王文蔚；贾成祥；王用书
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法同时检测黄花菜中槲皮素、山奈酚、异鼠李素、β-谷甾醇4种成分,探索合理开发利用黄花菜的科学依据.方法:采用安捷伦C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.1％磷酸水作为流动相,梯度洗脱,流速:1mL/min,柱温:30℃,检测波长:210nm.运用SPSS软件对结果进行分析.结果:槲皮素、山奈酚、异鼠李素、β-谷甾醇分别在27.96-295.18、27.78-304.64、19.09-181.10、3.86-55.43μg与峰面积良好的线性关系(r＞0.9992);4种成分的平均回收率为99.25％、99.06％、98.80％、96.91％,RSD为2.83％、2.67％、1.90％、2.62％.不同产地4种成分的量存在显著性差异.通过聚类分析分为2类.结论:该方法简便、准确、分离效果好,所测为黄花菜中化学成分结果真实、可靠,可为其合理开发利用提供参考依据.
作者：冯晓莉；李成义；罗兴平；李越峰；强正泽；李硕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨阳明腑实证大鼠内毒素血症与肺损伤的相关性并观察大黄游离蒽醌-黄芩总黄酮配伍的治疗作用.方法:90只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、阳明腑实证模型组和阳明腑实证模型+中药组(中药组).各组大鼠分别在6、12、24h后放血处死并收集肺组织,检测血浆及肺组织匀浆中ET、NO、TNF-α、IL-1及MPO的含量;观察肺病理组织学改变.结果:与模型组比较,中药组动脉血及肺组织匀浆中ET、NO、TNF-α、IL-1含量明显降低(P＜0.01,P＜0.05);中药组肺损伤程度较模型组明显减轻.结论:阳明腑实证大鼠的肺损伤与内毒素血症密切相关,大黄游离蒽醌-黄芩总黄酮可能通过减少内毒素和炎性因子的释放减轻肺损伤.
作者：赵飘飘；王琦；秦大莲；范玲；王璐璐；刘丹；熊玉霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨梓醇配伍大黄酸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠神经保护作用及髓鞘碱性蛋白(MBP)表达的影响.方法:C57BL/6j小鼠随机分为正常组、模型组、激素组、梓醇大黄酸组,以MOG35-55多肽免疫诱导产生EAE.HE染色观察炎性浸润情况,透射电镜观察髓鞘脱失及轴突损伤情况,免疫组化检测MBP的表达情况.结果:梓醇配伍大黄酸能够减少EAE小鼠外观行为改变率、降低死亡率,延长外观行为改变潜伏期;改善其临床症状和神经功能评分,在第20天和第40天,梓醇大黄酸组评分与模型组同期比较具有显著差异(P＜0.05).脑组织病理学检查结果显示:HE染色下各治疗组急性期和缓解期的炎性反应程度有所减轻;透射电镜下各治疗组髓鞘环形层状结构松散变形程度较模型组减轻;正常组MBP平均光密度值显著高于其他各组(P＜0.05);急性期与缓解期,激素组、梓醇大黄酸组MBP平均光密度值显著高于模型组同期(P＜0.05).结论:梓醇配伍大黄酸能减轻EAE小鼠炎性反应,减轻EAE小鼠病理改变,缓解EAE小鼠髓鞘损伤.
作者：杜宗攀；杨涛；康越之；程翠翠；王静文；樊永平 刊期： 2018年第03期
目的:观察四黄祛毒汤保留灌肠联合熏洗疗法对功能性肛门直肠痛的影响.方法:将52例功能性肛门直肠痛患者在知情自愿的情况下,随机分为观察组和对照组.对照组采用四黄祛毒汤熏洗治疗,观察组在此基础上,同时给予四黄祛毒汤保留灌肠疗法,每日2次,治疗14d后,观察比较两组患者功能性肛门直肠痛的改善情况,并检查和分析患者治疗前后肛门直肠压力、疼痛视觉模拟评分(VAS)及SF-36生活质量评分量表的变化情况.结果:治疗后,观察组患者功能性肛门直肠痛缓解情况显著高于对照组(P＜0.05),两组治疗后VAS、肛管静息压和大收缩压较本组治疗前均显著降低(P＜0.05),SF-36量表调查显示,两组经治疗后部分评分有明显改善(P＜0.05),且观察组治疗后RP、BP、GH、SF评分改善情况显著优于对照组同期(P＜0.05).结论:四黄祛毒汤保留灌肠联合熏洗疗法治疗功能性肛门直肠痛可显著提高临床疗效,明显改善患者生活质量,稳定性好,安全可靠,值得推广.
作者：叶宇飞；徐慧岩 刊期： 2018年第03期
目的:讨论光电寸口六部脉的特征参数,进行脉诊客观化研究.方法:使用开发的多通道脉搏采集设备,配置光电传感器采集了36名大学生的寸口六部光电容积脉搏信号,信号经算法滤波处理后对信号进行分割,获取信号单周期图.基于Womersley理论将单周期图进行谐波分解,并对参数进行分析.结果:六部寸口脉特征信息完整,各部参数趋于一致,但又各有区别.对于人工分类的两组信号,该方法的特征参数仅在右手关部差异有统计学意义(P＜0.05),印证了人体瘦弱与右关位所属的脾胃相关的说法.结论:光电容积脉搏信号包含丰富信息,可用于寸口六部脉搏信号的检测;研究中使用的Improved CEEMDAN算法在脉搏信号处理中效果显著;本研究使用的脉搏信号谐波分解对寸口分候脏腑客观化研究提供了新的方案.
作者：杨杰；吴清；夏春明；钱鹏；郭睿；王忆勤 刊期： 2018年第03期
酒精性肝损伤是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化.其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸,可有肝脏肿大和压痛;可并发肝功能衰竭和上消化道出血等.现酒精性肝损伤动物模型为病理模型,以西医指标为主.基于对酒精性肝损伤中西医临床病症特点分析及对现有动物模型大量实验研究,形成如下酒精性肝损伤动物模型制备规范(草案).
作者：中华中医药学会中药实验药理专业委员会 刊期： 2018年第03期
逍遥散被历代医家广泛应用于临床各科疾病的治疗中.据不完全统计,仅方名中含有“逍遥散”的类方就多达88首.可见逍遥散方证也随着历代医家临床经验的增加而变化.文章从逍遥散方证的演变过程、文献研究、临床研究和实验研究等几方面对逍遥散方证研究的概况进行了总结,为逍遥散方证相关研究提供思路.
作者：刘燕；陈家旭；邹小娟；蒋时红；王明晶；张中华；许亚辉 刊期： 2018年第03期
目的:明确中医药研究人员对随机对照试验质量评价工具/报告规范的了解程度与重视程度,以了解其临床研究相关知识储备和科研素养现状,使科研人员更加有针对性地弥补可能缺失的临床研究知识,提高研究水平.方法:采用横断面调查研究的方法,对中医药研究人员进行问卷调查,共收集合格问卷180份.使用频数分布的描述性统计方法、非参数检验和Spearman相关分析对收集到的数据进行分析.结果:依据各个项目平均秩次的高低:①中医药研究人员对随机对照试验质量评价工具/报告规范的了解程度从高到低依次是:Cochrane风险偏倚评估工具＞CONSORT声明＞Jadad量表＞改良Jadad量表＞CONSORT声明扩展版(STRICTA)＞CONSORT声明扩展版(forTCM)＞CASP清单(for RCT)＞其他CONSORT声明扩展版.②研究人员对RCT常用质量评价工具/报告规范的重视程度从高到低依次是:Cochrane风险偏倚评估工具＞CONSORT声明＞Jadad量表＞改良Jadad量表＞CONSORT声明扩展版(STRICTA)＞CONSORT声明扩展版(for TCM)＞CASP清单(for RCT)＞其他CONSORT声明扩展版.研究者的年龄、工作年限、学历、职称和研究方向与其对RCT常用质量评价工具服告规范的了解程度和重视程度相关的项目不多,相关程度不高.结论:现阶段我国中医药研究人员对随机对照试验常用质量评价工具/报告规范的了解程度有限,对不同的质量评价工具/报告规范了解程度差异较大.所以需针对各类研究者加强相应的宣教工作,多角度全方面地建立起研究者对随机对照研究的认识,从而提高我国中医药研究人员的临床研究水平.
作者：郭盛楠；齐淑兰；杨立丽；王晓红；朱琦；孟醒；曾毅 刊期： 2018年第03期
根据因人制宜的原则,运用《黄帝内经》五形人理论,基于临床经验,总结、归纳高血压病五形人的分治原则.根据五形人的差异,通过病案举例,分析高血压病中医五形人的治疗原则.木、火、土、金、水五形人,分别存在肝郁气滞、火热旺盛、气机下沉、气血亏虚、阴阳两虚的差别.可以为中医治疗高血压病提供新的思路及方法.木形人应注重疏肝解郁的治疗;火形人应注重滋阴潜阳的治疗;土形人应注重升提气机的治疗;金形人应注重益气养血的治疗;水形人应注重滋阴补阳的治疗.
作者：张文杰 刊期： 2018年第03期
目的:通过构建寒凝血瘀型痛经大鼠模型,从TRPV受体的角度探讨脐疗治疗寒凝血瘀型痛经的效应机制.方法:大鼠随机分为空白组、模型组、隔药灸脐组、药物敷贴组、艾条灸脐组.模型组和脐疗组构建寒凝血瘀型痛经模型,造模开始后第6天,各组分别给予相应治疗,每日1次,共5次.治疗后采用免疫荧光技术、蛋白质免疫印迹法等方法,检测大鼠子宫TRPV受体中TRPV1、TRPV2、TRPV4的表达.结果:与模型组比较,各脐疗组TRPV1、TRPV2、TRPV4表达均显著下降(P＜0.05,P＜0.01).隔药灸脐组TRPV1、TRPV2表达显著低于药物敷贴组(P＜0.01),TRPV1表达亦显著降低于艾条灸脐组(P＜0.05).结论:隔药灸脐法、药物敷贴法、艾条灸脐法都能够降低寒凝血瘀型痛经模型大鼠子宫TRPV受体的表达.隔药灸脐法治疗寒凝血瘀型痛经优于药物敷贴法和艾条灸脐法.
作者：李春静；张晓宁；马玉侠 刊期： 2018年第03期
郁闷不舒状态属于中医情志类疾病的范畴.中医学认为,疾病是过程的集合体.文章且以“生命过程”为论调,阐述郁闷不舒状态的疾病过程以及基于其疾病过程的辨证论治层次,以期为郁闷不舒状态的临床辨识与诊治提供重要的依据.
作者：丁晓；薛玲玲；李晓梅；刘源香；滕晶；齐向华 刊期： 2018年第03期
目的:完善《中华人民共和国药典》紫石英氟化钙(CaF2)的含量测定方法.方法:样品以稀乙酸溶解后过滤,采用紫外可见分光光度法测定滤液中被溶解的CaF2的含量,采用原子吸收分光光度法测定滤液中总钙含量,计算样品中可溶性钙含量,以《中华人民共和国药典》(2015年版)含量测定的结果扣除可溶性钙含量,计算样品中CaF2的含量.结果:紫外可见分光光度法测定滤液中CaF2含量,回收率在98.01％-102.22％;原子吸收分光光度法测定滤液中总钙含量,回收率在95.43％-104.27％,该方法重现性好(RSD＜2％).结论:此方法与药典法、国标法以及其他文献所用方法相比,干扰少,装置简单,操作准确,测定范围广,可用于准确测定中药紫石英中CaF2的含量.
作者：韩婷；张慧；刘欢；高岩；张颖；李向日 刊期： 2018年第03期
“种子土壤”理论初被应用于肿瘤转移相关学说,文章根据癌症的发生、发展和转移等规律,从另一个全新的角度来定义“种子土壤说”,呈现直观又形象的癌症解读,并且将这种理论应用于指导癌症的诊断、预防和治疗,体现出在未来中医和西医的融合必将会是医学发展的大势所趋.
作者：王玉洁；王彦晖；奚胜艳；王晨玫；李鹏飞；张阳扬；宛金；刘培 刊期： 2018年第03期
文章通过对艾滋病中晚期患者的脾肾阳虚证与能量代谢进行探讨,初步提出了能量代谢障碍是艾滋病中晚期患者病理基础,脾肾阳虚是艾滋病中晚期患者的主要证候,温肾健脾是改善艾滋病中晚期患者能量代谢的主要治疗原则.这将有助于进一步阐释脾肾阳虚的证候实质,也为中医药治疗艾滋病提供了一个新的理论支撑.
作者：咸庆飞；刘颖；邹雯；杨巧丽 刊期： 2018年第03期
目的:探讨芪归银方对铜绿假单胞菌的作用,对比评价该方水提醇沉与水提醇提提取物的有效性.方法:采用小鼠感染铜绿假单胞菌致肺炎模型,观察苠归银方提取物对该模型小鼠的治疗作用;采用肉汤二倍稀释法,检测芪归银方体外干预细菌生长的作用.结果:芪归银方两种提取物均可明显降低耐药铜绿假单胞菌致小鼠感染肺炎模型的肺指数,与耐药菌株模型对照组比较有显著性差异(P＜0.01);在同等剂量下,芪归银方水提醇沉提取物对该模型小鼠肺指数抑制率高于水提醇提组;体外对菌株生长均有不同程度的干预作用,其中水提醇沉与水提醇提提取物对菌株PA-S的MIC、MBC值分别为0.50g/mL、＞1.00g/mL,0.51g/mL、＞1.00g/mL;对菌株PA-R的MIC、MBC值分别为0.25、0.50g/mL,0.25、0.51g/mL.结论:芪归银方对铜绿假单胞菌有一定的干预作用,且水提醇沉提取物的作用优于水提醇提提取物.
作者：崔煦然；丁军颖；郭玉红；赵京霞；崔晓兰；刘清泉 刊期： 2018年第03期
目的:探讨凉血解毒方治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:60例血热型寻常型银屑病患者分为治疗组及对照组,每组各30例.治疗组予凉血解毒方治疗;对照组予窄谱中波紫外线治疗,2组同时外用软膏复硅霜,疗程8周.记录治疗前后PASI评分,用PASI评分法观察其临床疗效.结果:两组治疗后PASI评分较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PASI评分差值的比较差异无统计学意义;治疗组有效率73.3％,对照组有效率66.7％,两组比较差异无统计学意义;治疗组复发率为13.6％,对照组复发率为45％,治疗组复发率显著降低(x2=5.05,P＜0.05).结论:凉血解毒方治疗血热型寻常型银屑病安全、有效,复发率低.
作者：周梦云；单筠筠；徐田红；陈圣丽；许爱娥 刊期： 2018年第03期
目的:分析支气管哮喘缓解期患者中医体质的分布特点,为临床干预提供客观依据.方法:收集支气管哮喘缓解期患者174例,判定中医体质类型,并分析体质与年龄、性别、病程的关系.结果:174例患者的中医体质以气虚质、特禀质和阳虚质多见,男性与女性患者无差异.气虚质在各年龄及各病程中均占有较高比例;低年龄长病程患者体质以特禀质为多见;高年龄长病程患者阴虚质、血瘀质、痰湿质增多.患者的体质可呈兼夹性,单一体质和两种兼夹体质分别占47.1％和50.6％,三种兼夹体质仅在中高及高年龄段出现.结论:气虚质、特禀质、阳虚质是支气管哮喘的易感体质,体质类型以单一体质和两种兼夹体质为主,无性别差异,不同年龄和病程阶段各具特点.
作者：邓金钗；郑小伟；陈圣华；张盼盼；孔丽娅 刊期： 2018年第03期
目前气虚体质与气虚证因冠名相同,以致不少学者对二者内涵的理解上出现偏差,从而进一步出现两者遣药用方不分,易混淆的问题.文章就气虚体质与气虚证首先从辨识内容、调治目的及选药配伍等方面进行辨析,进而从辨体用方用药的角度,介绍了气虚体质调体的主药及主方.通过本文的探究,对于提高气虚体质调体主药主方的精准性及防控相关疾病的有效性具有较高的临床指导价值.
作者：薛利媛；倪诚 刊期： 2018年第03期
目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)的哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)表型和肺气肿表型的中医证型分布规律.方法:按照前瞻性、病例对照的研究方法,选取2015年12月至2017年3月就诊福建中医药大学附属漳州中医院呼吸科门诊与病房的COPD稳定期患者为研究对象,选择符合纳入标准和排除标准的病例共140例,ACOS表型和肺气肿表型各70例.所有患者行肺功能、胸部CT检查,填写中医四诊信息采集表,根据临床特征及中医四诊信息进行表型判断和中医证型的辨证.运用数理统计方法探讨COPD不同表型的中医证型分布规律.结果:ACOS表型以肺脾气虚证为基础证型,多见肺脾气虚兼痰浊阻肺或兼外寒内饮,肺气肿表型证型则以肺肾气阴两虚证为基础证型,多见肺肾气阴两虚兼痰浊瘀肺或兼痰浊阻肺或兼痰热瘀肺.两者的中医证型特征存在明显的差异.结论:ACOS表型和肺气肿表型的中医证型特征存在明显的差异.
作者：洪敏俐；郭媛媛；黄锦榕；刘燕鸿；戴振火；黄小华；李灿东 刊期： 2018年第03期
目的:观察琥珀散对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠异位病灶生长的抑制作用,及对在位和异位内膜组织肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1表达的影响.方法:将54只SD大鼠随机分为空白组,疾病模型组,琥珀散高、中、低剂量组,达那唑组,每组9只,除空白组外,其余各组均采用自体腹壁移植法建立EMs模型,连续给药3周后取材.观察大鼠异位病灶大小及形态,免疫组化法测定各组内膜TNF-α、IL-6、IL-1的表达.结果:与疾病模型组比较,琥珀散各剂量组及达那唑组干预后异位病灶体积显著减小(P＜0.01,P＜0.05).与空白组比较,疾病模型组在位、异位内膜组织TNF-α、IL-6、IL-1的表达均显著升高(P＜0.01).与在位内膜疾病模型组比较,琥珀散高、低剂量组TNF-α表达显著降低(P＜0.01,P＜0.05),琥珀散各剂量组IL-6表达均显著降低(P＜0.01,P＜0.05),琥珀散高、中剂量组IL-1表达显著降低(P＜0.01),达那唑组TNF-α、IL-6、IL-1表达均显著降低(P＜0.01).与异位内膜疾病模型组比较,琥珀散高、中剂量组TNF-α表达显著降低(P＜0.01,P＜0.05),琥珀散高、中、低剂量组IL-6、IL-1表达显著降低(P＜0.01),达那唑组异位内膜IL-6、IL-1表达显著降低(P＜0.01).结论:EMs模型大鼠在位和异位内膜组织中TNF-α、IL-6、IL-1呈现高表达,推测在位和异位内膜组织中炎性因子的增加有可能促进了EMs的发生发展.琥珀散可以降调EMs大鼠在位及异位内膜组织中TNF-α、IL-6、IL-1的表达,调节免疫机制,从而发挥治疗作用的.
作者：李冰冰；刘雁峰；马小娜；郝秀芳；王峥；朱秀娟 刊期： 2018年第03期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
