刘志刚;刘丹峰;刘丽娟
对于任何一种组织来说,由于每个组织都有自己特殊的环境条件和历史传统,独特的哲学信仰、意识形态、价值取向和行为方式,于是每种组织也就形成了自己特定的组织文化.从这个意义上来说,组织文化是组织在长期实践活动中所形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观念、团体意识、工作作风、行为规范和思维方式的总和[1].组织文化存在于图书馆整体之中,并影响着员工的外在行为,它是图书馆不断发展过程中,在长期为读者提供服务的管理过程中所形成的一种特有的文化倾向,其作用是把全体馆员紧密地结合在一起,使其具有一种特殊的凝聚力.
作者:赵芳芳 刊期: 2013年第02期
重型脑损伤患者,机体处于高分解代谢状态,营养支持治疗起着十分重要的作用,尤其是早期肠内营养越来越得到了人们的认同和推广实施.我们自2010年1月起对158例重症脑损伤患者采取微量泵持续、均匀胃肠内滴注能全力,观察对胃肠功能的影响,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:于世荣;张玉;栾明霞 刊期: 2013年第02期
①目的 比较健康者和不同等级高血压患者的颈动脉内-中膜厚度.②方法 选取健康者及高血压患者共160例,按不同的血压等级分为,高血压1级组(HP1)、高血压2级组(HP2)、高血压3级组(HP3)及正常对照组.使用高频超声仪器检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)并进行比较研究.③结果 与正常对照(NC)组比较:HP1组IMT无明显变化(P>0.05);HP2、HP3组IMT明显增厚(P<0.01);与HP1组比较:HP2、HP3组IMT均增厚(P<0.05);与HP2组比较:HP3组IMT增厚(P<0.05).随着血压级别的升高,颈动脉中-内膜厚度逐渐增厚,斑块的检出率逐渐升高,且以HP3组明显.④结论 高血压早期,IMT无明显变化;高血压中后期颈动脉内-中膜增厚,斑块检出率升高.
作者:燕瑞平;刘海涛 刊期: 2013年第02期
随着医学技术的进步发展,四肢骨折采用微创技术进行治疗成为一种趋势[1].微创手术可以降低手术对机体的创伤和生理功能的干扰程度,减少手术并发症,促进患者术后早期康复和功能恢复[2].目前微创骨科内固定技术得到了长足的进步和发展,但患者功能恢复良好后,内固定物取除时的微创问题却常常被忽略,并少见报道.关节镜技术由于其具有损伤小、愈合快等优点,特别适合外科对形态的高要求.因而,近年来其逐渐拓展至关节腔外疾病的治疗,并越来越多地应用于囊肿切除、皮下血肿清除及内固定取出等.笔者总结了近年来应用关节镜技术取出内固定物,效果良好.报告如下.
作者:郭志涛;赵力 刊期: 2013年第02期
应用护理程序进行护理查房,可以提高护理人员的综合素质.促进护理工作规范化、制度化、程序化,通过理论联系实际的方法,有效地提高护理水平和护理质量.1 查房要求1.1 正确选择业务查房的内容 护理人员针对临床护理工作中常见病、多发病、疑难病、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨.
作者:董巧云;李春丽;马丽 刊期: 2013年第02期
重症急性胰腺炎(SAP) 是外科急腹症中严重的疾病之一,其病情凶险,目前病死率仍高达20%~40%[1].我科2001年6月~2011年6月共收治60例重症急性胰腺炎患者.根据疾病分期选择个体化综合治疗方案,并建立了多学科合作的诊疗体系,使SAP病死率有了明显下降[2],护理体会报告如下.
作者:方洋 刊期: 2013年第02期
我科自2006年10月~2011年12月,采用采用体内微爆破碎石及内镜技术,对146例胆管难取性残留结石的患者(尤其对于大结石、嵌顿结石或合并有胆管或T形管窦道狭窄的肝内外胆管结石)实施了249例次的碎石治疗.期间,我们随机选择了62例患者,分别采用3种不同治疗模式(A组、B组、C组),对碎石需要的轰击次数、输出能量及并发症进行了对比观察,现将研究结果报告如下.
作者:刘志刚;刘丹峰;刘丽娟 刊期: 2013年第02期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)是定植于胃黏膜表面与黏膜之间的革兰氏阴性杆菌,为微需氧菌,临床上将HP菌株大体分为两类:Ⅰ类,高毒力株,含有细胞毒素相关基因A(CagA),表达CagA蛋白和空泡毒素(VacA)蛋白;Ⅱ类,低毒力株,含vacA基因,但不表达CagA蛋白和VacA蛋白.自1983年Warren和Marshall等报道从胃黏膜中分离出后,众多研究发现HP感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的发病有关,其重要作用已得到医学界的公认.
作者:黎莉;杨卫文;杨景林 刊期: 2013年第02期
缺血再灌注(IR)损伤广泛涉及医学各领域,探寻其确实有效的预防及治疗方法已成为临床研究的热点之一.有大量文献报道,依达拉奉是目前临床上公认的具有疗效的新型自由基清除剂,对脑、心等组织器官缺血再灌注损伤具有治疗作用.本文结合新文献,对依达拉奉在缺血再灌注损伤中的保护作用作一综述.
作者:王永幸;田华;王林洪;刘志英;苏杰 刊期: 2013年第02期
目前我国有慢性乙型肝炎病毒感染者1.2亿,约50%~75%的慢性感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].慢性乙型肝炎病程长,容易反复发作,且目前尚无特殊治疗,一般患者只有在肝功异常时才进住医院治疗,其它时间患者都在院外治疗,期间受工作、环境、休息、饮食等诸多因素的影响,多数有抑郁、焦虑等负性情绪,社会心理负荷过重是慢性乙肝患者发病及复发的诱因之一[2].要解决好这些因素的影响,患者就要进行良好的自我护理.为更好地为慢性乙肝患者的自我护理提供援助,我们对48例住院2次以上的慢性乙肝患者自我护理能力进行了调查.
作者:杨玲燕;丁淑娟 刊期: 2013年第02期
在急诊科临床工作中,经常会遇到需要给昏迷患者插胃管的情况,有时患者气管插管时也有临时插胃管的特殊情况.由于这些昏迷患者的吞咽反射消失,不能自行进行吞咽动作配合,胃管的插入有一定的困难,往往在插胃管时因其在口腔内盘曲而致插管困难.危重症患者则不仅不可能吞咽尤其在已做气管内插管或气管切开的患者,由于其食管前壁受气管导管和气囊压迫,导管对气管内壁的推压作用使软组织向后突起间接压迫食管壁,按常规安置胃管方法有时难以成功[1],即便使用喉镜和插管钳辅助,也很难使胃管插入[2].2006年6月~2012年6月,我科使用心脏介入治疗导丝作胃管芯给昏迷患者插胃管,报告如下.
作者:王健;何青;张占兰;张宁;董文甫 刊期: 2013年第02期
假性动脉瘤的形成主要是外伤或感染导致动脉壁破裂,并在周围软组织内形成局限性血肿,其内血流通过破裂口与动脉相通.近年来,随着动脉穿刺插管介入性诊断及治疗的开展,医源性假性动脉瘤病例逐渐增多,而假性动脉瘤常会出现瘤体破裂、血栓栓塞、压迫周围神经组织、皮肤和皮下组织坏死等不良后果.因此,及时明确诊断和治疗就尤为重要.
作者:吴学惠 刊期: 2013年第02期
①目的 对跟腱断裂的手术治疗进行临床分析,讨论术后并发症的预防和治疗.②方法 收治跟腱断裂患者98例,年龄21~75岁,平均42岁,所有患者均采用手术治疗,术后发生并发症者18例.③结果 按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统,手术治疗疗效满意率95.9%.术后并发症发生率18.3%.④结论 跟腱断裂手术治疗可取得较满意疗效,但要注意消除医源性因素导致术后并发症的增加.
作者:姜云虎 刊期: 2013年第02期
1 病历报告患者,女,14岁.主因误服百草枯1天入院.入院前1天误服百草枯后出现周身不适,入当地医院洗胃及补液对症治疗.送检化验回报:血液中检出百草枯成分7.3mg/L,尿液中百草枯试验阳性.为进一步治疗转入我院.入院时喘憋、咽痛、腹胀、腹痛.T 38.3℃,P 110次/min,R 32次/min,BP 125/80mmHg.神志清楚,痛苦面容,咽红肿,口腔有较多粘性分泌物.双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音.心音可,律齐,全腹压痛,剑突下为著.肠鸣音活跃,20次/min,四肢活动自如,双下肢无浮肿.
作者:周领;邓伟 刊期: 2013年第02期
2010年5月~2011年5月我院感染性疾病科与儿科联合收治手足口病患儿343例,经有效治疗和精心护理,患儿全部康复出院,护理体会报告如下.1 临床资料343例手足口病患儿,男187例,女156例,年龄4个月~10岁.其中并发脑炎34例,心肌炎4例,肺水肿2例.住院天数5~22天,患儿均病情痊愈或好转出院.临床表现以发热,手、足、臀部皮肤见米粒大小的丘疹和疱疹,口腔疱疹为特征.
作者:刘艳清;杨阳 刊期: 2013年第02期
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,促进伤口愈合和胃肠功能的恢复,也有利于炎症的局限.对行胃肠减压的93例患者并发症发生的的原因进行分析,及时调整护理措施,均取得了良好的效果,报告如下.
作者:张垅;张科 刊期: 2013年第02期
目前,糖尿病与恶性肿瘤作为威胁人类健康的常见疾病其发病率正日益增高,然而近些年来的流行病学及观察性研究等又证实了两者存在一定的相关性[1].在糖尿病群体中,2型糖尿病约占其总数的95%且其多伴发胰岛素抵抗及内源性高胰岛素发血症,本文现就2型糖尿病与恶性肿瘤相关性的研究进展做一综述.
作者:邱菊;史丽萍;李秋云 刊期: 2013年第02期
网络文化作为一种新兴的大众文化,具有现实虚拟性、丰富多元性、平等开放性等特征.网络文化对大学生的思想道德素质产生了不可忽视的负面影响和冲击:大学生意识形态西化、网络道德失范、正确价值观的裂变、社会责任感淡化.为此,高校思想政治教育工作者应采取积极有效的对策,把握正确的政治方向,营造积极的校园网络舆论环境、引导大学生确立网络主体意识、坚持实践育人,弘扬社会主义核心价值体系.
作者:兰岚 刊期: 2013年第02期
当前,加快推进国家创新型城市建设已成为提高自主创新能力、建设创新型国家的重要工作.我国科技资源非常短缺, 由于受到地区的经济发展、文化基础、科技水平和网络条件等影响, 不同地区信息化程度、信息资源分布和需求水平之间存在很大差异.区域内图书情报部门只有加强合作与交流,整合资源,实现信息资源的共建共享,优势互补,形成合力,才能以少的投入,大限度地满足用户的需求,从而使有限的信息资源发挥出大效益,为城市的自主创新提供足够的基础条件支撑和保障,更好地为区域内创新型城市建设服务.
作者:李东;廖志江;高敏 刊期: 2013年第02期
河北省人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,是河北医科大学的临床医学院,拥有博士生导师、硕士生导师60余名,承担着河北医科大学的本科生教学及博、硕研究生培养的重任.开题报告对于医学硕士研究生来说不仅是对硕士研究阶段的合理规划,更是为今后的职业生涯奠定良好基础的一枚基石;不仅关系到研究生研究方向和进程,也关系到课题研究的质量.因而,开题报告显得格外重要.我院开展了研究生集中开题报告会,帮助研究生发现课题设计中存在的缺陷或不足,提出针对性的改进措施或意见,从而提高科研设计质量.
作者:胡佳琪;刘磊;王树松;赵淑芳 刊期: 2013年第02期