学术投稿

经内镜胆管支架置入术的观察及护理

丁向英;王丽美

关键词:胆管支架置入术, 观察, 护理
摘要:经内镜胆管支架置入术,是通过电子十二指肠镜逆行胆管造影后放置支架解除胆管梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为进一步治疗创造条件的治疗方法.目前越来越广泛的应用于临床,也成为胆管良恶性肿瘤的主要治疗方法.我科2010年1月~2012年1月共收治胆管疾病患者35例,均行经内镜胆管支架置入术,护理体会报告如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 影响颈性本体感觉性眩晕平衡障碍相关因素分析

    ①目的 观察站立位、视觉、足本体感觉对颈性本体感觉性眩晕平衡障碍的影响.②方法 选取颈性本体感觉性眩晕患者100例,应用<颈型眩晕症状与功能评估量表>,将患者眩晕症状进行评分,再分别采用5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间.③结果 眩晕患者在5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间均有不同程度差异.④结论 颈部本体感觉障碍性眩晕平衡功能受到站立支持面、视觉、足本体感觉三者影响,尤其受视觉影响大.

    作者:田福玲;李旗 刊期: 2013年第05期

  • 低分子肝素钙联合川芎嗪注射液治疗慢阻肺并脑血栓形成的临床观察

    慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)易并发脑血栓形成,是近年来刚刚引起临床重视的病症,现就应用低分子肝素钙联合川芎嗪治疗慢阻肺并脑血栓形成34例取得比较满意疗效,报告如下.

    作者:韩旭东;姜丽丽;王帅 刊期: 2013年第05期

  • 某市回族中老年人群糖尿病患病率调查

    糖尿病已成为心脑血管疾病、恶性肿瘤之后,严重威胁人类健康的慢性非传染疾病,是以血糖、尿糖水平的增高为特征的疾病.随着社会经济的发展和人口的老龄化,糖尿病患病率正在以每年0.1%的速度递增[1],已成为致死、致残并造成医疗费用开支剧增的主要疾病,而开展糖尿病流行病学调查对于搞好糖尿病三级防治起着重要作用.我国是一个多民族的国家,虽然有关糖尿病流行病学研究取得了显著成绩,但多数研究主要在汉族人群进行,有关少数民族糖尿病患病率的大规模调查较少.宁夏是我国以回族为主的一个少数民族自治区,灵武市是回族居住较集中的一个地区,具有回族生活的特点.为了解此地区人群特别是回族糖尿病患病情况,我们组织人员于2012年6~8月对灵武市的40岁以上人员进行了抽样调查,共调查12236人,有完整资料者11408人,其中回族6480人,汉族4928人.现就将调查结果报告如下.

    作者:马荣芳;王小平;李金 刊期: 2013年第05期

  • 10例药物性大疱性表皮松解坏死症治疗体会

    药物性大疱性表皮松解坏死症是药物引起的中毒性表皮坏死症(toxic epidermalnecrolysis),是药疹中严重的一型.其特点是发病急,皮疹初起于面颈、胸部发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融成片,发展至全身.斑上发生大小不等的松弛性水泡及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现.黏膜也有大片坏死剥脱,全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变.如抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血.此病除上述表现外,有时初起皮疹如多形红斑或固定性药疹状,很快发展为大片红斑、大疱、表皮剥脱等病死率30%以上.

    作者:高国珍;闫江;李晓霞;高倩 刊期: 2013年第05期

  • 后纵隔节细胞神经瘤的MSCT表现

    节细胞神经瘤发生于交感神经系统,一般发生在脊柱旁交感神经丛,是一种少见的良性神经源性肿瘤,好发于后纵隔、腹膜后及肾上腺等,后纵隔为常见[1,2].笔者回顾性分析后纵隔节细胞神经瘤的MSCT特点,以期提高对这一罕见肿瘤诊断的准确性.

    作者:张永华;巴照贵 刊期: 2013年第05期

  • 影响儿童预防接种质量的相关因素分析

    疫苗接种是控制和减少传染病重要的手段,也是简单、经济、有效、科学的措施[1].为儿童接种疫苗是社区卫生服务中心的主要工作之一,减少社区预防接种的不安全隐患, 提高预防接种质量, 已引起社区卫生工作者的高度重视[2].

    作者:陈孝玉;陈晓艳;张绍英;张丽梅;张爱军 刊期: 2013年第05期

  • 气管暴露注射法制备大鼠矽肺模型

    矽肺是一种严重危害人类身体健康的职业病,国内外许多研究者都致力于矽肺纤维化机理的研究[1~4].其研究方法大多利用动物模型来模拟人肺纤维化的进程,以探究其发生机理.动物模型的成功建立是探讨肺纤维化发生发展机理的关键步骤.目前利用大鼠进行矽肺模型建立的方法有很多,如伯莱霉素气管注射法[5,6]、伯莱霉素雾化吸入法[7]、二氧化硅气雾法[8]、非暴露法[9]等.笔者在本次实验中采用气管暴露法,旨在探究此方法在实行时的合理操作.经过对不同二氧化硅浓度,

    作者:程燚;方烨红;邓博文;陈静 刊期: 2013年第05期

  • 连续冻融对硫酸软骨素保存心脏瓣膜的影响

    ①目的 观察含硫酸软骨素(CS)的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在连续冻融下细胞活力及瓣膜组织学结构的变化.②方法 选取60只兔主动脉随机分成6组,每组10只并经灭菌处理.对照组灭菌后立即检测;实验Ⅰ~Ⅴ组转入装有7.5%硫酸软骨素的抗冻剂的无菌冻存管内.实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组分别于瓣膜保存4、16、32周后取出复温,然后立行检测.实验Ⅱ、Ⅳ组分别于4、16周后取出,解冻后在室温下放置10min,更换保存液后再次按照程序控速降温法冷冻保存,4周后再次取出复温,然后检测.③结果 实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组瓣膜组织学结构损伤较轻.与对照组相比,实验Ⅰ组细胞活力下降不明显(P>0.05);实验Ⅲ、Ⅴ组细胞活力明显低于对照组(P<0.05),实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组之间比较,细胞活力差异无显著性(P>0.05).实验Ⅱ、Ⅳ组瓣膜组织学结构损伤较重.实验Ⅱ、Ⅳ组细胞活力明显低于对照组和实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组(P<0.05).④结论 含硫酸软骨素的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在单次冷冻保存32周内皆可作为移植瓣膜选用;连续冻融的瓣膜,不管首次保存时间多短,一旦融化则不可再用,即便是用程序控速降温法并加入辅保护剂硫酸软骨素的冷冻液保存的亦无法再用.

    作者:吴爱萍;周海英;陈银苹;师倩;白静;王文雅 刊期: 2013年第05期

  • 慢性疾病患者食物不耐受IgG结果分析

    食物不耐受是食物IgG介导的变态反应,世界上大约有一半左右的人有不同程度的食物不耐受现象,国内外常见的与食物不耐受相关的慢性疾病有:慢性腹泻、慢性头疼、慢性皮疹等.笔者对2010年7月~2013年7月3年来慢性疾病患者进行食物不耐受测试,结果报告如下.

    作者:王海燕 刊期: 2013年第05期

  • 临床护理路径在彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的应用

    我国肝脏疾病的发病率较高,肝脏病理组织学检查对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要的地位[1].经皮穿刺活检术是获取肝脏病变标本的重要途径,影像引导下的穿刺活检较盲穿法活检更安全、准确[2].临床护理路径(clinical nursing path ,CNP)是由临床医生、护士及功能技术人员共同制定的、针对某种手术提供适当的、合理的的临床护理服务计划, 达到加快患者康复,降低医疗费用,患者得到佳医疗服务的目的[3].将CNP 应用于彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的患者,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.

    作者:张丽梅;李玉霞;韩丽军;张玉清 刊期: 2013年第05期

  • 腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石的临床应用

    ①目的 探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值.②方法 选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗,另28例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术.比较两组胆总管内径、胆总管结石大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用.③结果 两组患者在胆总管内径、胆总管结石大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP+EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P<0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P<0.011),术后并发症明显少(P<0.01),住院天数明显缩短(P<0.01),住院费用有明显增加(P<0.01).④结论 十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术.

    作者:代俭华;张轩 刊期: 2013年第05期

  • 磁共振STIR与SPAIR序列在鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的应用

    ①目的 探讨磁共振短TI翻转恢复((short-tau inversion recovery,STIR)与光谱衰减翻转恢复(spectral attenuated in-version recovery,SPAIR)压脂序列在鼻咽癌头颈部淋巴结的应用特点.②方法 回顾性分析223例怀疑鼻咽癌有头颈部淋巴结转移和放疗后复诊患者的MRI图像资料.③结果 STIR与SPAIR2种压脂扫描所显示的淋巴结信号均为中等偏高信号.STIR在颈部淋巴结图像显示解剖效果质量明显比SPAIR好.④结论 MRI压脂扫描是鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的首选影像学检查方法,是头颈部淋巴结肿大诊断、分级和治疗的首选辅助诊断手段;SPAIR可以运用在增强扫描的对比,在鉴别诊断上可以弥补STIR的不足.

    作者:邱颖;郑力强;魏新华;徐向东;柏沙美 刊期: 2013年第05期

  • 围麻醉期癔症发作17例护理体会

    在临床麻醉工作中,患者表现突然出现意识消失、呼吸急促、牙关紧闭、不能言语、抽搐、偏瘫、单瘫等症状或体征,易与麻醉和手术并发症相混淆,需立即明确诊断,进行相应治疗.现对我院2007~2012年术中癔症发作的17例患者的护理体会总结如下.

    作者:高洁;崔若兰 刊期: 2013年第05期

  • 尿微量白蛋白及β2-微球蛋白检测在高血压早期肾损害诊断中的意义

    ①目的 探讨尿微量白蛋白(MAU) 、β2-微球蛋白(β2-MG)对高血压早期肾损害的诊断价值.②方法 采用免疫比浊法,分别测定120例高血压患者和83例正常健康者的尿液中的MAU和β2–MG,并对高血压患者分成3组进行比较.③结果 高血压Ⅰ级患者尿MAU (13.5±7.0)mg/L、β2-MG(0.59 ±0.05)mg/L;Ⅱ级患者尿MAU (18.6±11.8)mg/L、β2-MG(0.78±0.15)mg/L;Ⅲ级患者尿MAU (23.5±14.6)mg/L、β2-MG(0.85 ±0.12)mg/L,均明显高于健康对照组(P<0.01),且阳性率有增高的趋势.④结论 检测尿MAU和β2-MG与高血压肾损害有着密切的关系,对高血压肾损害患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义.

    作者:马学侠 刊期: 2013年第05期

  • PDCA循环法在日间病房抗肿瘤药物安全管理中的应用

    化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,目前的化疗方式仍以静脉输液为主,化疗药物在抑制恶性肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞也有损伤,对肝、肾、心肺、神经系统产生毒性作用[1].我院2012年4月成立了肿瘤日间病房,护理人员为原康复科护士.

    作者:高霞;罗红 刊期: 2013年第05期

  • 代谢综合征的研究进展

    代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组症候群,是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征.随着经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式不断改变和人口老龄化进程不断加快,MS患病率急剧升高已成为一种新的慢性病和公共卫生问题.

    作者:闫颖莉 刊期: 2013年第05期

  • 儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察

    ①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.

    作者:管增娥;姜稳妮;杜娟 刊期: 2013年第05期

  • 唐山地区老年人高血压患病情况调查

    高血压是社区居民常见的慢性病,已成为危害中老年人健康的主要疾病之一.此病如不采取措施,可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症.在我国,很多城市都开展了对高血压等慢性病的社区医疗防治策略,本研究的目的是调查唐山地区老年人高血压发病及治疗情况,为开展慢性病管理和社区医疗干预提供依据.

    作者:张红梅;李卫红;蔡宝宏 刊期: 2013年第05期

  • 妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理

    羊水过少是临床上妊娠期的一种常见并发症,是引发巨大儿、畸形儿、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎粪吸入综合征等并发症的重要原因,严重影响围生儿的预后,若处理不当甚至导致新生儿病死率明显升高,因此及时发现和处理羊水过少,对于改善围生儿预后具有重要临床意义[1].为研究妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响以及产科处理方法,笔者选择收治的50 例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,并选取同期收治的50例羊水正常足月妊娠产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局,报告如下.

    作者:吴学毅;尤奎成 刊期: 2013年第05期

  • IFN-γ治疗IPF患者临床效果观察

    特发性肺间质纤维化(IPF)病理特征为肺间质纤维化,目前病因不清.目前研究发现在IPF纤维化疾病中,细胞因子起着重要作用,干扰素(IFN-γ)可以减轻肺基质重构,减少肺间质纤维化[1].本文旨在探讨IPF患者应用IFN-γ治疗作用.

    作者:孙宝林;江振国;戈艳蕾 刊期: 2013年第05期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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