王士芹
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,发病率在国内孕产妇死因顺位中高居第2位,严重危及母婴安全,且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围生儿死亡等发生率均可增高.只有加强孕期保健、护理及监测,才能降低孕产妇和围生儿的病死率,使患者安全渡过孕产期.我院2008~2010年治疗28例妊娠合并心脏病患者,护理体会报告如下.
作者:赵郁;刘红丽 刊期: 2011年第06期
医院信息化系统主要是由以病人为中心的临床信息系统、以医院为中心的管理信息系统和以知识为中心的医学文献服务信息系统组成[1].建立一套完善的、适用的医院信息化系统是医院发展的必然趋势,信息化建设水平是医院现代化管理水平和综合实力的重要标志[2].
作者:刘彦锋;李宁;田蕾 刊期: 2011年第06期
临床实习是护理实习生向护士过渡的重要阶段,在此期间,使他们树立高尚的医德医风;端正其学习、工作态度,增强其工作责任心;及时消除其在实习中出现的各种心理问题;培养他们以实际技能操作为重点,坚持理论与实践相结合的临床思维方式;传授其建立和谐护患关系的技巧,为他们以后的职业生涯奠定扎实的基础.现将我们在临床实习带教过程中的体会总结如下.
作者:刘艳;马珍珍 刊期: 2011年第06期
分泌性中耳炎是以中耳积液(包括浆液、粘液、浆-粘液)及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,为耳鼻咽喉科常见病、多发病,是造成听力损失的原因之一.主要表现为听力下降、耳鸣、耳内闷胀感.该病分为急性与慢性两种,慢性分泌性中耳炎是因急性分泌性中耳炎未得到及时、恰当的治疗或急性分泌性中耳炎反复发作迁延不愈转化而来.严重者可能发生中耳粘连、鼓室硬化等多种并发症[1].笔者对一组分泌性中耳炎患者的进行观察分析,认为分泌性中耳炎患者不同的时期,采取恰当的治疗方法可取得理想的效果.
作者:王慧 刊期: 2011年第06期
肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床上较常见的一种慢性疼痛疾病.肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌健、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连,引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.Depalma(1983)将肩周炎病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期.在冻结期病变程度较重,严重影响了患者的工作、学习及生活.对于病程长、活动功能明显障碍的患者,需要进行手法松解治疗.以往多采用局部浸润麻醉或肌间沟臂丛阻滞下行手法松解,术中及术后患者常感觉疼痛阻滞不完全而对患者的心理及生理造成创伤.我们尝试舒芬太尼复合丙泊酚应用于冻结期肩周炎手法松解治疗,报告如下.
作者:袁宝兴;曹艳玲;董龙才;杨华 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨骶管囊肿影像诊断及治疗方法.②方法 回顾性分析32例骶管囊肿患者的影像特点及治疗方法.③结果 MRI容易显示病灶,行X线及CT检查多不易发现.骶管囊肿临床症状以骶管内神经受压表现为主,临床症状与体位改变关系密切.本组32例骶管囊肿患者中9例临床症状明显者采取手术治疗,症状改善明显.④结论 MRI是骶管囊肿诊断的主要依据.对MRI确诊骶管囊肿较大且临床症状明显者应考虑手术治疗.
作者:孙伟;王琨;周令飞 刊期: 2011年第06期
①目的 分析睡眠障碍与急性初发、轻度脑卒中患者的临床特点及影响因素.②方法 纳入脑卒中患者452例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,并以PSQI量表总分>7分作为判断睡眠障碍的标准.分析既往脑卒中患者发生睡眠障碍的类型及其特点;分析不同类型的睡眠障碍发生脑卒中的类型及发生率的差异,筛查影响因素;分析睡眠障碍患者与非障碍患者各量表评分的差异.③结果 在452例患者中,198例(43.81%)发生睡眠障碍:睡眠过多者以出血性卒中为主,失眠居多者以缺血性卒中为主.轻度脑卒中患者睡眠障碍的发生率与性别、年龄、卒中类型、临床神经功能缺损程度、日常生活能力、精神状态(有无焦虑或抑郁)关系密切.与非睡眠障碍患者比较,睡眠障碍患者的神经功能缺损程度以及焦虑、抑郁程度较高(P<0.05),日常生活能力较低(P<0.05).④结论 睡眠障碍导致初发、轻度脑卒中发生率较高.影响因素包括性别、年龄、临床神经功能缺损程度、日常生活能力、精神状态.
作者:马正磊;吴宝鑫;程冬敏;张孝良;胡颖;冯文清 刊期: 2011年第06期
急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统工作是WHO规定的消灭脊灰目标实施过程中一项指令性措施,任务完成情况直接影响着政府的形象.陕西省某县区从1994年开始建立了监测系统,14年来工作进展顺利,各项指标完成较好.现对累计报告的43例病例的临床表现、病例终诊断、近期(发病后60~70天)、远期(发病后8月~14.4年)的随访情况分析如下.
作者:程学智 刊期: 2011年第06期
视神经损伤是眼科常见病,常致视力部分或完全丧失,严重影响患者的生活及身心健康.目前视神经损伤的治疗仍是国内外眼科界的一大难题.近年来发现一氧化氮(Nitric oxide,NO)在神经系统损害中起重要作用.生物体内的NO在一氧化氮合成酶( NOS )的作用下生成瓜氨酸并释放出NO.氨基胍(Aminogunidine,AG)是一种肼化物,它具有高选择性抑制诱导型一氧化氮合成酶(iNOS).
作者:胡丽荣 刊期: 2011年第06期
妊娠期高血压综合征是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.妊高征是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1].我科2010年1月~2011年2月收治68例妊娠期高血压患者,护理体会报告如下.
作者:蒋妮珊;韦细芳 刊期: 2011年第06期
人力资源管理是指组织、吸引、开发和保持一支高效的劳动力队伍的活动.松下、海尔等公司都以其有效的人力资源管理而蜚声世界,这也是它们成功的基础.同样,人力资源管理对于构建和谐医院具有重要作用.现在绝大多数医院所采用的是以人事管理为主的人力资源管理模式,其主要精力集中在职工考勤统计、人员调动、人员基本情况、人事档案以及劳动关系、劳动合同的管理,因此,目前医院人力资源管理方面还存在一些问题亟待解决.
作者:吉立群 刊期: 2011年第06期
乙型肝炎是临床上一种常见而多发的疾病,它具有传染性较强、病程长、不易治愈、预后较差的特点,感染乙型肝炎病毒对于患者来说是一种长期的应激源,这种应激以及社会对乙肝患者的歧视,会对患者的心理造成极大影响.研究乙型肝炎患者的心理健康,能够在临床实践中为进一步采取相应的干预措施提供更多的量化的依据.我们对乙肝患者进行症状自评量表(SCL-90)[1]、社会支持量表(Social suport rating scal,SSRS)[2]和世界卫生组织生存质量量表(WHOOQOL-BREF)评定问卷调查,并就其调查结果展开讨论.
作者:马友娣;马玉爱 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者免疫功能的变化及临床意义.②方法 采用流式细胞术检测23例确诊但未治疗的MDS患者及20例健康志愿者的外周血淋巴细胞亚群,包括CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+的比值、B淋巴细胞(CD3-CD19+)和NK细胞亚群比例.③结果 与健康对照组相比,MDS患者外周血T淋巴细胞计数明显减低,亚群比例失衡,以CD4+的T辅助细胞亚群减低为主,CD8+的抑制性T细胞阳性率增加,CD4+细胞与CD8+细胞比例倒置,具有杀伤肿瘤细胞作用的NK细胞和B细胞数量亦低于正常人.④结论 MDS患者的免疫功能降低,检测MDS患者外周血淋巴细胞亚群表达可用于MDS患者的免疫监测.
作者:张秋荣;陈令松;张桂华;徐金格;宋文炜;曹若男 刊期: 2011年第06期
文化强市是一个内涵丰富、与时俱进的动态概念.一个文化强市,应该是文化资源大市、文化开发大市,同时还应该是文化品牌大市、文化产业大市.从战略的高度上讲,文化是经济发展的核心因素.今后中心城市综合实力的竞争将以文化论高低.
作者:张燕 刊期: 2011年第06期
①目的 探讨C反应蛋白在急性肺炎中的诊断意义.②方法 选择152例急性肺炎患者作为观察对象,采用全自动免疫分析仪检测CRP水平.③结果 入院当天152例急性肺炎患者中,有146例CRP>8mg/L,CRP阳性率为96.1%,与对照组比较有显著差异.入院后7d急性肺炎组CRP显著降低,但与对照组仍有显著差异.④结论 动态监测CRP变化可以准确的反映疾病严重程度及临床治疗效果,有助于临床合理治疗和疾病鉴别诊断,具有较好的临床诊断价值.
作者:陆丽婷 刊期: 2011年第06期
手术室是进行多科室协作、集中治疗的一个特殊科室.手术室护士工作节奏快、风险高,稍有疏忽,就会造成不可挽回的损失,因而,手术室护士精神长期处于紧张状态.临床技术的不断创新与发展对手术室护理人员的技能提出更高的要求,也带来了巨大压力.分析手术室护士工作压力的原因,并采取相应的对策.
作者:白景丽 刊期: 2011年第06期
中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时也是中国人民和中华民族的先锋队.大学生党员作为其中的特殊群体,应具备共产党员先进性的本质特征.充分发挥大学生党员的先锋模范作用,是国家未来建设和发展的现实需要,更是加强学生党员自身建设的必然要求.
作者:李丽娜;商磊;陈晓美;郭永芳;石贺敏 刊期: 2011年第06期
在临床工作中,癌痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5 生命体征,日益受到重视[1].疼痛问题在许多疾病中都有所表现,其在癌症患者身上表现得尤为突出.据统计,全世界有癌症患者约1 400万,其中30%~60%伴有不同程度的疼痛[2].根据2003年11月11日中国医药报的统计,我国目前癌症患者已超过700万,其中51%~62%的患者伴有不同程度的疼痛,并且疼痛程度中度和重度者均达到了30%.癌痛会让癌症患者痛苦、焦虑,使患者丧失生活的勇气和信心,加速病情的恶化.
作者:姜前兰;周艳;史元梅;姜前萍;赵家菊 刊期: 2011年第06期
室性心律失常是心源性猝死的高危因素,是心血管内科常见病症.室性心律失常的有效救治对挽救患者生命具有重要意义[1].室性心律失常指源于心室的心律紊乱,包括室性心律失常(室性心律失速)、室性早搏(室早)、心室颤动(室颤)等[2],不仅是造成器质性心脏疾病患者发病及死亡的主要原因 ,也是引起非心脏疾病患者猝死的主因之一.目前室性心律失常治疗仍以药物治疗为主,但并未达到十分理想的治疗效果.回顾性分析我院急诊治疗的室性心律失常患者140例的临床资料(部分患者联合应用胺碘酮及β-受体阻滞剂倍他乐克治疗),以总结临床治疗经验,报告如下.
作者:李明俊 刊期: 2011年第06期
随着卫生改革力度的不断加大,医院团组织建设的环境、任务、内容发生了新的变化,团员青年的社会结构、思想观念也出现了许多新情况、新问题.在历史发展和社会转型的新形势下,着力研究当前青年群体变化的趋势,把握新形势下共青团工作的规律,与时俱进地推动共青团事业的发展,是各级共青团刻不容缓的职责[1].
作者:倪丽云 刊期: 2011年第06期