贺博然；李志刚
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎和十二指肠溃疡的致病因素,与胃溃疡密切相关.我国是HP感染的高发地区,儿童又是HP感染的高危人群[1],早期诊断对小儿的健康成长有重要意义.13C-尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌是否存在的一种非侵入性检测方法.为确保小儿13C-呼气试验检测结果的准确性,做好检测过程中的护理至关重要.
作者：刘娟；张国来 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨腰丛神经阻滞和腰硬联合麻醉用于髌骨骨折手术的可行性和安全性.②方法 将60例行髌骨骨折手术的患者分为腰丛神经阻滞(n=30)和腰硬联合麻醉(n=30)两组.腰丛神经阻滞采用腰大肌间隙入路,给予0.375%罗哌卡因30mL;腰硬联合麻醉选择L2～3或L3～4间隙穿刺,应用0.5%罗哌卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔.监测并记录两组患者入室后不同时间的血压、心率、血氧饱和度、辅助用药、麻醉并发症、不良反应和麻醉效果.③结果 两组麻醉前后心率、脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);腰硬组平均动脉压较腰丛组下降明显(P<0.05),腰丛组麻醉操作时间短,疗效满意时间和镇痛时间长,与腰硬组比较,差异有显著性(P<0.05).两组无阻滞不全病例,亦没有出现恶心、呕吐等不良反应.④结论 腰丛神经阻滞麻醉对患者血压、心率的影响较腰硬联合麻醉组更小,且术后镇痛时间长,对髌骨骨折行切开复位内固定手术的患者,单纯实施腰丛神经阻滞是安全有效的.
作者：刘炎；张华 刊期： 2012年第05期
福尔马林固定石蜡包埋法(formalin fixed and paraffin embedding,FFPE)是临床及医学科研保存样本的标准方法,这些样本在无法获取新鲜或冷冻组织情况下,为后续的分子生物学研究及法庭科学实践提供了丰富的DNA来源.然而,福尔马林的主要成分甲醛会导致组织中蛋白和DNA的交联导致DNA链脆性增加,偏酸性的固定环境及酚/氯仿法繁杂的操作程序也可导致DNA链断裂[1].
作者：徐冬冬；黄花；张明阳；王韵 刊期： 2012年第05期
连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞,可控性强,对循环、呼吸系统影响小,且肌松良好,可以任意延长麻醉时间等.妇产科尤其是产科手术,不但要有完善的镇痛和良好的肌松,还要求对胎儿的影响小,目前硬膜外麻醉是首选的麻醉方法.但其也存在着很多的并发症.我们对妇产科手术后患者进行跟踪随访,了解其并发症的发生概率及处理康复情况,报告如下.
作者：姜晓云 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点、母婴影响以及强的松治疗的疗效.②方法 回顾性分析我院148例重度子痫前期病例的临床资料,其中36例合并肾病综合征为肾病组,其余未并发NSP的112例为对照组,分析两组母婴并发症.NSP组中应用强的松治疗17例(强的松治疗组),常规治疗19例(对照治疗组),比较不同治疗下的母婴并发症的发生情况.③结果 NSP组终止妊娠孕周明显少于对照组(P＜0.05);NSP组腹水发生率、胎盘早剥、肾功能异常的发生率明显高于对照组(P＜0.05);NSP组围生儿并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.05);强的松治疗组终止妊娠周数明显延长,肾功能损害、胎盘早剥、凝血功能异常和产后出血的发生率明显减少(P＜0.05);新生儿并发症的发生率明显降低(P＜0.05).④结论 NSP是重度子痫前期的特殊类型,对母婴影响较大,在积极治疗的同时,应用强的松治疗可以改善围生儿预后,同时也可以改善孕妇的肾脏功能.
作者：金丰梅；安莉莉 刊期： 2012年第05期
胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.
作者：陈国良；杜鹏 刊期： 2012年第05期
①目的 了解重型病毒性肝炎患者并发医院深部真菌感染的相关因素.②方法 对住院重肝患者并发真菌感染进行回顾性分析.③结果 185例重肝患者中并发SFI患者64例,主要感染部位为呼吸道85.0%,消化道10.9%.白色念珠菌为主要感染真菌,占64.4%,其次为热带念珠菌,占12.3%.药敏试验以二性霉素 B敏感性高,达98%;对伊曲康唑、5氟胞嘧啶、伏立康唑耐药率6%~10%,少数呈现多种药物耐药.患者免疫功能低下、激素治疗、长期使用抗生素等是主要的诱发因素.④结论 合理使用激素和抗生素,改善重型肝炎患者的基础条件,提高免疫功能,可降低真菌感染的危险因素.
作者：李皇；卢平宣 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨NMDA 受体甘氨酸位点拮抗剂的士宁(strychnine)及其与MK801共同作用在大鼠海马CA1区缺血性神经元损伤中的作用.②方法 健康成年雄性SD大鼠制作4动脉闭塞全脑缺血模型,实验动物随机分为Sham、溶剂对照(Vehicle)组(I/R + Saline)、MK801组(I/R +MK801)及strychnine和MK801共同作用组(I/R +Glycine+ strychnine+MK801).观察海马CA1区生存神经元.利用Morris水迷宫观察脑缺血再灌注后大鼠的空间学习记忆功能的变化情况.③结果 与缺血再灌注组相比,strychnine和MK801共同作用组海马CA1区神经元生存数量明显增加;大鼠缺血后的空间学习记忆缺陷明显得到改善.④结论 NMDA 受体甘氨酸位点拮抗剂strychnine和MK801共同作用可有效减轻大鼠缺血再灌注后神经元损伤,为临床治疗缺血性脑中风提供理论依据.
作者：朱莹；涂静宜；张熙；周彩凤；刘斌；王瑞敏 刊期： 2012年第05期
护理人员是卫生保健行业中压力较大的人群之一.随着护理观念的更新以及患者维权意识的增强,护理人员的职能发生了本质的变化,无论是医院还是患者本身,都对护理人员的素质及服务质量提出了更高、更严格的要求.而民营医院护士在承受来自各方面压力的同时,还要承受地位、待遇、工作环境不稳定等众多负面因素的影响,由此,民营医院护理人员成为了社会公认的职业倦怠高发人群.
作者：苏宇；宋杨 刊期： 2012年第05期
随着我国人口的老龄化,膝关节疾病的发病率呈明显增加的趋势[1].各种炎症性膝关节炎、创伤性关节炎、老年人膝关节病变如不能得到及时有效的治疗,常常导致膝关节功能的丧失.临床非手术治疗效果欠佳,人工全膝关节置换术是治疗膝关节疾病的有效方法.关节置换手术以后膝关节能够负重、伸屈,并有良好的稳定性,实施人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形[2],改善关节功能,提高患者生活质量.
作者：袁丽娜 刊期： 2012年第05期
冠状动脉造影(CAG)、经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)以及支架植入术(PCI) 是目前诊治冠心病的重要手段,以解除冠脉动脉狭窄和闭塞,防止血管塌陷及夹层形成,保持血流通畅,可取得明显改善预后的治疗手段[1].我院在积累了多年股动脉途径冠心病介入治疗经验的基础上,开展了经桡动脉途径的 PCI诊断、治疗,取得了良好效果.现就经 2 种途径介入治疗的穿刺效果及术后并发症进行比较和分析,报告如下.
作者：武冬冬；杨晓燕 刊期： 2012年第05期
外科学总论是医学生的一门重要桥梁学科,而外科学实验教学是医学理论联系实践的关键.应通过本门课程的学习,达到培养学生基本外科操作技术、无菌观念、正确使用常规手术器械之目的.进入21世纪以来,随着外科学理论和手术技术迅猛发展,研究内容日益深入广泛,外科学总论实验教学也应跟上时代的步伐,紧紧围绕外科临床实践和临床要求进行改革.本着培养学生无菌观念、提高手术操作技能和综合外科素质,笔者结合外科学总论实验教学的亲身体会,谈几点看法和建议.
作者：李翠梅；李佩宏；韩光亮 刊期： 2012年第05期
①目的 观察2%碳酸氢钠对气管插管患者气道湿化的效果.②方法 将158例患者随机分成观察组和对照组,对照组用生理盐水湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液粘稠度、日吸痰次数、肺部感染情况进行观察.③结果 在痰液黏稠度转化时间和肺部感染方面,观察组碳酸氢钠湿化肺部感染发生率、痰液黏稠度转化时间明显优于对照组(P＜0.05).④结论 采用2%碳酸氢钠溶液气道湿化可有效稀释痰液、减缓细菌的感染,提高湿化效果,降低并发症发生率.
作者：周冬梅；王立珍；马玲霞 刊期： 2012年第05期
血清胆碱酯酶是一种由肝脏合成的一类蛋白质,在体内以多种同工酶形式存在,也是肝脏损害时一种极为敏感的指标,可以反应肝细胞的合成功能,用于估计肝的储备功能和肝病的预后.血清胆碱酯酶主要用于辅助诊断肝脏疾病的严重程度.
作者：鲁永春；王毅敏 刊期： 2012年第05期
1 病历报告患者,女,56岁.因发现外阴肿物3年,明显增大1年,就诊治疗.在外阴右侧大阴唇下方见一体积 2cm×2cm×1.5cm的肿物,质硬、边界清、活动度可、触之疼痛、局部红肿及溃疡形成、阴道通畅、宫颈肥大、光滑、前位子宫、正常大小、双侧附件无明显压痛.临床诊断:外阴肿瘤性质待定.
作者：闵静 刊期： 2012年第05期
尿道下裂是泌尿男性生殖道常见的先天性畸形之一,其发生率约为每300个出生男婴中有1例[1].近30年来,尿道下裂的发生率成倍增长,1991年有报道美国每年约有6000个尿道下裂男婴出生[2].2001年MICHAEL报告尿道下裂的发生率为0.7%,接近既往统计数据的上限且无人种差异[3].尿道下裂按阴茎下曲矫正后尿道口新位置分3型:前型(阴茎头型、冠状沟形、阴茎体前型);中间型(阴茎体中间型);后型(阴茎体后型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).
作者：高成满 刊期： 2012年第05期
透析的患者都会经历一个过渡时期,即透析诱导期,由于体内的肌酐、尿素氮等毒素水平较高,常规透析时容易出现恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、血压下降等症状,重者伴有抽搐、昏迷等失衡综合征的表现及低血压、心律失常等并发症.同时在诱导期患者的心理和生理也将发生很大的变化.为了使诱导期患者顺利过渡到规律透析,避免和减少并发症的发生,我们在临床护理工作中有针对性地采取了个性化护理措施,以减少并发症的发生,结果报告如下.
作者：张明君；杨丰源；马丽艳 刊期： 2012年第05期
①目的 观察ICU危重患者使用气垫床预防压疮的效果.②方法 将150例ICU患者随机分为3组,每组各50例.B组患者使用普通床,每2h为患者翻身;A组和C组则使用气垫床.A组气垫床不予以定时充放气,每2h为患者翻身;C组气垫床定时进行充放气,每4～6h为患者翻身.③结果 应用气垫床的A组患者,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率低于B组患者,差异有显著性(P<0.05);而使用相同气垫床的A、C两组患者,在翻身间隔和使用方法 不同条件下,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率则无明显差异(P>0.05).④结论 ICU危重患者应用气垫床能有效地预防压疮,可提明显高患者的治疗效率和生活质量.
作者：王娜 刊期： 2012年第05期
积乳囊肿多见于哺乳期或哺乳后的妇女,均以乳腺肿块就诊,是生育后妇女一种较为少见的良性乳腺疾病,临床及影像学检查误诊为纤维腺瘤、乳腺癌.我院1990~2011年经手术治疗且为病理证实该病27例,报告如下.
作者：刘宏；刘霞 刊期： 2012年第05期
现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理.整体护理的实践调查表明,护理需要用70%的时间与他人进行沟通.因此,护生的沟通交往能力,是做好护理工作的关键能力,这就要求护理人员不仅要有扎实的护理理论知识以及熟练的操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力.
作者：杜兰芳；魏静 刊期： 2012年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
