莫云；柏敏丽
①目的 探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石患者的临床应用价值.②方法 选择罹患胆囊结石合并胆总管结石的老年患者56例,其中28例前瞻性地应用十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)与腹腔镜胆囊切除术(LC)联合治疗,另28例作为对照组,行传统胆囊切除术及胆总管切开加T管引流术.比较两组胆总管内径、胆总管结石大径、胆总管结石数目、手术总时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症的发生率、总住院天数、住院总费用.③结果 两组患者在胆总管内径、胆总管结石大径和胆总管结石数目方面无明显差异;ERCP+EST+LC组较传统手术组手术时间明显缩短(P＜0.05),术后胃肠道功能恢复明显加快(P＜0.011),术后并发症明显少(P＜0.01),住院天数明显缩短(P＜0.01),住院费用有明显增加(P＜0.01).④结论 十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有疗效好、痛苦少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,有利于老年患者耐受手术.
作者：代俭华；张轩 刊期： 2013年第05期
随着社会的发展,机动车保有量的增多.车祸等原因导致胸部外伤越来越多,胸部外伤以肋骨骨折常见,多根多段肋骨骨折为肋骨骨折的特殊类型,传统治疗以保守治疗为主,传统切开复位内固定术多以钢丝、克氏针、7号线或10号线为内固定材料为主,术中操作较复杂,手术时间长,因此,寻找一种简单、方便、有效的手术方式成为胸外科医师在治疗多发肋骨骨折的方向,自肋骨接骨板发明以来,临床上越来越多将肋骨接骨板用于多根多段肋骨骨折,我院胸外科自2008以来,应用肋骨接骨板治疗多根多段肋骨骨折,取得较好的临床疗效,报告如下.
作者：李磊；杨金兰 刊期： 2013年第05期
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,机体各个器官均可受累[1].肺结核主要是由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病.结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,已成为全球重大的公共卫生问题和社会问题[2].据报道,结核病曾夺走了1/4欧洲人的生命,人类曾一度对这种传染病束手无策.
作者：李娜；马征 刊期： 2013年第05期
节细胞神经瘤发生于交感神经系统,一般发生在脊柱旁交感神经丛,是一种少见的良性神经源性肿瘤,好发于后纵隔、腹膜后及肾上腺等,后纵隔为常见[1,2].笔者回顾性分析后纵隔节细胞神经瘤的MSCT特点,以期提高对这一罕见肿瘤诊断的准确性.
作者：张永华；巴照贵 刊期： 2013年第05期
神经节是脊神经前后根在近椎间孔处的膨大.腰神经节是将脊髓与内、外环境相联系的重要解剖结构之一,在腰背痛及坐骨神经痛的发生机制中占有十分重要的地位.神经节的基本位置是在近椎间孔处,但是根据其具体的位置,又可以分为3型:椎间孔型、侧隐窝型、中央管型,目前通过实地解剖对神经节的形态和位置研究的文献报道较少,而且腰脊神经节位置的异常可导致不同程度的腰腿痛.因此本研究结合12具成人固定标本上解剖观察的腰脊神经节的形态及毗邻结构,为临床提供有关的形态学依据.
作者：侯国柱；贾怡童；司道文；张宇新；陈力；孔德福 刊期： 2013年第05期
慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,近几年研究发现胃食管反流病(GERD)可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征,习惯上称这一类疾病为反流性咽喉炎.胃食管反流性疾病(GERD)指因胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心等症状的一类疾病,包括反流性食管炎(RE)及咽喉和气道等食管邻近部位组织的损害等.
作者：司卫锋；张珊娜 刊期： 2013年第05期
恩度(又名重组人血管内皮抑制素注射液)首个血管内皮抑制素新药,一定程度上抑制肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤细胞营养供应,加速癌细胞凋亡[1].非小细胞型肺癌,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,约占肺癌总数的80%～85%.
作者：王雪强；杜婧辉 刊期： 2013年第05期
羊水过少是临床上妊娠期的一种常见并发症,是引发巨大儿、畸形儿、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎粪吸入综合征等并发症的重要原因,严重影响围生儿的预后,若处理不当甚至导致新生儿病死率明显升高,因此及时发现和处理羊水过少,对于改善围生儿预后具有重要临床意义[1].为研究妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响以及产科处理方法,笔者选择收治的50 例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,并选取同期收治的50例羊水正常足月妊娠产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局,报告如下.
作者：吴学毅；尤奎成 刊期： 2013年第05期
慢性肾衰竭患者接受长期透析治疗后发生于肌肉骨关节的疾病称为肾透析性骨关节病[1,2],它是长期透析患者常见而严重的并发症,对患者的生存质量有严重影响.笔者收集了20例病例探讨CT对该病的诊断价值.
作者：高军 刊期： 2013年第05期
我国肝脏疾病的发病率较高,肝脏病理组织学检查对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要的地位[1].经皮穿刺活检术是获取肝脏病变标本的重要途径,影像引导下的穿刺活检较盲穿法活检更安全、准确[2].临床护理路径(clinical nursing path ,CNP)是由临床医生、护士及功能技术人员共同制定的、针对某种手术提供适当的、合理的的临床护理服务计划, 达到加快患者康复,降低医疗费用,患者得到佳医疗服务的目的[3].将CNP 应用于彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏活检术的患者,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.
作者：张丽梅；李玉霞；韩丽军；张玉清 刊期： 2013年第05期
儿科学教研室是我院临床学科重点教研室之一,于1998年设置,15年来,在医院及附院领导的正确领导下,经过全体儿科教师的积极努力,在完成繁重的临床工作的同时,积极承担滨州医学院的儿科教学工作,现已发展为一个多专业、多层次的临床医学教研室,成为鲁西北地区儿科教学、医疗、科研中心.现将教学管理经验报告如下.
作者：高雁翎 刊期： 2013年第05期
新生儿期指从出生到满30天这一时期.新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患.多由产伤和缺氧引起,临床症状不典型,缺乏特异性,漏诊率较高,是新生儿早期死亡的主要原因之一.存活者常遗留神经系统后遗症,如癫痫、智力低下、脑性瘫痪及脑积水.现对本科2006年2月～2009年2月发生颅内出血的49例新生儿早期诊断报告如下.
作者：张彩莲 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.
作者：管增娥；姜稳妮；杜娟 刊期： 2013年第05期
心电图(简称ECG)是临床心脏检查和心电监护的一项重要工具,在医疗卫生事业迅猛发展的今天,ECG诊断和监护技术早已广泛普及到各级医疗机构.职业学校培养的护生,毕业后主要面向基层和社区.目前有的基层医疗卫生单位和社区,对心血管系统疾病的诊断,除了依据患者的症状和体征外,ECG是重要的辅助检查手段之一.将来在二、三级医院工作的学生,除了常规ECG检查之外,危重患者的床边心电监护已代替了过去的听诊.因此,让学生在校学习期间掌握ECG技术极为重要,可为基层培养实用型人材及开展社区医疗保健护理工作奠定必要的基础.
作者：包友枝 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨不典型乳腺癌的全数字化乳腺摄影钼靶X线表现.②方法 回顾性分析经手术病理证实的33例不典型乳腺癌全数字化钼靶X线片.30例患者可扪及肿块、结节或局部增厚感;3例未扪及包块,自感胀痛、刺痛及不适感.③结果 X线表现为局灶性致密影8例,乳腺结构扭曲9例,结节或肿块影9例,星芒状2例,钙化5例.④结论 肿块及微小钙化是乳腺癌主要、直接的X线征象,但不典型乳腺癌X线片缺乏上述2种表现,多以结构紊乱、非对称性密度增高及簇状泥沙样钙化或星芒征为主要表现,在诊断工作中要密切结合临床,仔细、慎重,注意鉴别和其他影像学检查.
作者：王燕；胡海彦；关兴 刊期： 2013年第05期
在微生物及细胞形态学实验教学中,显微镜是基本的教学仪器.在观查细菌等微小样本时,经常要使用油镜.传统的油镜均由香柏油(镜油)和一定倍数的物镜组成.香柏油为目前使用广泛的油镜介质,其具有折射率较大,粘稠度适中,透光度好,数值孔径大等优点,但是其缺点也很明显,放置时间长后粘稠度增加甚至凝固,透光度下降,使用成本较高,
作者：邢金娜；陈金琴；黄三印；吴鹏 刊期： 2013年第05期
①目的 观察抑郁症模型大鼠海马神经元的形态结构改变,探讨抑郁症海马体积异常的机制.②方法 选用雄性成年SD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;糖水偏好实验、高架十字迷宫实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,尼氏染色和透射电镜技术观察神经元形态结构改变.③结果 与对照组比较,模型组大鼠相对糖水消耗量、糖水偏好百分比、开臂内停留时间百分比和进入开臂次数百分比降低(P<0.05),平均逃避潜伏期增高(P<0.05);与对照组比较,模型组海马神经元体积萎缩,数量减少,超微结构也发生改变.④结论 抑郁症大鼠海马神经元存在明显结构改变,可能与海马体积异常有关.
作者：朱玉英；熊佩黎；纪荣静；王海涛 刊期： 2013年第05期
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)易并发脑血栓形成,是近年来刚刚引起临床重视的病症,现就应用低分子肝素钙联合川芎嗪治疗慢阻肺并脑血栓形成34例取得比较满意疗效,报告如下.
作者：韩旭东；姜丽丽；王帅 刊期： 2013年第05期
①目的 观察站立位、视觉、足本体感觉对颈性本体感觉性眩晕平衡障碍的影响.②方法 选取颈性本体感觉性眩晕患者100例,应用<颈型眩晕症状与功能评估量表>,将患者眩晕症状进行评分,再分别采用5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间.③结果 眩晕患者在5种不同站立位站立于硬板平台上和海绵垫上,选择睁眼或闭眼时,测试站立时间均有不同程度差异.④结论 颈部本体感觉障碍性眩晕平衡功能受到站立支持面、视觉、足本体感觉三者影响,尤其受视觉影响大.
作者：田福玲；李旗 刊期： 2013年第05期
在临床麻醉工作中,患者表现突然出现意识消失、呼吸急促、牙关紧闭、不能言语、抽搐、偏瘫、单瘫等症状或体征,易与麻醉和手术并发症相混淆,需立即明确诊断,进行相应治疗.现对我院2007~2012年术中癔症发作的17例患者的护理体会总结如下.
作者：高洁；崔若兰 刊期： 2013年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
