孙贺元
①目的探讨健康教育对控制糖尿病前期进展的作用。②方法选取我院健康体检中心确定为糖尿病前期人群150例，随机分为干预组和对照组各75例。干预组在门诊常规疾病健康知识指导的基础上，对患者进行日常行为干预模式，对照组采用门诊常规疾病健康知识指导。③结果干预组患者对糖尿病健康知识熟知情况明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白监测水平明显低于对照组（ P ＜0．01）。④结论日常行为干预模式强化患者对糖尿病基本知识的掌握，改善不良生活方式，有效控制血糖，遏制早期糖尿病的进展。
作者：王羽；张丽梅 刊期： 2015年第04期
①目的探讨在不同高温状态下小鼠精液质量的变化，为研究高温状态影响人类生育能力的机制提供动物实验依据。②方法将125只健康雄性成年昆明小鼠随机分为5组，每组25只。对照组给予22℃恒温饲养，高温组下设31℃、34℃、37℃、40℃4个组，分别于实验开始的第1、3、5、7、9天，每组随机抽取5只小鼠，测定精子 DNA 及精子顶体完整率的变化情况。③结果与对照组相比，各高温组实验小鼠的精液质量均明显异常，且温度越高，精液质量下降越快，差异具有统计学意义（ P ＜0．01）；随着高温持续时间的延长，各高温组实验小鼠的精液质量呈现不同程度的异常，差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。④结论高温可能通过影响雄性小鼠精子 DNA 损伤及附属性腺的功能，导致精子DNA 及精子顶体完整率出现不同程度的异常，从而影响其生育能力。
作者：陈杰翔；李利 刊期： 2015年第04期
《河北联合大学学报（医学版）》是由河北联合大学主办、国内外公开发行的医学综合类学术期刊，主要报道我校已达到国内外先进水平医学各学科的基础理论和临床诊疗技术的研究成果。本刊设有论著（基础医学、临床医学、预防医学、中医学、护理学、心理学等）、教育教学研究、大学生园地、综述、个案报道等栏目。
作者： 刊期： 2015年第04期
①目的探讨体感交互技术 Kinect 在脑卒中患者下肢运动康复过程中的应用效果。②方法脑卒中患者40例，随机分为对照组20例，干预组20例。对照组接受常规康复训练，干预组在对照组康复项目基础上，实施体感交互技术 Kinect 辅助训练，于实验前和实验第4周时进行简化 FMA 运动功能评定。③结果4周后两组患者的 FMA 评分均有不同程度的提高，干预组在屈肌系统运动、伸肌协同运动、坐位伴有协同运动及总成绩4项评分均比对照组提高更为明显，差异有统计学意义（ P ＜0．01或 P ＜0．05）。④结论体感交互技术 Kinect 结合常规康复训练对脑卒中后下肢运动功能的恢复更加有效。
作者：朱祥；王尚书；任丹丹；郝阿月；卢琪；梁明明；陈长香 刊期： 2015年第04期
①目的探讨小儿呼吸机相关性肺炎（Ventilator －associated pneumonia， VAP）非发酵菌感染的分布特点及耐药情况。②方法回顾性分析入住唐山市妇幼保健院儿童重症监护室（PICU）61例 VAP 患儿的临床资料。③结果61例 VAP 患儿呼吸道分泌物培养出病原菌73株，其中非发酵菌32株，占43．8％，包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌。④结论非发酵菌为小儿 VAP 的主要致病菌，且存在多重耐药性，临床医师应根据药敏结果合理选用抗生素，减少耐药菌株的产生。
作者：刘丹丹；戴秀华；张慧玉 刊期： 2015年第04期
论著中摘要有四个部分组成，包括目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusion）。采用第三人称撰写，不列图表，不引用文献，不加以评论和解释。除了公知公认者外，摘要中首次出现的缩略语、代号等须注明全称或加以说明。中文摘要一般要求250～400汉字；英文摘要原则上要相对应，鉴于国际交流的需要，内容可更详细。
作者： 刊期： 2015年第04期
在一个创新成为国家竞争优势主要来源的时代，培养学生的研究创新能力无疑成为教育重要的目标之一，研究生教育尤其如此。与发达国家的研究生培养相比较，我国研究生教育的差距主要体现在自主创新能力的匮乏，这和我国的教育体制和教学模式有着密切的关系。因此笔者将 CBL 与 PBL 融合到传统的教学方法中，探讨三轨式教学模式在医学研究生教育中能否促进学生对所学知识进一步的理解和深入；在实验和实践教学中是否能提高学生解决问题及创新的能力，从而对医学研究生教育中的传统模式进行相应的改革与创新。
作者：陈晶；关晓海；陈静；邢朝斌；张秀军；沈海娥；李明 刊期： 2015年第04期
①目的观察生脉注射液联合低剂量氢化可的松对老年感染性休克患者免疫功能的影响。②方法将68例老年感染性休克患者按数字随机法分为对照组与观察组。对照组34例，接受基础治疗（抗生素＋早期液体复苏＋纠正酸中毒等），观察组34例，在此基础上应用生脉注射液与低剂量氢化可的松联合治疗。分别在治疗前、治疗后检测降钙素原（PCT）浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群情况。③结果治疗前，两组患者 PCT 浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群数目差异无统计学意义（P ＞0．05）。与对照组比较，观察组治疗1d 时 PCT 浓度和外周血 T 淋巴细胞亚群数目，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组治疗3d 和7d 时 PCT 浓度水平降低和外周血 T 淋巴细胞亚群数目增加，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗7d 时对照组好转17例，迁延9例、死亡8例；观察组好转25例，迁延7例、死亡2例，差异有统计学意义（χ2＝7．373，P＜0．05）。④结论生脉注射液联合低剂量氢化可的松可促进老年感染性休克患者的转归，与调节机体免疫功能、减轻炎症反应有关。
作者：李红艳；樊蕴辉；李立群；刘阳；赵雅宁；王红阳 刊期： 2015年第04期
名词、术语应统一，不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布，应严格执行，其他尚未审定者，目前以下列两个主题词索引为准：（1）《医学主题词注释字顺表（1992年版）中文索引》（中国医学科学院医学信息研究所，1992）；（2）《中医药主题词表》（中国中医研究院图书情报研究所，1987）。在这二个主题词表中找不到者，则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、化学工业出版社出版的《药名词汇》和科学出版社出版的各学科名词审定本为准。如“发烧”应改为“发热”，“红血球”应改为“红细胞”，“血红素”应改为“血红蛋白”，“剖腹产术”应改为“剖宫产术”等。国内尚无统一译名的，参考以上词典慎重拟定，并在译名后加括号注外文，在医学名词审定委员会正式公布的，应严格遵照执行。
作者： 刊期： 2015年第04期
①目的应用冷酚法制备淋病奈瑟菌多糖疫苗，评价其体液免疫效果。②方法扩增细菌后，冷酚法制备淋病奈瑟菌多糖，分别应用低剂量和高剂量多糖抗原免疫家兔，运用絮状沉淀试验测定血清中抗多糖抗体效价。③结果低剂量多糖和高剂量多糖组的血清中抗多糖抗体效价分别为（1：381±0．004）和（1：269±0．008），差异统计学意义（ P＞0．05），说明低剂量和高剂量多糖抗原免疫效果一致。④结论成功制备淋病奈瑟菌多糖抗原，且低剂量和高剂量抗原的免疫效果无差异。
作者：田文；裴银辉；李琳 刊期： 2015年第04期
①目的观察 ICU 患者医院感染细菌特点及其相关影响因素。②方法回顾性分析 ICU 病房2372例住院患者的资料。③结果2372例患者共发生感染114例，医院感染发生率为4．81％。感染部位分布以呼吸道感染多，占39．47％，其次为泌尿道和血液，分别占19．30％和14．04％。114例患者中共分离出130株病原菌，其中分离出单一病原菌98例，占85．96％；分离出2种病原菌10例，占8．77％；分离出3种病原菌6例，占5．26％。130株病原菌中革兰阴性菌89株，占68．46％；革兰阳性菌29株，占22．31％；真菌12株，占9．23％；分布前3位的致病菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌，分别占29．23％、18．46％和16．15％。单因素χ2检验分析，医院感染发生的高危因素为高龄、侵袭性操作、较长时间入住 ICU 和使用激素（ P ＜0．05）。④结论ICU 医院感染发生率高，并且感染情况复杂，应加强 ICU 医院感染的监测工作，降低医院感染的发生率。
作者：孙贺元 刊期： 2015年第04期
从上世纪末开始，高等学校招生规模不断扩大，毕业生人数逐年增加。据统计，2014年我国高校本专科和研究生在校生数量已达到2600多万人，每年高校毕业生人数近700多万人［1］。大学生创业教育引起了学校的高度重视，许多高校尝试开设创业教育课程，指导大学生的创业和就业行为。高校图书馆作为学校的文献信息中心，可以利用自身在资源、人才以及物理空间等方面优势积极参与学校的创业教育，尤其是将阅读辅导服务与创业教育紧密结合起来，不仅可以从教育资源和教育主体上丰富与扩展创业教育，还可以从教育模式和方法上对创业教育做出有益探索。创业教育和图书馆阅读辅导相结合，也拓展了图书馆的服务和工作内容。
作者：杨红；许静；刘蕾 刊期： 2015年第04期
①目的探讨心脏舒张功能不全的危险因素。②方法采用1：2配对病例对照研究方法，对心脏舒张功能不全发病危险因素进行研究。配比条件为居住同一地区、同性别、同民族，年龄差不超过±3岁健康人群，用条件 Logistic回归分析。③结果单因素分析：16个因素与心脏舒张功能不全可能有关。多因素分析：选入5个危险因素，危险程度依次为原发性高血压、冠心病、性别、年龄、糖尿病。④结论心脏舒张功能不全的发生是多因素共同作用的结果，其中原发性高血压、冠心病、性别是主要危险因素。
作者：刘铁楠；吴春涛；吴曼；李素新；苏鹏宇 刊期： 2015年第04期
①目的探讨叶天士治疗虚劳的处方用药规律。②方法将《临证指南医案》、《种福堂公选医案》、《普济本事方释义》中治疗虚劳的处方录入中医传承辅助系统，利用软件集成的关联、规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法，对叶天士治疗虚劳的处方用药规律进行数据挖掘分析。③结果共筛选出治疗虚劳的处方145首，用药频次排在前5位是茯苓（87）、人参（69）、熟地（45）、五味子（40）、大枣（38），演化得到核心组合10个、新处方5个。④结论中医传承辅助系统的多角度分析，表明叶天士治疗虚劳重视脾肾，兼顾气血，用药规律是以运用建中焦，固下焦，温补脾肾气血之药为主。
作者：王祎彬；许静；张颂；吴范武；卢璐；张海霞；张世珍 刊期： 2015年第04期
①目的探讨清中汤加味联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效。②方法选择幽门螺旋杆菌（H．pylori）相关性胃炎患者90例，按就诊顺序随机分为对照组和观察组。观察组给予口服清中汤治疗；对照组给予口服复方铝酸铋颗粒治疗。同时两组均口服泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑，疗程均为14d。结束治疗4周后比较两组 H．py－lori 根除率与中医证候总积分改善情况。③结果观察组 H．pylori 的根除率为80．0％，对照组的根除率为82．2％，两组根除率比较无显著性差异（P ＞0．05）；观察组证候总积分明显低于对照组，有显著性差异（P ＜0．01）。④结论清中汤加味联合三联疗法治疗 H．pylori 相关性胃炎，其优势主要在于辩证施治，在根除 H．pylori 同时能显著改善患者的症状。
作者：李广鉴；杜丽明；王文鸽；孙秋；任庆帅；袁楠；张冰；杨颖；赵利；吉瑞更 刊期： 2015年第04期
氯吡格雷是临床上治疗急性冠脉综合征（ACS）或预防冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后血栓事件发生的重要药物。近年来，随着氯吡格雷的临床广泛应用，其药物抵抗越来越受到关注。目前对氯吡格雷发生抵抗的机制尚不甚明了，可能与基因多态性、代谢异常、药物的相互作用、并存疾病的影响和炎症反应等诸多因素有关。因此，掌握氯吡格雷药物发生抵抗的机制，对进一步采取针对性措施，如调整药物剂量和给药时间，联合用药及药物替代等，有指导性意义，将使冠状动脉疾病患者获益。
作者：阮爱兵 刊期： 2015年第04期
随着科技的进步，互联网的普及程度迅速提高，它改变了现代人的生活方式、工作方式和交往方式。中国互联网络信息中心（CNNIC）于2014年7月发布了《第34次中国互联网络发展统计报告》［1］，报告中显示：截至2013年12月31日，我国网民规模达6．32亿，手机网民规模为5．27亿，20～29岁网民占据上网人群的30．7％。高校大学生是互联网使用积极的群体。
作者：刘晨光；董亚楠；车鹏程 刊期： 2015年第04期
①目的探讨老年人骨质疏松的影响因素。②方法某医院老年门诊就诊的60岁及以上老年人703例，按照非匹配病例对照研究形式，将确诊为骨质疏松的303例作为病例组，未发生骨质疏松的400例作为对照组，进行骨密度测定、一般人口学及影响因素调查。③结果单因素分析显示，性别、年龄、婚姻、学历、既往病史、现病史、钙剂使用情况、运动情况、吸烟、饮酒、膳食结构等与老年人骨质疏松相关，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；多因素分析显示，年龄、学历、婚姻状况、钙剂使用情况、骨折史、牙齿脱落情况、吸烟情况是老年人骨质疏松的主要影响因素（ P ＜0．05）；年龄＞65岁、低学历、丧偶或离异、未服用钙剂、有骨折史、牙齿脱落、吸烟的老年人骨质疏松的发生率高。④结论年龄大、丧偶或离异、有骨折史、有牙齿松动脱落、吸烟是老年骨质疏松的危险因素，而高学历、服用钙剂则是其保护因素。
作者：丁淑平；王明君；刘小平；王小华；陈长香 刊期： 2015年第04期
颅脑损伤（TBI）是威胁人类生命的主要损伤之一。在临床病例及法医学活体伤害案件中，是常见的外伤类型，已成为全球关注的严重的公共卫生问题［1］。
作者：刘佳琦；李建民 刊期： 2015年第04期
1 病历简介患者，女，49岁，52kg。因反复胸闷、胸痛4d 入院。既往2型糖尿病史14年，曾进行不正规治疗。入院意识清醒，查体合作，口唇无发绀，双肺呼吸音清，心率92次／min，律齐。急诊冠脉造影示右冠90％弥漫性狭窄，左主干40％～50％狭窄，前降支近端70％～80％狭窄，回旋支90％～95％弥漫狭窄，为严重多支病变。入院后行抗凝、扩冠、营养心肌等内科治疗，仍反复心绞痛发作。入院第2d 凌晨突发急性前壁心肌梗死并发急性左心衰，给予强心、利尿、平喘等治疗后左心衰纠正，生命体征平稳。入院第7d 突发室颤，反复发作，给予心外按压，电除颤（150J）2～3次后可复跳，且意识可恢复，并诉说心前区极度不适，难以忍受。静脉泵入利多卡因、胺碘酮均不能维持窦性心率。反复室颤，2d 内室颤频繁发作高达30余次，电除颤（150J）100余次，应用利多卡因和胺碘酮持续静脉输注，心肺复苏均成功。继续给予对症支持治疗，患者生命体征平稳。于入院后第26d 行脱泵冠脉搭桥手术。
作者：杨莉；徐凯智；靳彦涛；李宇虹；边忠平；王利会 刊期： 2015年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
