贾妙兴;陈赛铮
目的:寻求湿热环境中演习条件下岸防兵部队合理的卫生防病措施.方法:汇总演习期间门诊、巡诊记录,并对发病情况进行分类统计,与同期该部非参演官兵发病情况比较.结果:参演官兵昼夜发病率19.3‰,而同期该部非参演官兵昼夜发病率1.3‰ ,参演组较非参演组发病率明显增高,差异显著(P<0.01),且2组疾病谱也不同.结论:根据演习期间部队发病情况,应加强演习期间的卫生防病措施.
作者:胡晓林;王博;苗成龙 刊期: 2003年第04期
铁质沉着症是眼内铁异物引起的并发症,可引起视网膜损害、视神经萎缩、继发开角性青光眼,甚至眼球萎缩等.由铁质沉着症继发的脉络膜脱离,据笔者所涉及的文献,国内尚未见报道.笔者在临床上遇到1例,现报告如下.
作者:周哲;景明;高玉;孙琰;翟新玲 刊期: 2003年第04期
目的:探讨磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤诊断的准确性.方法:回顾性分析了104例肺部肿瘤磁共振成像术前检查与术后病理检查的结果.结果:磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为70%和30%,术后病理检查对肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为83%和17%.结论:磁共振成像对肺部恶性和良性肿瘤具有一定的诊断价值.
作者:黄金林;王春青;李锋;王继明;苑同业 刊期: 2003年第04期
目前治疗尖锐湿疣的方法很多,如电灼、冷冻、CO2激光、药物腐蚀、干扰素和抗病毒药物等.这些方法各有利弊,有些方法现在已不常使用或不独立使用.我科自1999年来使用多功能电离子手术治疗机治疗尖锐湿疣,取得了较满意的效果.现就近3年来治疗的520例患者的情况报告如下.
作者:何勤国;王小芳;张晓青 刊期: 2003年第04期
目的:探讨放烧复合伤创面愈合过程中aFGF的作用.方法:用SD大鼠制备深Ⅱ°烧伤、放烧复合伤模型,分别于模型后12 h和1、3、7 d取背部创面皮肤组织,采用原位杂交技术测aFGF mRNA的表达.结果:烧伤组大鼠在上述4个时相点aFGF mRNA表达明显增加,而放烧复合伤组仅在第7天有少量表达;aFGF mRNA的表达部位位于真皮及皮下.结论:提示aFGF有助于创伤的愈合;放烧复合伤创面愈合延迟与aFGF mRNA表达低下及延迟有关.
作者:张爱兵;陈杞;潘燕;范正平;朱炳钗;魏红军 刊期: 2003年第04期
布加氏综合征(BUDD-CHIARI syndrome,BCS),是指发生于肝小叶下静脉以后的肝静脉和(或)右心房入口处以下的下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现肝窦淤血、出血、坏死等病理变化,终导致窦后性门脉高压症的一组临床综合征.其病因复杂,不同地区病因也不尽相同[1].本病较少见,其临床表现复杂且无特征,易造成误诊[2].能否早期确诊直接影响此病的治疗和预后.笔者在临床上遇到1例,现报告如下.
作者:李小玲;罗小克;贾建龙;姜凌 刊期: 2003年第04期
国家医改的主要内容之一就是药品市场流通体制的改革.随着社会主义市场经济的进一步发展和深入,药品购销活动中的不正之风越来越受到社会的关注,也直接关系到广大人民群众的切身利益.我院为提高药品采购透明度,降低药品价格,减轻患者负担,确保临床用药经济、安全、有效,2002年度对医院部分药品进行了招标采购.经过充分的调研论证和周密计划,招标工作取得了满意的效果,下面是具体的做法和体会.
作者:孙克金;杜乃军 刊期: 2003年第04期
目的:分析半月板损伤的特征性CT表现,探讨其CT诊断的意义.方法:回顾性分析26例(19例经手术证实)膝关节半月板损伤的CT表现.结果:半月板损伤的CT征象有:①半月板局限性低密度区;②半月板内裂隙征;③半月板轮廓异常,边缘毛糙;④撕裂的半月板碎块移位;⑤内侧半月板中部外缘与内侧副韧带分离.还有膝关节滑膜增厚、关节囊(腔)内积液、损伤的半月板周围软组织肿胀.结论:膝关节半月板损伤的CT表现有一定的特征性,结合临床表现可以明确诊断.正确的扫描技术、体位和熟悉膝关节正常横断面解剖是半月板损伤CT诊断的关键.
作者:刘莉娜;谢立旗;郑卫权 刊期: 2003年第04期
随着航空技术和新材料技术、信息技术的发展,直升机的性能、数量和用途均发生了惊人的变化,而直升机飞行人员的救生技术与装备的发展却比较缓慢.目前,对直升机飞行人员所采用的救生技术与装备主要是抗坠毁设计与迫降逃生[1].然而这一救生技术在实际坠机后的逃生中,存在着不少缺陷.为此,许多国家在设计改进抗坠毁技术的同时,也在研究其他的救生技术.
作者:张燕华;吴绪清 刊期: 2003年第04期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是近年来临床上开展的一项新的微创手术,对患者损伤小,使肝癌患者的生存期明显延长.随着临床经验的积累和技术的提高,对术后并发症的预防水平也不断提高.现将2000~2003年在我科住院经TACE治疗的原发性肝癌患者的护理体会报告如下.
作者:梅华 刊期: 2003年第04期
1 临床资料患者,男,30岁,被黑色野蜂多处蜇伤2 min后,即步行到卫生队求诊.初见患者全身皮肤潮红,颜面肿胀,四肢及躯干布满大小不等风团疹,被蜇处呈凹陷性暗红斑,述头痛、头晕、眼花、胸闷、恶心.即给予南通蛇药20片口服,涂3%氨水于蜂蜇处.正检查时,患者病情突然加剧,头低垂,双眼微闭,呼吸由深快转为慢弱,言语不清,全身湿冷,不能触及脉搏,心音消失,血压为零.诊断:蜂蜇伤致过敏性休克.即肌注1%肾上腺素0.5 ml,10%葡萄糖酸钙10 ml静推(慢).将患者平卧,头后仰,下颌上提,行人工呼吸和胸外心脏按压.同时静滴10%葡萄糖500 ml,加维生素C 0.5 g,地塞米松15 mg.10 min后,患者股动脉出现搏动,可闻及心跳音,血压75/50 mmHg,发出呻吟声.继续行人工呼吸和胸外心脏按压5 min.测得血压95/60 mmHg,脉搏63次/min,体温36.1 ℃,呼吸较有规律,停止人工抢救,维持输液,将南通蛇药研粉敷于被蜇处,观察1 h后,患者生命体征基本恢复正常.
作者:李小龙;程幼祥 刊期: 2003年第04期
目的:探讨危重型肾综合征出血热(HFRS)血液透析后的护理问题.方法:对48例危重型少尿期(HFRS)患者常规血液透析治疗后的生命体征、出血征象、精神症状等进行重点观察,同时进行心理护理和指导.结果:透析后的各种并发症得以及时发现并得到处理,患者接受并积极配合治疗,除2例死亡外,其余46例均获治愈.结论:加强透析后的观察和护理,对改善HFRS患者预后起着重要作用.
作者:于建华;闫晓玲 刊期: 2003年第04期
1 临床资料患者,男,54岁,高血压病史2年,查体:血压20/12.33 kPa.给予伲福达20 mg,1次/d,口服,因血压控制不满意,次日加服伲福达10 mg(半片)晚睡前服,3 d后出现齿龈肿胀,5 d后齿龈肿胀明显,且出现性功能障碍阴茎勃起困难,翌日停药,停药2日,性功能障碍消失,齿龈肿胀改善,半月后复用伲福达再次出现前述症状.
作者:侯建明;叶和英 刊期: 2003年第04期
疗养院的主要任务是以疗养康复为主,用药结构与一般治疗医院不同.本文根据我院1998、2000、2002年药品消耗数据进行统计分析,并参考<新编药物学>第14版进行药品分类,以找出本院用药特色,为进一步搞好药品采购提供依据.
作者:陈岚;张翠梅 刊期: 2003年第04期
目的:观察食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、病理形态及免疫组化特点.方法:对1例食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、光镜形态及免疫组化结果进行观察,并复习有关文献.结果:食道恶性纤维组织细胞瘤均发生于中、老年男性的食道中下段,呈息肉样或蕈伞样突入食管腔.镜下见异形的纤维母细胞和组织细胞、瘤巨细胞及TOUTON氏细胞.免疫组化除AAT、Vimentin阳性外,NSE、LCA均为阳性表达,在以前的文献中未见报道,其意义有待进一步探讨.结论:食道恶性纤维组织细胞瘤十分罕见,来源不明,明确诊断依赖于病理及免疫组化检查.
作者:戴凯明;李华仁;刘凌鹃;郭海燕 刊期: 2003年第04期
目的:了解近 20年来吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用情况.方法:回顾性分析我院20年来住院患者食管癌、贲门癌手术应用吻合器1 286例情况.结果:该类患者术中失败8例,发生率0.7%,术后出现吻合口瘘11例,发生率0.8%.结论:总结了吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用的适应症、禁忌症,术中使用要点及吻合失败的预防和补救措施.
作者:朱正奎 刊期: 2003年第04期
人工流产国内一般在无麻醉下进行, 疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时为剧烈,手术虽然简单、时间短,但常给患者带来很大的痛苦,严重影响身心健康.随着医学模式的转变和人们对医疗质量需求的提高,人工流产镇痛(无痛人流)越来越受到重视.近年来,临床医务工作者相继开拓了许多镇痛的方法,并逐步完善,既取得了很好的镇痛效果,又提高了人工流产的手术质量.主要镇痛方法有静脉麻醉、宫颈旁神经阻滞麻醉、局部麻醉、骶管麻醉、口服药物和物理方法等.
作者:周荣向;高清花 刊期: 2003年第04期
腹腔镜治疗输卵管妊娠有着开腹手术不可替代的优越性,已被广大医务工作者及患者接受.我院自1998年3月开展腹腔镜术以来,有381例输卵管妊娠患者接受了治疗,其中再次腹腔镜治疗输卵管妊娠35例.现报告如下.
作者:徐士海 刊期: 2003年第04期
潜艇远航时间长,水域差异大,复杂气象多,舱室空间狭小,加上饮食和卫生等诸多因素影响,会导致艇员出现一些非健康状态和非健康心理.
作者:刘三强;宋培军;徐茂才;欧阳云华 刊期: 2003年第04期
子宫肌瘤是妇科常见病,是性激素依赖的良性肿瘤,临床上常见于性成熟妇女,发病率约20%.笔者选择2001年9月至2002年7月经门诊诊断为子宫肌瘤患者74例,分别采用射频治疗、息隐治疗和常规治疗,探讨射频治疗对卵巢功能的影响.
作者:戴良图;曾敏华;许恒 刊期: 2003年第04期