程琳；周芳珍
我院是一所集医、教、研于一体的三级甲等综合性医院,担负着当地及周边地区广大群众的医疗保健重任.本文对我院2011年中医科门诊常见疾病构成进行分析, 以期为综合医院中医科的医疗资源合理配置提供理论依据.
作者：张丽蕊；高晓凤 刊期： 2013年第02期
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病.由于胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在缺陷,引起糖类、蛋白质、脂肪、水、电解质的代谢紊乱.糖尿病的并发症很多,其中糖尿病肾病为常见,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一.对于肾病简单的诊断依据就是检查尿,其中主要的检查尿蛋白,如果是尿蛋白呈阳性说明肾脏可能有病.糖尿病肾病早期无明显症状和体征,尿蛋白常规检查也多为阴性.这就给早期诊断带来了困难.为了早期发现糖尿病肾病,并且探讨尿微量蛋白与之的相关性.笔者应用生化分析仪对159例2型糖尿病患者和102例健康体检者的尿微量白蛋白(MA)进行检测分析,旨在更早一些发现糖尿病肾病.
作者：李建华；寇振荣 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的影像表现,以提高对本病的认识.②方法 回顾性分析6例经病理证实的原发性骨淋巴瘤患者的X线、CT及MRI表现.③结果 主要表现为溶骨型及浸润型骨质破坏,骨膜反应轻,明显软组织肿块,可以单骨或多骨发生.④结论 PLB影像学上缺乏特征性表现,需要各种影像检查综合观察.终确诊有赖于取活体组织进行病理学检查.
作者：干艳英；陈雯 刊期： 2013年第02期
1930年发现的C反应蛋白(C-reactive protein CRP)是人体急性期蛋白(acute phase protein APP)中主要、敏感的标志物之一,但由于其临床意义大致与红细胞沉降率相仿,且长期没有灵敏的检测手段,因此在临床上并没有受到重视.近年来随着研究的不断深入和CRP检测手段的不断完善,特别是运用高敏感法测出的超敏C反应蛋白(high-sensitivity CRP, hs-CRP)可作为心血管疾病的独立危险因素,CRP已逐渐引起临床的重视.
作者：岳学书 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨输血输液加压装置制造人工肾积水经皮肾镜治疗肾、肾盂和输尿管上段结石,对手术成功率、操作时间的影响分析.②方法 选取我院择期行经皮肾镜碎石取石术的肾或输尿管结石患者50例,无心、肺、脑等器官并发症,肾盂积液直径不超过2cm.25例为观察组,用输血输液加压装置制造人工肾积水,25例为对照组,用传统方法建立人工肾积水.比较两组手术成功率及建立通道所需时间的差异.③结果 观察组建立通道成功率100%,对照组建立通道成功率92%;观察组建立通道所需时间(8.1±0.8)min,对照组建立通道所需时间(13.5±1.2)min,通过方差分析(P<0.05),有统计学意义.④结论 在经皮肾镜碎石取石术中应用输血输液加压装置制造人工肾积水,能明显提高手术成功率,减少建立通道所需时间.
作者：王华东；闫成智；夏连营；马超光；郭宝印；刘英男 刊期： 2013年第02期
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,促进伤口愈合和胃肠功能的恢复,也有利于炎症的局限.对行胃肠减压的93例患者并发症发生的的原因进行分析,及时调整护理措施,均取得了良好的效果,报告如下.
作者：张垅；张科 刊期： 2013年第02期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村地区较为常见.此类患者多就近在县乡两级医院就诊,因此,在基层医院对该类患者给予早期积极而正确的综合治疗意义尤为重要.近年来我们对26例患者采用常规治疗加间断胃肠减压和甘露醇灌注治疗取得了满意的效果,结果报告如下.
作者：刘凡 刊期： 2013年第02期
在急诊科临床工作中,经常会遇到需要给昏迷患者插胃管的情况,有时患者气管插管时也有临时插胃管的特殊情况.由于这些昏迷患者的吞咽反射消失,不能自行进行吞咽动作配合,胃管的插入有一定的困难,往往在插胃管时因其在口腔内盘曲而致插管困难.危重症患者则不仅不可能吞咽尤其在已做气管内插管或气管切开的患者,由于其食管前壁受气管导管和气囊压迫,导管对气管内壁的推压作用使软组织向后突起间接压迫食管壁,按常规安置胃管方法有时难以成功[1],即便使用喉镜和插管钳辅助,也很难使胃管插入[2].2006年6月～2012年6月,我科使用心脏介入治疗导丝作胃管芯给昏迷患者插胃管,报告如下.
作者：王健；何青；张占兰；张宁；董文甫 刊期： 2013年第02期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)是定植于胃黏膜表面与黏膜之间的革兰氏阴性杆菌,为微需氧菌,临床上将HP菌株大体分为两类:Ⅰ类,高毒力株,含有细胞毒素相关基因A(CagA),表达CagA蛋白和空泡毒素(VacA)蛋白;Ⅱ类,低毒力株,含vacA基因,但不表达CagA蛋白和VacA蛋白.自1983年Warren和Marshall等报道从胃黏膜中分离出后,众多研究发现HP感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的发病有关,其重要作用已得到医学界的公认.
作者：黎莉；杨卫文；杨景林 刊期： 2013年第02期
网络文化作为一种新兴的大众文化,具有现实虚拟性、丰富多元性、平等开放性等特征.网络文化对大学生的思想道德素质产生了不可忽视的负面影响和冲击:大学生意识形态西化、网络道德失范、正确价值观的裂变、社会责任感淡化.为此,高校思想政治教育工作者应采取积极有效的对策,把握正确的政治方向,营造积极的校园网络舆论环境、引导大学生确立网络主体意识、坚持实践育人,弘扬社会主义核心价值体系.
作者：兰岚 刊期： 2013年第02期
研究发现,许多疾病(高血压、糖尿病、肾脏疾病等)中均存在血管内皮功能障碍,而血管内皮功能的异常在这些疾病的发生发展中起到重要作用[1].四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)是内皮细胞一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的必需辅因子.内皮细胞中BH4含量与一氧化氮(nitric oxide,NO)含量不匹配时,会导致eNOS解偶联造成NO的合成障碍[2],而产生大量活性氧,成为血管内皮功能障碍的发病机制.另外,BH4也是苯丙氨酸等芳香族氨基酸羟化酶的辅酶,而芳香族氨基酸羟化酶是几种神经递质(5-羟色胺、多巴胺)合成的关键酶,这些神经递质均能影响血管内皮功能.值得注意的是BH4自身也有较强的还原性,使得其可以减弱内皮细胞中的氧化应激,缓解内皮功能障碍.通过补充外源性BH4或扭转内生性BH4含量的治疗方法可减少或者扭转血管内皮功能障碍[3].
作者：吴磊；李晓强；曹凤宏；李治国 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨GSK-3β和β-catenin在弥漫性大B细胞性淋巴瘤组织中的表达及意义.②方法 采用免疫组化二步法检测PGSK-3β(Ser9)和β-catenin蛋白在63例弥漫性大B细胞性淋巴瘤、14例反应性增生的淋巴结组织中的表达,以了解它们在弥漫性大B细胞性淋巴瘤中表达及意义.③结果 β-catenin主要定位于细胞浆,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率(28.57%);反应性增生的淋巴结组织阳性表达率(0);两者相比较,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率明显高于反应性增生的淋巴结的阳性表达率,差异(P＜0.05),有统计学意义;在弥漫性大B细胞性淋巴瘤可见核表达,而反应性增生的淋巴结无核表达.PGSK一3β主要定位于细胞浆,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率(38.10%);反应性增生的淋巴结阳性表达率于(0.07%);两者相比较,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率明显高于反应性增生的淋巴结的阳性表达率,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析,PGSK-3β和β-catenin 蛋白在弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率存在显著的相关性(P＜0.001).④结论 GSK-3β(Ser9)磷酸化使GSK-3β灭活,抑制了GSK-3β降解β-catenin的作用,导致了胞浆内游离的β-catenin 蛋白积累并进入细胞核,可能终导致了弥漫性大B细胞性淋巴瘤的发生.
作者：叶春美；孙爱宁 刊期： 2013年第02期
以人为本,促进大学生综合素质的全面提高,是高等学校教育的目标.高校对大学生强化专业教育的同时加强校园文化建设,丰富大学生课外文化生活,是加强和改进大学生思想政治教育,提高大学生综合素质的一个重要渠道.高校图书馆是大学生活动的主要场所之一,是引领校园文化的重要基地.配合高校加强大学生思想政治教育,提升大学生综合素质、努力搞好校园文化建设是高校图书馆义不容辞的责任.
作者：姜玉清；曹凤霞 刊期： 2013年第02期
1998年,Costa[1]第一次将微种植体正畸支抗系统引入正畸临床治疗中,开启了正畸支抗领域的新纪元.这种新型正畸支抗,克服了传统强支抗(横腭杆、Nance弓、固定舌弓,唇挡、颌间牵引、头帽口外弓)的诸多缺点(不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等),极大地方便了正畸医师和患者,缩短了疗程,并且取得了良好的临床效果,经过这十几年来的应用和探索,如今微种植体支抗获得的可靠稳定的正畸效果已在临床上得到了正畸医生的普遍认可.微种植体支抗已经逐渐成为正畸支抗的主要支抗种类,文章主要探讨决定微种植体支抗稳定性的主要因素对其临床治疗效果的影响.目前的观点认为,决定稳定性的主要因素是正畸力的初期稳定性,骨结合率及其加载时间.
作者：王延雪；张彬 刊期： 2013年第02期
根管治疗术(Root Canal Therapy,RCT)是目前治疗牙髓病和根尖周病常用、有效的方法,根管充填是根管治疗过程中的关键步骤之一,目的是将清理成形的根管进行严密的三维充填,消灭死腔,杜绝来自根尖及冠方的各种微渗漏,阻止外界细菌和污染物的渗入,防止再感染,从而创造一个有利于根尖愈合的良好生物环境,促进根尖周组织的愈合与恢复[1].1967年有学者提出热牙胶垂直加压技术,利用牙胶加热软化流动性的特点,使其在压力的作用下顺着根管壁的形态,形成均匀致密的整体,终达到较理想的三维根管充填效果.本研究通过对102例根尖炎的患牙行根管填充后的临床疗效观察,对热牙胶垂直加压充填法在根管治疗中的疗效进行了评价.报告如下.
作者：丁春燕 刊期： 2013年第02期
①目的 研究NMDA受体NR2A亚基在脑缺血后处理中的保护作用.②方法 采用四动脉阻塞模型((four-vessel occlusion,4-VO)大鼠全脑缺血(global cerebral ischemia,GCI)模型,动物随机分为假手术组(sham),Sh+NVP-A组,缺血再灌注组(I/R),缺血后处理组(Postc,Postc+Veh),NR2A抑制剂组(Postc+NVP),溶剂对照组.采用Western blot法检测大鼠海马CA1区NR2A的表达,采用焦油紫染色观察大鼠海马CA1区神经元的存活情况.③结果 焦油紫染色显示:与I/R组相比,Postc组再灌注5d海马CA1区存活的神经元显著增加(P<0.05),而NR2A抑制剂NVPAAM077可显著废除Postc的神经保护作用,海马CA1区存活的神经元显著减少(P<0.05).与I/R组相同时间点相比,Postc组海马CA1区神经元细胞膜NR2A的蛋白表达于缺血后处理后的3h,6h,24h和72h显著增加,而NR2A抑制剂可显著抑制缺血后处理后24h NR2A的蛋白水平的升高(P<0.05).④结论 NR2A亚基在脑缺血后处理中具有神经保护作用.
作者：张茜；涂静宜；朱莹；唐慧；王瑞敏 刊期： 2013年第02期
应用护理程序进行护理查房,可以提高护理人员的综合素质.促进护理工作规范化、制度化、程序化,通过理论联系实际的方法,有效地提高护理水平和护理质量.1 查房要求1.1 正确选择业务查房的内容 护理人员针对临床护理工作中常见病、多发病、疑难病、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨.
作者：董巧云；李春丽；马丽 刊期： 2013年第02期
①目的 比较健康者和不同等级高血压患者的颈动脉内-中膜厚度.②方法 选取健康者及高血压患者共160例,按不同的血压等级分为,高血压1级组(HP1)、高血压2级组(HP2)、高血压3级组(HP3)及正常对照组.使用高频超声仪器检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)并进行比较研究.③结果 与正常对照(NC)组比较:HP1组IMT无明显变化(P>0.05);HP2、HP3组IMT明显增厚(P<0.01);与HP1组比较:HP2、HP3组IMT均增厚(P<0.05);与HP2组比较:HP3组IMT增厚(P<0.05).随着血压级别的升高,颈动脉中-内膜厚度逐渐增厚,斑块的检出率逐渐升高,且以HP3组明显.④结论 高血压早期,IMT无明显变化;高血压中后期颈动脉内-中膜增厚,斑块检出率升高.
作者：燕瑞平；刘海涛 刊期： 2013年第02期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型之一,是影响人类健康的常见病、多发病.随着现代生活方式的改变及工作学习压力的增加,使本病的发病率越来越高.临床上主要采取针灸、理疗、按摩等,但疗效多不明显.为探讨对本病的有效治疗方法,2010年12月～2011年12月对来我科就诊的80例椎动脉型颈椎病患者,采用红外偏振光星状神经节照射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病与单纯采用颈椎牵引治疗进行比较,结果报告如下.
作者：郭继祥 刊期： 2013年第02期
肠易激综合征(IBS) 是消化系统的一种常见病和多发病,易反复发作,且大部分患者均伴有不同程度的抑郁及焦虑症状.我们采用黛力新联合马来酸曲美布汀对2011年5月～2012年5月收治的肠易激综合征(IBS)患者进行了治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：赵静 刊期： 2013年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
