葛冬梅；刘清军
单肺通气(one-lung ventilation,OLV)的应用已有50多年的历史,是指患者经支气管导管仅利用单侧肺(非术侧肺)进行通气的方法.主要目的是隔离患侧肺,防止液性分泌物流入健侧,如支气管扩张、肺大泡、肺脓肿等.随着外科技术的发展,OLV已扩展到便于手术视野的暴露,主要用于心胸外科手术及脊柱手术的麻醉.但OLV不仅会造成分流量增加和低氧血症,而且其潜在的危害可能导致急性肺损伤[1~4].本文就OLV时损伤因素及防治策略进展做一综述.
作者：贾方；张华 刊期： 2011年第06期
人力资源管理是指组织、吸引、开发和保持一支高效的劳动力队伍的活动.松下、海尔等公司都以其有效的人力资源管理而蜚声世界,这也是它们成功的基础.同样,人力资源管理对于构建和谐医院具有重要作用.现在绝大多数医院所采用的是以人事管理为主的人力资源管理模式,其主要精力集中在职工考勤统计、人员调动、人员基本情况、人事档案以及劳动关系、劳动合同的管理,因此,目前医院人力资源管理方面还存在一些问题亟待解决.
作者：吉立群 刊期： 2011年第06期
肺循环高压是由多种病因引起肺血管床受累而使肺循环阻力进行性增加,终导致右心衰竭的一类病理生理综合征,其中肺动脉血压增高而肺静脉压力正常者称为肺动脉高压(PAH)[1].PAH病理特征是肺血管收缩、肺血管壁重塑和原位血栓形成,导致右心负荷增大或功能不全、肺血流减少,严重影响患者生活质量和预后.
作者：戚克岭 刊期： 2011年第06期
永久性膀胱造瘘术是一种永久性的尿流改道手术[1].该术式在造瘘口经皮肤做导管的挂线固定,以无菌纱布敷盖,妥善固定引流导管并接引流袋[2].由于膀胱壁缝合不佳、针距过大、造瘘口位置过低、膀胱失去潴留尿液作用,出现切口内尿液外漏[3].尿液持续刺激周围组织及皮肤,延长了伤口愈合时间.渗漏严重时还会引起湿疹、褥疮、受凉、异味等,患者极度感觉不适.尿液浸湿患者伤口敷料及被服、床单,增加了大量的基础护理工作.我科2008年2月~2011年2月采用康惠尔透明贴联合造口袋有效处理永久性膀胱造瘘口处尿液渗漏140例,效果良好,现报告如下.
作者：邱宇芳 刊期： 2011年第06期
室性心律失常是心源性猝死的高危因素,是心血管内科常见病症.室性心律失常的有效救治对挽救患者生命具有重要意义[1].室性心律失常指源于心室的心律紊乱,包括室性心律失常(室性心律失速)、室性早搏(室早)、心室颤动(室颤)等[2],不仅是造成器质性心脏疾病患者发病及死亡的主要原因 ,也是引起非心脏疾病患者猝死的主因之一.目前室性心律失常治疗仍以药物治疗为主,但并未达到十分理想的治疗效果.回顾性分析我院急诊治疗的室性心律失常患者140例的临床资料(部分患者联合应用胺碘酮及β-受体阻滞剂倍他乐克治疗),以总结临床治疗经验,报告如下.
作者：李明俊 刊期： 2011年第06期
临床血液学与检验课程是检验医学的重要组成部分,也是医学检验专业本科生的主干课程之一.该课程强调理论紧密联系实际,其课时较少,教学内容丰富,特别是细胞形态学检验,抽象又难以记忆,具有很强的实践性,需利用多媒体进行教学.多媒体教学将图像、文字、声音、动画等多种信息有机结合起来,是目前高等学校教学的主要手段,现就多媒体课件在临床血液学与检验教学中的应用效果评价如下.
作者：常玉荣；石峻；赵俊暕；殷华；夏静 刊期： 2011年第06期
受精卵在子宫体腔以外的任何部位着床发育,称为异位妊娠,以输卵管妊娠常见,是妇产科急腹症之一.若不及时诊断和抢救可危及生命.我科2008年1月~2010年9月对20例异位任娠破裂失血性休克患者急行手术治疗,护理体会报告如下.
作者：赵秀珍 刊期： 2011年第06期
尽快使脑出血伴严重血压增高患者的血压降至安全范围,是制止脑出血进展、改善预后的重要措施.自2007年1月~2010年9月我们应用心痛定治疗脑出血伴严重血压升高患者32例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 高血压性脑出血32例均经CT确诊,年龄46～81岁,平均60.6岁;男21例,女11例;收缩压(SBP)≥180mmHg和舒张压(DBP)≥105mmHg.
作者：冯家成 刊期： 2011年第06期
高校图书馆是知识的海洋,是培养高素质复合型人才的第二课堂,是高校科研、教学的辅助性机构.如何更好地为师生服务,是摆在高校图书馆面前的基本任务.时时研究读者、熟知读者现状、掌握读者特点,乃是做好读者服务工作的保证.图书馆员应当牢记以读者为中心的服务理念,在工作中树立优质的服务形象,提供具特色的个性化读者服务.
作者：花玉梅 刊期： 2011年第06期
①目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.②方法 回顾性分析89例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量和术后并发症等情况.术后3、6、12个月以宫颈液基薄片细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及宫颈高危型HPV-DNA检测等方法随访所有患者,进而探讨LEEP手术对CIN患者的治疗效果.③结果 LEEP平均手术时间6min,术中平均出血量7mL,术前电子阴道镜下活检和LEEP术后病理结果诊断一致率为77.53%(69/89).④结论 LEEP术治疗CIN操作简单,术时短、出血少、术后并发症少,成功率高,是目前诊治CIN有效的手段.
作者：陈桂红；张爱兵 刊期： 2011年第06期
中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时也是中国人民和中华民族的先锋队.大学生党员作为其中的特殊群体,应具备共产党员先进性的本质特征.充分发挥大学生党员的先锋模范作用,是国家未来建设和发展的现实需要,更是加强学生党员自身建设的必然要求.
作者：李丽娜；商磊；陈晓美；郭永芳；石贺敏 刊期： 2011年第06期
①目的 分析急性小脑梗死的症状及病因,寻找适合的诊断及治疗方法,同时了解该病的预后.②方法 回顾性分析我院诊治的24例急性小脑梗死患者的一般资料.③结果 该病的主要症状包括:眩晕、共济失调,眼球震颤等.病因主要为高血压动脉粥样硬化、冠心病、高血脂、糖尿病等.有8例(33.3%)患者的病灶是通过CT诊断的,而核磁共振对该病的诊断率达到100%.治愈6例,好转14例,自动出院2例,死亡2例.治疗方法主要通过内科保守治疗21例,其余3例通过外科手术治疗.④结论 小脑梗死的临床表现复杂多样,有的症状与病灶大小面积不符,有的小脑体征不明显,容易漏诊误诊,核磁共振的诊断率明显优于CT;主要采用内科保守治疗,病情危重者可以考虑外科治疗;有的患者预后好,有的患者预后差.
作者：王芳英；刘文杰；许冬梅 刊期： 2011年第06期
腹部创伤伤情复杂,同时兼有多发伤及复合伤,病情重且变化迅速,常危及生命.为了提高基层医院诊治水平,现将我院自1990年开展120急救以来收治的180例腹部创伤的诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组病例180例,男145例,女35例.年龄小者2岁,大77岁.多为18～35岁(120例,占66.5%).致伤因子以车祸伤为多,共99例(54.8%),其次为锐器伤,共42例(23.2%),其余为跌伤、钝器伤及电击伤等.
作者：徐佩松；刘宏；李波；李周 刊期： 2011年第06期
通过调查我国大学生国防意识现状,笔者发现当前国防教育存在一定的问题,并对这些问题形成的原因进行深入分析,从而引出高校开展国防教育的必要性以及如何完善高校国防机制、如何对大学生进行爱国主义教育、如何开展国防教育实践活动、如何开展高校军事理论课教学以及树立大学生的3种意识等5个方面来提高大学生国防意识的对策和措施.
作者：崔巍；侯斌 刊期： 2011年第06期
我院是地级市医院,2006~2010年在睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病、I型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中使用BIPAP呼吸机治疗,明显减少了急性呼吸衰竭患者气管插管或气管切开以及相应并发症发生率,减少了患者的痛苦,降低了医疗费用,提高了生活质量,现就并发症、禁忌证、通气参数设置等方面经验报告如下.
作者：谭文秀；刘瑞霞；李君梅 刊期： 2011年第06期
脑卒中已成为威胁人类健康的主要疾病之一,有发病率高、病死率高及致残率高的特点[1],严重危害患者的身心健康.国内已有研究报告依达拉奉治疗急性脑卒中疗效显著[2].依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,作为脑保护剂用于脑梗死的早期治疗已得到公认.我科使用依达拉奉对发病48小时内的脑梗死患者进行治疗观察,现报告如下.
作者：栾丽芹；陈瑞英 刊期： 2011年第06期
①目的 研究Twist基因转染人胃癌细胞株MKN28对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.②方法 利用DNA的限制性内切酶双酶切技术鉴定重组质粒PCDNA3.1-Twist、脂质体介导转染技术和G418筛选得到稳定表达Twist蛋白的Twist- MKN28(PCDNA3.1-Twist转染的MKN28胃癌细胞株)细胞模型;采用Western blot检测细胞中Twist的表达;采用ElISA法检测细胞上清液中VEGF的蛋白表达量;采用半定量逆转录多聚酶链反应RT-PCR技术检测细胞中VEGF的mRNA表达量.③结果 阳性质粒组Twist-MKN28细胞的Twist蛋白表达强于空白质粒组PCDNA3.1-MKN28和未转染组MKN28;Twist- MKN28组细胞上清液VEGF蛋白分泌明显增加,与PCDNA3.1-MKN28组和MKN28组比较差异有显著性(P＜0.05),Twist- MKN28组细胞VEGF mRNA半定量结果和MKN28组、PCDNA3.1- MKN28组比较,其表达量分别增加28.3%和26.5%,而PCDNA3.1- MKN28组和MKN28组比较无明显改变.④结论 Twist可促进人胃癌细胞株MKN28中VEGF的表达.
作者：欧阳小明；郝卓芳；廖德贵；罗庚求 刊期： 2011年第06期
随着外科微创手术技术和医院条件的不断发展,手术室设备不断更新,腔镜器械的种类和数量越来越多.近年来,我院陆续引进了各类内镜器械并广泛应用于各种手术中.外科手术的成功主要取决于高水平的医疗技术,而高水平的医疗技术主要来自医生的操作技巧和护理人员的配合,提高操作技巧需要优质器械作保障[1].护士是器械的管理者,科学合理的器械管理既要保证手术的顺利进行,又要降低人力物力资源的浪费[2].
作者：李金萍；张雪贞 刊期： 2011年第06期
膝关节镜是一种微创手术,是集诊断、治疗于一体的内镜技术.具有切口小、安全性好、诊断准确率高、关节功能恢复快等优点,已被广大骨科医生及关节疾病患者所接受.我科自2008年1月至今共进行膝关节镜手术62例,经过精心的治疗和护理,膝关节功能恢复良好,护理体会报告如下.
作者：李莲 刊期： 2011年第06期
绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)分布广泛,多见于水、空气、土壤中和物体表面上,人、畜肠道是绿脓杆菌的繁殖场所,为环境的主要污染源之一,是临床常见的条件致病菌,也是医院内感染的主要病原菌.在人体抵抗力低下时,或者在滥用抗生素而发生变异后,可引起严重感染[1].2010年11月~2011年3月我科收治的下呼吸道感染患者中,痰培养出绿脓杆菌25例.通过分析发现,免疫功能低下的老年人、肿瘤患者、慢性疾病患者、不规范使用抗菌素者是主要感染人群.
作者：付莹；李文化；黄薇 刊期： 2011年第06期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
