学术投稿

连续冻融对硫酸软骨素保存心脏瓣膜的影响

吴爱萍;周海英;陈银苹;师倩;白静;王文雅

关键词:同种异体心脏瓣膜, 硫酸软骨素, 连续冻融, 细胞活力
摘要:①目的 观察含硫酸软骨素(CS)的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在连续冻融下细胞活力及瓣膜组织学结构的变化.②方法 选取60只兔主动脉随机分成6组,每组10只并经灭菌处理.对照组灭菌后立即检测;实验Ⅰ~Ⅴ组转入装有7.5%硫酸软骨素的抗冻剂的无菌冻存管内.实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组分别于瓣膜保存4、16、32周后取出复温,然后立行检测.实验Ⅱ、Ⅳ组分别于4、16周后取出,解冻后在室温下放置10min,更换保存液后再次按照程序控速降温法冷冻保存,4周后再次取出复温,然后检测.③结果 实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组瓣膜组织学结构损伤较轻.与对照组相比,实验Ⅰ组细胞活力下降不明显(P>0.05);实验Ⅲ、Ⅴ组细胞活力明显低于对照组(P<0.05),实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组之间比较,细胞活力差异无显著性(P>0.05).实验Ⅱ、Ⅳ组瓣膜组织学结构损伤较重.实验Ⅱ、Ⅳ组细胞活力明显低于对照组和实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组(P<0.05).④结论 含硫酸软骨素的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在单次冷冻保存32周内皆可作为移植瓣膜选用;连续冻融的瓣膜,不管首次保存时间多短,一旦融化则不可再用,即便是用程序控速降温法并加入辅保护剂硫酸软骨素的冷冻液保存的亦无法再用.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 恩度注射液治疗非小细胞肺癌并发症及临床处理

    恩度(又名重组人血管内皮抑制素注射液)首个血管内皮抑制素新药,一定程度上抑制肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡[1].非小细胞型肺癌,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,约占肺癌总数的80%~85%.

    作者:王雪强;杜婧辉 刊期: 2013年第05期

  • 缺血后适应在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的保护作用

    ①目的 探讨缺血后适应(IPC)在急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠动脉介入治疗(PCI)中的保护作用.②方法 选择直接PCI的首次AMI患者110例,随机分为IPC组和常规PCI组,观察术中PCI后梗死相关动脉的校正TIMI帧数(Corrected TIMI Frame Counts,CTFC),监测术后1周内心肌酶学变化,术后即刻、1周、3月行超声心动图检查,监测左心室射血分数(LVEF),于组织多普勒成像下监测二尖瓣环部侧壁缘测量其舒张早期峰值速度Ea(cm/s)、舒张晚期峰值速度Aa(cm/s)和收缩期峰值速度S(cm/s),并计算舒张早期与舒张晚期运动峰值速度之比(Ea/Aa).③结果 IPC组的CTFC及CK-MB均低于常规PCI组(P<0.05);与术后即刻比较两组术后1周、3个月时,LVEF、Ea/Aa、S均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周时IPC组与常规PCI组比较,LVEF无差别,而S和Ea/Aa较常规PCI组改善明显;术后3月时,LVEF、S和Ea/Aa均较常规组改善明显.④结论 缺血后适应在AMI患者冠脉介入治疗中能保护近期及远期再灌注心肌,同时对冠脉介入治疗解剖学成功率无影响.

    作者:王印华;王宝华;唐明贵;白静;王建军;浦践一 刊期: 2013年第05期

  • 儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察

    ①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.

    作者:管增娥;姜稳妮;杜娟 刊期: 2013年第05期

  • 伞头硅胶管植入联合典必舒眼膏留置加术后糜蛋白酶冲洗在泪道疾病中的应用

    慢性泪囊炎是眼部的感染病灶,泪囊中的致病菌及脓性分泌物反流到结膜可引起结膜炎症,角膜存在损伤的情况下,可导致角膜溃疡.因此,要重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,特别是在施行内眼手术前,必须给予治理,避免引起眼内化脓性感染[1].鼻泪管支架植入是近年来治疗慢性化脓性泪囊炎的一种方法,同传统的泪囊鼻腔吻合术相比,具有手术创伤小、出血少、面部无瘢痕、可以重复手术等优点[2].我院对39例(48眼)患者行伞头硅胶管植入联合典必舒眼膏留置加术后糜蛋白酶冲洗治疗,报告如下.

    作者:李莉;欧阳先明;张睿 刊期: 2013年第05期

  • 规范血站档案管理建设血站档案文化

    血站档案作为血站真实工作的反映,它不仅是输血事业发展的历史见证,更是医疗纠纷中举证倒置的重要凭证.如何提高血站档案管理水平,及时准确系统完整地提供档案信息,是摆在许多血站人面前值得思考的重要发展问题.我站通过多年实践探索,实现了电子档案与文本档案双轨制管理的模式,使血站档案安全管理有了新的特点和内容.

    作者:秦春昕 刊期: 2013年第05期

  • 桡骨远端骨折的治疗进展

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其主要原因是患者摔倒后手腕背伸位着地.桡骨远端位于皮质骨与松质骨交界处,是解剖薄弱部位,在外力作用下极易发生骨折.患者的骨密度与骨折的严重程度直接相关,在老年患者中尤其多发.主要原因是老年患者易摔倒加之普遍存在的骨质疏松症.其治疗方法多种多样,仍存在争议.对这类骨折的处理许多学者强调了解剖复位、稳定的固定及早期关节功能锻炼的重要性,保守治疗可以是石膏固定或者小夹板固定,手术治疗包括经皮克氏针固定法、外固定支架固定法、各种切开复位内固定法等治疗方法.现就桡骨远端骨折治疗进展综述如下.

    作者:刘春永 刊期: 2013年第05期

  • 牛蒡子苷元对高糖刺激大鼠系膜细胞VEGF和PDGF-BB表达的影响

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN) 是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的严重并发症,也是其导致终末期肾病(end stage renal disease, ESRD)的主要原因,主要以系膜细胞(GMCs)增殖和细胞外基质(ECM)过度集聚为特点,并终进展为肾小球硬化及肾小管间质纤维化[1~5].高血糖对各种肾脏细胞都有损伤作用.在不同的肾脏细胞中,高糖可以激活多种信号通路,刺激细胞因子产生.体内外研究表明,血小板衍生生长因子和(PDGF-BB)和血管内皮生长因子(VEGF)在DN及肾小球硬化症的发生、发展中发挥着重要作用[6~10].近年来研究表明中药牛蒡子具有降血糖活性,牛蒡子主要药用成分为牛蒡子苷(ARC)、牛蒡子苷元(ARC-G)及牛蒡子酚A、B等,其中起降血糖作用的主要活性成分为ARC-G[11,12].本实验通过体外细胞培养方法,观察ARC-G对高糖刺激GMCs VEGF、PDGF-BB表达的影响,为更好地开发利用牛蒡子提供依据.

    作者:赵辉;贾莉;袁莉;王卫华;李琳 刊期: 2013年第05期

  • 阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效比较

    ①目的 分析阴式子宫切除术(TAH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)临床疗效.②方法 随机选取河北联合大学附属医院住院治疗的良性子宫疾病患者80例,并将其随机均分为LAVH组45例和TVH组35例,对比两组中转开腹例数、手术时间、出血量、手术后肛门排气时间等临床指标.③结果 LAVH组患者的中转开腹例数、平均手术时间、出血量比TVH组少,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后排气时间无明显差异,无统计学意义.④结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩宽了阴式手术的适应证,降低了阴式手术的风险.

    作者:郝晋红;辛德梅 刊期: 2013年第05期

  • 丹红注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

    ①目的 评价丹红注射液在治疗糖尿病合并下肢血管病变中的疗效.②方法 收集本院有完整资料的2型糖尿病合并下肢血管病变的患者70例.随机分为丹红注射液观察组35例和川芎嗪对照组35例.③结果 经2周治疗后,两组患者症状均有改善,观察组和对照组有效率分别为92.5%和47.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).④结论 丹红注射液治疗糖尿病合并下肢血管病变有效.

    作者:李佳佳 刊期: 2013年第05期

  • CT引导下肺穿刺注射白细胞介素-2治疗肺大泡评价

    肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核等,因有炎性病变,小支气管黏膜水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排除,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增高而破裂,形成巨大的含气囊腔,临床称之为肺大泡.肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜.

    作者:王智勇;陈志斌 刊期: 2013年第05期

  • 后纵隔节细胞神经瘤的MSCT表现

    节细胞神经瘤发生于交感神经系统,一般发生在脊柱旁交感神经丛,是一种少见的良性神经源性肿瘤,好发于后纵隔、腹膜后及肾上腺等,后纵隔为常见[1,2].笔者回顾性分析后纵隔节细胞神经瘤的MSCT特点,以期提高对这一罕见肿瘤诊断的准确性.

    作者:张永华;巴照贵 刊期: 2013年第05期

  • 抑郁与正常大学生自尊结构状况的比较研究

    抑郁是影响大学生心理健康的一个较为常见的心理问题[1,2],已成为21世纪大学生身心健康的主要危险因素.贝克(A.T.Beck,1975)认为,抑郁与个体的认知密切相关,抑郁个体对自我、现在(世界)以及未来存在一种消极认知,在解释外界信息时通常使用一种扭曲的思维方式,这种方式与低自尊十分相似.

    作者:罗红格;高志华;庞静娟;金文霞;刘灵芝;朱玉歆;刘璇;李琼斯 刊期: 2013年第05期

  • 急性闭合性肠系膜损伤20例诊治体会

    1999年6月~2012年12月,我院共收治急性闭合性肠系膜损伤患者20例,诊治体会报告如下.

    作者:姜庆贺;王爱芝;李家兴 刊期: 2013年第05期

  • 治疗性沟通对恶性肿瘤伴发焦虑抑郁患者干预的研究进展

    近年来,恶性肿瘤患者的生存期显著延长,但患者患病后的心理状况和生活质量越来越引起人们的关注.恶性肿瘤患者不仅要忍受躯体上的病痛,还要面临更为艰难的治疗过程和复杂的人际关系,很容易产生焦虑、抑郁、恐惧、担忧等负性情绪.据报道,癌症患者的焦虑抑郁情绪明显高于普通患者,恶性肿瘤患者焦虑抑郁的发生率和强度也显著高于良性肿瘤患者[1].李君等[2]在对146例恶性肿瘤患者的临床调查中发现,72.6%的患者伴有焦虑抑郁情绪.过度的焦虑和抑郁可削弱机体免疫功能,影响治疗和预后,危及身心健康,降低生活质量[3].治疗性沟通作为一种专业的心理干预手段,可以缓解患者的焦虑抑郁,解决患者现存的主要健康问题,纠正患者对疾病的不正确认知,增强积极应对的能力,提供社会支持,提高生活质量.现就治疗性沟通对恶性肿瘤伴发焦虑抑郁患者的干预现状分析如下.

    作者:李兰;汪洪杰;贾娟娟 刊期: 2013年第05期

  • 慢性疾病患者食物不耐受IgG结果分析

    食物不耐受是食物IgG介导的变态反应,世界上大约有一半左右的人有不同程度的食物不耐受现象,国内外常见的与食物不耐受相关的慢性疾病有:慢性腹泻、慢性头疼、慢性皮疹等.笔者对2010年7月~2013年7月3年来慢性疾病患者进行食物不耐受测试,结果报告如下.

    作者:王海燕 刊期: 2013年第05期

  • 护理专业心电图课程教学研究

    心电图(简称ECG)是临床心脏检查和心电监护的一项重要工具,在医疗卫生事业迅猛发展的今天,ECG诊断和监护技术早已广泛普及到各级医疗机构.职业学校培养的护生,毕业后主要面向基层和社区.目前有的基层医疗卫生单位和社区,对心血管系统疾病的诊断,除了依据患者的症状和体征外,ECG是重要的辅助检查手段之一.将来在二、三级医院工作的学生,除了常规ECG检查之外,危重患者的床边心电监护已代替了过去的听诊.因此,让学生在校学习期间掌握ECG技术极为重要,可为基层培养实用型人材及开展社区医疗保健护理工作奠定必要的基础.

    作者:包友枝 刊期: 2013年第05期

  • 代谢综合征的研究进展

    代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组症候群,是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征.随着经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式不断改变和人口老龄化进程不断加快,MS患病率急剧升高已成为一种新的慢性病和公共卫生问题.

    作者:闫颖莉 刊期: 2013年第05期

  • 抑郁症大鼠海马神经元改变的形态学研究

    ①目的 观察抑郁症模型大鼠海马神经元的形态结构改变,探讨抑郁症海马体积异常的机制.②方法 选用雄性成年SD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;糖水偏好实验、高架十字迷宫实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,尼氏染色和透射电镜技术观察神经元形态结构改变.③结果 与对照组比较,模型组大鼠相对糖水消耗量、糖水偏好百分比、开臂内停留时间百分比和进入开臂次数百分比降低(P<0.05),平均逃避潜伏期增高(P<0.05);与对照组比较,模型组海马神经元体积萎缩,数量减少,超微结构也发生改变.④结论 抑郁症大鼠海马神经元存在明显结构改变,可能与海马体积异常有关.

    作者:朱玉英;熊佩黎;纪荣静;王海涛 刊期: 2013年第05期

  • IFN-γ治疗IPF患者临床效果观察

    特发性肺间质纤维化(IPF)病理特征为肺间质纤维化,目前病因不清.目前研究发现在IPF纤维化疾病中,细胞因子起着重要作用,干扰素(IFN-γ)可以减轻肺基质重构,减少肺间质纤维化[1].本文旨在探讨IPF患者应用IFN-γ治疗作用.

    作者:孙宝林;江振国;戈艳蕾 刊期: 2013年第05期

  • 全数字化乳腺钼靶X线摄影对不典型乳腺癌的诊断分析

    ①目的 探讨不典型乳腺癌的全数字化乳腺摄影钼靶X线表现.②方法 回顾性分析经手术病理证实的33例不典型乳腺癌全数字化钼靶X线片.30例患者可扪及肿块、结节或局部增厚感;3例未扪及包块,自感胀痛、刺痛及不适感.③结果 X线表现为局灶性致密影8例,乳腺结构扭曲9例,结节或肿块影9例,星芒状2例,钙化5例.④结论 肿块及微小钙化是乳腺癌主要、直接的X线征象,但不典型乳腺癌X线片缺乏上述2种表现,多以结构紊乱、非对称性密度增高及簇状泥沙样钙化或星芒征为主要表现,在诊断工作中要密切结合临床,仔细、慎重,注意鉴别和其他影像学检查.

    作者:王燕;胡海彦;关兴 刊期: 2013年第05期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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