齐书英；何振山；崔俊玉
宫内节育器避孕是我国育龄妇女常用的避孕方法,节育器放置是一种盲视下的操作,其放置失误所造成的节育器异位及嵌顿时有报道,过去对于异位和嵌顿的节育器多采用开腹取出,患者损伤大,痛苦重.近1年来我们采用腹腔镜取出异位及嵌顿的节育环,患者损伤小,痛苦轻,收到良好效果,报告如下.
作者：王海波；周爱玲；齐生伟 刊期： 2003年第04期
1 临床资料2002年度新兵集训期间,我院共收治投弹训练致肩关节脱位4例.4例均为右肩关节脱位,男,年龄18～20岁.主要表现为患处疼痛,活动受限,方肩畸形等.X线片显示4例喙突下脱位.经询问病史均为首次脱位.入院后给予手法复位,复位前在患肢肩关节腔内注射2%普鲁卡因10～20 ml,10～15 min疼痛消失后,牵引伤侧上肢,以足蹬腋窝法复位.复位后用三角巾悬吊伤肢贴胸前固定制动,期间做手腕和手指的活动.3周后解除固定,主动锻炼肩关节向各个方向的活动,配合热敷、理疗等,4周后恢复正常训练.随访2个月无复发.
作者：李新奇 刊期： 2003年第04期
目的研究用牛的髓鞘碱性蛋白(MBP)诱导Wistar大鼠发生实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE).方法一次性给Wistar大鼠双后腿足垫皮内注射牛MBP-福氏完全佐剂(CFA)混合乳剂,同时辅以百日咳杆菌.结果实验组大鼠全部发病,对照组无一发病.结论用牛脊髓MBP的粗提品可成功地诱导Wistar大鼠发生EAE.
作者：赵亚朴；黄庆军；王沛；刘颖；王憬；郝新玲 刊期： 2003年第04期
在MR成像中,由于脂肪组织所形成的高信号会对周围结构造成干扰,影响对异常信号的观察,因此常需要使用脂肪抑制技术.我院新引进的荷兰PHILIPS Intera 1.5T超导型高场强磁共振装置具有短时间反转恢复序列(STIR)、频谱预饱和反转恢复序列(SPIR)、选择性水激励技术(Proset-WATS)、双回波(Duai Echo)等四种抑脂方法,由于抑脂原理的不同,所以在不同的检查部位,其抑脂效果也具有明显的差别,本文将结合我们工作中的体会,对上述四种抑脂方法的原理和应用做简要介绍.
作者：杜昱平；张永顺；崔进国；祝玉芬；刘利辉 刊期： 2003年第04期
目的探讨不明原因早期自然流产患者蜕膜巨噬细胞功能的变化.方法以25例早期自然流产患者为实验组,25例妊娠早期健康孕妇作为对照组,采用光镜及透射电镜观察、酶联免疫吸附实验、放射性同位素标记技术综合分析,对其蜕膜巨噬细胞百分率、超微结构、诱生TNF-α及IL-1活性分别进行检测.结果实验组与对照组相比较,巨噬细胞百分率未见显著变化(P>0.05),但超微结构显示功能活跃;实验组巨噬细胞TNF-α、IL-1诱生活性上升(均P<0.0005).结论患者蜕膜巨噬细胞功能显著增高,可能参与了免疫学发病机制,为疾病预测及制订相应的防治措施提供了一定的实验依据.
作者：崔澄；杨彦忠；杨新华；孙晓丽；郭红 刊期： 2003年第04期
目的探讨肝动脉缓冲效应产生机制.方法 20只猪麻醉后,肝门静脉(PV)和肝动脉放置超声时差血流表后,对实验组12只猪先行缩窄PV直接减少PV血流再缩窄肠系膜上动脉间接减少PV血流,对照组8只猪同期测定肝动脉和PV血流.结果直接缩窄PV组的PV血流由(811.30±212.44)ml/min下降为(228.46±87.32)ml/min(P<0.01),肝动脉血流由(131.89±48.52) ml/min增加为(247.48±52.89)ml/min(P<0.05).缩窄肠系膜上动脉间接减少PV血流,由(810.57±218.47)ml/min下降为(213.74±63.29)ml/min(P＜0.05).肝动脉血流由(143.61±64.63) ml/min增加为(257.43±75.38) ml/min(P<0.05).对照组与实验组的基础期PV血流和肝动脉血流差异无显著性(P>0.05).对照组在基础期和实验期的PV血流和肝动脉血流均无显著变化(P>0.05).结论无论通过直接缩窄PV还是缩窄肠系膜上动脉间接降低PV血流50%以上,肝动脉缓冲效应都存在.
作者：冯洪强；刘天鹏；王满；王振权 刊期： 2003年第04期
军队医学院校的计算机课,是一门基础应用技术文化课,有着很强的自身特点:学科涉及的知识面宽、应用领域广、相关软件种类繁多.目前市场流行的、常用的软件智能化程度非常高,就其操作而言,简单易学.因此,作为计算机教学,不能把重点仅仅限制在软件的简单使用和操作上,重要的是把它作为一种工具,培养学员利用所学知识熟练解决实际问题的能力.
作者：冯帆；戚红军；刘印祥 刊期： 2003年第04期
红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种由165个氨基酸组成的糖蛋白,成人90%的EPO由肾脏皮质和髓质外肾小管周围毛细血管内皮细胞生成,其次在肝脏生成,胎儿期EPO主要由肝脏生成.1948年EPO首先被Bonsdor与Jalsvisto发现,1983年人体EPO基因被分离克隆成功,随后利用基因工程技术获得了基因重组人红细胞生成素(rhEPO),1989年正式应用于临床.EPO对红细胞生成有特异性刺激作用,可用于治疗多种类型的贫血,并已成为治疗肾性贫血的首选药物和标准替代疗法.一般情况下,EPO耐受性良好,较常见的副作用为高血压,多见于肾衰患者,部分可发生脑血栓.其他不良反应包括癫痫、血液凝固性升高、高钾血症、畏寒、发热、皮疹、头痛、头胀及不适等症状,但一般不影响治疗.为了提高EPO的治疗效果和降低副作用,近年来人们在不断探讨药物对EPO疗效的影响.本文就铁剂、雄激素、谷胱甘肽、环孢菌素A和叶酸对改善EPO治疗贫血的效果进行简要综述.
作者：王永艳；王忠良 刊期： 2003年第04期
糖尿病皮肤大疱症是糖尿病慢性并发症中一种皮肤表现.多见于四肢,多发于糖尿病病史比较长、合并多系统损害的老年患者,尤其是出现糖尿病视网膜及肾脏等微血管病变时易出现.其中部分病人因处理不及时,导致局部坏疽、截肢等严重后果,危害较大.此病的关键在于早期发现及早期处理.我院2001年4月～2002年3月期间住院的糖尿病病人共214例,发现糖尿病皮肤大疱症9例,占住院糖尿病病人的4.2%,通过积极治疗,均临床治愈,积累了部分治疗经验.
作者：李培梅；薛令军；马修云 刊期： 2003年第04期
我院采用无张力疝修补(PMHR)手术对12例腹股沟嵌顿疝病人施行急诊手术,现总结报告如下.
作者：冯庆；陈振生；蔡建荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨脂肪抽吸中局部应用凝血药的作用.方法观察临床吸脂患者膨胀浸润液中应用凝血药物和非应用凝血药物脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度,比较两组的差别,以判断凝血药对局部出血的影响.结果应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度较非应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞和血红蛋白的浓度均明显降低(P<0.01).结论局部应用凝血药物后可以明显减轻吸脂局部出血程度.
作者：谷廷敏；李比；李婧；隋志甫；李文；郝天智；朱敬民 刊期： 2003年第04期
我科1995～2002年对78例低位复杂性肛瘘瘘管采用切除一期缝合与传统的切除或切开术进行疗效对照分析,现报告如下.
作者：袁勋佇 刊期： 2003年第04期
严重急性呼吸道综合征(SARS)传染性极强,且不为人所完全认知,给部队应急防疫体系提出了新的更高的要求.疫情发生后,为有效防止SARS的大范围流行,充分发挥应急防疫体系的作用,我院结合医院实际迅速组建了一支应急防疫队.主要任务是完成SARS及发热病人转运,配合部队实施封锁控制,进行疫区及营区消毒.我们的做法是:
作者：匡继红；史长生；王力军 刊期： 2003年第04期
危害因素分析与关键控制点(Hazard analysis and critical control point,HACCP)是目前国际通用的一种食品安全管理体系[1],是指从食品原料的种植饲养开始,经过食品生产、加工、销售,终到达消费者手中,对这一系列过程中可能产生的危害进行分析,找出可产生危害的环节,消除主要危害,以保证食品的安全.为搞好严重急性呼吸道综合征(SARS)期间食品卫生工作,将HACCP用于驻地部队食品卫生保障,现将结果报告如下.
作者：于瑞敏；李清亚；任庆余 刊期： 2003年第04期
为进一步证实非类固醇类抗炎药阿司匹林对结直肠腺瘤的预防作用,研究人员将1 121例经组织学检查证实有腺瘤病史的病人随机分为三组,进行随机双盲对照性临床实验.
作者：田漫丽；何卫民 刊期： 2003年第04期
阿德福韦(Adefovir ADV)为核苷类药物,ADV-dpv(Adefovir Dipivoxil)即ADV的前体,为一亲脂性口服制剂.Ⅰ期及Ⅱ期临床实验结果显示其对慢性乙型肝炎患者有明显的抗毒活性.
作者：胡聪；宇文萍 刊期： 2003年第04期
我院1998年1月～2000年12月收治缺血性脑梗死患者50例,应用尼莫地平加复方丹参注射液治疗,取得较好效果,报告如下.
作者：戴新华 刊期： 2003年第04期
1 临床资料患者,女,26岁.因唇、舌及颏部多处青紫色肿物10余年入院.缘于出生后不久,患者家属即发现其唇及舌部有一约黄豆大小的青紫色肿物,因无其他症状,未予重视.之后肿物逐渐增大,以致下唇及颏部出现畸形,影响美观.曾于其他医院行局部注射硬化剂和冷冻治疗,无明显效果,遂于2002年3月18日来我院就诊.
作者：陈仁物；吴寒冰；牛建瑛 刊期： 2003年第04期
严重急性呼吸道综合征(serious acute respiratory syndrome,SARS)作为本世纪一种新型的传染病,来势凶猛,传染性较强,病死率较高.如何搞好部队SARS预防工作,成为摆在全军医务工作者特别是卫生防疫工作者面前的一项重要课题.<部队防疫保障模块>软件的开发与研制,旨在以模块的形式为部队防疫工作提供保障方案、技术指导及相关的技术支持、基本知识及法规标准的快速查询.课题组以<部队防疫保障模块>为技术支持,将该模块的内容在部队SARS预防中进行了试用,取得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者：王常有；于瑞敏 刊期： 2003年第04期
肾上腺髓质素(ADM)是一种首先从嗜铬细胞癌中分离出的强效血管舒张肽,其在心血管组织,如心房和心室肌中有表达.细胞培养实验证实,新生大鼠的心肌细胞和成纤维细胞可合成、分泌ADM.
作者：马斌；刘亮；杜军英 刊期： 2003年第04期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
