龚卫东；孙星梅
目的:观察异丙酚对全麻插管及拔管期心血管反应的预防作用.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级无明显高血压病、拟在全麻下行胸腹部择期手术的病人24例,随机分为异丙酚组和对照组.麻醉:异丙酚组静注异丙酚、芬太尼和肌松剂诱导插管,并于术毕拔管前静注异丙酚1 mg/kg;对照组静注安定、芬太尼和肌松剂诱导插管,拔管前不给药.对比两组在插管及拔管时的血压和心率变化.结果:插管时两组血压、心率均有所上升,但无统计学差异;拔管时对照组血压、心率明显升高有显著性差异(P<0.05),异丙酚组则无明显改变.结论:拔管前静注异丙酚能有效抑制拔管时的心血管应激反应.
作者：王定力；李军；王唯；刘永勤 刊期： 2001年第04期
现代高技术战争要求战时卫勤保障高效化.其高效化要求主要表现在:及时发现和抢救伤员,以降低伤死率和伤残率;加强前沿医疗机构救治力量,以缩短伤病员的住院时间和提高归队率;研制并装备多种智能化和信息化的医疗卫生装备,以提高救治水平和效率.近几年问世的兼搬运、治疗和后送多种用途的智能型担架则是实现卫勤保障高效化的一种重要装备.
作者：龚国川；骆星九 刊期： 2001年第04期
外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急诊,但外耳道昆虫异物并不多见.我科自1995年以来共诊治外耳道昆虫异物52例,现报告如下.
作者：袁伟；李进让；林勇生 刊期： 2001年第04期
1 人文学的内涵人文学也称人学或行为学,是研究人的哲学[1],通过对人的本质及行为的研究与探讨,其基本学说本质是一种以人为中心、对人生存的意义、人的自我价值的实现、人的自由和发展珍视和关注的思想[2],认为人的本质是历史的发展着的各种社会关系的总和[3],是以人为本的人文思想的科学总结.
作者：汪红 刊期： 2001年第04期
目的:研究大鼠下肢缺血再灌注后对心、肺组织和功能的损伤作用.方法:SD大鼠20只随机分成2组,组Ⅰ行肾动脉水平远端腹主动脉阻断120 min后再灌注120 min,组Ⅱ不行阻断.观察心肺组织病理变化以及心肌ATP酶、心肌凋亡率、平均动脉压(MAP)变化、肺丙二醛(MDA)、伊文氏兰(Evan's blue)含量、肺糖皮质激素受体(GR)的mRNA水平变化.结果: 组Ⅰ大鼠心肺组织可见炎性细胞浸润,心肌变性,肺渗出增加.与组Ⅱ比较,平均动脉压下降[(61±14):(86±12) mmHg,P<0.05],心肌ATP酶活力下降[Na+K+ATPase (8.05±0.35):(9.04±0.81) U/mg,P< 0.05;Ca2+ATPase (4.99±0.23):(5.69±0.75) U/mg,P<0.05;Mg2+ATPase (4.40±0.26):(5.30±0.62) U/mg,P<0.05],心肌凋亡率增加[(5.85%±2.40%):(0.87%±0.26%),P<0.05],肺MDA及Evan氏兰含量增高[(2.54±0.39):(1.73±0.65) nmol /mg,P<0.05;(3.07±1.18):(0.13±0.07) μg/mg,P<0.05],GR mRNA水平下调[(0.50±0.09):(0.89±0.13),P<0.05].结论:下肢缺血再灌注后可造成心肌损伤,凋亡细胞增加,肺组织损伤及通透性增加,GR mRNA水平下调.
作者：胡佳乐 刊期： 2001年第04期
肾移植后糖尿病(PTDM)是肾移植的主要并发症之一,属继发性糖尿病,与抗排斥药物使用有关.我院共行肾移植146例,住院期间出现肾移植后糖尿病10例,本文就肾移植后糖尿病的发病机制以及护理进行讨论.
作者：聂国英；刘会玲 刊期： 2001年第04期
目的:使医学论文题名更加规范化.方法:介绍了医学论文题名撰写的原则及要求,分析医学论文题名存在的常见问题.结果:针对存在的问题,总结出撰写医学论文题名的一些常用方法.结论:应重视医学论文题名的规范化,以提高论文质量.
作者：甘辉亮；彭润松 刊期： 2001年第04期
因户外作业和交通肇事的增多,近年脑外伤有增多的趋势.1998年3月至1999年11月,我院共收治4例经手术证实为上矢状窦破裂出血的患者.由于抢救及时,处理得当,均获得成功 .
作者：余恩旭；张桂芬 刊期： 2001年第04期
鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤少见,原发于筛窦者更罕见.近期我院遇1例,现报告如下.
作者：许益飞；李志勇 刊期： 2001年第04期
尖锐湿疣是由于不洁性交或配偶有不洁性交史,引发人乳头瘤病毒(HPV)感染所致.表现为外阴部有典型的菜花状瘤样增生物,易出血,一般医院常采用切除、药物等治疗方法,具有良好的疗效.但是总有大约30%～40%的人会复发.我们在探索新的治疗方法方面有了一定的进展,现将我们所做的实验报道如下.
作者：卢刚田 刊期： 2001年第04期
潜艇兵是海军的高技术兵种,从事的专业技术复杂,工作环境艰苦,装备特殊,这就要求潜艇兵具有良好的心理素质和健壮的体格.我们依据<应征公民体格检查标准>(以下简称< 标准>)和<应征公民体格检查办法>(以下简称<办法>),通过军地双方的共同努力, 多年来为潜艇部队输送了大量合格人才.为今后更好地做好体检工作,特提出以下建议.
作者：李海青；巴剑波 刊期： 2001年第04期
目的:探讨一氧化氮、一氧化氮合酶(NOS)及其同功酶在大鼠异种肝移植中的免疫学作用及其表达意义.方法:本实验共分5组:Ⅰ组(同基因组);Ⅱ组(急性排斥组);Ⅲ组(细胞免疫抑制组);Ⅳ组(体液免疫抑制组);Ⅴ组(双重免疫抑制组);应用血清学检测移植术后受体血清ALT、TNF-α及NO代谢终产物(NOx),应用NADPH黄递酶组化及免疫组化检测NO合酶及其同功酶(iNOS,cNOS)的表达 .结果:Ⅱ、Ⅳ组血清ALT,TNF-α及NOx均较Ⅰ、Ⅴ组明显升高4 ～11倍(P<0.01),环孢素A(Ⅲ组)能抑制细胞免疫及NO的合成与表达,但不能延长受体的生存期.Ⅱ、Ⅳ组NO合酶及其同功酶(iNOS,cNOS)在异种肝移植急性排斥时明显表达.结论:肝细胞NO在低免疫反应状态下可能具有肝细胞保护作用,而在高免疫反应状态下iNOS的持续高表达可能是肝损伤的原因.
作者：刁同进；苑同业；李又林；姚晓平；吴孟超 刊期： 2001年第04期
目的:探讨甲状腺功能亢进症手术病人的手术指征、手术方法及并发症的防治.方法:回顾总结1994年6月至2000年6 月间411例甲状腺次全切除术的临床资料.结果:无手术死亡及永久性副损伤,共出现暂时性并发症43例,占10.46%,甲亢复发3例,占0.73%. 结论 :甲亢手术疗效确切,手术指征可适当放宽,术前准备以T3、T4值来判断甲状腺功能指标.术中操作轻柔、紧贴腺体或囊内结扎血管、切除时保留后、外包膜及适量甲状腺组织,有助于减少并发症的发生.
作者：田金豹；余健；陈宏尊；冉启华 刊期： 2001年第04期
阐述了机体铁过载的原因、铁在肝脏的代谢过程、铁过载对肝脏的损害及其主要作用机制.
作者：周宏元；毛福英；彭开良；柯文棋 刊期： 2001年第04期
减压病是沿海渔民从事潜水作业时的易患疾病,其中以急性脊髓型减压病危害较大,若不及时治疗,致残率很高.现将我院1988年～1997年收治的48例急性脊髓型减压病患者治疗情况介绍如下.
作者：龚卫东；孙星梅 刊期： 2001年第04期
我院1994年至1999年间共收治舰艇人员急慢性阑尾炎患者72例,其中70例行阑尾切除术,术中证实阑尾化脓、坏疽并发穿孔者14例;其余2例由于病程长达5 d,证实已形成阑尾周围脓肿,大网膜及周围组织包裹而行阑尾周围脓肿引流术.现将上述病例诊治的体会报告如下.
作者：王志勇 刊期： 2001年第04期
血磁治疗是一种新兴的治疗手段,应用范围广泛,显示了较好的疗效,在改善血循环和血管性疾病的治疗中疗效更为肯定.笔者对一组高脂血症病人进行了观察,报告如下.
作者：郑祖云；吴桂荣；孙海霞；林煜；薛松 刊期： 2001年第04期
笔者在西沙某岛值班时,曾收治1例石头鱼毒鳍刺伤中指引起中毒的患者,现报告如下.
作者：杨文华；颜晓宏 刊期： 2001年第04期
目的:总结三尖瓣成形经验.方法:35例二尖瓣或二尖瓣加主动脉瓣替换患者同时行三尖瓣膜成形.术前心功能Ⅲ、Ⅳ级27例.超声提示:三尖瓣呈中-重度关闭不全23例,轻度或无关闭不全但瓣环扩张大于35 mm 12例.行DeVega成形31例,Kay成形4例.结果:手术死亡3例(8 .6%),对29例作了随访,平均随访4.6个病人年,4年生存率为86%.结论:三尖瓣成形能改善左心瓣膜替换患者近远期手术结果.对超声提示三尖瓣明显关闭不全或三尖瓣环直径大于35 mm者应行三尖瓣成形.通常将扩大的瓣环缩小至30 mm,多可使返流减少或消失.
作者：张载高；贾群；贝亚军；解水本；赵哲；姜湘伟 刊期： 2001年第04期
目的:研究鼻内窥镜下切断翼管神经的可行性.方法:应用统计学方法比较三种切断翼管神经方法治疗过敏性鼻炎的疗效、副作用和可操作性.(1)经上颌窦途径切断翼管神经;(2)鼻内窥镜下切断翼管神经 ;(3)鼻内窥镜下切断翼管神经配合筛前神经电灼或下鼻甲或鼻中隔矫正术. 结果:鼻内窥镜下切断翼管神经在术后反应、手术可操作性方面明显优于经上颌窦法,但疗效无明显差异.若配合筛前神经电灼并下鼻甲部分切除或鼻中隔矫正术,则手术效果有所提高.结论:鼻内窥镜下切断翼管神经较经上颌窦途径更简捷、准确,可同时配合下鼻甲、鼻中隔手术或筛前神经电灼术以提高疗效.
作者：马力学；赵波；姜海燕 刊期： 2001年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
