学术投稿

急诊科护理本科实习生带教方法探讨

张珊娜

关键词:急诊科, 护理本科实习生, 带教
摘要:急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,当然也是护生临床实习生活中为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作.如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新方法来满足临床带教工作的需要.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 穴位注射联合刮痧治疗小儿遗尿56例临床观察

    小儿遗尿,俗称尿床,是指5周岁以上小儿,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种疾病.常每夜或隔夜尿床一次,严重者一夜数次,白天也会遗尿.一般小儿遗尿的病程较长,有的常反复发作,造成患儿睡眠不足,记忆力下降,性格孤僻.影响力患儿的身心健康和生长发育.笔者自2006年开始与同事从多方面研究治疗小儿遗尿的方法,报告如下.

    作者:石印服;董慧敏;戈兆蕊;魏俊青;彭会娟 刊期: 2013年第05期

  • 600例丙型病毒性肝炎感染特征与预防对策

    丙型病毒性肝炎是一种对患者的健康及生命危害较大的疾病,50%~80%的HCV(丙型肝炎病毒)感染者将进展为慢性状态,其中20%~30%的患者将发展为肝硬化或肝癌[1],我国丙型病毒性肝炎的报告病例数逐年上升[2],且多地已出现丙型病毒性肝炎疫情的暴发.丙型病毒性肝炎的流行现状以及对患者的健康和生命危害极大,已经成为一个严重的社会和公共卫生问题.对丙型病毒性肝炎患者的人口学特征、传播途径以及合并感染情况进行分析,有助于开展和实施有效的防治措施.现将我院收治的600例丙型肝炎患者的感染因素进行调查分析,报告如下.

    作者:潘献红;陈兆霞;杨宗凤 刊期: 2013年第05期

  • 腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石的临床应用

    ①目的 探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值.②方法 选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗,另28例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术.比较两组胆总管内径、胆总管结石大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用.③结果 两组患者在胆总管内径、胆总管结石大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP+EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P<0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P<0.011),术后并发症明显少(P<0.01),住院天数明显缩短(P<0.01),住院费用有明显增加(P<0.01).④结论 十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术.

    作者:代俭华;张轩 刊期: 2013年第05期

  • 唐山地区老年人高血压患病情况调查

    高血压是社区居民常见的慢性病,已成为危害中老年人健康的主要疾病之一.此病如不采取措施,可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症.在我国,很多城市都开展了对高血压等慢性病的社区医疗防治策略,本研究的目的是调查唐山地区老年人高血压发病及治疗情况,为开展慢性病管理和社区医疗干预提供依据.

    作者:张红梅;李卫红;蔡宝宏 刊期: 2013年第05期

  • 恩度注射液治疗非小细胞肺癌并发症及临床处理

    恩度(又名重组人血管内皮抑制素注射液)首个血管内皮抑制素新药,一定程度上抑制肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡[1].非小细胞型肺癌,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,约占肺癌总数的80%~85%.

    作者:王雪强;杜婧辉 刊期: 2013年第05期

  • 疏血通配伍低分子肝素钙治疗急性脑梗死60例疗效观察

    ①目的 探讨疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.②方法 将120例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组60例,给予复方丹参注射液、脉络宁注射液治疗;观察组60例,给予疏血通、低分子肝素钙治疗.③结果 观察组生活能力改善率为93.33%,对照组为66.67%;观察组改善程度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).④结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死效果显著.

    作者:严金海;江波 刊期: 2013年第05期

  • 临床护理路径在彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的应用

    我国肝脏疾病的发病率较高,肝脏病理组织学检查对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要的地位[1].经皮穿刺活检术是获取肝脏病变标本的重要途径,影像引导下的穿刺活检较盲穿法活检更安全、准确[2].临床护理路径(clinical nursing path ,CNP)是由临床医生、护士及功能技术人员共同制定的、针对某种手术提供适当的、合理的的临床护理服务计划, 达到加快患者康复,降低医疗费用,患者得到佳医疗服务的目的[3].将CNP 应用于彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的患者,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.

    作者:张丽梅;李玉霞;韩丽军;张玉清 刊期: 2013年第05期

  • 医院档案管理工作现代化探索

    我国档案管理的原则是集中统一管理和分级管理相结合,即同一级党委、政府及其工作部门形成的档案资料要集中到机关档案室统一管理,达到一定年限后移交到同级档案馆.医院管理的档案资料关系到院务管理工作的开展,作为医院发展的历史见证,医院档案管理工作在医院日常管理活动中发挥了重要作用.但也要看到目前医院档案管理工作由于机构设置、管理技术、配套设施的不尽完善仍存在很多问题,需要进一步改善.

    作者:李斌 刊期: 2013年第05期

  • 经内镜胆管支架置入术的观察及护理

    经内镜胆管支架置入术,是通过电子十二指肠镜逆行胆管造影后放置支架解除胆管梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为进一步治疗创造条件的治疗方法.目前越来越广泛的应用于临床,也成为胆管良恶性肿瘤的主要治疗方法.我科2010年1月~2012年1月共收治胆管疾病患者35例,均行经内镜胆管支架置入术,护理体会报告如下.

    作者:丁向英;王丽美 刊期: 2013年第05期

  • 桡骨远端骨折的治疗进展

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其主要原因是患者摔倒后手腕背伸位着地.桡骨远端位于皮质骨与松质骨交界处,是解剖薄弱部位,在外力作用下极易发生骨折.患者的骨密度与骨折的严重程度直接相关,在老年患者中尤其多发.主要原因是老年患者易摔倒加之普遍存在的骨质疏松症.其治疗方法多种多样,仍存在争议.对这类骨折的处理许多学者强调了解剖复位、稳定的固定及早期关节功能锻炼的重要性,保守治疗可以是石膏固定或者小夹板固定,手术治疗包括经皮克氏针固定法、外固定支架固定法、各种切开复位内固定法等治疗方法.现就桡骨远端骨折治疗进展综述如下.

    作者:刘春永 刊期: 2013年第05期

  • 慢性疾病患者食物不耐受IgG结果分析

    食物不耐受是食物IgG介导的变态反应,世界上大约有一半左右的人有不同程度的食物不耐受现象,国内外常见的与食物不耐受相关的慢性疾病有:慢性腹泻、慢性头疼、慢性皮疹等.笔者对2010年7月~2013年7月3年来慢性疾病患者进行食物不耐受测试,结果报告如下.

    作者:王海燕 刊期: 2013年第05期

  • 实地解剖肌皮神经160例的观察及变异统计分析

    ①目的 探讨肌皮神经的变异类型,为临床提供形态学依据.②方法 在局部解剖学实验中,利用防腐尸体标本,观察统计近5年160例肌皮神经的变异情况.③结果 肌皮神经共有5种类型,分别为正常型、多支型、混合型、缺如型和合干型.④结论 肌皮神经存在多种变异,在临床工作中应予注意.

    作者:张凯辉;王丽娜;段晨颖;司道文 刊期: 2013年第05期

  • 雌激素对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

    视网膜缺血再灌注(RIR)损伤是由多种因素引起的复杂病理生理过程,在临床经常遇到,如视网膜血管栓塞性疾病的溶栓治疗、青光眼高眼压患者的降压治疗等.研究证明,细胞凋亡是视网膜缺血再灌注损伤中神经细胞主要的死亡形式,是视网膜神经细胞变性的后共同途径.

    作者:葛嫣然;邵宏超;王福海;王林洪 刊期: 2013年第05期

  • 老年AECOPD患者C反应蛋白和纤维蛋白原检测的意义

    慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种呼吸系统疾病,其患病率和病死率逐年升高.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者由于基础病多,更易造成血液的高凝状态和感染的加重.纤维蛋白原(Fib)是反应高凝状态的重要指标,C反应蛋白(CRP)是一种急性期的反应蛋白,急性炎症发生后,4~6小时内迅速升高,当感染控制后,CRP数值下降,甚至达到正常水平,是反映各种原因引起的炎症和组织损伤的重要指标.本研究主要通过检测AECOPD患者的Fib及CRP水平,探讨其动态变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗监测中的作用.

    作者:葛敏 刊期: 2013年第05期

  • 医院感染现患率调查分析

    医院感染现患率是指在一定时期内,处于一定危险人群中实际感染病例的百分率,从而描述医院感染及其影响因素的关系.为更好预防与控制医院感染的发生,强化医院感染管理,我院对所有住院患者进行医院感染现患率调查,报告如下.

    作者:张玉;于世荣;栾明霞 刊期: 2013年第05期

  • 唐山地震截瘫患者社会支持状况调查

    ①目的 分析唐山市截瘫患者社会支持现状.②方法 采用社会支持量表(SSRS)对唐山市130名截瘫患者进行调查.③结果 截瘫患者的社会支持总分与国内常模(34.56±3.73)比较,得分差异没有统计学意义(t=-1.824,P>0.05);在支持利用度因子上得分,女性截瘫患者高于男性截瘫患者(t=2.131,P<0.05),在客观支持和主观支持存在的差异没有统计学意义(t=-0.396,P>0.05;t=0.490,P>0.05);在主观支持因子上,已婚的截瘫患者分别和单身的截瘫患者(t=3.813,P<0.01)、丧偶截瘫患者(t=3.70,P<0.01)相比,得分差异有统计学意义;收入在2000元以上的截瘫患者分别与月收入在500以下截瘫患者(t=5.930,P<0.05)、月收入500~1000元截瘫患者(t=6.338,P<0.05)在社会支持总分上的差异有统计学意义.④结论 截瘫患者的社会支持水平与普通人没有差别;女性截瘫患者比男性截瘫患者更善于使用社会支持;已婚截瘫患者比单身的截瘫患者及丧偶的截瘫患者有更多的主观支持;济条件好的截瘫患者比经济条件差的截瘫患者有更多的社会支持.

    作者:陈昕;赵鹤亮;牛春娟;张郢 刊期: 2013年第05期

  • 巨大儿的产科处理及预防措施

    巨大儿是妇产科常见的高危因素之一.孕期营养能量过剩,使巨大儿的发生率呈上升趋势.国内资料显示,巨大胎儿占出生儿总数的5.62%~6.49%,国外发生率为15.1%[1].巨大儿的出现提高了分娩并发症、剖宫产率和围生儿死亡率[2].巨大儿是指胎儿或新生儿体质量达到或超过4 000g者[3],有的新生儿出生时体质量甚至会达到4 500g以上,这种超巨大儿更增加妊娠和分娩的并发症的发生.对本院2011~2012年372例巨大儿产科处理作回顾性分析,旨在总结降低巨大儿的发生率及对巨大儿合理性的处理方法,以减少因处理不当对母婴的不良影响.

    作者:虞晓迪 刊期: 2013年第05期

  • 影响颈性本体感觉性眩晕平衡障碍相关因素分析

    ①目的 观察站立位、视觉、足本体感觉对颈性本体感觉性眩晕平衡障碍的影响.②方法 选取颈性本体感觉性眩晕患者100例,应用<颈型眩晕症状与功能评估量表>,将患者眩晕症状进行评分,再分别采用5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间.③结果 眩晕患者在5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间均有不同程度差异.④结论 颈部本体感觉障碍性眩晕平衡功能受到站立支持面、视觉、足本体感觉三者影响,尤其受视觉影响大.

    作者:田福玲;李旗 刊期: 2013年第05期

  • 黛力新联合金双歧治疗肠易激综合征的疗效观察

    ①目的 探讨黛力新联合金双歧治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.②方法 选取我院治疗的IBS患者180例,随机分为观察组和对照组:对照组给予一般治疗,观察组在此基础上给予黛力新联合金双歧治疗.③结果 观察组临床总有效率为94.45%,对照组为72.22%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).④结论 黛力新联合金双歧能明显改善肠易激综合征的症状,临床效果显著.

    作者:李丽 刊期: 2013年第05期

  • 国库集中支付制度下高校财务预算管理的探讨

    在新时期,实行国库集中支付制度是现代国库管理的方向之一,也是我国财政支付管理体制改革的关键所在.近年来,高等学校陆续纳入国库集中支付改革范围,实行国库集中支付制度可以规范财政资金的管理,有利于提高财政资金的使用效率.但在国库集中支付制度与高校预算管理的衔接过程中也发现了一些问题, 为充分发挥国库集中支付制度的积极作用,本文对这些问题及应采取的相关措施进行了深入地探讨.

    作者:黄星 刊期: 2013年第05期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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