益气养阴五法治疗慢性疲劳综合征

徐重明；汪自源

关键词：慢性疲劳综合征, 中医, 中草药

摘要：慢性疲劳综合征是一种以长期疲劳为主要表现,且伴咽干咽痛、肌肉酸痛、关节疼痛;或低热、淋巴结肿痛、神经精神症状、免疫学异常和其他非特异性表现的综合征.体检常无重大发现,常规实验检查一般正常.该病常出现在感染、外伤或精神紧张疲劳之后,主要反映在人体三大系统,包括神经系统疲劳、心血管系统疲劳、骨骼肌肉系统疲劳.临床表现头晕乏力、精神倦怠,记忆力及注意力下降,失眠多梦、口干咽痛、腰膝酸软、心悸耳鸣、纳呆食少等症状.其发病原因目前尚不十分清楚,多数学者认为是多源性的,诸如病毒感染、免疫机能失调、神经系统及精神病学因素等等,西医至今对慢性疲劳综合征尚无特异的、确实有效的治疗药物.近年来,中医药治疗慢性疲劳综合征的研究较多、疗效较好,笔者就运用益气养阴方法治疗慢性疲劳综合征作了5个方面的探讨,浅论如下.

海军医学杂志相关文献

印度洋上阑尾切除术1例

1 临床资料2001年年初,某型驱逐舰在印度洋上航渡训练,该舰机电部门战士张某因转移性右下腹痛12 h伴恶心就诊于舰医务室.查体:体温38.5 ℃,脉搏78次/min、呼吸18次/min、血压1 5/11 kPa,心肺正常,全腹平坦未见肠型以及蠕动波,肝脾肋下未扪及肿大,全腹未扪及包块,右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音存在,无气过水音.诊断为急性阑尾炎.给予头孢唑啉、丁胺卡那霉素、甲硝唑抗感染治疗,输液治疗4 h患者病情进一步加重.右下腹压痛,反跳痛明显,并有明显肌紧张.即在局部麻醉下行阑尾切除术, 术中证实为化脓性阑尾炎,常规切除阑尾,术后恢复良好,切口甲级愈合.术后10 d患者恢复.返航后阑尾病理检查报告为化脓性阑尾炎伴周围炎.

作者：吴海如；沈炳余刊期： 2001年第04期
膈疝诊断与误诊的探讨

膈疝在外科临床上并不少见,但其诊断率却很低.据文献报道,膈疝的漏诊率高达76%,给患者带来极大痛苦,为了提高诊断率,更好地为部队服务,现将我们收治的9例患者诊疗结果报告如下.

作者：周逢元；刘永平刊期： 2001年第04期
62例闭合性腹腔内出血的抢救与护理体会

我院于1997年8月至1999年9月,收治住院闭合性腹腔出血病人62例,现将救治与护理体会报告如下.

作者：束寒玲；吕冬梅刊期： 2001年第04期
某些中药对海人酸诱导大鼠癫痫发作脑组织海马结构HSP70表达的影响及意义

目的:研究某些中药与海人酸诱导大鼠癫痫发作脑组织中热休克蛋白70(HSP70)表达的关系.方法:利用免疫印迹分析法观察海人酸诱导大鼠癫痫发作及用中药干预后脑组织海马结构HSP70的表达. 结果:在癫痫发作过程中,预先用中药干预后,HSP70表达量较同一时间未干预的明显低.结论:在癫痫发作过程中,中药对HSP70表达有明显影响.

作者：崔荣太；李晓华；黄远桂刊期： 2001年第04期
浅谈医疗纠纷的防范

近年来,随着医疗消费人群自我保护意识的增强,医疗纠纷日见增多,形式多种多样.医疗纠纷已日益成为社会关注的热点,成为医院工作中难以解脱的硬结,如处理不妥,将严重影响医院正常的医疗工作和医疗秩序.笔者结合本院实际,就如何减少医疗纠纷的发生作一探讨.

作者：李文斌；郭启煜；许德华刊期： 2001年第04期
细胞和体液免疫抑制对大鼠异种肝移植急性排斥中一氧化氮及其合酶、同功酶的影响

目的:探讨一氧化氮、一氧化氮合酶(NOS)及其同功酶在大鼠异种肝移植中的免疫学作用及其表达意义.方法:本实验共分5组:Ⅰ组(同基因组);Ⅱ组(急性排斥组);Ⅲ组(细胞免疫抑制组);Ⅳ组(体液免疫抑制组);Ⅴ组(双重免疫抑制组);应用血清学检测移植术后受体血清ALT、TNF-α及NO代谢终产物(NOx),应用NADPH黄递酶组化及免疫组化检测NO合酶及其同功酶(iNOS,cNOS)的表达 .结果:Ⅱ、Ⅳ组血清ALT,TNF-α及NOx均较Ⅰ、Ⅴ组明显升高4 ～11倍(P<0.01),环孢素A(Ⅲ组)能抑制细胞免疫及NO的合成与表达,但不能延长受体的生存期.Ⅱ、Ⅳ组NO合酶及其同功酶(iNOS,cNOS)在异种肝移植急性排斥时明显表达.结论:肝细胞NO在低免疫反应状态下可能具有肝细胞保护作用,而在高免疫反应状态下iNOS的持续高表达可能是肝损伤的原因.

作者：刁同进；苑同业；李又林；姚晓平；吴孟超刊期： 2001年第04期
南海某部守岛官兵腹部超声体检结果及分析

目的:了解南海某部守岛官兵的发病情况,分析发病原因.方法:为守岛官兵体检,使用仪器为日本东芝SAL-32B型超声仪,常规腹部扫查,统计阳性结果,并结合岛上自然条件和生活环境进行分析,判断可能存在的发病因素.结果:胆道结石阳性率为1.28%,尿路结石为3.90%,前列腺增生为0 .53%,脂肪肝为1.06%.结论:胆道结石及尿路结石与大陆南方海军部队体检结果(分别为0 .48%、0.80%)相比,发病率明显增高,前列腺增生也有所增高(大陆南方海军部队体检结果为0.32%),且发病年龄有所提前.可能与岛上恶劣的自然条件和生活环境及守岛官兵的生理、心理因素密切相关.

作者：胡双龙；范传海刊期： 2001年第04期
外耳道昆虫异物52例报告

外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急诊,但外耳道昆虫异物并不多见.我科自1995年以来共诊治外耳道昆虫异物52例,现报告如下.

作者：袁伟；李进让；林勇生刊期： 2001年第04期
介入栓塞治疗脊柱肿瘤5例临床观察

目的:研究经血管栓塞治疗脊柱肿瘤的临床价植. 方法:5例脊柱肿瘤患者,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管,将导管超选插入肿瘤靶血管,并用真丝线段及明胶海绵碎粒栓塞.结果:栓塞治疗后,3例疼痛减轻,4例栓塞后2～5 d顺利进行了肿瘤摘除术,出血量分别为600 ml、1 200 ml、1 200 ml和1 600 ml,平均1 150 ml.结论:经血管栓塞是治疗脊柱肿瘤的有效方法之一.

作者：杨学东；章祖成；苏瑞；曹勇伟；洪伟刊期： 2001年第04期
HN-97金属烤瓷外源性着色剂的扫描电镜研究

目的:观察HN-97金属烤瓷外源性着色剂上色烧结后的表面光滑性及与体瓷结合情况.方法:将HN-97金属烤瓷外源性着色剂涂于Shofu瓷片,经Shofu自身上釉温度烧烤,用日立S-520扫描电镜观察并与Shof u着色剂比较.结果:二种着色剂肉眼观察表面光滑,而SEM检查可见少量小凹,但HN-97金属烤瓷外源性着色剂比Shofu着色剂少.二种着色剂与体瓷结合均良好.结论:HN-97金属烤瓷外源性着色剂是一种表面光滑且与体瓷结合牢固的着色剂.

作者：吕玉麟；范冲之；周进和；马晓蓬；陈官辉；卢玉春刊期： 2001年第04期
自然杀伤实验检测人白细胞介素12的生物学活性

目的:评价前期已构建的含有重组人白细胞介素12 基因的真核载体的表达能力.方法:重组IL-12真核表达载体体外转染293细胞后,收集72 h培养上清,用LDH法检测上清对自然杀伤活性的增强作用,并用标准品进行对比分析.结果:实验前期所构建的表达载体可真核表达I L-12蛋白,其含量在2.5～5.0 ng/ml之间.结论:可直接测得IL- 12的生物活性,并能由此对所构建的载体的表达能力进行分析.

作者：龙建秋；高军；李茂；曹敏刊期： 2001年第04期
铁摄入过量对肝脏损害的研究概况

阐述了机体铁过载的原因、铁在肝脏的代谢过程、铁过载对肝脏的损害及其主要作用机制.

作者：周宏元；毛福英；彭开良；柯文棋刊期： 2001年第04期
医源性胆管损伤的处理体会

医源性胆管损伤是胆曩切除手术中严重的并发症,轻者给病人增加痛苦和经济负担，重者可导致死亡。

作者：毛平传；益福明；莫国贤；刘胜；陈森林刊期： 2001年第04期
人工免疫治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣是由于不洁性交或配偶有不洁性交史,引发人乳头瘤病毒(HPV)感染所致.表现为外阴部有典型的菜花状瘤样增生物,易出血,一般医院常采用切除、药物等治疗方法,具有良好的疗效.但是总有大约30%～40%的人会复发.我们在探索新的治疗方法方面有了一定的进展,现将我们所做的实验报道如下.

作者：卢刚田刊期： 2001年第04期
海洛因依赖者血小板膜粘附分子表达的变化及L-精胺酸/cGMP体外作用

目的:研究海洛因依赖者全血血小板膜粘附分子表达的变化及L-精胺酸/环鸟苷酸(cGMP)体外作用的影响.方法:应用流式细胞仪检测海洛因依赖者不同滥用方式全血血小板膜CD41和CD62P的表达 ,并体外应用L-精胺酸、cGMP,观察对此二者表达的影响.结果: 海洛因依赖者静脉注射组、烫吸组血小板膜粘附分子表达均较正常人为高(P<0. 01),其中静脉注射组表达高,而L-精胺酸、cGMP能明显降低其表达(P<0.01),且二者作用无显著差别.结论:海洛因依赖者血小板膜粘附分子表达可能高于正常人,通过L-精胺酸-NO-cGMP途径可降低血小板膜粘附分子的表达,从而抑制血小板活化.

作者：蒙桂珍；徐燎原；朱成全；文乐祥；陈德明刊期： 2001年第04期
脂多糖对大鼠肺微血管内皮细胞Gsα和Giα蛋白亚型的影响*

目的:观察脂多糖(LPS)对大鼠肺微血管内皮细胞(R PMVECs) G蛋白的影响及甲基强的松龙的干预作用.方法:用流式细胞技术(FCM)检测G蛋白亚型的变化.结果:①10 μg/ml LPS作用于 RPMVECs 30和90 min后,Gsα蛋白水平较对照组显著下降.甲基强的松龙干预30和90 min后 ,对LPS致RPMVECs膜Gsα蛋白水平的变化有显著抑制作用.②10 μg/ml LPS作用于RPMVECs 30和90 min后,Giα蛋白水平较对照组显著下降.甲基强的松龙干预30和90 min后,对LPS 致RPMVECs膜Giα蛋白水平的变化有显著抑制作用.结论:①LPS诱导RPMVECs Gsα和Giα蛋白水平的变化可能是LPS诱导RPMVECs单层通透性增加的机制之一. ②甲基强的松龙参与抑制LPS诱导RPMVECs单层通透性增加的作用.

作者：张俊峰；黄贤斌；孙耕耘；曹立萍；方传彪刊期： 2001年第04期
甲状腺次全切除术411例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症手术病人的手术指征、手术方法及并发症的防治.方法:回顾总结1994年6月至2000年6 月间411例甲状腺次全切除术的临床资料.结果:无手术死亡及永久性副损伤,共出现暂时性并发症43例,占10.46%,甲亢复发3例,占0.73%. 结论 :甲亢手术疗效确切,手术指征可适当放宽,术前准备以T3、T4值来判断甲状腺功能指标.术中操作轻柔、紧贴腺体或囊内结扎血管、切除时保留后、外包膜及适量甲状腺组织,有助于减少并发症的发生.

作者：田金豹；余健；陈宏尊；冉启华刊期： 2001年第04期
浅谈人文学在护理管理中的应用

1 人文学的内涵人文学也称人学或行为学,是研究人的哲学[1],通过对人的本质及行为的研究与探讨,其基本学说本质是一种以人为中心、对人生存的意义、人的自我价值的实现、人的自由和发展珍视和关注的思想[2],认为人的本质是历史的发展着的各种社会关系的总和[3],是以人为本的人文思想的科学总结.

作者：汪红刊期： 2001年第04期
关于潜艇兵征集体检工作的几点建议

潜艇兵是海军的高技术兵种,从事的专业技术复杂,工作环境艰苦,装备特殊,这就要求潜艇兵具有良好的心理素质和健壮的体格.我们依据<应征公民体格检查标准>(以下简称< 标准>)和<应征公民体格检查办法>(以下简称<办法>),通过军地双方的共同努力, 多年来为潜艇部队输送了大量合格人才.为今后更好地做好体检工作,特提出以下建议.

作者：李海青；巴剑波刊期： 2001年第04期
大鼠下肢缺血再灌注对心、肺组织功能损伤的研究

目的:研究大鼠下肢缺血再灌注后对心、肺组织和功能的损伤作用.方法:SD大鼠20只随机分成2组,组Ⅰ行肾动脉水平远端腹主动脉阻断120 min后再灌注120 min,组Ⅱ不行阻断.观察心肺组织病理变化以及心肌ATP酶、心肌凋亡率、平均动脉压(MAP)变化、肺丙二醛(MDA)、伊文氏兰(Evan's blue)含量、肺糖皮质激素受体(GR)的mRNA水平变化.结果: 组Ⅰ大鼠心肺组织可见炎性细胞浸润,心肌变性,肺渗出增加.与组Ⅱ比较,平均动脉压下降[(61±14):(86±12) mmHg,P<0.05],心肌ATP酶活力下降[Na+K+ATPase (8.05±0.35):(9.04±0.81) U/mg,P< 0.05;Ca2+ATPase (4.99±0.23):(5.69±0.75) U/mg,P<0.05;Mg2+ATPase (4.40±0.26):(5.30±0.62) U/mg,P<0.05],心肌凋亡率增加[(5.85%±2.40%):(0.87%±0.26%),P<0.05],肺MDA及Evan氏兰含量增高[(2.54±0.39):(1.73±0.65) nmol /mg,P<0.05;(3.07±1.18):(0.13±0.07) μg/mg,P<0.05],GR mRNA水平下调[(0.50±0.09):(0.89±0.13),P<0.05].结论:下肢缺血再灌注后可造成心肌损伤,凋亡细胞增加,肺组织损伤及通透性增加,GR mRNA水平下调.

作者：胡佳乐刊期： 2001年第04期