杨玲燕；丁淑娟
急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村地区较为常见.此类患者多就近在县乡两级医院就诊,因此,在基层医院对该类患者给予早期积极而正确的综合治疗意义尤为重要.近年来我们对26例患者采用常规治疗加间断胃肠减压和甘露醇灌注治疗取得了满意的效果,结果报告如下.
作者：刘凡 刊期： 2013年第02期
1 病历报告患者,女,14岁.主因误服百草枯1天入院.入院前1天误服百草枯后出现周身不适,入当地医院洗胃及补液对症治疗.送检化验回报:血液中检出百草枯成分7.3mg/L,尿液中百草枯试验阳性.为进一步治疗转入我院.入院时喘憋、咽痛、腹胀、腹痛.T 38.3℃,P 110次/min,R 32次/min,BP 125/80mmHg.神志清楚,痛苦面容,咽红肿,口腔有较多粘性分泌物.双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音.心音可,律齐,全腹压痛,剑突下为著.肠鸣音活跃,20次/min,四肢活动自如,双下肢无浮肿.
作者：周领；邓伟 刊期： 2013年第02期
1998年,Costa[1]第一次将微种植体正畸支抗系统引入正畸临床治疗中,开启了正畸支抗领域的新纪元.这种新型正畸支抗,克服了传统强支抗(横腭杆、Nance弓、固定舌弓,唇挡、颌间牵引、头帽口外弓)的诸多缺点(不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等),极大地方便了正畸医师和患者,缩短了疗程,并且取得了良好的临床效果,经过这十几年来的应用和探索,如今微种植体支抗获得的可靠稳定的正畸效果已在临床上得到了正畸医生的普遍认可.微种植体支抗已经逐渐成为正畸支抗的主要支抗种类,文章主要探讨决定微种植体支抗稳定性的主要因素对其临床治疗效果的影响.目前的观点认为,决定稳定性的主要因素是正畸力的初期稳定性,骨结合率及其加载时间.
作者：王延雪；张彬 刊期： 2013年第02期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一.且易引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),严重影响新生儿的生存率和生存质量.我们应用纳洛酮抢救新生儿窒息10例,收到了满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 观察组10例为我院2009年1月～2011年6月收治的中重度窒息患儿,均为足月儿.男6例,女4例,出生体质量2.5～4.0kg,无畸形.剖宫产4例,胎吸助产4例,自然分娩2例.出生前母亲均未应用哌替啶及其它呼吸抑制剂,出生后Apgar评分,1分钟评分:0～2分4例,3分4例,4分2例.对照组10例,为我院2007年1月～2009年1月收治的患儿.男7例,女3例.两组胎龄、体质量、Apgar评分等比较无显著性差异,具有可比性(P>0.05).
作者：陈腊存；郝志洲 刊期： 2013年第02期
国民体质是国家经济建设和社会发展的物质基础,是综合国力的重要组成部分.2010年河北省体育局会同有关部门组织了第三次国民体质监测工作.为了充分利用所获数据,进一步研究不同地区国民体质个体特征和变化规律,有必要对各市进行深入地个案研究.河北省唐山市是具有悠久的历史和经济发展强市,进一步分析与研究唐山市国民体质状况在于完善河北省国民体质状况研究的个案基础.通过和2005年同类人群各项数据指标的对比,动态观察唐山市国民体质的变化,研究分析其变化规律,推动唐山市全民健身运动的发展,为唐山市经济建设和社会发展服务.
作者：王丽娜；李兰香；尹辉 刊期： 2013年第02期
扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科的急症之一,是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,早期发生蜂窝组织炎,在脓肿形成前为扁桃体周围炎,继之形成脓肿.本病大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次发作患者,对其保守治疗常有部分复发,目前主张一期手术治疗,在短期内即达到治愈此病的目的,且能防止复发,彻底根除.我科自2007～2010年间记录了较为完整的27例,报告如下.
作者：蒲永琴 刊期： 2013年第02期
前列地尔是一种高生物活性物质,属于天然前列腺素(PGEl)类物质,具有广泛的生理药理作用.前列地尔对心肌梗死、血栓、冠心病、心绞痛、动脉硬化等心血管疾病的疗效优于传统心脑血管药物,因为前列地尔不仅可以扩张血管、减轻心脏负荷,同时有排钠、利尿、强心、改善冠状循环、保护心肌、改善微循环、稳定溶酶体膜、清除非蛋白氮保护肾脏功能、清除免疫复合物,抑制血小板聚集等作用,这些都是一般的心血管药物所缺乏的,此药尤其对老年患者的治疗有特殊意义.
作者：吴连春 刊期： 2013年第02期
大肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变,可以单发,也可以多发,具有一定的癌变率.大肠息肉病理分类为腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉等.研究结肠息肉的分布、大小、形态和临床及病理类型,早期发现大肠息肉恶变,改善结肠癌的预后,降低结肠癌的发生率均有重大意义.对我院2009～2012年行肠镜检查的221例大肠息肉患者息肉病理进行分析,探讨大肠息肉恶变的相关因素.
作者：史小燕 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨右旋美托咪啶在无痛人流术中应用的可行性及麻醉效果.②方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女,随机分成两组:单纯丙泊酚组(A组)和右旋美托咪啶+丙泊酚组(B组),每组40例.A组以2mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静注(40～60s内注入),待睫毛反射消失后开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应分次静脉追加丙泊酚,每次20～30mg.B组先缓慢静注右美托咪啶0.6μg/kg(给药时间10min),再以2mg/kg丙泊酚为诱导剂量静注,其余同A组.记录两组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果分级、麻醉相关不良反应及术后宫缩痛(VAS).③结果 B组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果(P＜0.05),麻醉相关不良反应的发生率、术后宫缩痛均明显优于A组(P＜0.05).④结论 右旋美托咪啶辅助丙泊酚应用于人工流产术,可减少丙泊酚用量,无明显的不良反应,明显减轻术后宫缩痛.
作者：丁荷蓓 刊期： 2013年第02期
以人为本,促进大学生综合素质的全面提高,是高等学校教育的目标.高校对大学生强化专业教育的同时加强校园文化建设,丰富大学生课外文化生活,是加强和改进大学生思想政治教育,提高大学生综合素质的一个重要渠道.高校图书馆是大学生活动的主要场所之一,是引领校园文化的重要基地.配合高校加强大学生思想政治教育,提升大学生综合素质、努力搞好校园文化建设是高校图书馆义不容辞的责任.
作者：姜玉清；曹凤霞 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨孕期营养状况与产后抑郁的关系.②方法 抽取我院产科门诊入院就诊的、具有一定文化程度、能理解问卷内容、自愿合作且孕前体重指数在正常范围内的孕妇304例,观察孕期增重情况,产后4～6周应用Edinburgh产后抑郁评分表(EPDS)筛选产后抑郁产妇.③结果 产后抑郁发生率为 16.8%;不同孕期增重孕妇(A、B、C、D、E 组)产后抑郁EPDS≥13的发病率差异有统计学意义(P<0.05).A组(孕期增重＜10kg)抑郁症发病率21.7%;B组(10kg≤孕期增重＜15kg)抑郁症发病率14.0%;C组(15kg≤孕期增重＜20kg)抑郁症发病率10.2%;D组(20kg≤孕期增重＜25kg)抑郁症发病率27.3%;E组(孕期增重≥25kg):抑郁症发病率38.9%.④结论 孕期体质量的变化是影响产后抑郁的的重要因素,孕期增重在15～20kg组产后抑郁发病率低的,孕期增重≥20kg后,随孕期增重的增加,产后抑郁的发病率也增高.
作者：张俊芳 刊期： 2013年第02期
随着医学技术的进步发展,四肢骨折采用微创技术进行治疗成为一种趋势[1].微创手术可以降低手术对机体的创伤和生理功能的干扰程度,减少手术并发症,促进患者术后早期康复和功能恢复[2].目前微创骨科内固定技术得到了长足的进步和发展,但患者功能恢复良好后,内固定物取除时的微创问题却常常被忽略,并少见报道.关节镜技术由于其具有损伤小、愈合快等优点,特别适合外科对形态的高要求.因而,近年来其逐渐拓展至关节腔外疾病的治疗,并越来越多地应用于囊肿切除、皮下血肿清除及内固定取出等.笔者总结了近年来应用关节镜技术取出内固定物,效果良好.报告如下.
作者：郭志涛；赵力 刊期： 2013年第02期
2010年5月～2011年5月我院感染性疾病科与儿科联合收治手足口病患儿343例,经有效治疗和精心护理,患儿全部康复出院,护理体会报告如下.1 临床资料343例手足口病患儿,男187例,女156例,年龄4个月～10岁.其中并发脑炎34例,心肌炎4例,肺水肿2例.住院天数5～22天,患儿均病情痊愈或好转出院.临床表现以发热,手、足、臀部皮肤见米粒大小的丘疹和疱疹,口腔疱疹为特征.
作者：刘艳清；杨阳 刊期： 2013年第02期
①目的 评价PiCCO血流动力学监测在心脏手术麻醉诱导期的应用价值.②方法 19例患者在CPB下行心脏手术.以丙泊酚血浆靶浓度3μg/mL、舒芬太尼效应室靶浓度0.5ng/mL作为初始目标靶浓度进行TCI,如果Narcotrend index(NI)＞50,每次提高丙泊酚血浆靶浓度0.5μg/mL,直至NI到30～50.如SBP＜80mmHg,静注苯肾上腺素50～100μg,如HR＜50次/分,静注阿托品0.25mg,必要时重复给药.静注维库溴铵0.1mg/kg,等肌松完善后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2min(T1)、气管插管后5min(T2)患者的MAP、HR、心指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、全心射血分数(GEF)、心室收缩力指数(dpmax)、CVP.③结果 T0时点的CFI、dpmax、ITBI、GEDVI明显低于正常值,其余血流动力学参数均在正常范围内.T1时点的MAP、CI、dpmax、SVRI 、ITBI、GEDVI均低于T0(P＜0.05).T2时点的MAP、CI、SVRI、ITBI、GEDVI明显高于T1,恢复至T0水平.T1时点的CVP高于T0,T2时点的CVP与T0相似但低于T1(P＜0.05).④结论 在PiCCO血流动力学监测下,采取有针对性的干预措施,及时纠正不利的病理生理改变,可以使患者更加安全的度过麻醉诱导期.
作者：王绍林；张进；何磊；张晶晶；程浩；陈俊；殷骏；刘小彬 刊期： 2013年第02期
大学生对基本的礼仪知识知之甚少,文明道德意识淡漠,行为上更是存在许多礼仪缺失现象[1].为了解生物技术专业学生对礼仪知识的认知和高校开展礼仪课程情况,本研究针对河北省内九所高校生物技术专业本科生进行了问卷调查并进行研究,对礼仪教育中存在的问题进行了分析,提出合理的建议,更好地推动大学生礼仪素质的培养,为生物专业学生的就业打下良好的基础.
作者：白云；刘晓光；邵文丽 刊期： 2013年第02期
青少年慢性鼻窦炎的发病率很高,但因传统手术可能影响颅面骨的发育,所以鼻内镜技术发明前通常对青少年慢性鼻窦炎以药物治疗为主.其疗程长,易反复发作,患者常不能坚持治疗,给其及家人带来很大的痛苦.随着鼻内镜技术的广泛开展及对青少年鼻腔鼻窦解剖特点的深入研究,逐步开始应用鼻内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎,取得了很好的疗效.对我院2007年1月～2009年6月收治的40例青少年慢性鼻窦炎患者进行了总结,报告如下.
作者：李颖 刊期： 2013年第02期
重型脑损伤患者,机体处于高分解代谢状态,营养支持治疗起着十分重要的作用,尤其是早期肠内营养越来越得到了人们的认同和推广实施.我们自2010年1月起对158例重症脑损伤患者采取微量泵持续、均匀胃肠内滴注能全力,观察对胃肠功能的影响,收到了良好的效果.现报告如下.
作者：于世荣；张玉；栾明霞 刊期： 2013年第02期
研究发现,许多疾病(高血压、糖尿病、肾脏疾病等)中均存在血管内皮功能障碍,而血管内皮功能的异常在这些疾病的发生发展中起到重要作用[1].四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)是内皮细胞一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的必需辅因子.内皮细胞中BH4含量与一氧化氮(nitric oxide,NO)含量不匹配时,会导致eNOS解偶联造成NO的合成障碍[2],而产生大量活性氧,成为血管内皮功能障碍的发病机制.另外,BH4也是苯丙氨酸等芳香族氨基酸羟化酶的辅酶,而芳香族氨基酸羟化酶是几种神经递质(5-羟色胺、多巴胺)合成的关键酶,这些神经递质均能影响血管内皮功能.值得注意的是BH4自身也有较强的还原性,使得其可以减弱内皮细胞中的氧化应激,缓解内皮功能障碍.通过补充外源性BH4或扭转内生性BH4含量的治疗方法可减少或者扭转血管内皮功能障碍[3].
作者：吴磊；李晓强；曹凤宏；李治国 刊期： 2013年第02期
血气分析用于测定和评价患者的氧合作用、通气功能和酸碱状态.随着急诊医学的发展,血气分析已成为危重患者监护的重要内容之一,临床应用十分广泛.通过血气分析了解患者血液各项指标和酸碱平衡状态,反映机体的呼吸和代谢功能,其结果对医生的诊断治疗起直接的指导作用.但由于在临床具体操作过程中一些环节的疏忽,造成结果的偏差,易给临床造成误导,从而影响患者的救治.为了作好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确结果,总结多年临床工作经验,对易影响结果的相关因素进行如下分析.
作者：王新丽；孙田新 刊期： 2013年第02期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型之一,是影响人类健康的常见病、多发病.随着现代生活方式的改变及工作学习压力的增加,使本病的发病率越来越高.临床上主要采取针灸、理疗、按摩等,但疗效多不明显.为探讨对本病的有效治疗方法,2010年12月～2011年12月对来我科就诊的80例椎动脉型颈椎病患者,采用红外偏振光星状神经节照射结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病与单纯采用颈椎牵引治疗进行比较,结果报告如下.
作者：郭继祥 刊期： 2013年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
