学术投稿

AECOPD合并肺栓塞患者凝血指标、动脉血气及肺动脉压力的测定及其临床意义

付爱双;王红阳

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 肺栓塞, 凝血功能, 动脉血气, 肺动脉压力
摘要:①目的 检测慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞患者凝血相关指标及动脉血气的变化,并探讨其临床意义.②方法 AECOPD 患者128例作为对照组,AECOPD 合并肺栓塞患者42例作为病例组,检测两组患者凝血功能、动脉血气及肺动脉压力的变化,比较以上指标在两组之间的差异.③结果 AECOPD 合并肺栓塞患者凝血时间较单纯 AECOPD 患者明显缩短,D-二聚体含量较单纯 AECOPD 患者明显升高,血气分析中 PCO2较单纯 AECOPD 患者低,肺动脉压力较单纯 AECOPD 患者高,差异均具有统计学意义.④结论 进行凝血功能、动脉血气及肺动脉压力的检测是作为区分单纯AECOPD及AECOPD 是否合并肺栓塞的可靠指标.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 磁共振STIR与SPAIR序列在鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的应用

    ①目的 探讨磁共振短TI翻转恢复((short-tau inversion recovery,STIR)与光谱衰减翻转恢复(spectral attenuated in-version recovery,SPAIR)压脂序列在鼻咽癌头颈部淋巴结的应用特点.②方法 回顾性分析223例怀疑鼻咽癌有头颈部淋巴结转移和放疗后复诊患者的MRI图像资料.③结果 STIR与SPAIR2种压脂扫描所显示的淋巴结信号均为中等偏高信号.STIR在颈部淋巴结图像显示解剖效果质量明显比SPAIR好.④结论 MRI压脂扫描是鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的首选影像学检查方法,是头颈部淋巴结肿大诊断、分级和治疗的首选辅助诊断手段;SPAIR可以运用在增强扫描的对比,在鉴别诊断上可以弥补STIR的不足.

    作者:邱颖;郑力强;魏新华;徐向东;柏沙美 刊期: 2013年第05期

  • 代谢综合征的研究进展

    代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组症候群,是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征.随着经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式不断改变和人口老龄化进程不断加快,MS患病率急剧升高已成为一种新的慢性病和公共卫生问题.

    作者:闫颖莉 刊期: 2013年第05期

  • 文化创意产业与城市竞争力研究

    文化创意产业的新概念在20世纪末期提出.创意文化产业的内涵是在2006年<北京文化创意产业分类标准>一文中被确定的,文化创意产业是为社会公众提供文化体验的具有内在关系的行业集群,它以创作、创造、创新为根本手段,以文化内容和创意成果为核心价值,以知识产权实现或消费为交易特征.各个国家和地区由于国情和经济阶段的不同,在对文化创意产业的定义与称呼也有所区别.但创意文化产业是一种新的产业形态,建立在全球化、科学与艺术、技术与文化等新条件之上,它同时也象征着城市经济发展的新形式.

    作者:吕昕;唐树伶;吕善辉 刊期: 2013年第05期

  • 经内镜胆管支架置入术的观察及护理

    经内镜胆管支架置入术,是通过电子十二指肠镜逆行胆管造影后放置支架解除胆管梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为进一步治疗创造条件的治疗方法.目前越来越广泛的应用于临床,也成为胆管良恶性肿瘤的主要治疗方法.我科2010年1月~2012年1月共收治胆管疾病患者35例,均行经内镜胆管支架置入术,护理体会报告如下.

    作者:丁向英;王丽美 刊期: 2013年第05期

  • 国库集中支付制度下高校财务预算管理的探讨

    在新时期,实行国库集中支付制度是现代国库管理的方向之一,也是我国财政支付管理体制改革的关键所在.近年来,高等学校陆续纳入国库集中支付改革范围,实行国库集中支付制度可以规范财政资金的管理,有利于提高财政资金的使用效率.但在国库集中支付制度与高校预算管理的衔接过程中也发现了一些问题, 为充分发挥国库集中支付制度的积极作用,本文对这些问题及应采取的相关措施进行了深入地探讨.

    作者:黄星 刊期: 2013年第05期

  • 临床护理路径在彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的应用

    我国肝脏疾病的发病率较高,肝脏病理组织学检查对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要的地位[1].经皮穿刺活检术是获取肝脏病变标本的重要途径,影像引导下的穿刺活检较盲穿法活检更安全、准确[2].临床护理路径(clinical nursing path ,CNP)是由临床医生、护士及功能技术人员共同制定的、针对某种手术提供适当的、合理的的临床护理服务计划, 达到加快患者康复,降低医疗费用,患者得到佳医疗服务的目的[3].将CNP 应用于彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的患者,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.

    作者:张丽梅;李玉霞;韩丽军;张玉清 刊期: 2013年第05期

  • 恩度注射液治疗非小细胞肺癌并发症及临床处理

    恩度(又名重组人血管内皮抑制素注射液)首个血管内皮抑制素新药,一定程度上抑制肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡[1].非小细胞型肺癌,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,约占肺癌总数的80%~85%.

    作者:王雪强;杜婧辉 刊期: 2013年第05期

  • 3例后腹腔镜双侧肾部分切除术患者的围术期护理

    后腹腔镜双侧肾部分切除术,既达到了切除肿瘤的目的,又保留了大部分正常肾组织,有效保护了肾功能,但同时手术难度和风险也增大,对护士的临床技能和专业知识也提出新要求.2012年1月~2013年3月,我科对3例双肾占位病变患者行后腹腔镜双侧肾部分切除术,护理体会报告如下.

    作者:何秀梅;许学珍 刊期: 2013年第05期

  • 18F-FDG显像在诊断结肠癌术后转移复发中的应用

    ①目的 探讨18F-FDG显像在结肠癌术后转移复发中的诊断价值.②方法 采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.③结果 18F-FDG PET检测敏感度87.0%,特异性77.3%,准确性为83.8%,较常规CT检查明显提高;在结肠癌C+D期组的敏感度为97.3%,特异度为91.7%,准确性为95.9%均高于A+B期的44.4%,60%及52.6%.④结论 18F-FDG显像能明显提高结肠癌复发的检出率.

    作者:刘武君;王铁力 刊期: 2013年第05期

  • 疏血通配伍低分子肝素钙治疗急性脑梗死60例疗效观察

    ①目的 探讨疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.②方法 将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组60例,给予复方丹参注射液、脉络宁注射液治疗;观察组60例,给予疏血通、低分子肝素钙治疗.③结果 观察组生活能力改善率为93.33%,对照组为66.67%;观察组改善程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).④结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死效果显著.

    作者:严金海;江波 刊期: 2013年第05期

  • 实地解剖肌皮神经160例的观察及变异统计分析

    ①目的 探讨肌皮神经的变异类型,为临床提供形态学依据.②方法 在局部解剖学实验中,利用防腐尸体标本,观察统计近5年160例肌皮神经的变异情况.③结果 肌皮神经共有5种类型,分别为正常型、多支型、混合型、缺如型和合干型.④结论 肌皮神经存在多种变异,在临床工作中应予注意.

    作者:张凯辉;王丽娜;段晨颖;司道文 刊期: 2013年第05期

  • 医院档案管理工作现代化探索

    我国档案管理的原则是集中统一管理和分级管理相结合,即同一级党委、政府及其工作部门形成的档案资料要集中到机关档案室统一管理,达到一定年限后移交到同级档案馆.医院管理的档案资料关系到院务管理工作的开展,作为医院发展的历史见证,医院档案管理工作在医院日常管理活动中发挥了重要作用.但也要看到目前医院档案管理工作由于机构设置、管理技术、配套设施的不尽完善仍存在很多问题,需要进一步改善.

    作者:李斌 刊期: 2013年第05期

  • 腰神经节的形态观测及临床意义

    神经节是脊神经前后根在近椎间孔处的膨大.腰神经节是将脊髓与内、外环境相联系的重要解剖结构之一,在腰背痛及坐骨神经痛的发生机制中占有十分重要的地位.神经节的基本位置是在近椎间孔处,但是根据其具体的位置,又可以分为3型:椎间孔型、侧隐窝型、中央管型,目前通过实地解剖对神经节的形态和位置研究的文献报道较少,而且腰脊神经节位置的异常可导致不同程度的腰腿痛.因此本研究结合12具成人固定标本上解剖观察的腰脊神经节的形态及毗邻结构,为临床提供有关的形态学依据.

    作者:侯国柱;贾怡童;司道文;张宇新;陈力;孔德福 刊期: 2013年第05期

  • 阿米替林、胞磷胆碱钠治疗脑卒中后尿失禁的疗效观察

    尿失禁是脑卒中常见的并发症,临床发病率可达32%~79%[1].尿失禁发病率增高,造成脑卒中患者机体和心理不适,不利于患者康复并降低了其生活质量.我科2012年1月~2013年1月采用阿米替林、胞磷胆碱钠治疗脑卒中后尿失禁42例,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:吴金彦;舒英胜 刊期: 2013年第05期

  • 2型糖尿病胰岛素抵抗对心肌损伤的实验研究

    ①目的 建立糖尿病心肌损伤动物模型,探讨糖尿病心肌损伤的相关因素.②方法 用高脂饲料喂养和腹腔注射链脲佐菌素诱发大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗模型,检测血糖和糖耐量、血清TC、TG、血浆胰岛素、心肌组织TNF-α、AngⅡ、AGEs的含量和心脏重量指数,光镜下观察心肌形态结构变化.③结果 糖尿病模型组空腹血糖和糖耐量各点血糖值、血清TC、TG、血浆胰岛素、心肌组织TNF-α、AngⅡ、AGEs的含量和心脏重量指数均较正常对照组明显增高(P <0.01),光镜下见糖尿病大鼠心肌细胞明显肿胀肥大、变性,心肌纤维结构紊乱.④结论 高脂饲料喂养联合腹腔注射STZ可建立2型糖尿病心肌损伤的大鼠模型,可能与心肌局部AngⅡ、TNF-α和AGEs过度表达有关.

    作者:闫文娜;崔晓明;耿非;韩淑英 刊期: 2013年第05期

  • 丹红注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

    ①目的 评价丹红注射液在治疗糖尿病合并下肢血管病变中的疗效.②方法 收集本院有完整资料的2型糖尿病合并下肢血管病变的患者70例.随机分为丹红注射液观察组35例和川芎嗪对照组35例.③结果 经2周治疗后,两组患者症状均有改善,观察组和对照组有效率分别为92.5%和47.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).④结论 丹红注射液治疗糖尿病合并下肢血管病变有效.

    作者:李佳佳 刊期: 2013年第05期

  • 急性闭合性肠系膜损伤20例诊治体会

    1999年6月~2012年12月,我院共收治急性闭合性肠系膜损伤患者20例,诊治体会报告如下.

    作者:姜庆贺;王爱芝;李家兴 刊期: 2013年第05期

  • 儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察

    ①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.

    作者:管增娥;姜稳妮;杜娟 刊期: 2013年第05期

  • 移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床研究

    跟骨骨折约占人体所有骨折的2%.对跟骨关节内骨折的治疗,采取的治疗方法包括保守治疗、切开复位一期关节融合等,但取得的结果远不令人满意.随着CT的应用,对跟骨骨折的损伤机制有了更深入的了解,国内外有很多报道对移位的跟骨关节内骨折采用切开复位钢板螺钉内固定治疗取得了好的结果.优良率在90.2%~98.3%.本研究的目的是评价我院手术治疗跟骨骨折的初步结果.

    作者:李红钢 刊期: 2013年第05期

  • 老年AECOPD患者C反应蛋白和纤维蛋白原检测的意义

    慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种呼吸系统疾病,其患病率和病死率逐年升高.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者由于基础病多,更易造成血液的高凝状态和感染的加重.纤维蛋白原(Fib)是反应高凝状态的重要指标,C反应蛋白(CRP)是一种急性期的反应蛋白,急性炎症发生后,4~6小时内迅速升高,当感染控制后,CRP数值下降,甚至达到正常水平,是反映各种原因引起的炎症和组织损伤的重要指标.本研究主要通过检测AECOPD患者的Fib及CRP水平,探讨其动态变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗监测中的作用.

    作者:葛敏 刊期: 2013年第05期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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主管:河北省教育厅

主办:华北理工大学