王彦英;刘晨光;赵芳芳
乳腺癌为中年女性常见的恶性肿瘤,发病率为10%~15%.近年来其发病率在我国明显上升,其城市化、低龄化倾向已逐渐引起人们的注意.其已升至女性恶性肿瘤中的第1位[1].男性乳腺癌患病率虽较妇女低,但近期也屡见不鲜[2].早期发现、早期治疗直接决定患者的预后.自20世纪50年代超声技术应用于诊断乳腺疾病以来,特别是80年代的灰阶超声、实时超声的发展以及90年代彩色多普勒、超声造影和弹性成像等技术的应用,使乳腺癌的早期诊断准确性明显提高.
作者:张长军 刊期: 2013年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.生长因子、细胞因子以及激素等生物活性物质参与了乳腺细胞癌变以及转移的过程,这些活性物质介导的信号转导途径发生异常,可引起某些基因的过度扩增,导致正常细胞接受了异常的增殖、分化和生长信号,终促使细胞发生癌变.因此,在细胞中存在多条与乳腺癌发生发展相关的信号转导通路,有归属于MAPK介导的信号通路, Notch信号转导通路、Wnt信号转导通路,ER信号转导通路等都与乳腺癌有密切关系.
作者:王春梅;王学菊;肖立娇 刊期: 2013年第02期
①目的 探讨输血输液加压装置制造人工肾积水经皮肾镜治疗肾、肾盂和输尿管上段结石,对手术成功率、操作时间的影响分析.②方法 选取我院择期行经皮肾镜碎石取石术的肾或输尿管结石患者50例,无心、肺、脑等器官并发症,肾盂积液直径不超过2cm.25例为观察组,用输血输液加压装置制造人工肾积水,25例为对照组,用传统方法建立人工肾积水.比较两组手术成功率及建立通道所需时间的差异.③结果 观察组建立通道成功率100%,对照组建立通道成功率92%;观察组建立通道所需时间(8.1±0.8)min,对照组建立通道所需时间(13.5±1.2)min,通过方差分析(P<0.05),有统计学意义.④结论 在经皮肾镜碎石取石术中应用输血输液加压装置制造人工肾积水,能明显提高手术成功率,减少建立通道所需时间.
作者:王华东;闫成智;夏连营;马超光;郭宝印;刘英男 刊期: 2013年第02期
1 病历报告患者,女,14岁.主因误服百草枯1天入院.入院前1天误服百草枯后出现周身不适,入当地医院洗胃及补液对症治疗.送检化验回报:血液中检出百草枯成分7.3mg/L,尿液中百草枯试验阳性.为进一步治疗转入我院.入院时喘憋、咽痛、腹胀、腹痛.T 38.3℃,P 110次/min,R 32次/min,BP 125/80mmHg.神志清楚,痛苦面容,咽红肿,口腔有较多粘性分泌物.双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音.心音可,律齐,全腹压痛,剑突下为著.肠鸣音活跃,20次/min,四肢活动自如,双下肢无浮肿.
作者:周领;邓伟 刊期: 2013年第02期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型之一,是影响人类健康的常见病、多发病.随着现代生活方式的改变及工作学习压力的增加,使本病的发病率越来越高.临床上主要采取针灸、理疗、按摩等,但疗效多不明显.为探讨对本病的有效治疗方法,2010年12月~2011年12月对来我科就诊的80例椎动脉型颈椎病患者,采用红外偏振光星状神经节照射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病与单纯采用颈椎牵引治疗进行比较,结果报告如下.
作者:郭继祥 刊期: 2013年第02期
目前认为支气管哮喘 (简称哮喘)是一种与社会心理因素密切相关的呼吸系统疾病.研究表明,由于患者哮喘反复急性发作,可以使患者产生一系列的负面心理情绪,如紧张、焦虑,这些情绪反过来又可加重哮喘发作.本研究旨在通过给予支气管哮喘伴焦虑、抑郁情绪患者多虑平抗焦虑治疗,探讨多虑平对哮喘患者的临床疗效.
作者:李秀荣;葛晓励;王红阳;戈艳蕾;刘晨 刊期: 2013年第02期
我院是一所集医、教、研于一体的三级甲等综合性医院,担负着当地及周边地区广大群众的医疗保健重任.本文对我院2011年中医科门诊常见疾病构成进行分析, 以期为综合医院中医科的医疗资源合理配置提供理论依据.
作者:张丽蕊;高晓凤 刊期: 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)已经成为一常见和主要的健康问题,其主要特点是不可逆性的气流受限,而且程度逐渐进展.严重的COPD患者可能出现如反复加重、慢性缺氧、肺动脉高压(甚至右心衰竭)以及继发性红细胞增多症等一系列的并发症,其中大部分患者终死于呼吸衰竭.如果上述患者合并其它与吸烟相关的疾病如肺癌、心血管疾病时,其病死率则更高[1].WHO资料表明[2]:COPD已经居于全球疾病死因顺位的第6位,预计在2020年之前它将上升至第3位.与其他慢性病不同的是,COPD是可以预防的,而当前没有根治性的治疗方法,在缓解期进行必要的护理干预与指导,可以更好地控制患者的症状、降低急性加重率以及改善生存质量.
作者:沈鑫 刊期: 2013年第02期
脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是脑血管疾病的常见病和多发病,其致残率较高,也是导致人类死亡的三大疾病之一.随着诊疗水平的提高,脑卒中的成活率在不断上升,但许多患者由于没有得到及时、正确的康复护理,后遗症的发生率仍很高,存活者的致残率超过80%[1].及时采取康复护理措施,可促进脑卒中患者的功能恢复[2].脑卒中患者在接受药物治疗的同时,给予正确康复护理是偏瘫康复的重要方法和提高生活质量的有力保证[3].
作者:唐予 刊期: 2013年第02期
研究发现,许多疾病(高血压、糖尿病、肾脏疾病等)中均存在血管内皮功能障碍,而血管内皮功能的异常在这些疾病的发生发展中起到重要作用[1].四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)是内皮细胞一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的必需辅因子.内皮细胞中BH4含量与一氧化氮(nitric oxide,NO)含量不匹配时,会导致eNOS解偶联造成NO的合成障碍[2],而产生大量活性氧,成为血管内皮功能障碍的发病机制.另外,BH4也是苯丙氨酸等芳香族氨基酸羟化酶的辅酶,而芳香族氨基酸羟化酶是几种神经递质(5-羟色胺、多巴胺)合成的关键酶,这些神经递质均能影响血管内皮功能.值得注意的是BH4自身也有较强的还原性,使得其可以减弱内皮细胞中的氧化应激,缓解内皮功能障碍.通过补充外源性BH4或扭转内生性BH4含量的治疗方法可减少或者扭转血管内皮功能障碍[3].
作者:吴磊;李晓强;曹凤宏;李治国 刊期: 2013年第02期
河北省人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,是河北医科大学的临床医学院,拥有博士生导师、硕士生导师60余名,承担着河北医科大学的本科生教学及博、硕研究生培养的重任.开题报告对于医学硕士研究生来说不仅是对硕士研究阶段的合理规划,更是为今后的职业生涯奠定良好基础的一枚基石;不仅关系到研究生研究方向和进程,也关系到课题研究的质量.因而,开题报告显得格外重要.我院开展了研究生集中开题报告会,帮助研究生发现课题设计中存在的缺陷或不足,提出针对性的改进措施或意见,从而提高科研设计质量.
作者:胡佳琪;刘磊;王树松;赵淑芳 刊期: 2013年第02期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一.且易引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),严重影响新生儿的生存率和生存质量.我们应用纳洛酮抢救新生儿窒息10例,收到了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察组10例为我院2009年1月~2011年6月收治的中重度窒息患儿,均为足月儿.男6例,女4例,出生体质量2.5~4.0kg,无畸形.剖宫产4例,胎吸助产4例,自然分娩2例.出生前母亲均未应用哌替啶及其它呼吸抑制剂,出生后Apgar评分,1分钟评分:0~2分4例,3分4例,4分2例.对照组10例,为我院2007年1月~2009年1月收治的患儿.男7例,女3例.两组胎龄、体质量、Apgar评分等比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05).
作者:陈腊存;郝志洲 刊期: 2013年第02期
当前,加快推进国家创新型城市建设已成为提高自主创新能力、建设创新型国家的重要工作.我国科技资源非常短缺, 由于受到地区的经济发展、文化基础、科技水平和网络条件等影响, 不同地区信息化程度、信息资源分布和需求水平之间存在很大差异.区域内图书情报部门只有加强合作与交流,整合资源,实现信息资源的共建共享,优势互补,形成合力,才能以少的投入,大限度地满足用户的需求,从而使有限的信息资源发挥出大效益,为城市的自主创新提供足够的基础条件支撑和保障,更好地为区域内创新型城市建设服务.
作者:李东;廖志江;高敏 刊期: 2013年第02期
①目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床价值.②方法 回顾性分析我院接受腹腔镜诊治的60例卵巢囊肿患者的临床资料.③结果 60例中腹腔镜下行患侧卵巢囊肿剥出术51例,9例行腹腔镜下患侧附件切除术.平均手术时间(60.0±15.5)min,术中出血30 ~150mL,无术时术后并发症发生.术后病理诊断卵巢成熟性畸胎瘤45例(75%),卵巢粘液性囊腺瘤5例(8.3%),卵巢单纯囊肿8例(13.3%),卵巢巧克力囊肿2例(3.3%).术后平均肛门排气时间(18±4)h,术后平均放置尿管时间(11.2±9.5)h,术后平均住院时间(4±1)d.④结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿具有准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点.
作者:王春龙;刘全红 刊期: 2013年第02期
我科自2006年10月~2011年12月,采用采用体内微爆破碎石及内镜技术,对146例胆管难取性残留结石的患者(尤其对于大结石、嵌顿结石或合并有胆管或T形管窦道狭窄的肝内外胆管结石)实施了249例次的碎石治疗.期间,我们随机选择了62例患者,分别采用3种不同治疗模式(A组、B组、C组),对碎石需要的轰击次数、输出能量及并发症进行了对比观察,现将研究结果报告如下.
作者:刘志刚;刘丹峰;刘丽娟 刊期: 2013年第02期
目前我国有慢性乙型肝炎病毒感染者1.2亿,约50%~75%的慢性感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].慢性乙型肝炎病程长,容易反复发作,且目前尚无特殊治疗,一般患者只有在肝功异常时才进住医院治疗,其它时间患者都在院外治疗,期间受工作、环境、休息、饮食等诸多因素的影响,多数有抑郁、焦虑等负性情绪,社会心理负荷过重是慢性乙肝患者发病及复发的诱因之一[2].要解决好这些因素的影响,患者就要进行良好的自我护理.为更好地为慢性乙肝患者的自我护理提供援助,我们对48例住院2次以上的慢性乙肝患者自我护理能力进行了调查.
作者:杨玲燕;丁淑娟 刊期: 2013年第02期
胸腰段骨折是一种常见病,据报道美国每年发生79000例脊柱骨折[1],其中72.5%涉及胸椎或腰椎[2].常发生损伤的部位是胸腰椎交界部.除骨折结构损伤外,常伴有脊髓、马尾的损伤,更增加了诊治的重要性和复杂性.本文就胸腰段骨折的分型进展进行综述.
作者:李强;薄连洪 刊期: 2013年第02期
国民体质是国家经济建设和社会发展的物质基础,是综合国力的重要组成部分.2010年河北省体育局会同有关部门组织了第三次国民体质监测工作.为了充分利用所获数据,进一步研究不同地区国民体质个体特征和变化规律,有必要对各市进行深入地个案研究.河北省唐山市是具有悠久的历史和经济发展强市,进一步分析与研究唐山市国民体质状况在于完善河北省国民体质状况研究的个案基础.通过和2005年同类人群各项数据指标的对比,动态观察唐山市国民体质的变化,研究分析其变化规律,推动唐山市全民健身运动的发展,为唐山市经济建设和社会发展服务.
作者:王丽娜;李兰香;尹辉 刊期: 2013年第02期
肠易激综合征(IBS) 是消化系统的一种常见病和多发病,易反复发作,且大部分患者均伴有不同程度的抑郁及焦虑症状.我们采用黛力新联合马来酸曲美布汀对2011年5月~2012年5月收治的肠易激综合征(IBS)患者进行了治疗,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:赵静 刊期: 2013年第02期
①目的 探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的影像表现,以提高对本病的认识.②方法 回顾性分析6例经病理证实的原发性骨淋巴瘤患者的X线、CT及MRI表现.③结果 主要表现为溶骨型及浸润型骨质破坏,骨膜反应轻,明显软组织肿块,可以单骨或多骨发生.④结论 PLB影像学上缺乏特征性表现,需要各种影像检查综合观察.终确诊有赖于取活体组织进行病理学检查.
作者:干艳英;陈雯 刊期: 2013年第02期