间,使其充分溶解.二是在遇到针头阻塞时,更换注射器针头.这两种处理方法均有弊端,前者延长了工作时间,降低了工作效率,尤其是在晨间治疗需要配制的药物较多、工作量较大时会影响工作进程;后者造成了医疗资源的浪费,且增加了污染的机会.笔者在临床工作中摸索出一种较好的配药方法,有效地解决了上述问题.
作者：马艳萍；罗秀娟 刊期： 2008年第05期
下颌骨骨折的治疗主要有牙弓夹板颌间牵引固定和小夹板坚固内固定两种方法.而后者为各医疗单位首选,该方法固定可靠,可早期张口进行功能锻炼,方便进食并容易保持口腔卫生.但同时也存在治疗费用高、应力遮挡效应、有时固位力不足而引起错位愈合、可能需要二次手术取出夹板、夹板作为异物引起感染、操作不当导致牙根或下齿槽神经损伤等缺点.因此,牙弓夹板颌间牵引固定术仍有一定的应用价值,尤其对经济困难患者及多条骨折线的粉碎性骨折患者,该方法更有其不可替代的作用.该方法治疗下颌骨骨折通常在上颌应用一整根夹板,下颌夹板在骨折线处剪断.作者采用分段式牙弓夹板治疗下颌骨骨折,取得理想效果.
作者：李勇；李明华；张士磊 刊期： 2008年第05期
近年来,传统疝修补术已逐渐被无张力疝修补技术替代.因其手术操作简单,术后痛苦小,复发率低,适用于各种类型的成年人腹股沟疝和股疝,尤其适用于年老体弱者,及合并有心脑血管疾病或其他内科疾病无法接受传统术式者[1].我院2007年1月～2008年1月对18例腹股沟疝患者采用无张力疝修补术,效果满意,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：张文芹 刊期： 2008年第05期
目前,逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopan-creatography,ERCP)及相关技术已成为肝胆胰疾病重要而有效的诊疗方法.但ERCP术后导致的各种严重并发症在一定程度上限制了该技术的广泛应用,其中尤以急性胰腺炎为常见.20D3年1月～2006年7月,我科对123例采用经内镜鼻胆管引流术(endoscopic naso-bilbary drainage,ENBD)预防ER-CP术后胰腺炎,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：罗秀娟；仇珂珂；吴秀珠 刊期： 2008年第05期
肝硬化腹水患者病程长,症状不易改善,愈后差,常伴有悲观失望情绪.在护理上要给予此类患者心理及生理全方位的照顾,帮助患者树立战胜疾病的坚定信念,使患者能保持乐观、坦然情绪,以利康复.
作者：董会肖 刊期： 2008年第05期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
