白云；刘晓光；邵文丽
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,促进伤口愈合和胃肠功能的恢复,也有利于炎症的局限.对行胃肠减压的93例患者并发症发生的的原因进行分析,及时调整护理措施,均取得了良好的效果,报告如下.
作者：张垅；张科 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床价值.②方法 回顾性分析我院接受腹腔镜诊治的60例卵巢囊肿患者的临床资料.③结果 60例中腹腔镜下行患侧卵巢囊肿剥出术51例,9例行腹腔镜下患侧附件切除术.平均手术时间(60.0±15.5)min,术中出血30 ～150mL,无术时术后并发症发生.术后病理诊断卵巢成熟性畸胎瘤45例(75%),卵巢粘液性囊腺瘤5例(8.3%),卵巢单纯囊肿8例(13.3%),卵巢巧克力囊肿2例(3.3%).术后平均肛门排气时间(18±4)h,术后平均放置尿管时间(11.2±9.5)h,术后平均住院时间(4±1)d.④结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿具有准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点.
作者：王春龙；刘全红 刊期： 2013年第02期
应用护理程序进行护理查房,可以提高护理人员的综合素质.促进护理工作规范化、制度化、程序化,通过理论联系实际的方法,有效地提高护理水平和护理质量.1 查房要求1.1 正确选择业务查房的内容 护理人员针对临床护理工作中常见病、多发病、疑难病、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨.
作者：董巧云；李春丽；马丽 刊期： 2013年第02期
①目的 研究NMDA受体NR2A亚基在脑缺血后处理中的保护作用.②方法 采用四动脉阻塞模型((four-vessel occlusion,4-VO)大鼠全脑缺血(global cerebral ischemia,GCI)模型,动物随机分为假手术组(sham),Sh+NVP-A组,缺血再灌注组(I/R),缺血后处理组(Postc,Postc+Veh),NR2A抑制剂组(Postc+NVP),溶剂对照组.采用Western blot法检测大鼠海马CA1区NR2A的表达,采用焦油紫染色观察大鼠海马CA1区神经元的存活情况.③结果 焦油紫染色显示:与I/R组相比,Postc组再灌注5d海马CA1区存活的神经元显著增加(P<0.05),而NR2A抑制剂NVPAAM077可显著废除Postc的神经保护作用,海马CA1区存活的神经元显著减少(P<0.05).与I/R组相同时间点相比,Postc组海马CA1区神经元细胞膜NR2A的蛋白表达于缺血后处理后的3h,6h,24h和72h显著增加,而NR2A抑制剂可显著抑制缺血后处理后24h NR2A的蛋白水平的升高(P<0.05).④结论 NR2A亚基在脑缺血后处理中具有神经保护作用.
作者：张茜；涂静宜；朱莹；唐慧；王瑞敏 刊期： 2013年第02期
临床上有很多种类型的眩晕,其中椎动脉型颈椎病或称颈性眩晕的定义争议较多[1],多是指因颈椎病而引起椎-基底动脉供血不足,导致一过性的脑缺血性眩晕,可随颈部位置的复原而缓解.我科于2008年6月～2011年8月收治74例颈性眩晕的患者,报告如下.
作者：郭庆新 刊期： 2013年第02期
经尿道前列腺电切术(TURP),由于创伤小,患者术后康复快,受到患者欢迎.但是由于手术创伤、留置导尿管的刺激、前列腺窝内气囊牵引的压迫、术后膀胱冲洗液的刺激以及患者精神过度紧张等因素,均可使膀胱的敏感度增高,引起膀胱不自主地收缩,发生持续或间断地膀胱区剧痛、尿道烧灼感、强烈的便意感等,甚至可引起血压升高,诱发心脑血管意外.膀胱剧烈痉挛可进一步加重血尿,血凝成块堵塞引流管,又可加重膀胱痉挛.硬膜外自控镇痛泵(PCEA)能够有效缓解TURP术后的膀胱痉挛发生.现将40例应用PCEA泵治疗TURP术后膀胱痉挛的效果及护理报告如下.
作者：樊丽丽 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨右旋美托咪啶在无痛人流术中应用的可行性及麻醉效果.②方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女,随机分成两组:单纯丙泊酚组(A组)和右旋美托咪啶+丙泊酚组(B组),每组40例.A组以2mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静注(40～60s内注入),待睫毛反射消失后开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应分次静脉追加丙泊酚,每次20～30mg.B组先缓慢静注右美托咪啶0.6μg/kg(给药时间10min),再以2mg/kg丙泊酚为诱导剂量静注,其余同A组.记录两组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果分级、麻醉相关不良反应及术后宫缩痛(VAS).③结果 B组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果(P＜0.05),麻醉相关不良反应的发生率、术后宫缩痛均明显优于A组(P＜0.05).④结论 右旋美托咪啶辅助丙泊酚应用于人工流产术,可减少丙泊酚用量,无明显的不良反应,明显减轻术后宫缩痛.
作者：丁荷蓓 刊期： 2013年第02期
糖尿病是由胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱为特征的一种慢性进行性疾病.目前糖尿病患病率和患者人数快速增长,2011年11月公布的一项数据中显示,目前我国已经确诊的糖尿病患者人数高达9 240万人,成为世界上糖尿病患者多的国家,发病率也高达9.7%.中药在治疗糖尿病方面有着自己独特的优势(多组分、多靶点),不仅降低血糖,更重要的是通过辨证论治的方法整体调节人体机能,解除患者临床症状,防治多种慢性并发症,改善患者的生活质量,延长寿命.
作者：田春雨；薄海美；喇孝瑾；李继安；韩刚；江春花；董玉山；杜晨光 刊期： 2013年第02期
根管治疗术(Root Canal Therapy,RCT)是目前治疗牙髓病和根尖周病常用、有效的方法,根管充填是根管治疗过程中的关键步骤之一,目的是将清理成形的根管进行严密的三维充填,消灭死腔,杜绝来自根尖及冠方的各种微渗漏,阻止外界细菌和污染物的渗入,防止再感染,从而创造一个有利于根尖愈合的良好生物环境,促进根尖周组织的愈合与恢复[1].1967年有学者提出热牙胶垂直加压技术,利用牙胶加热软化流动性的特点,使其在压力的作用下顺着根管壁的形态,形成均匀致密的整体,终达到较理想的三维根管充填效果.本研究通过对102例根尖炎的患牙行根管填充后的临床疗效观察,对热牙胶垂直加压充填法在根管治疗中的疗效进行了评价.报告如下.
作者：丁春燕 刊期： 2013年第02期
我科自2006年10月～2011年12月,采用采用体内微爆破碎石及内镜技术,对146例胆管难取性残留结石的患者(尤其对于大结石、嵌顿结石或合并有胆管或T形管窦道狭窄的肝内外胆管结石)实施了249例次的碎石治疗.期间,我们随机选择了62例患者,分别采用3种不同治疗模式(A组、B组、C组),对碎石需要的轰击次数、输出能量及并发症进行了对比观察,现将研究结果报告如下.
作者：刘志刚；刘丹峰；刘丽娟 刊期： 2013年第02期
①目的 探讨GSK-3β和β-catenin在弥漫性大B细胞性淋巴瘤组织中的表达及意义.②方法 采用免疫组化二步法检测PGSK-3β(Ser9)和β-catenin蛋白在63例弥漫性大B细胞性淋巴瘤、14例反应性增生的淋巴结组织中的表达,以了解它们在弥漫性大B细胞性淋巴瘤中表达及意义.③结果 β-catenin主要定位于细胞浆,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率(28.57%);反应性增生的淋巴结组织阳性表达率(0);两者相比较,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率明显高于反应性增生的淋巴结的阳性表达率,差异(P＜0.05),有统计学意义;在弥漫性大B细胞性淋巴瘤可见核表达,而反应性增生的淋巴结无核表达.PGSK一3β主要定位于细胞浆,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率(38.10%);反应性增生的淋巴结阳性表达率于(0.07%);两者相比较,弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率明显高于反应性增生的淋巴结的阳性表达率,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析,PGSK-3β和β-catenin 蛋白在弥漫性大B细胞性淋巴瘤阳性表达率存在显著的相关性(P＜0.001).④结论 GSK-3β(Ser9)磷酸化使GSK-3β灭活,抑制了GSK-3β降解β-catenin的作用,导致了胞浆内游离的β-catenin 蛋白积累并进入细胞核,可能终导致了弥漫性大B细胞性淋巴瘤的发生.
作者：叶春美；孙爱宁 刊期： 2013年第02期
胸腰段骨折是一种常见病,据报道美国每年发生79000例脊柱骨折[1],其中72.5%涉及胸椎或腰椎[2].常发生损伤的部位是胸腰椎交界部.除骨折结构损伤外,常伴有脊髓、马尾的损伤,更增加了诊治的重要性和复杂性.本文就胸腰段骨折的分型进展进行综述.
作者：李强；薄连洪 刊期： 2013年第02期
扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科的急症之一,是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,早期发生蜂窝组织炎,在脓肿形成前为扁桃体周围炎,继之形成脓肿.本病大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次发作患者,对其保守治疗常有部分复发,目前主张一期手术治疗,在短期内即达到治愈此病的目的,且能防止复发,彻底根除.我科自2007～2010年间记录了较为完整的27例,报告如下.
作者：蒲永琴 刊期： 2013年第02期
肺栓塞(PE)是一种临床常见疾病,是由内源性或外源性的栓子阻塞肺动脉主干及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征[1].肺栓塞涉及心肺血液系统,临床表现缺乏特征性,易与其它疾病相混淆,有较高的病死率,且该病的发病率近年来似有逐渐增加的趋势[2].在欧美发达国家肺栓塞的发病率和病死率曾一度排在心脑血管疾病和恶性肿瘤之后,列居第三位[3].为提高对肺栓塞的认识,进一步提高肺栓塞的诊断率,降低临床漏诊率和病死率,笔者对我院近年来诊治的48例肺栓塞患者的临床、影像和实验室资料进行回顾性分析,现总结报告如下.
作者：陆丽婷；鲁湘宁 刊期： 2013年第02期
河北省人民医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,是河北医科大学的临床医学院,拥有博士生导师、硕士生导师60余名,承担着河北医科大学的本科生教学及博、硕研究生培养的重任.开题报告对于医学硕士研究生来说不仅是对硕士研究阶段的合理规划,更是为今后的职业生涯奠定良好基础的一枚基石;不仅关系到研究生研究方向和进程,也关系到课题研究的质量.因而,开题报告显得格外重要.我院开展了研究生集中开题报告会,帮助研究生发现课题设计中存在的缺陷或不足,提出针对性的改进措施或意见,从而提高科研设计质量.
作者：胡佳琪；刘磊；王树松；赵淑芳 刊期： 2013年第02期
1998年,Costa[1]第一次将微种植体正畸支抗系统引入正畸临床治疗中,开启了正畸支抗领域的新纪元.这种新型正畸支抗,克服了传统强支抗(横腭杆、Nance弓、固定舌弓,唇挡、颌间牵引、头帽口外弓)的诸多缺点(不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等),极大地方便了正畸医师和患者,缩短了疗程,并且取得了良好的临床效果,经过这十几年来的应用和探索,如今微种植体支抗获得的可靠稳定的正畸效果已在临床上得到了正畸医生的普遍认可.微种植体支抗已经逐渐成为正畸支抗的主要支抗种类,文章主要探讨决定微种植体支抗稳定性的主要因素对其临床治疗效果的影响.目前的观点认为,决定稳定性的主要因素是正畸力的初期稳定性,骨结合率及其加载时间.
作者：王延雪；张彬 刊期： 2013年第02期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种全身性的疾病,其特点是骨量降低,骨的微结构变化,从而导致骨脆性增加极易发生骨折,被认为是常见的骨代谢性疾病,也是老年人的主要骨病之一[1].随着人口的老龄化,骨质疏松已成为一较大的社会问题,影响高龄人群的健康和寿命.
作者：闫娜；李金源 刊期： 2013年第02期
青少年慢性鼻窦炎的发病率很高,但因传统手术可能影响颅面骨的发育,所以鼻内镜技术发明前通常对青少年慢性鼻窦炎以药物治疗为主.其疗程长,易反复发作,患者常不能坚持治疗,给其及家人带来很大的痛苦.随着鼻内镜技术的广泛开展及对青少年鼻腔鼻窦解剖特点的深入研究,逐步开始应用鼻内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎,取得了很好的疗效.对我院2007年1月～2009年6月收治的40例青少年慢性鼻窦炎患者进行了总结,报告如下.
作者：李颖 刊期： 2013年第02期
①目的 观察得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.②方法 选取132例患者,应用得宝松局部封闭注射瘢痕疙瘩,每个月1次,共3次;封闭注射治疗结束后1周开始90Sr-90Y放射治疗.分别于得宝松局部封闭注射结束时、90Sr-90Y放射治疗结束时和随访1年时观察临床效果.③结果 得宝松注射结束时治愈率为75%,90Sr-90Y放射治疗结束时治愈率为80.3%,随访观察一年时治愈率为83.7%.④结论 得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩疗效满意,不良反应少.
作者：刘影；傅烨生；张学玲 刊期： 2013年第02期
网络文化作为一种新兴的大众文化,具有现实虚拟性、丰富多元性、平等开放性等特征.网络文化对大学生的思想道德素质产生了不可忽视的负面影响和冲击:大学生意识形态西化、网络道德失范、正确价值观的裂变、社会责任感淡化.为此,高校思想政治教育工作者应采取积极有效的对策,把握正确的政治方向,营造积极的校园网络舆论环境、引导大学生确立网络主体意识、坚持实践育人,弘扬社会主义核心价值体系.
作者：兰岚 刊期： 2013年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
