高霞；罗红
①目的 探讨磁共振短TI翻转恢复((short-tau inversion recovery,STIR)与光谱衰减翻转恢复(spectral attenuated in-version recovery,SPAIR)压脂序列在鼻咽癌头颈部淋巴结的应用特点.②方法 回顾性分析223例怀疑鼻咽癌有头颈部淋巴结转移和放疗后复诊患者的MRI图像资料.③结果 STIR与SPAIR2种压脂扫描所显示的淋巴结信号均为中等偏高信号.STIR在颈部淋巴结图像显示解剖效果质量明显比SPAIR好.④结论 MRI压脂扫描是鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的首选影像学检查方法,是头颈部淋巴结肿大诊断、分级和治疗的首选辅助诊断手段;SPAIR可以运用在增强扫描的对比,在鉴别诊断上可以弥补STIR的不足.
作者：邱颖；郑力强；魏新华；徐向东；柏沙美 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨黛力新联合金双歧治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.②方法 选取我院治疗的IBS患者180例,随机分为观察组和对照组:对照组给予一般治疗,观察组在此基础上给予黛力新联合金双歧治疗.③结果 观察组临床总有效率为94.45%,对照组为72.22%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).④结论 黛力新联合金双歧能明显改善肠易激综合征的症状,临床效果显著.
作者：李丽 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨尿微量白蛋白(MAU) 、β2-微球蛋白(β2-MG)对高血压早期肾损害的诊断价值.②方法 采用免疫比浊法,分别测定120例高血压患者和83例正常健康者的尿液中的MAU和β2–MG,并对高血压患者分成3组进行比较.③结果 高血压Ⅰ级患者尿MAU (13.5±7.0)mg/L、β2-MG(0.59 ±0.05)mg/L;Ⅱ级患者尿MAU (18.6±11.8)mg/L、β2-MG(0.78±0.15)mg/L;Ⅲ级患者尿MAU (23.5±14.6)mg/L、β2-MG(0.85 ±0.12)mg/L,均明显高于健康对照组(P<0.01),且阳性率有增高的趋势.④结论 检测尿MAU和β2-MG与高血压肾损害有着密切的关系,对高血压肾损害患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义.
作者：马学侠 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.②方法 将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组60例,给予复方丹参注射液、脉络宁注射液治疗;观察组60例,给予疏血通、低分子肝素钙治疗.③结果 观察组生活能力改善率为93.33%,对照组为66.67%;观察组改善程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).④结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死效果显著.
作者：严金海；江波 刊期： 2013年第05期
臃肿的眼袋给人以苍老的感觉,年纪大的人还会因此产生倒睫,因此眼袋整形术是当今美容外科开展较多的手术之一.眼袋根据临床表现分为以下四型:单纯皮肤松弛型、眼轮匝肌肥厚松弛型、脂肪膨出型、脂肪膨出臃肿下垂型[1].对于下睑皮肤松弛型及眶隔脂肪膨出型单纯去除松弛皮肤或膨出脂肪即可达到满意效果,针对眼轮匝肌肥厚型眼袋如果单纯行眼轮匝肌去除,使皮肤失去肌肉的支撑反而产生更多的细小皱纹,为此我们于2012年2～10月,应用酌情去除部分眼轮匝肌结合A型肉毒毒素注射,取得了满意效果,报告如下.
作者：沈军国；柴庆勋；常秀芬；王灵芝；边森；董丽娜 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨18F-FDG显像在结肠癌术后转移复发中的诊断价值.②方法 采用18F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.③结果 18F-FDG PET检测敏感度87.0%,特异性77.3%,准确性为83.8%,较常规CT检查明显提高;在结肠癌C+D期组的敏感度为97.3%,特异度为91.7%,准确性为95.9%均高于A+B期的44.4%,60%及52.6%.④结论 18F-FDG显像能明显提高结肠癌复发的检出率.
作者：刘武君；王铁力 刊期： 2013年第05期
羊水过少是临床上妊娠期的一种常见并发症,是引发巨大儿、畸形儿、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎粪吸入综合征等并发症的重要原因,严重影响围生儿的预后,若处理不当甚至导致新生儿病死率明显升高,因此及时发现和处理羊水过少,对于改善围生儿预后具有重要临床意义[1].为研究妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响以及产科处理方法,笔者选择收治的50 例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,并选取同期收治的50例羊水正常足月妊娠产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局,报告如下.
作者：吴学毅；尤奎成 刊期： 2013年第05期
肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核等,因有炎性病变,小支气管黏膜水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排除,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增高而破裂,形成巨大的含气囊腔,临床称之为肺大泡.肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜.
作者：王智勇；陈志斌 刊期： 2013年第05期
药物性大疱性表皮松解坏死症是药物引起的中毒性表皮坏死症(toxic epidermalnecrolysis),是药疹中严重的一型.其特点是发病急,皮疹初起于面颈、胸部发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融成片,发展至全身.斑上发生大小不等的松弛性水泡及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现.黏膜也有大片坏死剥脱,全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变.如抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血.此病除上述表现外,有时初起皮疹如多形红斑或固定性药疹状,很快发展为大片红斑、大疱、表皮剥脱等病死率30%以上.
作者：高国珍；闫江；李晓霞；高倩 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨不典型乳腺癌的全数字化乳腺摄影钼靶X线表现.②方法 回顾性分析经手术病理证实的33例不典型乳腺癌全数字化钼靶X线片.30例患者可扪及肿块、结节或局部增厚感;3例未扪及包块,自感胀痛、刺痛及不适感.③结果 X线表现为局灶性致密影8例,乳腺结构扭曲9例,结节或肿块影9例,星芒状2例,钙化5例.④结论 肿块及微小钙化是乳腺癌主要、直接的X线征象,但不典型乳腺癌X线片缺乏上述2种表现,多以结构紊乱、非对称性密度增高及簇状泥沙样钙化或星芒征为主要表现,在诊断工作中要密切结合临床,仔细、慎重,注意鉴别和其他影像学检查.
作者：王燕；胡海彦；关兴 刊期： 2013年第05期
1999年6月～2012年12月,我院共收治急性闭合性肠系膜损伤患者20例,诊治体会报告如下.
作者：姜庆贺；王爱芝；李家兴 刊期： 2013年第05期
在临床麻醉工作中,患者表现突然出现意识消失、呼吸急促、牙关紧闭、不能言语、抽搐、偏瘫、单瘫等症状或体征,易与麻醉和手术并发症相混淆,需立即明确诊断,进行相应治疗.现对我院2007~2012年术中癔症发作的17例患者的护理体会总结如下.
作者：高洁；崔若兰 刊期： 2013年第05期
近年来,恶性肿瘤患者的生存期显著延长,但患者患病后的心理状况和生活质量越来越引起人们的关注.恶性肿瘤患者不仅要忍受躯体上的病痛,还要面临更为艰难的治疗过程和复杂的人际关系,很容易产生焦虑、抑郁、恐惧、担忧等负性情绪.据报道,癌症患者的焦虑抑郁情绪明显高于普通患者,恶性肿瘤患者焦虑抑郁的发生率和强度也显著高于良性肿瘤患者[1].李君等[2]在对146例恶性肿瘤患者的临床调查中发现,72.6%的患者伴有焦虑抑郁情绪.过度的焦虑和抑郁可削弱机体免疫功能,影响治疗和预后,危及身心健康,降低生活质量[3].治疗性沟通作为一种专业的心理干预手段,可以缓解患者的焦虑抑郁,解决患者现存的主要健康问题,纠正患者对疾病的不正确认知,增强积极应对的能力,提供社会支持,提高生活质量.现就治疗性沟通对恶性肿瘤伴发焦虑抑郁患者的干预现状分析如下.
作者：李兰；汪洪杰；贾娟娟 刊期： 2013年第05期
我国肝脏疾病的发病率较高,肝脏病理组织学检查对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要的地位[1].经皮穿刺活检术是获取肝脏病变标本的重要途径,影像引导下的穿刺活检较盲穿法活检更安全、准确[2].临床护理路径(clinical nursing path ,CNP)是由临床医生、护士及功能技术人员共同制定的、针对某种手术提供适当的、合理的的临床护理服务计划, 达到加快患者康复,降低医疗费用,患者得到佳医疗服务的目的[3].将CNP 应用于彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的患者,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.
作者：张丽梅；李玉霞；韩丽军；张玉清 刊期： 2013年第05期
神经肽Y基因(NPY[GenBank基因库序列号 K01911])是一个日益受到重视的有前景的候选基因.NPY基因编码一个分解为NPY的前肽原,一个成了由36个氨基酸残基组成的进化上保守、广泛分布于大脑、高浓度表达的氨基酸类神经递质.动物模型实验表明,应激能增加杏仁核NPY的表达和释放,且NPY能减少焦虑样行为.神经肽Y还能在动物模型中调节中枢性疼痛过程.本文总结了近10年关于此方面的研究结果,特别是2012年Brian J.Mickey, Zhifeng Zhou, Mary M.Heitzeg等人的新研究为此领域开辟了一条新途径.
作者：王莹；李凌；苑杰 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.
作者：管增娥；姜稳妮；杜娟 刊期： 2013年第05期
①目的 观察γ-干扰素(IFN-γ)联合激素治疗特发性肺间质纤维化患者(IPF)的疗效.②方法 将56例IPF患者随机分为激素治疗组和IFN-γ联合激治疗组,检测血清金属基质蛋白-2(MMP-2)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量;均进行肺功能测定.比较两组患者治疗前后上述指标的变化.③结果 两组患者治疗后血清MMP-2及Ⅳ-C水平下降,IFN-γ联合激素治疗组患者治疗后上述指标改善优于单纯激素治疗组(P<0.05);IFN-γ联合激素治疗组患者治疗前后肺功能DLCO(%)显著改善(P<0.05);单纯激素治疗组肺功能DLCO(%)治疗前后无明显变化(P>0.05).④结论 IPF患者在激素治疗基础上,加用IFN-γ治疗,可以改善肺纤维化程度,从而提升弥散功能.
作者：张学英；江振国；戈艳蕾 刊期： 2013年第05期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN) 是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的严重并发症,也是其导致终末期肾病(end stage renal disease, ESRD)的主要原因,主要以系膜细胞(GMCs)增殖和细胞外基质(ECM)过度集聚为特点,并终进展为肾小球硬化及肾小管间质纤维化[1~5].高血糖对各种肾脏细胞都有损伤作用.在不同的肾脏细胞中,高糖可以激活多种信号通路,刺激细胞因子产生.体内外研究表明,血小板衍生生长因子和(PDGF-BB)和血管内皮生长因子(VEGF)在DN及肾小球硬化症的发生、发展中发挥着重要作用[6~10].近年来研究表明中药牛蒡子具有降血糖活性,牛蒡子主要药用成分为牛蒡子苷(ARC)、牛蒡子苷元(ARC-G)及牛蒡子酚A、B等,其中起降血糖作用的主要活性成分为ARC-G[11,12].本实验通过体外细胞培养方法,观察ARC-G对高糖刺激GMCs VEGF、PDGF-BB表达的影响,为更好地开发利用牛蒡子提供依据.
作者：赵辉；贾莉；袁莉；王卫华；李琳 刊期： 2013年第05期
急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,当然也是护生临床实习生活中为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作.如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新方法来满足临床带教工作的需要.
作者：张珊娜 刊期： 2013年第05期
①目的 评价丹红注射液在治疗糖尿病合并下肢血管病变中的疗效.②方法 收集本院有完整资料的2型糖尿病合并下肢血管病变的患者70例.随机分为丹红注射液观察组35例和川芎嗪对照组35例.③结果 经2周治疗后,两组患者症状均有改善,观察组和对照组有效率分别为92.5%和47.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).④结论 丹红注射液治疗糖尿病合并下肢血管病变有效.
作者：李佳佳 刊期： 2013年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
