600例丙型病毒性肝炎感染特征与预防对策

潘献红；陈兆霞；杨宗凤

关键词：丙型病毒性肝炎, 感染, 预防

摘要：丙型病毒性肝炎是一种对患者的健康及生命危害较大的疾病,50%~80%的HCV(丙型肝炎病毒)感染者将进展为慢性状态,其中20%~30%的患者将发展为肝硬化或肝癌[1],我国丙型病毒性肝炎的报告病例数逐年上升[2],且多地已出现丙型病毒性肝炎疫情的暴发.丙型病毒性肝炎的流行现状以及对患者的健康和生命危害极大,已经成为一个严重的社会和公共卫生问题.对丙型病毒性肝炎患者的人口学特征、传播途径以及合并感染情况进行分析,有助于开展和实施有效的防治措施.现将我院收治的600例丙型肝炎患者的感染因素进行调查分析,报告如下.

华北理工大学学报（医学版）杂志相关文献

抑郁与正常大学生自尊结构状况的比较研究

抑郁是影响大学生心理健康的一个较为常见的心理问题[1,2],已成为21世纪大学生身心健康的主要危险因素.贝克(A.T.Beck,1975)认为,抑郁与个体的认知密切相关,抑郁个体对自我、现在(世界)以及未来存在一种消极认知,在解释外界信息时通常使用一种扭曲的思维方式,这种方式与低自尊十分相似.

作者：罗红格；高志华；庞静娟；金文霞；刘灵芝；朱玉歆；刘璇；李琼斯刊期： 2013年第05期
基于临床创新能力培养的麻醉生理学实验教学改革

麻醉生理学是临床麻醉学专业的重要基础课程,其内容既有生理学的基本知识,又穿插了麻醉药理、临床麻醉等专业课程的知识.所以单纯依靠理论教学很难使学生对所学知识的融会贯通,不利于学生临床创新能力的培养,影响了学生对后续专业课程的理解和掌握.而实验教学是高等医学教育中不可缺少的一部分,是培养合格应用型、复合型高素质人才的重要方法之一.和理论教学比较,实验教学更具直观性、实践性、综合性,对培养学生临床创新思维与实践能力有着重要的、不可替代的作用[1].所以如何通过麻醉生理学实验教学改革,培养出具有集扎实理论基础知识、较强实际问题解决能力和临床创新能力于一身的复合型的麻醉专科医师,是广大医学教育工作者不断探索和追求的目标.

作者：王艳蕾；孙娜；秦丽娟；王小君；张一兵；杨秀红刊期： 2013年第05期
连续冻融对硫酸软骨素保存心脏瓣膜的影响

①目的观察含硫酸软骨素(CS)的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在连续冻融下细胞活力及瓣膜组织学结构的变化.②方法选取60只兔主动脉随机分成6组,每组10只并经灭菌处理.对照组灭菌后立即检测;实验Ⅰ～Ⅴ组转入装有7.5%硫酸软骨素的抗冻剂的无菌冻存管内.实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组分别于瓣膜保存4、16、32周后取出复温,然后立行检测.实验Ⅱ、Ⅳ组分别于4、16周后取出,解冻后在室温下放置10min,更换保存液后再次按照程序控速降温法冷冻保存,4周后再次取出复温,然后检测.③结果实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组瓣膜组织学结构损伤较轻.与对照组相比,实验Ⅰ组细胞活力下降不明显(P>0.05);实验Ⅲ、Ⅴ组细胞活力明显低于对照组(P<0.05),实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组之间比较,细胞活力差异无显著性(P>0.05).实验Ⅱ、Ⅳ组瓣膜组织学结构损伤较重.实验Ⅱ、Ⅳ组细胞活力明显低于对照组和实验Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ组(P<0.05).④结论含硫酸软骨素的液氮冷冻保存的心脏瓣膜在单次冷冻保存32周内皆可作为移植瓣膜选用;连续冻融的瓣膜,不管首次保存时间多短,一旦融化则不可再用,即便是用程序控速降温法并加入辅保护剂硫酸软骨素的冷冻液保存的亦无法再用.

作者：吴爱萍；周海英；陈银苹；师倩；白静；王文雅刊期： 2013年第05期
聚焦解决理论对PCI术后患者的心理影响

①目的探讨聚焦解决理论对PCI术后患者心理的影响.②方法选取我科成功支架置入术的AMI患者96例,随机分为观察组(聚焦解决理论护理组)和对照组(常规护理组)各48例.两组护理4周和6周后,采用国际常用的症状自评量表(SCL-90)进行效果比较.③结果护理后4、6周观察组SCL-90量表各指标评分均低于对照组(P＜0.05).④结论聚焦解决理论对改善PCI患者术后心理的负面情绪,提高患者的依从性具有明显优势.

作者：杨俊恩；乔爱新；韩静；张红新刊期： 2013年第05期
太极柔力球的文化特征及健身价值

中华民族传统体育是中华民族传统文化的瑰宝.一方面它作为一种特殊形式的人类创造,受制约于其它文化,尤其受人的价值需要、审美情趣、民族心理等精神文化思维制约;同时,它积极地反作用于其它文化因子,并与其它文化形式共同作用于人的发展.太极拳运动和柔力球运动都是祖国绚烂传统文化宝库的组成部分,它们又都是凝聚传统文化于一身的光耀夺目的明珠,有着深邃的传统文化特征和有效的健身价值.

作者：栾秀群；柏松刊期： 2013年第05期
规范血站档案管理建设血站档案文化

血站档案作为血站真实工作的反映,它不仅是输血事业发展的历史见证,更是医疗纠纷中举证倒置的重要凭证.如何提高血站档案管理水平,及时准确系统完整地提供档案信息,是摆在许多血站人面前值得思考的重要发展问题.我站通过多年实践探索,实现了电子档案与文本档案双轨制管理的模式,使血站档案安全管理有了新的特点和内容.

作者：秦春昕刊期： 2013年第05期
电子阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值

电子阴道镜是一种非介入性的内窥镜,可将外阴、阴道、宫颈等处组织放大5～40倍,直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构变化,判断是否存在宫颈病变,评估病变的性质与类型,确定病变的范围,并且获得宫颈不同部位上皮及血管变化图像,通过评估图像确定可疑部位,指导选择活检的准确部位,取代盲目活检,提高活检阳性率,减少误诊率及漏诊率[1].宫颈癌的发生是一个由癌前病变到癌的渐进性病理过程,一系列的癌前病变可持续存在大约10年.在这个过程中,并不是所有的癌前病变均发展为浸润癌,大约1/3未经治疗的高度病变可以在10年内发展成癌,而70%的低度病变将自动逆转或维持不变[2],故早期发现和早期治疗宫颈病变是防治宫颈癌的关键.现将我院及高邮市人民医院妇科门诊行电子阴道镜检查并行宫颈活检病理检查的309例病例报告如下.

作者：刘芳；陈桂红刊期： 2013年第05期
急诊科护理本科实习生带教方法探讨

急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,当然也是护生临床实习生活中为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作.如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新方法来满足临床带教工作的需要.

作者：张珊娜刊期： 2013年第05期
经内镜胆管支架置入术的观察及护理

经内镜胆管支架置入术,是通过电子十二指肠镜逆行胆管造影后放置支架解除胆管梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为进一步治疗创造条件的治疗方法.目前越来越广泛的应用于临床,也成为胆管良恶性肿瘤的主要治疗方法.我科2010年1月~2012年1月共收治胆管疾病患者35例,均行经内镜胆管支架置入术,护理体会报告如下.

作者：丁向英；王丽美刊期： 2013年第05期
预防医学科技论文英文题名常见问题和语言结构特点

医学是国际交流频繁的领域之一,医学论文的标题恰当与否是影响医学信息传播的一个重要因素,这就对医学期刊论文的审阅工作提出了很高的要求.面对科技交流的国际化趋势,国内的中文科技期刊普遍附有英文题名,以便权威文献检索系统收录.笔者以预防医学科技期刊为调查对象,选取了<现代预防医学>、<中国预防医学杂志>、<预防医学论坛>三大国内预防医学类期刊2012年1～12月所刊载的300余篇论文,研究和对比了预防医学科技论文中英文题名的异同,探索和总结出预防医学科技论文中英文题名的几大撰写特点和规范.

作者：王一伊；王莉刊期： 2013年第05期
利用分层面调查医院临床中层领导满意度结果分析

随着我国社会主义市场经济的发展和新一轮医改方案的正式出台,医院对管理者工作提出了新的更高要求,医院要想在竞争中保持健康快速发展,在很大程度上取决于能否建立一支高效、合理、科学、能够应对挑战的管理队伍.

作者：王昀；王凯红；姬九颖刊期： 2013年第05期
AECOPD合并肺栓塞患者凝血指标、动脉血气及肺动脉压力的测定及其临床意义

①目的检测慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞患者凝血相关指标及动脉血气的变化,并探讨其临床意义.②方法 AECOPD 患者128例作为对照组,AECOPD 合并肺栓塞患者42例作为病例组,检测两组患者凝血功能、动脉血气及肺动脉压力的变化,比较以上指标在两组之间的差异.③结果 AECOPD 合并肺栓塞患者凝血时间较单纯 AECOPD 患者明显缩短,D-二聚体含量较单纯 AECOPD 患者明显升高,血气分析中 PCO2较单纯 AECOPD 患者低,肺动脉压力较单纯 AECOPD 患者高,差异均具有统计学意义.④结论进行凝血功能、动脉血气及肺动脉压力的检测是作为区分单纯AECOPD及AECOPD 是否合并肺栓塞的可靠指标.

作者：付爱双；王红阳刊期： 2013年第05期
兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的疗效观察

慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,近几年研究发现胃食管反流病(GERD)可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征,习惯上称这一类疾病为反流性咽喉炎.胃食管反流性疾病(GERD)指因胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心等症状的一类疾病,包括反流性食管炎(RE)及咽喉和气道等食管邻近部位组织的损害等.

作者：司卫锋；张珊娜刊期： 2013年第05期
慢性疾病患者食物不耐受IgG结果分析

食物不耐受是食物IgG介导的变态反应,世界上大约有一半左右的人有不同程度的食物不耐受现象,国内外常见的与食物不耐受相关的慢性疾病有:慢性腹泻、慢性头疼、慢性皮疹等.笔者对2010年7月～2013年7月3年来慢性疾病患者进行食物不耐受测试,结果报告如下.

作者：王海燕刊期： 2013年第05期
桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其主要原因是患者摔倒后手腕背伸位着地.桡骨远端位于皮质骨与松质骨交界处,是解剖薄弱部位,在外力作用下极易发生骨折.患者的骨密度与骨折的严重程度直接相关,在老年患者中尤其多发.主要原因是老年患者易摔倒加之普遍存在的骨质疏松症.其治疗方法多种多样,仍存在争议.对这类骨折的处理许多学者强调了解剖复位、稳定的固定及早期关节功能锻炼的重要性,保守治疗可以是石膏固定或者小夹板固定,手术治疗包括经皮克氏针固定法、外固定支架固定法、各种切开复位内固定法等治疗方法.现就桡骨远端骨折治疗进展综述如下.

作者：刘春永刊期： 2013年第05期
麻痹性痴呆11例诊治分析

麻痹性痴呆又名麻痹性神经梅毒,是梅毒螺旋体侵入脑实质引起的一种慢性脑膜脑炎,导致以伴随精神病特征的进展性痴呆.随着梅毒发病率的升高,麻痹性痴呆患者也越来越多.2008年9月~2012年12月我科收治麻痹性痴呆患者11例,现报告如下.

作者：莫云；柏敏丽刊期： 2013年第05期
地佐辛复合罗哌卡因用于老年经尿道前列腺电切术患者术后硬膜外镇痛

①目的比较吗啡与地佐辛联合0.125%罗哌卡因在老年经尿道前列腺电切术患者术后硬膜外镇痛的应用效果及不良反应.②方法腰硬联合椎管内麻醉下经尿道前列腺电切术患者60例,年龄65～82岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,每组30例:吗啡5mg+1%罗哌卡因12.5mL(A组)和地佐辛5mg +1%罗哌卡因12.5mL(B组),每组均用生理盐水将其稀释至100mL.术毕硬膜外导管接镇痛泵:负荷量3mL,持续流量2mL/h,单次追加剂量0.5mL,锁定时间15min,共48h.在术后8、12、24、36及48h(T1~T5)进行VAS镇痛评分,记录不良反应.③结果两组均可达到满意的镇痛效果(VAS＜3分),A组T1~4的VAS评分显著高于B组(P＜0.05).B组患者膀胱刺激征发生率显著低于A组.术后24h时肠道排气发生率A组低于B组,差异有统计学意义(P>0.05).④结论地佐辛复合低浓度罗哌卡因应用于老年前列腺电切术患者术后硬膜外镇痛效果良好,副作用少.

作者：杨莉；赵琦；胡斌；邢彦杰；靳彦涛；徐凯智刊期： 2013年第05期
丹红注射液治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察

①目的评价丹红注射液在治疗糖尿病合并下肢血管病变中的疗效.②方法收集本院有完整资料的2型糖尿病合并下肢血管病变的患者70例.随机分为丹红注射液观察组35例和川芎嗪对照组35例.③结果经2周治疗后,两组患者症状均有改善,观察组和对照组有效率分别为92.5%和47.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).④结论丹红注射液治疗糖尿病合并下肢血管病变有效.

作者：李佳佳刊期： 2013年第05期
影响颈性本体感觉性眩晕平衡障碍相关因素分析

①目的观察站立位、视觉、足本体感觉对颈性本体感觉性眩晕平衡障碍的影响.②方法选取颈性本体感觉性眩晕患者100例,应用<颈型眩晕症状与功能评估量表>,将患者眩晕症状进行评分,再分别采用5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间.③结果眩晕患者在5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间均有不同程度差异.④结论颈部本体感觉障碍性眩晕平衡功能受到站立支持面、视觉、足本体感觉三者影响,尤其受视觉影响大.

作者：田福玲；李旗刊期： 2013年第05期
移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床研究

跟骨骨折约占人体所有骨折的2%.对跟骨关节内骨折的治疗,采取的治疗方法包括保守治疗、切开复位一期关节融合等,但取得的结果远不令人满意.随着CT的应用,对跟骨骨折的损伤机制有了更深入的了解,国内外有很多报道对移位的跟骨关节内骨折采用切开复位钢板螺钉内固定治疗取得了好的结果.优良率在90.2%～98.3%.本研究的目的是评价我院手术治疗跟骨骨折的初步结果.

作者：李红钢刊期： 2013年第05期