①目的观察 ICU 患者医院感染细菌特点及其相关影响因素。②方法回顾性分析 ICU 病房2372例住院患者的资料。③结果2372例患者共发生感染114例,医院感染发生率为4.81%。感染部位分布以呼吸道感染多,占39.47%,其次为泌尿道和血液,分别占19.30%和14.04%。114例患者中共分离出130株病原菌,其中分离出单一病原菌98例,占85.96%;分离出2种病原菌10例,占8.77%;分离出3种病原菌6例,占5.26%。130株病原菌中革兰阴性菌89株,占68.46%;革兰阳性菌29株,占22.31%;真菌12株,占9.23%;分布前3位的致病菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占29.23%、18.46%和16.15%。单因素χ2检验分析,医院感染发生的高危因素为高龄、侵袭性操作、较长时间入住 ICU 和使用激素( P <0.05)。④结论ICU 医院感染发生率高,并且感染情况复杂,应加强 ICU 医院感染的监测工作,降低医院感染的发生率。
作者:孙贺元 刊期: 2015年第04期
①目的探讨小儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator -associated pneumonia, VAP)非发酵菌感染的分布特点及耐药情况。②方法回顾性分析入住唐山市妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)61例 VAP 患儿的临床资料。③结果61例 VAP 患儿呼吸道分泌物培养出病原菌73株,其中非发酵菌32株,占43.8%,包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌。④结论非发酵菌为小儿 VAP 的主要致病菌,且存在多重耐药性,临床医师应根据药敏结果合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生。
作者:刘丹丹;戴秀华;张慧玉 刊期: 2015年第04期
①目的探讨心脏舒张功能不全的危险因素。②方法采用1:2配对病例对照研究方法,对心脏舒张功能不全发病危险因素进行研究。配比条件为居住同一地区、同性别、同民族,年龄差不超过±3岁健康人群,用条件 Logistic回归分析。③结果单因素分析:16个因素与心脏舒张功能不全可能有关。多因素分析:选入5个危险因素,危险程度依次为原发性高血压、冠心病、性别、年龄、糖尿病。④结论心脏舒张功能不全的发生是多因素共同作用的结果,其中原发性高血压、冠心病、性别是主要危险因素。
作者:刘铁楠;吴春涛;吴曼;李素新;苏鹏宇 刊期: 2015年第04期
创新是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,而教育则是培育创新精神的重要手段。中医高等教育是我国高等教育体系中的重要组成部分。目前,我国基本建立了比较完备的高等中医教育体系,已形成了符合高等教育规律、独具特色的中医人才培养模式。但随着世界科学技术的发展、社会的进步和医学模式的转变,把培养学生创新精神摆在突出位置,从重视知识灌输、知识传递转向重视创新能力和创造能力的培养,造就一批高素质、具有创新精神的中医人才势在必行。
作者:许克祥;黄国辉 刊期: 2015年第04期
①目的探讨在不同高温状态下小鼠精液质量的变化,为研究高温状态影响人类生育能力的机制提供动物实验依据。②方法将125只健康雄性成年昆明小鼠随机分为5组,每组25只。对照组给予22℃恒温饲养,高温组下设31℃、34℃、37℃、40℃4个组,分别于实验开始的第1、3、5、7、9天,每组随机抽取5只小鼠,测定精子 DNA 及精子顶体完整率的变化情况。③结果与对照组相比,各高温组实验小鼠的精液质量均明显异常,且温度越高,精液质量下降越快,差异具有统计学意义( P <0.01);随着高温持续时间的延长,各高温组实验小鼠的精液质量呈现不同程度的异常,差异具有统计学意义( P <0.01)。④结论高温可能通过影响雄性小鼠精子 DNA 损伤及附属性腺的功能,导致精子DNA 及精子顶体完整率出现不同程度的异常,从而影响其生育能力。
作者:陈杰翔;李利 刊期: 2015年第04期
①目的观察血脂康预防急性心肌梗死冠脉支架置入术后冠脉再狭窄疗效及安全性。②方法将249例急性心肌梗死患者随机分为 A 组136例及 B 组113例,均行急诊冠状动脉支架置入术。术前 A 组给予血脂康胶囊0.6g 口服,2次/d,B 组给予阿托伐他汀片20 mg 口服,1次/d。术后 A 组坚持服用血脂康胶囊0.6g,2次/d,B 组服用阿托伐他汀片20mg,1/晚。平均随访15个月,术后6~9个月复查冠脉造影。观察术前、术后6个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高敏 C 一反应蛋白(hs -CRP)水平,观察支架再狭窄发生率、主要不良心脏事件(MACE)发生率等。③结果随访15个月,两组 LDL -C 水平均明显下降,下降水平比较无显著性差异(P >0.05);MACE 发生率及支架内再狭窄发生率比较无显著性差异(P 均>0.05)。术前及术后6个月的血清 TC 水平、血清 LDL -C 水平、血清 hs -CRP 水平,两组间比较无显著性差异(P >0.05)。支架内再狭窄发生率、靶血管再次血运重建及 MACE 发生率两组间比较均为无显著性差异(P >0.05)。④结论血脂康与其他药物比较预防急性心肌梗死支架置入术后再狭窄效果安全有效,价格低廉,患者依从性好。
作者:赵国玉;耿学斌;李莉;赵碧琼;田美荣 刊期: 2015年第04期
参考文献是科技论文的重要组成部分,期刊中参考文献的重要性在于它明确地标示引用他人学术思想、理论、成果和数据,并给出其来源。以体现科学的继承性和严肃性,并表明对他人劳动的尊重。本刊参考文献在稿约中有明确要求,现将有关要求重申如下,希望广大作者支持我们的工作。
作者: 刊期: 2015年第04期
作者: 刊期: 2015年第04期
①目的探讨体感交互技术 Kinect 在脑卒中患者下肢运动康复过程中的应用效果。②方法脑卒中患者40例,随机分为对照组20例,干预组20例。对照组接受常规康复训练,干预组在对照组康复项目基础上,实施体感交互技术 Kinect 辅助训练,于实验前和实验第4周时进行简化 FMA 运动功能评定。③结果4周后两组患者的 FMA 评分均有不同程度的提高,干预组在屈肌系统运动、伸肌协同运动、坐位伴有协同运动及总成绩4项评分均比对照组提高更为明显,差异有统计学意义( P <0.01或 P <0.05)。④结论体感交互技术 Kinect 结合常规康复训练对脑卒中后下肢运动功能的恢复更加有效。
作者:朱祥;王尚书;任丹丹;郝阿月;卢琪;梁明明;陈长香 刊期: 2015年第04期
①目的探讨叶天士治疗虚劳的处方用药规律。②方法将《临证指南医案》、《种福堂公选医案》、《普济本事方释义》中治疗虚劳的处方录入中医传承辅助系统,利用软件集成的关联、规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,对叶天士治疗虚劳的处方用药规律进行数据挖掘分析。③结果共筛选出治疗虚劳的处方145首,用药频次排在前5位是茯苓(87)、人参(69)、熟地(45)、五味子(40)、大枣(38),演化得到核心组合10个、新处方5个。④结论中医传承辅助系统的多角度分析,表明叶天士治疗虚劳重视脾肾,兼顾气血,用药规律是以运用建中焦,固下焦,温补脾肾气血之药为主。
作者:王祎彬;许静;张颂;吴范武;卢璐;张海霞;张世珍 刊期: 2015年第04期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性脑实质出血,约60%发生于基底节区,致病率和致残率较高,易遗留较严重的神经功能障碍。国内外研究发现,脑出血后的继发性神经损伤与血肿周围血红蛋白的分解、凝血酶的释放、炎症反应及补体系统参与的免疫损伤等有关[1~3]。本文对脑出血后血肿周围组织炎症反应过程中小胶质细胞、炎症介质(核因子-κB、细胞因子)及补体系统的作用进行概述,以期为 ICH的治疗提供更多切入点,有助于改善脑出血后患者的生活质量。
作者:张文琦;张超;田增有;柳志杰;张杰丛;周洪霞 刊期: 2015年第04期
①目的应用冷酚法制备淋病奈瑟菌多糖疫苗,评价其体液免疫效果。②方法扩增细菌后,冷酚法制备淋病奈瑟菌多糖,分别应用低剂量和高剂量多糖抗原免疫家兔,运用絮状沉淀试验测定血清中抗多糖抗体效价。③结果低剂量多糖和高剂量多糖组的血清中抗多糖抗体效价分别为(1:381±0.004)和(1:269±0.008),差异统计学意义( P>0.05),说明低剂量和高剂量多糖抗原免疫效果一致。④结论成功制备淋病奈瑟菌多糖抗原,且低剂量和高剂量抗原的免疫效果无差异。
作者:田文;裴银辉;李琳 刊期: 2015年第04期
论著中摘要有四个部分组成,包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)、结论(Conclusion)。采用第三人称撰写,不列图表,不引用文献,不加以评论和解释。除了公知公认者外,摘要中首次出现的缩略语、代号等须注明全称或加以说明。中文摘要一般要求250~400汉字;英文摘要原则上要相对应,鉴于国际交流的需要,内容可更详细。
作者: 刊期: 2015年第04期
①目的探讨自闭症儿童家长的心理健康状况。②方法采用症状自评量表(SCL -90)对57名唐山市区3所自闭症矫正中心内陪孩子训练的家长进行测评。③结果自闭症儿童家长心理问题的检出率为75.4%。男性家长在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性和总的心理健康的得分明显高于女性家长;有多个孩子的家长在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、恐怖、偏执、精神病性和总的心理健康的得分明显高于只有一个孩子的家长;不同年龄、家庭收入状况和患儿病程与家长心理健康水平不存在显著相关;④结论自闭症患儿家长心理教康状况存在一定的问题,并且受性别和孩子数量影响。
作者:孙才智;李钰琪;杨志艳;杨绍清 刊期: 2015年第04期
《河北联合大学学报(医学版)》是由河北联合大学主办、国内外公开发行的医学综合类学术期刊,主要报道我校已达到国内外先进水平医学各学科的基础理论和临床诊疗技术的研究成果。本刊设有论著(基础医学、临床医学、预防医学、中医学、护理学、心理学等)、教育教学研究、大学生园地、综述、个案报道等栏目。
作者: 刊期: 2015年第04期
①目的观察生脉注射液联合低剂量氢化可的松对老年感染性休克患者免疫功能的影响。②方法将68例老年感染性休克患者按数字随机法分为对照组与观察组。对照组34例,接受基础治疗(抗生素+早期液体复苏+纠正酸中毒等),观察组34例,在此基础上应用生脉注射液与低剂量氢化可的松联合治疗。分别在治疗前、治疗后检测降钙素原(PCT)浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群情况。③结果治疗前,两组患者 PCT 浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群数目差异无统计学意义(P >0.05)。与对照组比较,观察组治疗1d 时 PCT 浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群数目,差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗3d 和7d 时 PCT 浓度水平降低和外周血 T 淋巴细胞亚群数目增加,差异有统计学意义(P <0.05);治疗7d 时对照组好转17例,迁延9例、死亡8例;观察组好转25例,迁延7例、死亡2例,差异有统计学意义(χ2=7.373,P<0.05)。④结论生脉注射液联合低剂量氢化可的松可促进老年感染性休克患者的转归,与调节机体免疫功能、减轻炎症反应有关。
作者:李红艳;樊蕴辉;李立群;刘阳;赵雅宁;王红阳 刊期: 2015年第04期
随着科技的进步,互联网的普及程度迅速提高,它改变了现代人的生活方式、工作方式和交往方式。中国互联网络信息中心(CNNIC)于2014年7月发布了《第34次中国互联网络发展统计报告》[1],报告中显示:截至2013年12月31日,我国网民规模达6.32亿,手机网民规模为5.27亿,20~29岁网民占据上网人群的30.7%。高校大学生是互联网使用积极的群体。
作者:刘晨光;董亚楠;车鹏程 刊期: 2015年第04期
①目的探讨氨溴索对大鼠胃内容物吸入后损伤肺组织中 c -氨基末端蛋白激酶(c -jun N -terminal kina-ses,JNK)信号通路的影响。②方法40只健康 Sprague -Dawley 雄性大鼠随机分为4组:对照组、损伤组、SP600125(JNK特异性阻断剂)组、氨溴索组,每组10只;复制大鼠胃内容物吸入性肺损伤动物模型。检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数与丙二醛(MDA)活性、肺组织湿重/干重比(W/D)、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)活性变化。Western -blot 方法检测肺组织中 JNK、磷酸化 JNK(p -JNK)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的蛋白表达;光镜下观察肺组织结构变化。③结果与对照组比较,损伤组 BALF 中性粒细胞计数与 MDA 活性、肺组织湿重/干重(W/D)比值以及MPO 活性增加(均 P <0.05);p -JNK 与 iNOS 蛋白表达均显著增高(均 P <0.05);肺组织出现明显病理组织学损伤。与损伤组比较,SP600125组和氨溴索组 BALF 中性粒细胞计数与 MDA 活性、肺组织 W/D 比值以及 MPO 活性下降,差异有统计学意义(均 P <0.05);p -JNK 与 iNOS蛋白表达均显著下降(均 P <0.05);肺组织病理学损伤减轻。 Western -blot结果显示各组大鼠肺组织中 JNK 蛋白表达无差异。④结论JNK 参与胃内容物吸入性肺损伤炎症反应,氨溴索可能通过抑制 JNK 信号通路、抑制 iNOS 表达发挥抗炎、抗氧化保护作用。
作者:张衍民;贾晓民;赵杰;李海泉;马雷;徐俊马;杭文璐 刊期: 2015年第04期
①目的探讨盐酸右美托咪定对颅内肿瘤手术患者肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和脑损伤标志物(S100β)蛋白浓度的影响。②方法随机选择颅内肿瘤手术患者30例。随机分为右美托咪定组(A 组)和对照组(B 组)两组,每组15例。 A 组在麻醉诱导前15min 内静脉泵入右美托咪定1.0μg/kg,并以0.5μg/(kg? h)维持,B 组患者泵入等体积的生理盐水。其他麻醉用药及剂量两组均相同。分别于全麻诱导前(T0)、手术开始(T1)、切开硬脑膜即刻(T2)、术毕(T3)、手术后1h(T4)5个时间点同步采集颈内静脉球部静脉血和桡动脉血进行血气分析,并检测静脉血 E、NE、S100β蛋白的浓度。③结果B 组患者 E 及 NE 在 T1~T4浓度升高,与 T0相比差异有统计学意义(P <0.05);A 组的 E 及 NE水平在 T1~T4时间点低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。 A 组患者 E 及 NE 浓度在 T2~T4时间点均低于 T0,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的血浆 S100β蛋白在 T1~T4时间点均显著升高,与 T0相比差异有统计学意义(P <0.05);A 组患者 S100β蛋白在 T1~T4时间点低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。④结论右美托咪定通过降低颅内手术患者血浆 E、NE 和血浆 S100β蛋白浓度,起到脑保护作用。
作者:刘晓云;刘艳丽;刘晓;张岚;张树立;徐凯智 刊期: 2015年第04期
①目的探讨不同护理模式及护理技能对剖宫产产妇泌乳量的影响。②方法选择住院行剖宫产手术的产妇50例为对照组,实施传统的母婴同室护理;选择住院行剖宫产手术的产妇50例为干预组,实施母婴床旁护理及对产妇及家属进行护理技能指导。观察两组不同护理模式对剖宫产产妇泌乳量的影响。③结果干预组产妇剖宫产后第1、2天泌乳量较多,差异有统计学意义( P <0.05)。④结论母婴床旁护理模式及产妇家属对新生儿护理技能的掌握使新生儿实现了早吸吮、产妇早开奶,促进了剖宫产妇女乳汁的分泌。
作者:赵芳菲;王玉芳;孙桥;郑艳;张杰 刊期: 2015年第04期