徐士海
目的:总结军医专业学生开设<基本护理技术操作>课程16年来的教学与实践经验.方法:从护理专业教材中选择实用性较强的内容,编成军医专业使用的教材,合理安排教学内容与课时数,根据军医专业学生的特点,采取适当的教学方法和手段,注重培养学生的实际操作能力和良好医德医风,课程结束进行教学评估.结论:课程的开设使军医专业学生掌握了常用的护理知识与技能,增强了学生的独立工作能力,适应部队平战时的双重需要.
作者:张红伟;斯才瑛;刘兰;李瑜;毛丽华;杨华 刊期: 2003年第04期
1 临床资料患者,男,54岁,高血压病史2年,查体:血压20/12.33 kPa.给予伲福达20 mg,1次/d,口服,因血压控制不满意,次日加服伲福达10 mg(半片)晚睡前服,3 d后出现齿龈肿胀,5 d后齿龈肿胀明显,且出现性功能障碍阴茎勃起困难,翌日停药,停药2日,性功能障碍消失,齿龈肿胀改善,半月后复用伲福达再次出现前述症状.
作者:侯建明;叶和英 刊期: 2003年第04期
常年性变应性鼻炎是常见病,据初步估计国内每年约有2 000万人患本病[1].其治疗方法包括:避免接触致敏原、药物治疗、免疫治疗、激光微波治疗及手术治疗等.首选为药物治疗,当药物治疗效果不明显,并出现了持续性鼻塞,有明显的增生性病变时,则采用手术治疗.鼻中隔偏曲的患者在出现持续性头痛、鼻出血或鼻塞时,是行鼻中隔手术的适应症.下鼻甲明显肥厚、增生,影响通气时行下鼻甲部分切除术较为理想.现在人们对生活质量的重视程度明显提高,使鼻腔手术较以前有明显增多.我科在1998年3月至2000年3月,对82例此类患者施行了鼻中隔手术(鼻中隔矫正术或鼻中隔黏膜下分离术),加下鼻甲部分切除和双侧鼻丘黏膜下剥离手术,对患有常年性变应性鼻炎且药物治疗效果不明显的患者治疗效果满意.现报告如下.
作者:胡建道;金国荣;杨敏;吴蕾 刊期: 2003年第04期
目的:探讨危重型肾综合征出血热(HFRS)血液透析后的护理问题.方法:对48例危重型少尿期(HFRS)患者常规血液透析治疗后的生命体征、出血征象、精神症状等进行重点观察,同时进行心理护理和指导.结果:透析后的各种并发症得以及时发现并得到处理,患者接受并积极配合治疗,除2例死亡外,其余46例均获治愈.结论:加强透析后的观察和护理,对改善HFRS患者预后起着重要作用.
作者:于建华;闫晓玲 刊期: 2003年第04期
目的:观察食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、病理形态及免疫组化特点.方法:对1例食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、光镜形态及免疫组化结果进行观察,并复习有关文献.结果:食道恶性纤维组织细胞瘤均发生于中、老年男性的食道中下段,呈息肉样或蕈伞样突入食管腔.镜下见异形的纤维母细胞和组织细胞、瘤巨细胞及TOUTON氏细胞.免疫组化除AAT、Vimentin阳性外,NSE、LCA均为阳性表达,在以前的文献中未见报道,其意义有待进一步探讨.结论:食道恶性纤维组织细胞瘤十分罕见,来源不明,明确诊断依赖于病理及免疫组化检查.
作者:戴凯明;李华仁;刘凌鹃;郭海燕 刊期: 2003年第04期
人工流产国内一般在无麻醉下进行, 疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时为剧烈,手术虽然简单、时间短,但常给患者带来很大的痛苦,严重影响身心健康.随着医学模式的转变和人们对医疗质量需求的提高,人工流产镇痛(无痛人流)越来越受到重视.近年来,临床医务工作者相继开拓了许多镇痛的方法,并逐步完善,既取得了很好的镇痛效果,又提高了人工流产的手术质量.主要镇痛方法有静脉麻醉、宫颈旁神经阻滞麻醉、局部麻醉、骶管麻醉、口服药物和物理方法等.
作者:周荣向;高清花 刊期: 2003年第04期
盐酸林可霉素对革兰氏阳性细菌有较强的抑制作用,基层部队较常用,但致肌无力现象少见.现报道如下.
作者:卢建东;王广宇 刊期: 2003年第04期
随着海军舰艇部队饮食保障改革的不断深入,食品的成品、半成品供应将成为海军舰艇食品供应站的保障模式.海军舰艇部队的饮食朝着科学、营养、快速的方向发展,因而,加强现代高新技术在海军专用食品中的研究、开发以及生产过程中的应用,以促进食品的升级换代,提高海军专用食品的技术含量是当务之急.本文对几项高新技术在食品中的应用进行阐述.
作者:李中华 刊期: 2003年第04期
地下(坑道)医院是未来局部战争爆发后救治伤病员的重要场所,又可用于防护常规武器对卫勤机构的袭击.由于坑道医院的特殊性,所有医疗活动在有限的空间内进行,与地面医院有许多不同的地方,因此,护理工作也有特殊性.笔者参加了某坑道医院战时转进演练,现就坑道医院的护理特点与对策探讨如下.
作者:乐惠飞;吕筱敏 刊期: 2003年第04期
布加氏综合征(BUDD-CHIARI syndrome,BCS),是指发生于肝小叶下静脉以后的肝静脉和(或)右心房入口处以下的下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现肝窦淤血、出血、坏死等病理变化,终导致窦后性门脉高压症的一组临床综合征.其病因复杂,不同地区病因也不尽相同[1].本病较少见,其临床表现复杂且无特征,易造成误诊[2].能否早期确诊直接影响此病的治疗和预后.笔者在临床上遇到1例,现报告如下.
作者:李小玲;罗小克;贾建龙;姜凌 刊期: 2003年第04期
人体内氧自由基反应和脂质过氧化作用在病理生理过程中所起的重要作用已经受到了重视.为了解潜艇长航人员体内脂质过氧化程度,我们检测了65名艇员长航后的血液过氧化脂质(B-LPO)含量.现报告如下.
作者:贾妙兴;陈赛铮 刊期: 2003年第04期
1 临床资料患者,男,30岁,被黑色野蜂多处蜇伤2 min后,即步行到卫生队求诊.初见患者全身皮肤潮红,颜面肿胀,四肢及躯干布满大小不等风团疹,被蜇处呈凹陷性暗红斑,述头痛、头晕、眼花、胸闷、恶心.即给予南通蛇药20片口服,涂3%氨水于蜂蜇处.正检查时,患者病情突然加剧,头低垂,双眼微闭,呼吸由深快转为慢弱,言语不清,全身湿冷,不能触及脉搏,心音消失,血压为零.诊断:蜂蜇伤致过敏性休克.即肌注1%肾上腺素0.5 ml,10%葡萄糖酸钙10 ml静推(慢).将患者平卧,头后仰,下颌上提,行人工呼吸和胸外心脏按压.同时静滴10%葡萄糖500 ml,加维生素C 0.5 g,地塞米松15 mg.10 min后,患者股动脉出现搏动,可闻及心跳音,血压75/50 mmHg,发出呻吟声.继续行人工呼吸和胸外心脏按压5 min.测得血压95/60 mmHg,脉搏63次/min,体温36.1 ℃,呼吸较有规律,停止人工抢救,维持输液,将南通蛇药研粉敷于被蜇处,观察1 h后,患者生命体征基本恢复正常.
作者:李小龙;程幼祥 刊期: 2003年第04期
目的:寻求湿热环境中演习条件下岸防兵部队合理的卫生防病措施.方法:汇总演习期间门诊、巡诊记录,并对发病情况进行分类统计,与同期该部非参演官兵发病情况比较.结果:参演官兵昼夜发病率19.3‰,而同期该部非参演官兵昼夜发病率1.3‰ ,参演组较非参演组发病率明显增高,差异显著(P<0.01),且2组疾病谱也不同.结论:根据演习期间部队发病情况,应加强演习期间的卫生防病措施.
作者:胡晓林;王博;苗成龙 刊期: 2003年第04期
目前治疗尖锐湿疣的方法很多,如电灼、冷冻、CO2激光、药物腐蚀、干扰素和抗病毒药物等.这些方法各有利弊,有些方法现在已不常使用或不独立使用.我科自1999年来使用多功能电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣,取得了较满意的效果.现就近3年来治疗的520例患者的情况报告如下.
作者:何勤国;王小芳;张晓青 刊期: 2003年第04期
随着航空技术和新材料技术、信息技术的发展,直升机的性能、数量和用途均发生了惊人的变化,而直升机飞行人员的救生技术与装备的发展却比较缓慢.目前,对直升机飞行人员所采用的救生技术与装备主要是抗坠毁设计与迫降逃生[1].然而这一救生技术在实际坠机后的逃生中,存在着不少缺陷.为此,许多国家在设计改进抗坠毁技术的同时,也在研究其他的救生技术.
作者:张燕华;吴绪清 刊期: 2003年第04期
目的:探讨磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤诊断的准确性.方法:回顾性分析了104例肺部肿瘤磁共振成像术前检查与术后病理检查的结果.结果:磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为70%和30%,术后病理检查对肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为83%和17%.结论:磁共振成像对肺部恶性和良性肿瘤具有一定的诊断价值.
作者:黄金林;王春青;李锋;王继明;苑同业 刊期: 2003年第04期
国家医改的主要内容之一就是药品市场流通体制的改革.随着社会主义市场经济的进一步发展和深入,药品购销活动中的不正之风越来越受到社会的关注,也直接关系到广大人民群众的切身利益.我院为提高药品采购透明度,降低药品价格,减轻患者负担,确保临床用药经济、安全、有效,2002年度对医院部分药品进行了招标采购.经过充分的调研论证和周密计划,招标工作取得了满意的效果,下面是具体的做法和体会.
作者:孙克金;杜乃军 刊期: 2003年第04期
目的:观察心房生理性起搏预防病窦发生的效果.方法:对21例安置心房按需起搏器(AAI)及房室顺序起搏器DDD(R)的病窦综合征患者进行(23.2±2.1)个月(6~49个月)的随访观察.结果:21例皆未出现持续性房颤,起搏后左房内径(LVEF)、心输出量(CO)明显增加,房性心动过速(AT)、房扑和(或)房颤(AF)发生率明显减少(P<0.05).结论:生理性起搏不仅有助于患者心功能改善,也有助于消除房性心律失常.
作者:张洪钦;李景院;陈武;苏耀勋 刊期: 2003年第04期
目的:探讨碘伏对预防和治疗创口感染的作用及效果.方法:对试验组和对照组的效果进行分析.结果:碘伏冲洗清创术后创口感染率明显下降.结论:碘伏对各种细菌、病毒、真菌及牙孢均有迅速而强大的杀灭作用.
作者:张明 刊期: 2003年第04期
现代社会,各领域的竞争进一步加剧,医务工作者面临着优胜劣汰的现实考验.如何面对社会的选择,怎样在压力面前主动应变,已成为广大医务工作者必须面对的问题.医学继续教育的开展为急需充电的军队医务人员提供了再深造的契机.
作者:刘洪伟;叶松 刊期: 2003年第04期