王海燕
①目的 探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值.②方法 选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗,另28例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术.比较两组胆总管内径、胆总管结石大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用.③结果 两组患者在胆总管内径、胆总管结石大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP+EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P＜0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P＜0.011),术后并发症明显少(P＜0.01),住院天数明显缩短(P＜0.01),住院费用有明显增加(P＜0.01).④结论 十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术.
作者：代俭华；张轩 刊期： 2013年第05期
我国档案管理的原则是集中统一管理和分级管理相结合,即同一级党委、政府及其工作部门形成的档案资料要集中到机关档案室统一管理,达到一定年限后移交到同级档案馆.医院管理的档案资料关系到院务管理工作的开展,作为医院发展的历史见证,医院档案管理工作在医院日常管理活动中发挥了重要作用.但也要看到目前医院档案管理工作由于机构设置、管理技术、配套设施的不尽完善仍存在很多问题,需要进一步改善.
作者：李斌 刊期： 2013年第05期
文化创意产业的新概念在20世纪末期提出.创意文化产业的内涵是在2006年<北京文化创意产业分类标准>一文中被确定的,文化创意产业是为社会公众提供文化体验的具有内在关系的行业集群,它以创作、创造、创新为根本手段,以文化内容和创意成果为核心价值,以知识产权实现或消费为交易特征.各个国家和地区由于国情和经济阶段的不同,在对文化创意产业的定义与称呼也有所区别.但创意文化产业是一种新的产业形态,建立在全球化、科学与艺术、技术与文化等新条件之上,它同时也象征着城市经济发展的新形式.
作者：吕昕；唐树伶；吕善辉 刊期： 2013年第05期
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种呼吸系统疾病,其患病率和病死率逐年升高.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者由于基础病多,更易造成血液的高凝状态和感染的加重.纤维蛋白原(Fib)是反应高凝状态的重要指标,C反应蛋白(CRP)是一种急性期的反应蛋白,急性炎症发生后,4～6小时内迅速升高,当感染控制后,CRP数值下降,甚至达到正常水平,是反映各种原因引起的炎症和组织损伤的重要指标.本研究主要通过检测AECOPD患者的Fib及CRP水平,探讨其动态变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗监测中的作用.
作者：葛敏 刊期： 2013年第05期
肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核等,因有炎性病变,小支气管黏膜水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排除,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增高而破裂,形成巨大的含气囊腔,临床称之为肺大泡.肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜.
作者：王智勇；陈志斌 刊期： 2013年第05期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,目前的化疗方式仍以静脉输液为主,化疗药物在抑制恶性肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞也有损伤,对肝、肾、心肺、神经系统产生毒性作用[1].我院2012年4月成立了肿瘤日间病房,护理人员为原康复科护士.
作者：高霞；罗红 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨不典型乳腺癌的全数字化乳腺摄影钼靶X线表现.②方法 回顾性分析经手术病理证实的33例不典型乳腺癌全数字化钼靶X线片.30例患者可扪及肿块、结节或局部增厚感;3例未扪及包块,自感胀痛、刺痛及不适感.③结果 X线表现为局灶性致密影8例,乳腺结构扭曲9例,结节或肿块影9例,星芒状2例,钙化5例.④结论 肿块及微小钙化是乳腺癌主要、直接的X线征象,但不典型乳腺癌X线片缺乏上述2种表现,多以结构紊乱、非对称性密度增高及簇状泥沙样钙化或星芒征为主要表现,在诊断工作中要密切结合临床,仔细、慎重,注意鉴别和其他影像学检查.
作者：王燕；胡海彦；关兴 刊期： 2013年第05期
①目的 分析唐山市截瘫患者社会支持现状.②方法 采用社会支持量表(SSRS)对唐山市130名截瘫患者进行调查.③结果 截瘫患者的社会支持总分与国内常模(34.56±3.73)比较,得分差异没有统计学意义(t=-1.824,P>0.05);在支持利用度因子上得分,女性截瘫患者高于男性截瘫患者(t=2.131,P<0.05),在客观支持和主观支持存在的差异没有统计学意义(t=-0.396,P>0.05;t=0.490,P>0.05);在主观支持因子上,已婚的截瘫患者分别和单身的截瘫患者(t=3.813,P<0.01)、丧偶截瘫患者(t=3.70,P<0.01)相比,得分差异有统计学意义;收入在2000元以上的截瘫患者分别与月收入在500以下截瘫患者(t=5.930,P<0.05)、月收入500～1000元截瘫患者(t=6.338,P<0.05)在社会支持总分上的差异有统计学意义.④结论 截瘫患者的社会支持水平与普通人没有差别;女性截瘫患者比男性截瘫患者更善于使用社会支持;已婚截瘫患者比单身的截瘫患者及丧偶的截瘫患者有更多的主观支持;济条件好的截瘫患者比经济条件差的截瘫患者有更多的社会支持.
作者：陈昕；赵鹤亮；牛春娟；张郢 刊期： 2013年第05期
颅内感染在开颅术后患者中是常见的并发症之一,控制不佳者严重影响患者预后.现在对我院2001～2012年期间应用腰大池置管持续引流结合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染70例患者的临床资料进行分析,报告如下.
作者：杨大伟；靳春杰；王中波 刊期： 2013年第05期
疫苗接种是控制和减少传染病重要的手段,也是简单、经济、有效、科学的措施[1].为儿童接种疫苗是社区卫生服务中心的主要工作之一,减少社区预防接种的不安全隐患, 提高预防接种质量, 已引起社区卫生工作者的高度重视[2].
作者：陈孝玉；陈晓艳；张绍英；张丽梅；张爱军 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.②方法 将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组60例,给予复方丹参注射液、脉络宁注射液治疗;观察组60例,给予疏血通、低分子肝素钙治疗.③结果 观察组生活能力改善率为93.33%,对照组为66.67%;观察组改善程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).④结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死效果显著.
作者：严金海；江波 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨缺血后适应(IPC)在急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠动脉介入治疗(PCI)中的保护作用.②方法 选择直接PCI的首次AMI患者110例,随机分为IPC组和常规PCI组,观察术中PCI后梗死相关动脉的校正TIMI帧数(Corrected TIMI Frame Counts,CTFC),监测术后1周内心肌酶学变化,术后即刻、1周、3月行超声心动图检查,监测左心室射血分数(LVEF),于组织多普勒成像下监测二尖瓣环部侧壁缘测量其舒张早期峰值速度Ea(cm/s)、舒张晚期峰值速度Aa(cm/s)和收缩期峰值速度S(cm/s),并计算舒张早期与舒张晚期运动峰值速度之比(Ea/Aa).③结果 IPC组的CTFC及CK-MB均低于常规PCI组(P＜0.05);与术后即刻比较两组术后1周、3个月时,LVEF、Ea/Aa、S均改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后1周时IPC组与常规PCI组比较,LVEF无差别,而S和Ea/Aa较常规PCI组改善明显;术后3月时,LVEF、S和Ea/Aa均较常规组改善明显.④结论 缺血后适应在AMI患者冠脉介入治疗中能保护近期及远期再灌注心肌,同时对冠脉介入治疗解剖学成功率无影响.
作者：王印华；王宝华；唐明贵；白静；王建军；浦践一 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨手足口病对患儿心肌损害情况,为临床治疗提供帮助.②方法 采用HITACHI7600-020生化仪对852手足口病患儿血清心肌酶谱进行测定.③结果 手足口病组心肌酶谱各项指标结果 明显高于对照组(P<0.001).④结论 心肌酶谱测定有助于判断手足口病对心肌的损害程度,可用作手足病口的严重程度和预后的评价手段.
作者：张耀平；李皇；张晓鸣 刊期： 2013年第05期
特发性肺间质纤维化(IPF)病理特征为肺间质纤维化,目前病因不清.目前研究发现在IPF纤维化疾病中,细胞因子起着重要作用,干扰素(IFN-γ)可以减轻肺基质重构,减少肺间质纤维化[1].本文旨在探讨IPF患者应用IFN-γ治疗作用.
作者：孙宝林；江振国；戈艳蕾 刊期： 2013年第05期
药物性大疱性表皮松解坏死症是药物引起的中毒性表皮坏死症(toxic epidermalnecrolysis),是药疹中严重的一型.其特点是发病急,皮疹初起于面颈、胸部发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融成片,发展至全身.斑上发生大小不等的松弛性水泡及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现.黏膜也有大片坏死剥脱,全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变.如抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血.此病除上述表现外,有时初起皮疹如多形红斑或固定性药疹状,很快发展为大片红斑、大疱、表皮剥脱等病死率30%以上.
作者：高国珍；闫江；李晓霞；高倩 刊期： 2013年第05期
①目的 分析阴式子宫切除术(TAH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)临床疗效.②方法 随机选取河北联合大学附属医院住院治疗的良性子宫疾病患者80例,并将其随机均分为LAVH组45例和TVH组35例,对比两组中转开腹例数、手术时间、出血量、手术后肛门排气时间等临床指标.③结果 LAVH组患者的中转开腹例数、平均手术时间、出血量比TVH组少,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后排气时间无明显差异,无统计学意义.④结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩宽了阴式手术的适应证,降低了阴式手术的风险.
作者：郝晋红；辛德梅 刊期： 2013年第05期
血站档案作为血站真实工作的反映,它不仅是输血事业发展的历史见证,更是医疗纠纷中举证倒置的重要凭证.如何提高血站档案管理水平,及时准确系统完整地提供档案信息,是摆在许多血站人面前值得思考的重要发展问题.我站通过多年实践探索,实现了电子档案与文本档案双轨制管理的模式,使血站档案安全管理有了新的特点和内容.
作者：秦春昕 刊期： 2013年第05期
1999年6月～2012年12月,我院共收治急性闭合性肠系膜损伤患者20例,诊治体会报告如下.
作者：姜庆贺；王爱芝；李家兴 刊期： 2013年第05期
2010年1月~2012年1月笔者对我院92例23:00时血糖小于5mmol/L的2型糖尿病患者进行统计分析,结果显示:当23:00时血糖小于5mmol/L时,2型糖尿病患者发生夜间低血糖的概率达50%,其中无症状低血糖发生率达49%,报告如下.
作者：李宝霞；尤奎成 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.
作者：管增娥；姜稳妮；杜娟 刊期： 2013年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
