高雁翎
经内镜胆管支架置入术,是通过电子十二指肠镜逆行胆管造影后放置支架解除胆管梗阻,减轻或消除黄疸,改善患者的全身状况,为进一步治疗创造条件的治疗方法.目前越来越广泛的应用于临床,也成为胆管良恶性肿瘤的主要治疗方法.我科2010年1月~2012年1月共收治胆管疾病患者35例,均行经内镜胆管支架置入术,护理体会报告如下.
作者：丁向英；王丽美 刊期： 2013年第05期
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种呼吸系统疾病,其患病率和病死率逐年升高.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者由于基础病多,更易造成血液的高凝状态和感染的加重.纤维蛋白原(Fib)是反应高凝状态的重要指标,C反应蛋白(CRP)是一种急性期的反应蛋白,急性炎症发生后,4～6小时内迅速升高,当感染控制后,CRP数值下降,甚至达到正常水平,是反映各种原因引起的炎症和组织损伤的重要指标.本研究主要通过检测AECOPD患者的Fib及CRP水平,探讨其动态变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗监测中的作用.
作者：葛敏 刊期： 2013年第05期
急诊科是医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,当然也是护生临床实习生活中为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作.如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取了一系列的新方法来满足临床带教工作的需要.
作者：张珊娜 刊期： 2013年第05期
①目的 观察抑郁症模型大鼠海马神经元的形态结构改变,探讨抑郁症海马体积异常的机制.②方法 选用雄性成年SD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;糖水偏好实验、高架十字迷宫实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,尼氏染色和透射电镜技术观察神经元形态结构改变.③结果 与对照组比较,模型组大鼠相对糖水消耗量、糖水偏好百分比、开臂内停留时间百分比和进入开臂次数百分比降低(P<0.05),平均逃避潜伏期增高(P<0.05);与对照组比较,模型组海马神经元体积萎缩,数量减少,超微结构也发生改变.④结论 抑郁症大鼠海马神经元存在明显结构改变,可能与海马体积异常有关.
作者：朱玉英；熊佩黎；纪荣静；王海涛 刊期： 2013年第05期
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其主要原因是患者摔倒后手腕背伸位着地.桡骨远端位于皮质骨与松质骨交界处,是解剖薄弱部位,在外力作用下极易发生骨折.患者的骨密度与骨折的严重程度直接相关,在老年患者中尤其多发.主要原因是老年患者易摔倒加之普遍存在的骨质疏松症.其治疗方法多种多样,仍存在争议.对这类骨折的处理许多学者强调了解剖复位、稳定的固定及早期关节功能锻炼的重要性,保守治疗可以是石膏固定或者小夹板固定,手术治疗包括经皮克氏针固定法、外固定支架固定法、各种切开复位内固定法等治疗方法.现就桡骨远端骨折治疗进展综述如下.
作者：刘春永 刊期： 2013年第05期
我国档案管理的原则是集中统一管理和分级管理相结合,即同一级党委、政府及其工作部门形成的档案资料要集中到机关档案室统一管理,达到一定年限后移交到同级档案馆.医院管理的档案资料关系到院务管理工作的开展,作为医院发展的历史见证,医院档案管理工作在医院日常管理活动中发挥了重要作用.但也要看到目前医院档案管理工作由于机构设置、管理技术、配套设施的不尽完善仍存在很多问题,需要进一步改善.
作者：李斌 刊期： 2013年第05期
臃肿的眼袋给人以苍老的感觉,年纪大的人还会因此产生倒睫,因此眼袋整形术是当今美容外科开展较多的手术之一.眼袋根据临床表现分为以下四型:单纯皮肤松弛型、眼轮匝肌肥厚松弛型、脂肪膨出型、脂肪膨出臃肿下垂型[1].对于下睑皮肤松弛型及眶隔脂肪膨出型单纯去除松弛皮肤或膨出脂肪即可达到满意效果,针对眼轮匝肌肥厚型眼袋如果单纯行眼轮匝肌去除,使皮肤失去肌肉的支撑反而产生更多的细小皱纹,为此我们于2012年2～10月,应用酌情去除部分眼轮匝肌结合A型肉毒毒素注射,取得了满意效果,报告如下.
作者：沈军国；柴庆勋；常秀芬；王灵芝；边森；董丽娜 刊期： 2013年第05期
慢性肾衰竭患者接受长期透析治疗后发生于肌肉骨关节的疾病称为肾透析性骨关节病[1,2],它是长期透析患者常见而严重的并发症,对患者的生存质量有严重影响.笔者收集了20例病例探讨CT对该病的诊断价值.
作者：高军 刊期： 2013年第05期
麻痹性痴呆又名麻痹性神经梅毒,是梅毒螺旋体侵入脑实质引起的一种慢性脑膜脑炎,导致以伴随精神病特征的进展性痴呆.随着梅毒发病率的升高,麻痹性痴呆患者也越来越多.2008年9月~2012年12月我科收治麻痹性痴呆患者11例,现报告如下.
作者：莫云；柏敏丽 刊期： 2013年第05期
神经节是脊神经前后根在近椎间孔处的膨大.腰神经节是将脊髓与内、外环境相联系的重要解剖结构之一,在腰背痛及坐骨神经痛的发生机制中占有十分重要的地位.神经节的基本位置是在近椎间孔处,但是根据其具体的位置,又可以分为3型:椎间孔型、侧隐窝型、中央管型,目前通过实地解剖对神经节的形态和位置研究的文献报道较少,而且腰脊神经节位置的异常可导致不同程度的腰腿痛.因此本研究结合12具成人固定标本上解剖观察的腰脊神经节的形态及毗邻结构,为临床提供有关的形态学依据.
作者：侯国柱；贾怡童；司道文；张宇新；陈力；孔德福 刊期： 2013年第05期
①目的 分析唐山市截瘫患者社会支持现状.②方法 采用社会支持量表(SSRS)对唐山市130名截瘫患者进行调查.③结果 截瘫患者的社会支持总分与国内常模(34.56±3.73)比较,得分差异没有统计学意义(t=-1.824,P>0.05);在支持利用度因子上得分,女性截瘫患者高于男性截瘫患者(t=2.131,P<0.05),在客观支持和主观支持存在的差异没有统计学意义(t=-0.396,P>0.05;t=0.490,P>0.05);在主观支持因子上,已婚的截瘫患者分别和单身的截瘫患者(t=3.813,P<0.01)、丧偶截瘫患者(t=3.70,P<0.01)相比,得分差异有统计学意义;收入在2000元以上的截瘫患者分别与月收入在500以下截瘫患者(t=5.930,P<0.05)、月收入500～1000元截瘫患者(t=6.338,P<0.05)在社会支持总分上的差异有统计学意义.④结论 截瘫患者的社会支持水平与普通人没有差别;女性截瘫患者比男性截瘫患者更善于使用社会支持;已婚截瘫患者比单身的截瘫患者及丧偶的截瘫患者有更多的主观支持;济条件好的截瘫患者比经济条件差的截瘫患者有更多的社会支持.
作者：陈昕；赵鹤亮；牛春娟；张郢 刊期： 2013年第05期
麻醉生理学是临床麻醉学专业的重要基础课程,其内容既有生理学的基本知识,又穿插了麻醉药理、临床麻醉等专业课程的知识.所以单纯依靠理论教学很难使学生对所学知识的融会贯通,不利于学生临床创新能力的培养,影响了学生对后续专业课程的理解和掌握.而实验教学是高等医学教育中不可缺少的一部分,是培养合格应用型、复合型高素质人才的重要方法之一.和理论教学比较,实验教学更具直观性、实践性、综合性,对培养学生临床创新思维与实践能力有着重要的、不可替代的作用[1].所以如何通过麻醉生理学实验教学改革,培养出具有集扎实理论基础知识、较强实际问题解决能力和临床创新能力于一身的复合型的麻醉专科医师,是广大医学教育工作者不断探索和追求的目标.
作者：王艳蕾；孙娜；秦丽娟；王小君；张一兵；杨秀红 刊期： 2013年第05期
丙型病毒性肝炎是一种对患者的健康及生命危害较大的疾病,50%~80%的HCV(丙型肝炎病毒)感染者将进展为慢性状态,其中20%~30%的患者将发展为肝硬化或肝癌[1],我国丙型病毒性肝炎的报告病例数逐年上升[2],且多地已出现丙型病毒性肝炎疫情的暴发.丙型病毒性肝炎的流行现状以及对患者的健康和生命危害极大,已经成为一个严重的社会和公共卫生问题.对丙型病毒性肝炎患者的人口学特征、传播途径以及合并感染情况进行分析,有助于开展和实施有效的防治措施.现将我院收治的600例丙型肝炎患者的感染因素进行调查分析,报告如下.
作者：潘献红；陈兆霞；杨宗凤 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.
作者：管增娥；姜稳妮；杜娟 刊期： 2013年第05期
慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,近几年研究发现胃食管反流病(GERD)可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征,习惯上称这一类疾病为反流性咽喉炎.胃食管反流性疾病(GERD)指因胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心等症状的一类疾病,包括反流性食管炎(RE)及咽喉和气道等食管邻近部位组织的损害等.
作者：司卫锋；张珊娜 刊期： 2013年第05期
①目的 分析阴式子宫切除术(TAH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)临床疗效.②方法 随机选取河北联合大学附属医院住院治疗的良性子宫疾病患者80例,并将其随机均分为LAVH组45例和TVH组35例,对比两组中转开腹例数、手术时间、出血量、手术后肛门排气时间等临床指标.③结果 LAVH组患者的中转开腹例数、平均手术时间、出血量比TVH组少,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后排气时间无明显差异,无统计学意义.④结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩宽了阴式手术的适应证,降低了阴式手术的风险.
作者：郝晋红；辛德梅 刊期： 2013年第05期
随着社会的发展,机动车保有量的增多.车祸等原因导致胸部外伤越来越多,胸部外伤以肋骨骨折常见,多根多段肋骨骨折为肋骨骨折的特殊类型,传统治疗以保守治疗为主,传统切开复位内固定术多以钢丝、克氏针、7号线或10号线为内固定材料为主,术中操作较复杂,手术时间长,因此,寻找一种简单、方便、有效的手术方式成为胸外科医师在治疗多发肋骨骨折的方向,自肋骨接骨板发明以来,临床上越来越多将肋骨接骨板用于多根多段肋骨骨折,我院胸外科自2008以来,应用肋骨接骨板治疗多根多段肋骨骨折,取得较好的临床疗效,报告如下.
作者：李磊；杨金兰 刊期： 2013年第05期
矽肺是一种严重危害人类身体健康的职业病,国内外许多研究者都致力于矽肺纤维化机理的研究[1~4].其研究方法大多利用动物模型来模拟人肺纤维化的进程,以探究其发生机理.动物模型的成功建立是探讨肺纤维化发生发展机理的关键步骤.目前利用大鼠进行矽肺模型建立的方法有很多,如伯莱霉素气管注射法[5,6]、伯莱霉素雾化吸入法[7]、二氧化硅气雾法[8]、非暴露法[9]等.笔者在本次实验中采用气管暴露法,旨在探究此方法在实行时的合理操作.经过对不同二氧化硅浓度,
作者：程燚；方烨红；邓博文；陈静 刊期： 2013年第05期
糖尿病已成为心脑血管疾病、恶性肿瘤之后,严重威胁人类健康的慢性非传染疾病,是以血糖、尿糖水平的增高为特征的疾病.随着社会经济的发展和人口的老龄化,糖尿病患病率正在以每年0.1%的速度递增[1],已成为致死、致残并造成医疗费用开支剧增的主要疾病,而开展糖尿病流行病学调查对于搞好糖尿病三级防治起着重要作用.我国是一个多民族的国家,虽然有关糖尿病流行病学研究取得了显著成绩,但多数研究主要在汉族人群进行,有关少数民族糖尿病患病率的大规模调查较少.宁夏是我国以回族为主的一个少数民族自治区,灵武市是回族居住较集中的一个地区,具有回族生活的特点.为了解此地区人群特别是回族糖尿病患病情况,我们组织人员于2012年6~8月对灵武市的40岁以上人员进行了抽样调查,共调查12236人,有完整资料者11408人,其中回族6480人,汉族4928人.现就将调查结果报告如下.
作者：马荣芳；王小平；李金 刊期： 2013年第05期
食物不耐受是食物IgG介导的变态反应,世界上大约有一半左右的人有不同程度的食物不耐受现象,国内外常见的与食物不耐受相关的慢性疾病有:慢性腹泻、慢性头疼、慢性皮疹等.笔者对2010年7月～2013年7月3年来慢性疾病患者进行食物不耐受测试,结果报告如下.
作者：王海燕 刊期： 2013年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
