燕瑞平;刘海涛
呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响,其发作频率可以在4~60次/min.我们对52例气管插管引起呃逆的患者,应用电针与肌注胃复安对比治疗,观察其疗效,报告如下.
作者:李旗;田福玲 刊期: 2013年第02期
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,促进伤口愈合和胃肠功能的恢复,也有利于炎症的局限.对行胃肠减压的93例患者并发症发生的的原因进行分析,及时调整护理措施,均取得了良好的效果,报告如下.
作者:张垅;张科 刊期: 2013年第02期
肠易激综合征(IBS) 是消化系统的一种常见病和多发病,易反复发作,且大部分患者均伴有不同程度的抑郁及焦虑症状.我们采用黛力新联合马来酸曲美布汀对2011年5月~2012年5月收治的肠易激综合征(IBS)患者进行了治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:赵静 刊期: 2013年第02期
重症急性胰腺炎(SAP) 是外科急腹症中严重的疾病之一,其病情凶险,目前病死率仍高达20%~40%[1].我科2001年6月~2011年6月共收治60例重症急性胰腺炎患者.根据疾病分期选择个体化综合治疗方案,并建立了多学科合作的诊疗体系,使SAP病死率有了明显下降[2],护理体会报告如下.
作者:方洋 刊期: 2013年第02期
网络文化作为一种新兴的大众文化,具有现实虚拟性、丰富多元性、平等开放性等特征.网络文化对大学生的思想道德素质产生了不可忽视的负面影响和冲击:大学生意识形态西化、网络道德失范、正确价值观的裂变、社会责任感淡化.为此,高校思想政治教育工作者应采取积极有效的对策,把握正确的政治方向,营造积极的校园网络舆论环境、引导大学生确立网络主体意识、坚持实践育人,弘扬社会主义核心价值体系.
作者:兰岚 刊期: 2013年第02期
研究发现,许多疾病(高血压、糖尿病、肾脏疾病等)中均存在血管内皮功能障碍,而血管内皮功能的异常在这些疾病的发生发展中起到重要作用[1].四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)是内皮细胞一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的必需辅因子.内皮细胞中BH4含量与一氧化氮(nitric oxide,NO)含量不匹配时,会导致eNOS解偶联造成NO的合成障碍[2],而产生大量活性氧,成为血管内皮功能障碍的发病机制.另外,BH4也是苯丙氨酸等芳香族氨基酸羟化酶的辅酶,而芳香族氨基酸羟化酶是几种神经递质(5-羟色胺、多巴胺)合成的关键酶,这些神经递质均能影响血管内皮功能.值得注意的是BH4自身也有较强的还原性,使得其可以减弱内皮细胞中的氧化应激,缓解内皮功能障碍.通过补充外源性BH4或扭转内生性BH4含量的治疗方法可减少或者扭转血管内皮功能障碍[3].
作者:吴磊;李晓强;曹凤宏;李治国 刊期: 2013年第02期
当前,加快推进国家创新型城市建设已成为提高自主创新能力、建设创新型国家的重要工作.我国科技资源非常短缺, 由于受到地区的经济发展、文化基础、科技水平和网络条件等影响, 不同地区信息化程度、信息资源分布和需求水平之间存在很大差异.区域内图书情报部门只有加强合作与交流,整合资源,实现信息资源的共建共享,优势互补,形成合力,才能以少的投入,大限度地满足用户的需求,从而使有限的信息资源发挥出大效益,为城市的自主创新提供足够的基础条件支撑和保障,更好地为区域内创新型城市建设服务.
作者:李东;廖志江;高敏 刊期: 2013年第02期
我国医患关系日趋紧张,究其原因为社会体制、医方、患方因素共同所致.改善医患关系,必须社会、医方、患方三者共同努力.国家增加卫生投资力度,完善医疗体制改革和卫生法规,改善医生待遇,提高医生素质,普及患方的基本医疗和法律知识,提高患方自身素养,才能实现医患关系真正意义上的融洽.
作者:黄文森 刊期: 2013年第02期
①目的 观察血管内皮生长因子受体3在慢性鼻-鼻窦炎病变黏膜及伴发鼻息肉中的表达强度、表达部位是否存在差异,探讨其在疾病形成中可能的作用.②方法 选择诊断明确的慢性鼻-鼻窦炎1型患者(慢性鼻窦炎组,A组)15例,慢性鼻窦炎2型和3型患者(鼻息肉组,B组)15例作为观察组,分别留取窦口鼻道复合体处的肥厚黏膜或息肉组织,进行HE染色及免疫组化染色.选择同期因鼻中隔偏曲入院的患者11例,留取下鼻甲黏膜作为对照组(C组).光学显微镜下观察阳性细胞表达强度和表达位置有无差异.③结果 VEGFR-3在上皮部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中B组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).VEGFR-3在腺体部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中A组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).VEGFR-3在血管部位的表达程度,观察组与对照组之间不同,其中B组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P<0.05).④结论 VEGFR-3在慢性鼻窦炎病变黏膜及伴发息肉中存在高表达,表达位置和表达强度不同;VEGFR-3在2型和3型慢性鼻窦炎形成过程中,可能存在促进上皮增生和鳞化,增加小血管数量的作用,从而促进息肉形成.
作者:米淑娜 刊期: 2013年第02期
RFID(Radio Frequency Identification)技术(射频识别技术)是通过无线电信号识别既定目标并读取有关数据的一种非接触式自动识别技术,是一种收集、使用、保存、传播数据的新技术.一套基本的RFID系统由标签(Tag)、解读器(Reader)和天线(Antenna)构成.它的工作原理是当标签进入射频信号的识别范围后,接收解读器发出来的射频信号,产生感应电流从而获得能量将存储在芯片中的数据信息发送出去,或者主动发送某一频率的信号,解读器获取信息后进行解码,然后将信息发送至中央信息系统,中央信息系统再通过软件进行相关数据的处理.
作者:王彦英;刘晨光;赵芳芳 刊期: 2013年第02期
缺血再灌注(IR)损伤广泛涉及医学各领域,探寻其确实有效的预防及治疗方法已成为临床研究的热点之一.有大量文献报道,依达拉奉是目前临床上公认的具有疗效的新型自由基清除剂,对脑、心等组织器官缺血再灌注损伤具有治疗作用.本文结合新文献,对依达拉奉在缺血再灌注损伤中的保护作用作一综述.
作者:王永幸;田华;王林洪;刘志英;苏杰 刊期: 2013年第02期
前列地尔是一种高生物活性物质,属于天然前列腺素(PGEl)类物质,具有广泛的生理药理作用.前列地尔对心肌梗死、血栓、冠心病、心绞痛、动脉硬化等心血管疾病的疗效优于传统心脑血管药物,因为前列地尔不仅可以扩张血管、减轻心脏负荷,同时有排钠、利尿、强心、改善冠状循环、保护心肌、改善微循环、稳定溶酶体膜、清除非蛋白氮保护肾脏功能、清除免疫复合物,抑制血小板聚集等作用,这些都是一般的心血管药物所缺乏的,此药尤其对老年患者的治疗有特殊意义.
作者:吴连春 刊期: 2013年第02期
瓷贴面修复技术具有牙体预备量少、对牙髓刺激小、生物相容性好、颜色稳定、美观性好等优点,目前已成为口腔修复治疗中受欢迎的美容修复方法,在前牙美容修复中更是应用广泛.本人采用瓷贴面技术进行美容修复39例患者共92颗上前牙,进行了为期2年的临床随访,修复效果满意,现将结果报告如下.
作者:顾建桥 刊期: 2013年第02期
经尿道前列腺电切术(TURP),由于创伤小,患者术后康复快,受到患者欢迎.但是由于手术创伤、留置导尿管的刺激、前列腺窝内气囊牵引的压迫、术后膀胱冲洗液的刺激以及患者精神过度紧张等因素,均可使膀胱的敏感度增高,引起膀胱不自主地收缩,发生持续或间断地膀胱区剧痛、尿道烧灼感、强烈的便意感等,甚至可引起血压升高,诱发心脑血管意外.膀胱剧烈痉挛可进一步加重血尿,血凝成块堵塞引流管,又可加重膀胱痉挛.硬膜外自控镇痛泵(PCEA)能够有效缓解TURP术后的膀胱痉挛发生.现将40例应用PCEA泵治疗TURP术后膀胱痉挛的效果及护理报告如下.
作者:樊丽丽 刊期: 2013年第02期
1930年发现的C反应蛋白(C-reactive protein CRP)是人体急性期蛋白(acute phase protein APP)中主要、敏感的标志物之一,但由于其临床意义大致与红细胞沉降率相仿,且长期没有灵敏的检测手段,因此在临床上并没有受到重视.近年来随着研究的不断深入和CRP检测手段的不断完善,特别是运用高敏感法测出的超敏C反应蛋白(high-sensitivity CRP, hs-CRP)可作为心血管疾病的独立危险因素,CRP已逐渐引起临床的重视.
作者:岳学书 刊期: 2013年第02期
目前,糖尿病与恶性肿瘤作为威胁人类健康的常见疾病其发病率正日益增高,然而近些年来的流行病学及观察性研究等又证实了两者存在一定的相关性[1].在糖尿病群体中,2型糖尿病约占其总数的95%且其多伴发胰岛素抵抗及内源性高胰岛素发血症,本文现就2型糖尿病与恶性肿瘤相关性的研究进展做一综述.
作者:邱菊;史丽萍;李秋云 刊期: 2013年第02期
我院是一所集医、教、研于一体的三级甲等综合性医院,担负着当地及周边地区广大群众的医疗保健重任.本文对我院2011年中医科门诊常见疾病构成进行分析, 以期为综合医院中医科的医疗资源合理配置提供理论依据.
作者:张丽蕊;高晓凤 刊期: 2013年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.生长因子、细胞因子以及激素等生物活性物质参与了乳腺细胞癌变以及转移的过程,这些活性物质介导的信号转导途径发生异常,可引起某些基因的过度扩增,导致正常细胞接受了异常的增殖、分化和生长信号,终促使细胞发生癌变.因此,在细胞中存在多条与乳腺癌发生发展相关的信号转导通路,有归属于MAPK介导的信号通路, Notch信号转导通路、Wnt信号转导通路,ER信号转导通路等都与乳腺癌有密切关系.
作者:王春梅;王学菊;肖立娇 刊期: 2013年第02期
①目的 评价PiCCO血流动力学监测在心脏手术麻醉诱导期的应用价值.②方法 19例患者在CPB下行心脏手术.以丙泊酚血浆靶浓度3μg/mL、舒芬太尼效应室靶浓度0.5ng/mL作为初始目标靶浓度进行TCI,如果Narcotrend index(NI)>50,每次提高丙泊酚血浆靶浓度0.5μg/mL,直至NI到30~50.如SBP<80mmHg,静注苯肾上腺素50~100μg,如HR<50次/分,静注阿托品0.25mg,必要时重复给药.静注维库溴铵0.1mg/kg,等肌松完善后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2min(T1)、气管插管后5min(T2)患者的MAP、HR、心指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、全心射血分数(GEF)、心室收缩力指数(dpmax)、CVP.③结果 T0时点的CFI、dpmax、ITBI、GEDVI明显低于正常值,其余血流动力学参数均在正常范围内.T1时点的MAP、CI、dpmax、SVRI 、ITBI、GEDVI均低于T0(P<0.05).T2时点的MAP、CI、SVRI、ITBI、GEDVI明显高于T1,恢复至T0水平.T1时点的CVP高于T0,T2时点的CVP与T0相似但低于T1(P<0.05).④结论 在PiCCO血流动力学监测下,采取有针对性的干预措施,及时纠正不利的病理生理改变,可以使患者更加安全的度过麻醉诱导期.
作者:王绍林;张进;何磊;张晶晶;程浩;陈俊;殷骏;刘小彬 刊期: 2013年第02期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季节,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一[1].目前临床上尚无特异性治疗方法.我们应用在利巴韦林的基础上加用蓝芩口服液治疗流行性腮腺炎,疗效显著,报告如下.
作者:高金华 刊期: 2013年第02期