目的:观察输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口预防胸腹腔穿刺口渗漏的临床效果.方法:因胸腹腔积液行中心静脉导管置管引流患者48例.对照组24例用一次性自粘敷贴覆盖穿刺口,治疗组24例用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口.2组均在24 h后去除敷料及输液瓶塞,观察穿刺口渗漏情况.结果:对照组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为11例(45.83%)、9例(37.50%)和4例(16.67%);治疗组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为22例(91.67%)、2例(8.33%)和0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口的方法,取材容易,操作方便,效果满意,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:杨丽英;王慧;章自凤 刊期: 2009年第03期
磁共振波谱分析在神经外科中的应用进展磁共振波谱(MR spectroscopy, MRS)自1998年被Bruhn等应用于临床以来,作为一种可在MRI形态学基础上反映中枢神经系统生化改变的无创性新技术,受到越来越多的临床医师的关注.目前磁共振波谱在癫痫及肿瘤方面的研究和应用较多,在颅脑损伤、功能性疾病方面也有一定的尝试,本文对MRS的发展及其在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情况做一综述.
作者:林灯述;冯静;皮厚山 刊期: 2009年第03期
目的:评估维和医疗队干部在集训和整个维和任务期间的心理状况和心理变化规律,探讨解决心理问题的办法.方法:应用SCL-90测查评估,并进行个体心理咨询、心理教育和心理治疗.结果:干部心理状况普遍好于中国常模和军人常模,维和任务区的性质对干部心理影响较大,针对性的心理咨询和治疗效果显著.结论:维和干部的选拔和心理素质的培养是完成维和任务的基础,及时有效的心理支持是提高干部战斗力的保障.
作者:贾享明;王宗英;刘文;魏立 刊期: 2009年第03期
1 刷牙的重要性刷牙可以机械性地去除牙菌斑或干扰其形成,清除牙面上的食物残渣和外源性着色,预防龋病发生,同时还可以通过按摩牙龈、促进牙周组织的血液循环和龈上皮增生[1],从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强防御能力,维护牙周组织的健康.
作者:余琳;刘国勤;张庆福;贾皖宁 刊期: 2009年第03期
供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.供应室的工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗和护理质量,甚至关系到患者的生命安全.保证无菌物品的质量是供应室工作的核心,更是预防热源反应,减少微粒危害,降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.根据2002年卫生部<消毒技术规范>和2006年中华护理学会<消毒供应中心管理指南>,我科不断完善供应室管理制度,加强无菌物品的质量监测.2003年至今无一例交叉感染发生,收到了良好的效果,现总结如下.
作者:钱月英 刊期: 2009年第03期
基层部队医疗卫生知识宣传教育是我军官兵训练学习的重要内容之一.随着我国城乡医疗水平不断提高和部队官兵科学文化素质逐步提升,部队官兵对医疗卫生知识宣传教育提出了许多全新的需求.为了消除广大官兵对健康的忧虑,维护部队稳定,保障各项重大任务的圆满完成,急需加强医疗卫生保健知识教育宣传力度,提高官兵医疗卫生保健知识水平,为其排忧解难.结合近期基层医疗卫生工作实践,对如何做好海军基层官兵(主要以舰艇官兵为主要对象)医疗卫生保健知识教育总结了以下几条经验体会.
作者:王海涛;陈振海;辛永强;袁东涛 刊期: 2009年第03期
脉压与心脑血管病发生的关系已引起广泛的重视,但目前单纯降压治疗对改善脉压效果不理想.血脂异常是目前公认的心脑血管病重要的危险因素.笔者对2004年1-12月在本院高血压病门诊就诊的原发性高血压病患者的不同脉压水平与血脂进行观察,以探讨脉压与血脂的关系.
作者:温丽艳;韩辉 刊期: 2009年第03期
目的:分析子宫阔韧带肌瘤的临床及病理特点,以指导临床诊断和治疗.方法:对68例手术后证实为阔韧带子宫肌瘤的患者就其临床特征、手术所见、临床病理及术后随访结果进行分析.结果:阔韧带子宫肌瘤有其部位特征,术前误诊43例,术后病理证实为富于细胞型平滑肌瘤19例,囊性变3例,玻璃样变性1例,随访未见复发.结论:子宫阔韧带肌瘤有其特有的临床特点:位于盆腔侧方与子宫紧密相连,且瘤体较大,术中易出血,术后应加强随访.
作者:张宣东;张华;胡春华 刊期: 2009年第03期
手足口病是一种由病毒引起的感染性疾病,常见的病原体是甲类柯萨奇病毒.该病毒属于肠病毒的一种,病原型常见为CoxA16及EV71型,肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病.
作者:杨军;王伟;杨帅;李虹;艾文秀 刊期: 2009年第03期
病历又称病案,是医护人员在医疗行为过程中形成的原始文件,它既是患者的医疗档案,又是医护人员诊疗疾病的客观记录、文字见证与监督检查医疗工作进行科学管理的可靠依据,还是重要的医疗法律文书.真实完整而又高质量的病历,体现了医院专业素质水平.病案管理是医院管理的重要组成部分.加强病案质量是提高病案管理质量的前提.如何确保每一份病例完整而又高质量的归档,归档前的病历修改工作至关重要,要依靠医护人员与病案管理人员共同努力才能完成.
作者:朱敏;刘建平 刊期: 2009年第03期
核因子κB在严重创伤中的作用核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)是真核细胞的核转录因子.1986年Sen和Baltimore首先发现它是B淋巴细胞中免疫球蛋白kappa轻链转录所需要的转录因子,故命名为NF-κB[1].后发现NF-κB不仅存在于B淋巴细胞,而且普遍存在于真核细胞.NF-κB受多种刺激因素激活后入核内,能和许多基因启动子区域的固定核苷酸序列结合,启动基因转录发挥其转录调节因子的功能,在机体免疫应答、炎症反应及细胞的生长调控等方面发挥信号转导枢纽的作用.目前,对NF-κB在严重创伤中作用的研究已进入一个新的领域.
作者:韩志海;虞积耀 刊期: 2009年第03期
目的:建立一个免冲洗洗发液、免冲洗沐浴液的质量分析与检测体系.方法:检测pH值、总固体、无机盐(乙醇不溶物)、氯化物、防腐剂含量、发泡能力、耐寒性和耐热性、去污能力.结果:研制的免冲洗洗发液、沐浴液各项指标均符合标准,有很好的稳定性和去污能力.结论:免冲洗洗发液、沐浴液各项指标均符合相关标准,检测结果为实际生产和应用提供了参考依据.
作者:胡家庆;张欣荣;杨峰;倪健;马志强;殷萌 刊期: 2009年第03期
肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的4%~5%[1],骨折类型不同治疗方法及预后也不相同,对于移位明显的骨折脱位者多需手术治疗.传统的切开复位内固定如张力带、三叶草或T型钢板固定等具有剥离广泛、血运破坏大和固定不牢固等缺点,影响患者早期功能锻炼.我科采用经关节囊外间接复位及锁定钢板内固定材料置入治疗肱骨近端Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折33例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者:王三华;闵筠杰;范升华;雷瑛 刊期: 2009年第03期
体位安置在外科手术中十分重要,它是手术室护理工作的重要内容之一.截石位是较常采用的手术体位之一.良好的手术体位不仅可以使手术视野充分暴露,让手术医生顺利进行手术操作,还可以减轻患者的痛苦.反之可能引起生理和解剖并发症,从而引发不该发生的医疗护理问题.采取针对性的防范措施,可以有效地避免医疗事故,减少医疗纠纷的发生,保证患者的生命安全[1].安置好手术体位是手术室护士必须熟练掌握的基本技术之一.
作者:李红帅;李帅;谢虹 刊期: 2009年第03期
目的:研究Vcp mRNA表达与胃癌及淋巴结转移的关系,寻找术前预测淋巴结转移危险度及预后的标志基因.方法:采用RT-PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳EB染色法,检测42例胃原发癌、正常黏膜、淋巴结转移癌中Vcp mRNA的表达.结果:Vcp mRNA在上述组织细胞中均有表达,胃原发癌和淋巴结转移癌明显高于正常黏膜(P<0.01),且胃原发癌Vcp mRNA表达与转移淋巴结数量具有相关性.结论:胃原发癌Vcp mRNA过度表达的患者淋巴结转移范围及程度相对较重,癌细胞侵袭力较强,宜行扩大根治术;术前RT-PCR检测胃原发癌Vcp mRNA表达有助于确定治疗方案及判断预后.
作者:聂鸿平;熊炳贤;任福祥 刊期: 2009年第03期
急性乙醇中毒是急诊内科为常见的急性中毒之一,病情严重者可危及患者生命,必须及时处理.2004年9月至2009年3月我队收治急性乙醇中毒39例,现报告如下.
作者:张培权 刊期: 2009年第03期
量子点作为一种新型荧光标记物近来已在生物学科研中广泛应用.为了弄清移植细胞进入体内后的转归及其发生反应的机制,必须对进入生物体内细胞进行监控,过去主要依靠有机荧光染料、同位素和生物分子来达到这一目的.但是有机染料和同位素都有着这样或那样的缺陷,相对限制了它们在生物活体中的应用.新的标记物的出现和应用解了关于这方面的燃眉之急.
作者:李鸣;邢新 刊期: 2009年第03期
目的:评价替硝唑在根管消毒中的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎患牙190颗,按有无窦道分成替硝唑组(实验组)和甲醛甲酚(对照组),实验组采用替硝唑糊剂进行根管消毒,对照组采用甲醛甲酚进行根管消毒,比较2组的疗效.结果:无窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为72%和92%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为62%和90%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);有窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为71.1%和86.7%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为53.3%和62.2%,实验组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑能有效杀灭厌氧菌,促进根尖组织的愈合,缩短疗程,同时避免了甲醛甲酚的刺激性和毒性作用.
作者:赵凤珍;何萍;李蓉 刊期: 2009年第03期
医院船是现代海战伤员救治需求的产物,具有良好的海上救治和后送特性,是海上重要的机动卫勤保障力量[1].为了确保和增强船员与伤病员的健康,确保医院船使命任务的完成,笔者根据自己的工作实践,结合新型医院船的卫生工作特点,对医院船卫生防疫工作进行总结和探讨.
作者:蔡金辉;文雄;夏桂虎 刊期: 2009年第03期
2008年北京奥运会、残奥会期间,我部承担了对陆军、海军、空军和二炮等多个部队的医疗保障任务,采用加强组织领导、明确责任、突出重点、务求实效等作法,克服了保障部队人员驻地分散、作战训练模式多样,执行任务时间跨度长,天气炎热等诸多困难.期间共收治患者795人次,巡诊2 274人次,防疫打药93次,无传染病病例和食物中毒等事件发生,有力地维护了官兵健康,确保了部队战斗力.
作者:倪红玲;刘炳利 刊期: 2009年第03期