聂鸿平；熊炳贤；任福祥
目的:评价替硝唑在根管消毒中的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎患牙190颗,按有无窦道分成替硝唑组(实验组)和甲醛甲酚(对照组),实验组采用替硝唑糊剂进行根管消毒,对照组采用甲醛甲酚进行根管消毒,比较2组的疗效.结果:无窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为72%和92%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为62%和90%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);有窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为71.1%和86.7%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为53.3%和62.2%,实验组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑能有效杀灭厌氧菌,促进根尖组织的愈合,缩短疗程,同时避免了甲醛甲酚的刺激性和毒性作用.
作者：赵凤珍；何萍；李蓉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨海军陆战队高强度军事训练条件下皮肤病防治对策.方法:将居住环境、人员构成、训练内容、后勤保障条件相同的488名陆战队员分为2组:观察组和对照组.观察组给予医学干预,包括培训相关医务人员,提高其对皮肤病防治的专业技能,普及皮肤病防治知识,改进训练服,配备相应医疗设备和药品,选择或清理训练环境等.对照组延续原先日常保障.结果:2个科目训练后,观察组与训练有关的皮肤病各病种发病率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组训练期间因皮肤病造成的工作日损失低于对照组,2组比较差异有统计学意义 (P＜0.01).结论:预防干预对海军陆战队高强度军事训练皮肤病的防治和减少非战斗减员有显著的积极作用.
作者：唐新平；郑良成；向尚富；赖展欢；匡丽莎；张晓希 刊期： 2009年第03期
1 病例资料患者男,52岁.2007年2月因双侧颈部大包块渐增1月,咳嗽伴痰血1周就诊,肺部CT检查提示:左肺癌伴纵隔淋巴结肿块.颈部淋巴结病理检查证实为转移性鳞癌.化疗方案1(TC方案):治疗第1天、第8天给予紫杉醇(PTX)120 mg,第2天给予卡铂(CBP)0.45 g化疗,每周期21 d,共化疗4个周期;尔后给予左肺部及左颈部放疗1个疗程,肺部放疗剂量:4 400 cGy,时间6周,左颈部放疗剂量:2 000 cGy,时间2周.
作者：程小飞 刊期： 2009年第03期
1 刷牙的重要性刷牙可以机械性地去除牙菌斑或干扰其形成,清除牙面上的食物残渣和外源性着色,预防龋病发生,同时还可以通过按摩牙龈、促进牙周组织的血液循环和龈上皮增生[1],从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强防御能力,维护牙周组织的健康.
作者：余琳；刘国勤；张庆福；贾皖宁 刊期： 2009年第03期
量子点作为一种新型荧光标记物近来已在生物学科研中广泛应用.为了弄清移植细胞进入体内后的转归及其发生反应的机制,必须对进入生物体内细胞进行监控,过去主要依靠有机荧光染料、同位素和生物分子来达到这一目的.但是有机染料和同位素都有着这样或那样的缺陷,相对限制了它们在生物活体中的应用.新的标记物的出现和应用解了关于这方面的燃眉之急.
作者：李鸣；邢新 刊期： 2009年第03期
鼻洞穿性缺损通常包括皮肤、黏膜、软骨与骨的全层缺损,多由切除恶性肿瘤、感染、外伤等所致.临床上对鼻洞穿性缺损的修复十分棘手,我科近收治了1位鼻洞穿性缺损患者,用局部反转皮瓣和岛状皮瓣瓦合修复缺损,取得了良好效果.现报告如下.
作者：赵烨德；李旭东；周强 刊期： 2009年第03期
落枕患者疼痛、活动受限,治疗方法颇多.笔者自2001年以来运用指针按压天宗穴,与一般针刺、推拿等治疗比较,方法简单,效果更佳,现报告如下.
作者：谢松林 刊期： 2009年第03期
目前,急性心肌梗死(AMI)发病率在发达国家正在下降,而我国仍在上升,已经成为老年人的常见病.根据我国河北正定心血管疾病防治区资料[1],AMI发病率在60～69岁和70岁以上人群分别达到302.44/10万人和648.53/10万人.治疗AMI的佳方法是尽早进行急诊冠脉介入治疗(PCI),其次是静脉溶栓治疗.但在部队基层医疗单位,尚不具备上述条件,故当发现AMI患者时应该尽快转院,但也必须防止草率转院.本文就AMI转院的必要性和转诊前处理作一介绍.
作者：蒋逸风；程心培 刊期： 2009年第03期
1 临床资料患者,男性,24岁,体质量80 kg,因急性化脓性扁桃体炎在门诊行静脉滴注青霉素640万U治疗.青霉素皮试阴性,治疗用药38 h内未出现任何不适及其他不良反应,第3天(38 h后)继续青霉素静脉滴注治疗,按规定时间滴注结束后,患者自行进食槟榔1枚(湖南省益阳市某槟榔有限公司加工生产),大约10 min后,患者突然出现头痛头晕、出虚汗、脸色苍白,呼吸困难、血压下降,心率增快、心律不齐、神志不清等青霉素过敏性休克症状.即刻给予抗过敏性休克处理:吸氧;
作者：王建洪；荆随宁 刊期： 2009年第03期
直肠癌是常见的恶性肿瘤,据2001年中国卫生事业发展情况统计公告,发病率在我国位于恶性肿瘤的第3位.近年来随着治疗水平的提高,直肠癌患者生存率不断提高,而尿潴留是直肠癌根治术患者的主要并发症之一.Miles术后,尤以盆腔后部内脏整块切除术后或盆腔侧壁髂内淋巴结广泛切除术后更为严重.留置导尿也就成了直肠癌术后治疗的一种常用手段,但临床上常因操作和护理等原因出现一些问题,增加了患者痛苦.如何进行安全导尿,恰当的护理是目前胃肠外科护理工作不可忽视的问题.
作者：黄茶珍；黄红义 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
医院船是现代海战伤员救治需求的产物,具有良好的海上救治和后送特性,是海上重要的机动卫勤保障力量[1].为了确保和增强船员与伤病员的健康,确保医院船使命任务的完成,笔者根据自己的工作实践,结合新型医院船的卫生工作特点,对医院船卫生防疫工作进行总结和探讨.
作者：蔡金辉；文雄；夏桂虎 刊期： 2009年第03期
驱逐舰为我国海军的主战水面舰艇之一,装备有多种先进武器.主要担负对水面舰艇及岸基目标的攻击以及作战编队的防空、反潜、护航、海上封锁、救援等任务.海战时医疗救护是驱逐舰卫勤保障的难点,研究驱逐舰伤员紧急救护的特点和对策,创新驱逐舰伤员科学完备的救治体系,提高驱逐舰卫勤保障能力,具有十分重要的现实意义和军事意义.1 驱逐舰卫勤保障的特点
作者：郑曙峰；罗耀钦；张文广；由春斌；于克峰 刊期： 2009年第03期
核因子κB在严重创伤中的作用核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)是真核细胞的核转录因子.1986年Sen和Baltimore首先发现它是B淋巴细胞中免疫球蛋白kappa轻链转录所需要的转录因子,故命名为NF-κB[1].后发现NF-κB不仅存在于B淋巴细胞,而且普遍存在于真核细胞.NF-κB受多种刺激因素激活后入核内,能和许多基因启动子区域的固定核苷酸序列结合,启动基因转录发挥其转录调节因子的功能,在机体免疫应答、炎症反应及细胞的生长调控等方面发挥信号转导枢纽的作用.目前,对NF-κB在严重创伤中作用的研究已进入一个新的领域.
作者：韩志海；虞积耀 刊期： 2009年第03期
自2001年3月以来,我院采用经会阴注射治疗难治性慢性细菌性前列腺炎门诊患者74例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：孙晨阳；张金宁；陈敬东 刊期： 2009年第03期
目的:修复喉部分切除、扩大部分切除及次全喉切除术后缺损,恢复喉功能.方法:应用颈前双蒂转门肌皮瓣,对6例喉癌患者行喉部分或大部切除术,同时进行Ⅰ期喉功能重建.结果:全部患者恢复了发音功能,语音近乎正常,均能拔除气管套管,吞咽防护功能全部恢复.结论:该方法可获得满意的预后和喉功能恢复效果.
作者：金国荣；胡建道；廖建春 刊期： 2009年第03期
磁共振波谱分析在神经外科中的应用进展磁共振波谱(MR spectroscopy, MRS)自1998年被Bruhn等应用于临床以来,作为一种可在MRI形态学基础上反映中枢神经系统生化改变的无创性新技术,受到越来越多的临床医师的关注.目前磁共振波谱在癫痫及肿瘤方面的研究和应用较多,在颅脑损伤、功能性疾病方面也有一定的尝试,本文对MRS的发展及其在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情况做一综述.
作者：林灯述；冯静；皮厚山 刊期： 2009年第03期
海军特勤人员包括水面舰艇人员、潜水人员、潜艇艇员以及其他特殊岗位人员.对海军特勤人员实行定期疗养可以消除疲劳,发现和矫正疾病,改善生理和心理功能,提高部队战斗力.搞好疗养保障工作首先要了解特勤人员的身体状况,进行必要的体检,而大体检前的生活干预对于保证提供正确的检验结果、确定诊断及治疗措施和顺利进行疗养具有重要意义.
作者：颜晓宏；杨青 刊期： 2009年第03期
部队编制体制改革后,基地医院转隶军区联勤部,医疗后送和救治范围进一步明确,基地门诊部必须依靠自身的技术力量完成平战时的卫勤保障任务.为更好地保障和促进广大官兵的身心健康,我门诊部针对医疗人员知识结构单一、老化、临床经验薄弱等情况,不断加强专业理论学习和技能训练,提高平战时医疗服务和整体救治质量.笔者总结了加强门诊部训练管理方面的几点体会.
作者：苏学华；刘玉宁 刊期： 2009年第03期
目的:评价自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤的安全性和有效性.方法:1999年3月至2008年12月间用APBSCT方法治疗46例多发性骨髓瘤患者,其中,男性35例,女性11例,平均年龄52岁;诊断至移植中位时间11个月.结果:45例APBSCT患者获得造血重建,中性粒细胞植入(≥0.5×109/L)和不需血小板输注(≥20×109/L)的时间分别为13(8～28) d和14(8～31) d;46例APBSCT患者,移植后完全缓解18例,很好的部分缓解24例,部分缓解2例,总有效率为95.6%.中位随访26(1～82)个月,复发或进展24例,死亡14例,中位无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期分别为36个月和67个月.1年和3年PFS率分别为68.7%和52.6%,3年和5年OS率分别为74.9%和52.1%.移植相关不良反应主要为恶心呕吐39例,感染和发热27例,口腔黏膜溃疡或糜烂16例,腹泻6例,肝功能损害3例,带状疱疹感染2例,造血重建和对症治疗后可完全恢复.1例患者因发生过敏反应未能回输自体造血干细胞,在粒缺期发生严重感染死亡.结论:APBSCT治疗多发性骨髓瘤是安全有效的,但APBSCT仍有较高的复发率,如何减少APBSCT的复发需要进一步研究.
作者：奚昊；袁振刚；傅卫军；张春阳；周莉莉；侯健 刊期： 2009年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
